Akutte bensmerter med åreknuder: symptomer og førstehjælp

Smerter i benene med åreknuder, symptomerne kan være meget forskellige afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​patologien. Oftest begynder det at genere en person om natten, men med et alvorligt sygdomsforløb kan dette ske i løbet af dagen. For at eliminere smerte anvendes lægemiddelterapi og træningsterapi. Behandlingsregimen afhænger af perioden med forværring og remission.

Symptomer, karakter af smerte og stedet for deres lokalisering

Intensiteten af ​​smerter i benene med åreknuder afhænger direkte af graden af ​​den inflammatoriske proces, som allerede er begyndt at ødelægge væggene i blodkarrene. Symptomernes karakter kan være som følger:

• smerte er lokaliseret i benområdet;
• ubehagelige fornemmelser vises med overdreven fysisk anstrengelse (løfte vægte eller stå langvarigt et sted);
• smerten aftager, hvis en person tager en vandret position og løfter benene over kroppen (hjertet);
• smertefulde fornemmelser forsvinder efter en kort massage af benene eller ved at tage et kontrastbrusebad.

Smerter i benene med åreknuder kan være pulserende eller konstant. Men ikke kun disse symptomer indikerer begyndelsen på udviklingen af ​​åreknuder. For at forstå, hvordan man lindrer smerte, skal man være opmærksom på andre tegn på vaskulære problemer:

• konstant kolde fødder;
• krænkelse af lymfeudstrømning, hvilket fører til dannelse af vævsødem;
• misfarvning af huden (for bleg skygge)
• intensivering af de ovenfor beskrevne symptomer med statiske belastninger.

I mangel af korrekt behandling bliver smerter med åreknuder kroniske. De forekommer uanset om patienten er aktiv eller ej. I dette tilfælde skal de kun fjernes med lægemidler ordineret af lægen - ingen traditionel medicin og råd fra en nabo eller pårørende!

Årsager til smerter i benene

Ved åreknuder mister benens vener deres elasticitet. På grund af det øgede tryk og den langsomme blodgennemstrækning strækker de sig og vrides. Dette fører til udvikling af smerte i området med at finde de neurovaskulære bundter.

Strømmen af ​​arterielt blod falder, iltstøv begynder i kroppens celler. Parallelt med dette stagnerer venøst ​​blod, og det er det, der hjælper med at fjerne forfaldsprodukter fra kroppen. Væv forgiftes af akkumulerede toksiner, hvilket fører til udviklingen af ​​trofiske lidelser.

Da der ved åreknuder observeres smerte langs nervestammerne, ligner symptomerne neurologiske lidelser. Men der er også en signifikant forskel - hvis det netop er åreknuderudvidelse, aftager smerten gradvist, når patienten ligger og hæver benene over hjertets niveau.

Typer af smerter med åreknuder:

• smerter
• skarp;
• pulserende;
• sprængfyldt
• krampeanfald.

Komplikationer i mangel af korrekt behandling

Hvis smerterne i benene med åreknuder øges, og symptomerne bliver mere markante, betyder det kun én ting - sygdommen skrider aktivt frem. Den hurtige udvikling af åreknuder kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, hvorefter patienten trues med hospitalsbehandling, og der kan også være behov for operation..

De farligste symptomer på avancerede åreknuder er blodpropper og trofasår. De fører til nekrose og kræver en lang rehabiliteringsperiode..

Sådan elimineres smertesyndrom?

Det er muligt at lindre bensmerter med åreknuder, hvis det ikke har udviklet sig til en kronisk form derhjemme. Men det efterfølgende valg af behandlingsregimen skal udføres under hensyntagen til andre symptomer, der manifesteres hos patienten. Teknikken afhænger af, hvordan benene gør ondt med åreknuder. Hvis dette sker selv om morgenen, skal du helt sikkert bære kompressionsstrømper, før du går ud af sengen..

Undersøgelsen er allerede afsluttet, åreknuder er blevet diagnosticeret, mine ben er meget ømme, phlebologen fortæller dig, hvad du skal gøre. Lægen kan anbefale et antal lægemidler til patienten:

1. Kombinerede salver og cremer til ekstern brug. Et godt eksempel er Indovazin-gel, der består af 2 aktive komponenter - indomethacin og troxerutin. Lægemidlet hjælper ikke kun med at fjerne symptomerne, benet holder op med at gøre ondt på grund af det faktum, at den inflammatoriske proces i blodkarrene elimineres. Ved regelmæssig brug styrker gelen venernes vægge og normaliserer kapillærpermeabilitet.
2. Ikke-steroide lægemidler. De ordineres, hvis smerter i benene med åreknuder symptomer er udtalt. For eksempel er følelser kun lokaliserede i underbenets eller fodens område og er paroxysmale. Ikke-steroide lægemidler indeholder indomethacin, ibuprofen, nimesulid.
3. Angiobeskyttere og venotone midler. Det kan enten være kapsler eller geler. Detralex, Troxevasin og Lyoton har vist sig godt for smerter i benet.

Lindre hurtigt smerter med folkemedicin

Du kan hurtigt fjerne smertesyndromet ved åreknuder ved hjælp af traditionelle medicinteknikker. Men det skal forstås, at dette er en midlertidig løsning, der ikke hjælper med at helbrede selve sygdommen, men kun lindrer patientens tilstand..

Følgende procedurer har vist sig godt:

1. Fodbade er den ideelle løsning, hvis din fod gør ondt. For at øge effekten, tilsæt et afkog af salvie eller mynte til varmt vand. Æblecidereddike vil godt slappe af blodkar i en koncentration på 10 ml pr. 1 liter af det samlede væskevolumen.
2. Kompresser - kålblade lindrer perfekt betændelse og smerte. De behøver ikke at være forkogte, bare pakk benet med et nyt blad og pakk det godt ovenpå med gaze, bandage eller bomuldshåndklæde.
3. Malende tinkturer - lavet af hestekastanje frugter. Dette produkt indeholder saponiner og flavonoider, der har en tonisk virkning. De har en positiv effekt på venernes funktionalitet..

Alternative terapier

Hvis symptomerne på åreknuder optræder for første gang, kan du prøve at bruge alternative medicinmetoder til at bekæmpe dem. Før sådanne procedurer skal du sørge for at konsultere din behandlende læge, og han vil sandsynligvis rådgive følgende:

• brug kompressionstrømper (om morgenen og under fysisk aktivitet);
• gør selvmassage i underekstremiteterne, bevægelser skal være så forsigtige som muligt for ikke at forværre smerte symptomer (massage udføres fra fødderne til hofterne, cremer og salver, for eksempel baseret på hestekastanje frugter, er egnede til at blødgøre huden);
• med åreknuder hjælper gnidning fra en blanding af essentielle og vegetabilske olier, oliven eller mandel er velegnet som base, og der tilsættes et par dråber mynte, cypress, enebær;
• moderat fysisk aktivitet hjælper med at lindre smerter, løb er forbudt, men du kan gå meget i parken eller lave yoga (sådanne øvelser forbedrer mikrocirkulationen);
• prøv at beskytte hudlæsionerne mod direkte sollys.

Forebyggende gymnastik

Forebyggende gymnastik kæmper godt med symptomerne på åreknuder i benene. I kombination med stoffer tillader det ikke kun at stoppe sygdommens udvikling, men også at slippe af med det over tid..

Øvelser træningsterapi begynder med 5-10 gentagelser og gør et sæt øvelser to gange om dagen. I løbet af at styrke musklerne kan belastningen øges op til 20 gange. Træning af åreknuder til begyndere:

1. Når du sidder på en stol, skal du bringe dine ben sammen. Rul fra hæl til tå.
2. Skift vægten fra din venstre fod til din højre med et interval på 5 sekunder, som om du træder på stedet eller træder på en cykel.
3. Liggende, løft dine ben og drej dine fødder. I dette tilfælde skal du trække sokkene enten mod dig selv eller væk fra dig selv..
4. Mens du står, skal du langsomt sænke dig selv skiftevis på tæer og hæle.
5. Liggende på ryggen, løft dine ben og bøj dem ved knæene. Riv nedre ryg fra gulvet og støtte det i denne position med dine hænder i 30 sekunder.
6. Gå rundt i lokalet, skiftevis gå på hæle og på tæer.

Husk, at kun en erfaren læge - en flebolog eller angiokirurg - kan finde ud af, hvorfor dette eller det andet område gør ondt. Du kan ikke ordinere medicin til dig selv, selvom de hjalp dine familie eller venner. I dag er der et stort antal farlige venesygdomme, der kræver en integreret tilgang til behandling, og uden den bliver de simpelthen til en kronisk form. Forsink ikke med en tur til klinikken, selvom smerten ikke er for udtalt!

Bensmerter med åreknuder: symptomer, diagnose og behandling

Indholdet af artiklen

• Symptomer og årsager til smerter med åreknuder
• Forebyggelse af smerter med åreknuder

Fysisk smerte er en ubehagelig og mangesidig fornemmelse. Tilstedeværelsen af ​​en smertefaktor signalerer, at der er et problem i kroppen. Ved lokalisering og beskrivelse af, hvilken slags smerte patienten oplever, vil specialisten være i stand til at identificere deres kilde og årsag. Hvis der er mistanke om tilstedeværelse af åreknuder, kræves generelle kliniske studier (blod, urin) og sandsynligvis instrumentelle undersøgelser for en nøjagtig differentiering af problemet.

Men for uafhængigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​et problem og komme med det til en specialist, er det vigtigt at fremhæve det på baggrund af almindelig træthed eller utilpashed. Hvilken slags smerte oplever en person med åreknuder? Hvad er deres specificitet? Og hvilken behandling er mulig i dette tilfælde? Du finder svar på disse og andre spørgsmål i vores artikel..

Smerter i benene med åreknuder: symptomer og årsager

Smerter med åreknuder er ikke den eneste manifestation af denne sygdom, men det forårsager alvorligt ubehag. Hvor alvorlige er bensmerter med åreknuder? Selvfølgelig er der forskelle i individuelle følsomhedstærskler, men intensiteten af ​​de fleste smertesyndrom skyldes egenskaberne ved den egentlige patologiske proces.

Som regel mærkes smertsyndrom mindre eller mere akut afhængigt af kroppens position, uanset om det er belastet med nogen belastning i øjeblikket eller ej. Smerter har også en sådan egenskab som tidsafhængighed. Dette betyder, at med ankomsten af ​​et bestemt tidspunkt på dagen begynder smertesyndromet at blive intensiveret. Så der opstår svær smerte med åreknuder, der starter i anden halvdel af dagen. Åreknuder i livmoderen og åreknuder i det lille bækken har også en lignende afhængighed af tid, hvor der ofte mærkes svære smerter i underlivet.

Stadier af åreknuder

En snigende sygdom som åreknuder dækker hele lemmerne og kan skabe smerter i leddene i underbenet, lægmuskel og popliteal hulrum. Personen oplever de mest akutte ubehagelige fornemmelser i de neurovaskulære formationer. I det område, hvor det vaskulære bundt ligger mere overfladisk, kan benødem desuden forekomme. Dette er et andet tegn på, at åreknuder skrider frem, og der allerede er en krænkelse af lymfeudstrømning. Gør hævelse dine bensmerter værre? Selvfølgelig ja. Puffiness, dannet som et resultat af lidelser i det venøse system i underekstremiteterne, er karakteriseret ved komprimering over det berørte kar og endda en lokal temperaturforøgelse. Kombinationen af ​​sådanne tegn som smerter i venen og dens deformation, vedvarende, vedvarende ødem og trofiske ændringer indikerer fase II åreknuder. Denne fase betragtes som en avanceret form for sygdommen. For at forhindre dette er det vigtigt at kende de provokerende faktorer for denne vaskulære sygdom og dens nøjagtige symptomer..

Tilstedeværelsen af ​​selv et af følgende symptomer bør advare og motivere dig til at søge lægehjælp:

• en følelse af tyngde i benene og en følelse af muskelsvaghed;
• prikken og brændende langs venerne
• følelse af internt tryk eller "oppustethed";
• udseendet af telangiectasias og en stigning i det venøse mønster;
• bule af deformerede vener;
• ændringer i trofisk hud
• lange ikke-helbredende sår på benene;
• edematøse fænomener
• følelsesløshed i underekstremiteterne
• kramper i benmuskel;
• smerte syndrom.

Ingen sygdom forekommer af sig selv. Der er bestemt faktorer, der kan kaldes provokerende. Åreknuder er ingen undtagelse, så udseendet kan skyldes:

• arvelig disposition;
• medfødt svaghed i bindevæv og vaskulære vægge;
• inaktiv livsstil og statisk sport;
• overdreven fysisk aktivitet
• tvunget langvarig stående eller siddende (for eksempel på arbejde);
• dårlig kost og overvægtig
• tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
• graviditet og fødsel;
• hormonel ubalance
• skader på blødt væv;
• kirurgisk indgreb;
• lever sygdom.

Baseret på tilstedeværelsen af ​​disse faktorer i en person er han inkluderet i risikogruppen for udvikling af vaskulær patologi. Hvordan minimeres risikoen for at udvikle sygdommen? Hvad kan du gøre, hvis du begynder at få smerter i dine ben? Hvordan og hvordan kan man lindre eller reducere smerter i benet med åreknuder? Sådan hjælper du dig selv med at lindre symptomerne på åreknuder og hvordan man behandler blodkar, yderligere i vores artikel.

Bensmerter med åreknuder: forebyggelse og behandling

Før du begynder at engagere dig i forebyggelse og behandling af vaskulær sygdom, er det værd at forstå lidt om, hvorfor der er smerter i benene med åreknuder? Smerter i benene med åreknuder opstår på grund af det faktum, at en irreversibel patologisk proces forekommer i venerne, under indflydelse af hvilken de strækker sig og deformeres, blodcirkulationen forstyrres og venøs stasis opstår. Derfor vil forebyggelse og behandlingsforanstaltninger være rettet mod at styrke venerne og ikke udelukkende at slippe af med smerter. Ved åreknuder kræver benene særlig pleje og opmærksomhed. Hvad skal der gøres, når de første tegn på udviklingen af ​​patologi begynder at dukke op?

Hvis en specialist efter en række manipulationer finder ud af, at smerter skyldes åreknuder, vælges den passende behandling. Det vil hjælpe med at slippe af med åreknuder og vil forbedre livskvaliteten, fordi åreknuder ikke er en sætning.

Ved behandling af absolut enhver sygdom er det i første omgang anbefaling om at ændre livsstil. Det er simpelthen umuligt at være en sund person med en passiv livsstil, dårlige vaner, ubalance i den daglige rutine og forkert ernæring. Derfor er det første trin, der hjælper med at eliminere smerter i benene med åreknuder, en kvalitativ ændring og dannelsen af ​​en sund livsstil. Det er nødvendigt at bringe harmoni i arbejds- og hvilestyret. Arbejdskraft bør ikke være forbundet med overdreven fysisk og mental stress. Hvil bør omfatte en fuld, sund nats søvn. Fritid skal bruges aktivt - at blive i den friske luft og dyrke sport. Sidstnævnte inkluderer svømning, løbetur, aerobic. Enhver ikke-rammer og ikke overbelastet med kraftige fysiske aktivitetsklasser.

Hvis der af en eller anden grund kræves en yderligere kilde til næringsstoffer, vil en specialist ordinere ham "NORMAVEN®" -kompleks af venotone vitaminer, og planteekstrakter virker samtidigt i flere retninger på grund af indholdet af aktive naturlige ingredienser. Ved at tage dette middel kan du styrke og rense væggene i venøse kar, forbedre blodcirkulationen, reducere kapillærpermeabilitet og skrøbelighed.

Afhængigt af hvilken specialist der bestemmer sygdomsstadiet, afhænger det også af, hvordan sygdommen skal behandles - ved en konservativ eller radikal metode..

Konservative behandlinger inkluderer:

• tager medicin
• brugen af ​​eksterne produkter
• fysioterapi;
• iført medicinsk kompressionstrik.

Brug af stoffer vil stoppe skaden på venøs seng, kontrollere niveauet af blodviskositet og dannelsen af ​​blodpropper og vil også have en antispasmodisk og antiinflammatorisk virkning. At tage medicin i kombination med brugen af ​​lokale midler vil øge den positive effekt på venerne. Du kan bruge en salve eller creme til smerter med åreknuder ikke kun til behandling, men også til forebyggelse. Handlingen afhænger af produktets sammensætning. Komponenterne i den kan være både syntetiske og naturlige. Produkter med en syntetisk sammensætning bruges ikke kun til at eliminere hævelse, træthed og smerte, men også til at komme sig efter venekirurgi. Åreknuder i de indledende faser, under graviditet eller i fare kan modstås ved hjælp af produkter med en naturlig sammensætning. Deres effektivitet er direkte relateret til de aktive naturlige ingredienser, der er inkluderet i sammensætningen. "NORMAVEN®" fodcreme har en venotonisk virkning, som hjælper med at eliminere smerter i benene med åreknuder. Takket være brugen af ​​denne creme kan du lindre betændelse og smerte samt forbedre hudens udseende..

Daglig træning, ikke sværere end morgenøvelser, hjælper med at fjerne de ubehagelige følelser af følelsesløshed i lemmerne, kramper og følelser af tyngde. Sæt med øvelser vælges individuelt under hensyntagen til mulighederne og situationen. Hjemme er de mest populære "Cykel", "Saks" og et stativ på skulderbladene. I et kontormiljø, når du sidder ved et skrivebord, kan du også strække dine ben ved blot at dreje dine fødder, bøje og bøje tæerne.

For at forbedre blodcirkulationen, lindre ubehagelige symptomer som hævelse og smerte, anbefales daglig brug af kompressionstrømper. Produkttypen og graden af ​​kompression vælges under hensyntagen til sygdommens dynamik.

Den radikale terapi inkluderer invasive og minimalt invasive metoder. Specialister forsøger at ty til dem som sidste udvej, i tilfælde hvor konservativ behandling ikke hjælper eller situationen vurderes som alvorlig.

Video: smerter med åreknuder

Virksomheden "VERTEX" er ikke ansvarlig for nøjagtigheden af ​​de oplysninger, der præsenteres i dette videoklip. Kilde - Klinik Moskva læge

Barkagan Z.S. Essays om antitrombotisk farmakoprofylakse og terapi. - M., 2000.

Nicolaides A.N. Undersøgelse af kronisk venøs insufficiens. En konsensuserklæring / cirkulation. - 2000. - Vol. 102.

Diagnostiske og behandlingsstandarder. Behandling af kronisk venøs insufficiens i underekstremiteterne. Del 3. Narkotikabehandling / Hjerte og sjæl. - 2010. - Nr. 4.

Diagnostiske og behandlingsstandarder. Behandling af kronisk venøs insufficiens i underekstremiteterne. Del 1. Patofysiologi og økonomiske aspekter / Hjerte og Sudin. - 2010. - Nr. 2.

Zolotukhin I.A. Differentiel diagnose af ødem i underekstremiteterne / Consilium Medikum. - 2004. - Vol.6, nr. 5.

Hvad skal jeg gøre, hvis venerne i benene gør ondt: behandling derhjemme, symptomer på bensmerter med åreknuder

Åreknuder er en sygdom, der ikke kun medfører en ubehagelig kosmetisk defekt i form af spindelår ved sygdommens begyndelse og hævelse af venerne i de efterfølgende udviklingsstadier, men også ulidelig smerter i benene, som regel forværres om aftenen.

I denne artikel vil vi tale om, hvordan bensmerter manifesterer sig med åreknuder, symptomer og tegn på sygdommen. Og overvej også spørgsmålet: Hvad skal jeg gøre, hvis venerne i benene gør ondt, behandling derhjemme.

Årsager til smerte

Denne sygdom rammer i øjeblikket hver tredje kvinde og hver femte mand. Dette er for det meste mennesker, hvis arbejde involverer fysisk aktivitet eller langvarig siddende eller stående.

Der er mange andre årsager til forekomst, såsom genetisk disposition, fedme osv. Smerter i benene med åreknuder opstår fra det faktum, at blodet stagnerer i dem med regelmæssig stress eller fastklemning af karene i underekstremiteterne, de selv strækker sig, deformeres og blodcirkulationen er nedsat. Deres deformation og forårsager smertefulde fornemmelser.

Som et resultat af en overtrædelse af blodforsyningen begynder toksiner at samle sig i de tilstødende væv, som normalt bæres af blodet, hvis de fungerer normalt. Fra tilstedeværelsen af ​​disse giftige stoffer begynder trofiske ændringer at dannes. Det er også en kilde til smerte i åreknuder i benene..

Ved sygdommens begyndelse kan smerter i benene være let forstyrrende, eller de overhovedet ikke observeres.

Men hvis du ikke er opmærksom på udseendet af de første symptomer, vil smerten nødvendigvis manifestere sig i fremtiden og vil kun intensivere.

Læger skelner mellem tre stadier af udvikling af åreknuder med patientens karakteristiske smertefulde fornemmelse for hver af dem:

• i første fase er smertsyndrom fraværende eller meget svag;
• det andet trin er forbundet med smerter, der ikke kræver lindring;
• i tredje udviklingsfase bringer smerter med åreknuder allerede så alvorlig lidelse. At det er umuligt at undvære smertestillende midler.

Du kan ofte høre: en person har åreknuder - et ben gør ondt, hvad skal man gøre? Lad os først tale om tegn på sygdommen. Og så vil vi overveje spørgsmålet om, hvordan man kan lindre smerter med åreknuder i underekstremiteterne?

Karakteristiske tegn

Smerter i benene med åreknuder forekommer oftest i knæleddene, undertiden under knæet, i underbenet.

Karakteren af ​​de smertefulde fornemmelser er forskellig - konstant og ondt, prikken eller i form af skarpe brændende spasmer, det afhænger af sygdommens udvikling, belastningsvolumen og andre faktorer.

Ben kan også blive følelsesløse som et resultat af vaskulær kompression, for eksempel under stillesiddende arbejde. I nogle tilfælde ledsages svær smerte af kramper.

Smertefulde fornemmelser i benene kan være tegn på andre sygdomme, men med åreknuder i underekstremiteterne er de præget af visse symptomer:

• udbruddet af smerte begynder i anden halvdel af dagen og intensiveres om aftenen;
• afhængighed af smertestyrken af ​​belastningens intensitet i løbet af dagen;
• smerten svækkes, hvis du ligger og løfter dine ben op over hjertets niveau og sikrer udstrømning af blod fra dem
• smerten bliver ofte værre, når personen slapper af musklerne, for eksempel ved at blive klar til sengen;
• smerter stopper ikke alene, med tiden bliver de stærkere, og hvis de ikke behandles, kan denne lidelse føre til handicap.

Hvordan lindrer smerter i benene med åreknuder eller i det mindste hvordan man lindrer smerter i benene med åreknuder? Der er flere måder at behandle og forebygge.

Behandling: metoder

Med regelmæssige smerter i benene, især hvis der findes andre tegn, der indikerer udvikling af kredsløbssygdomme, skal du straks kontakte en specialist, der beskæftiger sig med denne sygdom - en flebolog.

Han vil ordinere de nødvendige behandlingstyper, som kan være:

• medicin - tabletter, salver, cremer;
• kirurgisk indgreb;
• lasereksponering;
• understøttende metoder - kompressionstøj, fysioterapiøvelser;
• traditionel medicin.

Hvis du står over for spørgsmålet: Ved åreknuder gør dine ben ondt, hvad skal du gøre? Det eneste svar er at starte behandlingen med det samme.!

Lægemidler

Smerter i benene kan lindres med smertestillende midler, der fås i håndkøb på ethvert apotek. Men de vil kun midlertidigt lindre dig af pine, til behandling skal du kontakte en specialist.

Måske vil lægen ordinere disse lægemidler også, men han vil angive doseringen i hvert enkelt tilfælde, og det nødvendige kompleks af behandling eller procedurer vil også blive anbefalet..

Her er en liste over midler, der kan hjælpe med at lindre smerter midlertidigt:

piller til åreknuder hjælper med at lindre smerter med moderat intensitet, men de kan ikke gøre noget mod en krampe. Tabletter som diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulid har en hurtig effekt. De samme aktive stoffer fås også i rør i form af cremer og geler. For at forbedre tonen i blodkar og vener ordineres flebotonik - Detralex, Troxevasin, Venarus, Phlebodia, Aescuzan osv. - de lindrer smerte og hjælper med at genoprette blodkar såvel som antikoagulantia, der fortynder blodet og fremmer dets cirkulation - aspirin, venolife, Lioton osv. Men kun en specialist vil rådgive om dosering og kombinationer af lægemidler, da bivirkninger er mulige;

præparater i form af salver, cremer og geler med antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber.

Smertestillende midler til åreknuder i benene adskiller sig kun i form af frigivelse og brugen af ​​hjælpekomponenter, og den vigtigste aktive ingrediens er den samme for alle.

Disse inkluderer diclofenac, indomethacin osv. Du skal anvende produktet på ren hud, gnide ind med masserende bevægelser eller bare lade det absorbere;

hvis smerten er ret alvorlig, muligvis med krampe, kan der påføres et opvarmningsmiddel på benene på huden - det øger hastigheden af ​​blodcirkulationen (for eksempel nicoflex, menovazin eller capsicam). På samme tid skal du tage en bedøvelsespiller - paracetamol, dejlig, nimesulid osv..

Metoder til traditionel medicin

Hvordan kan man lindre smerter med åreknuder derhjemme? Alternative behandlingsmetoder kan anvendes.

Sammen med medicin hjælper traditionelle medicinopskrifter også:

• det anbefales at anvende et vasket og knust blad af hvidkål på det ømme sted;
• gnidning af hestekastanje-tinktur i huden, fremstillet som følger: i to hundrede og halvtreds gram vodka - halvtreds gram skrællede knuste kastanjer, lad det stå i syv dage, skjult for lys;
• en blanding af de samme frugter med smør hjælper, du kan blande hvidløg passeret gennem en presse i et forhold på to til en med smør;
• kold komprimering med æblecidereddike. Et gasbind serviet fugtes i eddike, påføres et ømt sted, bandages. Ben med komprimering skal holdes op;
• muskaturtinktur med en hastighed på: pr. liter vodka - to hundrede gram hakkede nødder. Lad det brygge i ti dage. Opløsningen bruges til smøring, du kan også drikke tyve dråber om dagen;

komprimerer med honning;

en blanding af plantain eller malurtblade (både blomster og blade) med surmælk en til en. Det påføres en gasbind og bindes et stykke tid på benet. Smerten forsvinder normalt om tre til fire dage;

komprimerer fra vell af rå revne kartofler, påført i flere timer.

Hvis det er umuligt at lindre smerter ved hjælp af ovenstående metoder, hjælper laserbehandling hurtigt og effektivt. Denne procedure har ingen kontraindikationer og begrænsninger, den udføres inden for fyrre minutter, og efter den kan patienten straks begynde at arbejde og føre et normalt liv.

Det er muligt permanent at slippe af med smerter med åreknuder i underekstremiteterne kun under vejledning af en flebolog, der udfører hele spektret af ordinerede procedurer. Selvmedicinering og brugen af ​​kun smertestillende midler til åreknuder vil føre til udvikling af mere alvorlige sygdomsformer.

Vi håber, at dette materiale var nyttigt for dig, og du ved nu, hvordan åreknuder gør ondt i benene, og hvordan du kan lindre smerter i benene med åreknuder.

Bensmerter med åreknuder

Smerter i benene med åreknuder er en klage, som patienter ofte præsenterer, når de besøger en læge. Flebologer fra Yusupov Hospital i nærværelse af åreknuder i benene foretager en omfattende undersøgelse af patienter ved hjælp af fysiske og instrumentale diagnostiske metoder. Til ultralydsundersøgelse anvendes de nyeste enheder fra førende verdensproducenter, som har høj opløsning og gør det muligt for en patient at blive undersøgt i en, to eller tre tilstande..

Konservativ terapi til patienter med smertefulde åreknuder i benene udføres med den nyeste generation af lægemidler. Deres effektivitet og sikkerhed er bevist ved videnskabelig forskning. Højt kvalificerede kirurger, tilgængeligheden af ​​moderne udstyr og kirurgiske instrumenter i phlebology-afdelingen giver phlebologer mulighed for at udføre operationer ved hjælp af både klassiske og innovative teknikker.

Alvorlige tilfælde af åreknuder, når smerter i åreknuder på benene ikke lindres af stoffer, drøftes på et møde i ekspertrådet med deltagelse af kandidater og læger inden for medicinsk videnskab, læger af den højeste kvalifikationskategori. Ledende eksperter inden for sygdomme i det perifere venøse system beslutter samlet, hvordan man skal reducere smerter i åreknuder. Hvis smerter i en vene i benet med åreknuder ikke forsvinder som følge af tilstrækkelig konservativ behandling, tilbydes patienter at blive opereret. Kirurger udfører kun operationen efter at have fået informeret samtykke fra patienten.

Årsager

Åreknuder i underekstremiteterne er en sygdom, der udvikler sig af forskellige årsager. Følgende faktorer spiller en rolle i dannelsen af ​​patologiske ændringer i den indre foring af det venøse kar:

• belastet arvelighed;
• fedme
• hormonelle lidelser;
• graviditet;
• forkert livsstil
• kronisk forstoppelse.
• ukontrolleret brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
• systematisk sport.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​åreknuder er ændringer i venerne og vævene. Med ventilinsufficiens i forskellige dele af det venøse leje i underekstremiteterne vises en patologisk, retrograd (i modsat retning) blodgennemstrømning. Det er den vigtigste faktor i skade på mikrovaskulaturen.

I nærværelse af forskellige risikofaktorer og under tyngdekraften øges trykket i kapillærets venøse knæ, hvilket reducerer den arteriovenulære gradient, hvilket er nødvendigt for normal perfusion af mikrovaskulaturen (blod, der passerer gennem vaskulærvæggen). Konsekvensen er først periodisk og derefter konstant iltsult i væv. Patienter med åreknuder har svære smerter i benene på grund af det faktum, at blødt væv ikke modtager ilt, der opstår ødem, som komprimerer nervefibrene.

I fremtiden med åreknuder udvikler trofiske lidelser. Åreknuder ledsages af svær smerte i benene om natten. Med udviklingen af ​​et trofisk sår øges smerten. Patienter tvinges til at sove med en pude under fødderne. Hvis der er betændelse i det bløde væv omkring det trofiske sår, bliver smerten uudholdelig. I nogle tilfælde er læger tvunget til at ordinere opiater for at lindre smerter..

Symptomer

Kronisk venøs insufficiens manifesteres af følgende hovedsymptomer:

• smerter i legens muskler i benene på grund af et fald i venøs væg og ilt sult;
• tyngde i underekstremiteterne
• kramper
• hævelse af benene om aftenen på grund af overbelastning af lymfesystemet, øget kapillærpermeabilitet og inflammatoriske reaktioner;
• vedvarende kløe.

Smerter ved kroniske venøse sygdomme er karakteristisk for lokaliseringen i lægmusklerne. Venøs smerte i benene er aldrig skarp, udstråler ikke til låret eller foden. Smertefulde fornemmelser er moderate, trækkende, kedelige. De vises om aftenen og forsvinder efter en nats hvile. Akut smerte i underekstremiteterne hos patienter med åreknuder opstår med betændelse i en vene (tromboflebitis) eller dyb venetrombose i underbenet.

Diagnostik

Ved undersøgelse af patienter, der har smerter i benene i venen, er flebologer opmærksomme på lokalisering af smerte, hudfarven over venen. Hvis der vises en vene på benet, og det gør ondt, udføres en ultralydsscanning. Læger bruger 1, 2 eller 3 studietilstande. Den vigtigste er B-tilstand. Derudover anvendes farvekodning af blodgennemstrømning eller pulsbølgedoppler såvel som deres kombination. Metoden giver dig mulighed for samtidig at undersøge en ven i benet, der gør ondt, for at bestemme retningen af ​​blodgennemstrømningen og dens parametre. Patienter, der har smerter og trækker vener i benene, skal du sørge for at gennemføre en undersøgelse af de overfladiske og dybe vener i begge underekstremiteter.

På Yusupov hospitalet bruger læger ultralydsscannere udstyret med lineære sonder med en frekvens på 5 MHz og mere fra førende verdensproducenter. Til scanning af dybe vener, især hos overvægtige patienter, anvendes konvekse sonder med en lavere strålingsfrekvens (fra 3,5 til 5,0 MHz).

Doppler-ultralyd giver dig mulighed for at få lydinformation, hvorved læger bedømmer tilstedeværelsen eller fraværet af blodgennemstrømning gennem de store vener. Ved ændringen i lydsignaler under funktionelle tests detekteres tilbagesvaling (omvendt afladning) af blod. Under røntgenkontrastflebografi undersøger flebologen de dybe og overfladiske vener. Han modtager omfattende oplysninger om morfologiske ændringer i det venøse system. Denne forskningsmetode bruges ved planlægning af en operation hos patienter med blokering eller underudvikling af vener. Flebologer på Yusupov Hospital bruger teknikken til transfemoral stigende flebografi.

Radionuklidflebografi giver dig mulighed for at få data om arten og retningen af ​​blodgennemstrømningen gennem de dybe, overfladiske og perforerende vener under forhold, der er så tæt på fysiologiske som muligt. Undersøgelsen udføres i patientens position under imiteret gang. Radioflebografi giver mulighed for en integreret vurdering af blodgennemstrømningen gennem systemet samtidigt.

Intravaskulær ultralydsundersøgelse udføres for at bestemme formen og længden af ​​det indsnævrede venesegment, når dets åbenhed er nedsat efter trombose eller kompression af et venøst ​​kar udefra. Infrarød termografi, computer termisk billeddannelse, radiotermometri bruges som en yderligere metode til at studere patienter, hvor årsagen til smerter i venerne i benene er kronisk venøs insufficiens. Ved hjælp af denne metode overvåges dynamikken i den inflammatoriske proces i vævene samt effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger vurderes..

Behandling

Hvis patienten klager over smerter i venerne i benene, og andre symptomer på åreknuder i underekstremiteterne bestemmes, udfører flebologer kompleks behandling med det formål at eliminere smertesyndromet, forhindre komplikationer og forbedre patienternes livskvalitet. For at opnå disse resultater løser lægerne fra flebologiafdelingen følgende opgaver:

• behandling af hæmodynamiske lidelser;
• forbedring af mikrocirkulationen;
• eliminering af en kosmetisk defekt.

Der er konservative, kirurgiske, fleboskleroserende metoder til behandling af åreknuder i underekstremiteterne, når venerne i benene er meget ømme. Hvis en vene i benet er hævet og gør ondt, skal du tage en acetylsalicylsyre-tablet oralt, påføre en bandage med heparin, troxevasin eller et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel på venen og kontakte phlebologen på Yusupov hospitalet.

Grundlaget for behandling af åreknuder er elastisk kompression. I dag bruger de elastiske bandager og medicinsk trøje. Medicinsk trøje er opdelt i 3 kompressionsklasser. Patienter, der er bekymrede for smerter i venerne i benene, behandles med brug af andenklasses kompressionstrøje. Bandager og bandager påføres ved hjælp af en elastisk bandage. Apotekskæden har korte, mellemstore og lange stretchbandager. Hvis en ven i kalven gør ondt - hvad skal man gøre? Brug et medium strækbandage, tag en vandret position, læg din fod på en pude.

Til behandling af patienter med smerter i venerne i benene ordinerer flebologer følgende systemiske lægemidler:

• flebotonics;
• antiblodpladestoffer;
• perifere dilatatorer;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• enzymer;
• metaboliske lægemidler;
• lægemidler baseret på prostaglandin E.

Salver og geler baseret på heparin, venoaktive lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroid salver anvendes lokalt. Af de systemiske lægemidler er det mest anvendte lægemiddel mikroioniseret diosmin (Detralex). Efter at have taget det, mindskes sværhedsgraden og smerterne i venerne i benene, kramper i lægmusklerne og ødem. Hvis saphenous vener i benene gør ondt og trækker, hærdes de. I andre tilfælde foreslår flebologer på Yusupov hospitalet, at patienter udfører miniflebektomi, intravaskulær laser eller radiofrekvensudslettelse..

Hvis indre vener i dine ben gør ondt - hvad skal man gøre? Dyb venetrombose kan være årsag til smerter i benene. I dette tilfælde udfører flebologer kompleks terapi, der sigter mod at stoppe væksten og spredningen af ​​en trombe, forhindre lungeemboli og genoprette åbenheden i det venøse kar. Ophør af væksten og spredningen af ​​tromben opnås på grund af antikoagulantbehandling. Det involverer sekventiel anvendelse af direkte (heparin) og indirekte (phenylin, acenocoumarol) antikoagulantia.

Sammen med antikoagulantia til behandling af smerter i dyb venetrombose i underekstremiteterne anvendes hæmorheologisk aktive lægemidler (rheopolyglucin, derivater af nikotinsyre og pentoxifyllin) såvel som uspecifikke antiinflammatoriske lægemidler intramuskulært eller gennem endetarmen (i suppositorier). Til forebyggelse af lungeemboli i nærvær af emboli (flydende) tromber anvendes forskellige kirurgiske metoder:

• tromboektomi;
• implantation af et cava-filter;
• plikering af den ringere vena cava med mekanisk sutur.

Hvis patienter, der har en skarp smerte i en vene i benet, henvender sig til en flebolog i tide, og læger er i stand til at diagnosticere segmental dyb venetrombose tidligt, gendannes venens åbenhed ved hjælp af trombolytisk terapi eller direkte kirurgi (tromboektomi).

Når blodgennemstrømningen er genoprettet, forsvinder bensmerter. Derfor, hvis der er en akut smerte i en vene i benet eller vener i benene under knæet gør ondt, tøv ikke med og prøv at klare dig selv. Ring til kontaktcenteret. Patienter med akut smerte i venerne i underekstremiteterne indlægges på Yusupov hospital 24 timer i døgnet.

Smerter i ben med åreknuder

Åreknuder er en sygdom i venerne i underekstremiteterne, der er kendetegnet ved en ændring i deres ventilapparat, udtynding af væggene og patologisk udvidelse af karens lumen. Ifølge forskellige kilder er det kendt, at denne sygdom forekommer hos ca. 20% af mennesker (ofte hos kvinder).

Du kan også skelne mellem bestemte grupper af mennesker, der har en lidt højere risiko for denne sygdom end andre:

• kvinder i sen graviditet
• personer, hvis pårørende har / haft åreknuder;
• mennesker, der er tvunget til at bruge lang tid i stående stilling (for eksempel lærere, salgskonsulenter osv.);
• atleter, især dem, der er involveret i vægtløftning og langdistanceløb;
• kvinder iført stramt undertøj og tøj;
• mennesker, der er overvægtige (overvægtige).

Det mest almindelige symptom er smerter i benene med åreknuder. Det er denne klage, der får patienter til at gå til lægen..

Årsager til smerte

Patologi er kendetegnet ved en svækkelse af de vaskulære vægge på grund af beskadigelse af venerne i muskel-bindevæv. Ventilapparatet skifter for anden gang, hvilket fører til en betydelig udvidelse af de vaskulære grene. En række faktorer bidrager til sygdommens udseende og som følge heraf smertefulde fornemmelser. Overvej nedenfor hver af dem.

1. Arvelighed. Op til 70% af patienter med åreknuder fik sygdommen fra deres forældre. Det menes, at den mangelfulde struktur af venernes vægge er genetisk. Bindevævselementerne er svækkede og ikke kun i benkarrene. Sådanne patienter har som regel indikationer på hæmorroider, brok, flade fødder, sædvanlig forskydning af skulderen, insufficiens i hjerteklapper.
2. Indflydelsen af ​​de endokrine kirtler. Under graviditeten opstår hormonelle ændringer i kroppen. Desværre er sådanne ændringer skadelige for benkarrene: deres tone falder, de første tegn på blodstagnation vises. Ofte forekommer debut af sygdommen i form af smerter i benene nøjagtigt på det tidspunkt, hvor kvinden er "i position".
3. Mekanisk faktor. Konstant højt venetryk på grund af fysisk anstrengelse, konstant lodret position af kroppen, fører til udvidelse (ekspansion), forstyrrelse af vævs trofisme.
4. Infektiøse sygdomme. Enhver episode af den tidligere infektion kan føre til åreknuder. Bindevævets nederlag indikerer, at vira og bakterier har haft deres negative indvirkning..
5. Autoimmun faktor. Rollen af ​​visse sygdomme i åreknuder er kendt. Uspecifik betændelse, der sigter mod at ødelægge sin egen krop, fører til inddragelse af ventiler og vener i benene. Muskel- og bindelagets nederlag antyder, at patologien er af en systemisk kronisk karakter..
6. Diæt unøjagtigheder. I de udviklede lande antages det for eksempel, at madlavning sammen med andre faktorer kan føre til åreknuder..

Overvægtige patienter er mest modtagelige for åreknuder i benene. De har en kombination af flere faktorer på samme tid: endokrine, mekaniske og arvelige. Derudover lider sådanne mennesker ofte af diabetes. Dette påvirker uundgåeligt sygdomsforløbet og forværrer det.

Karakteristiske tegn og symptomer på åreknuder i benene

Symptomer på sygdommen inkluderer forskellige objektive og subjektive ændringer i sundhedsstatus. Disse inkluderer:

1. synlige snoede cyanotiske vener på benene med en ujævn vægtykkelse overalt;
2. tilstedeværelsen af ​​konvekse bløde håndgribelige formationer i området omkring benene, lårbagsiden, fødderne;
3. udseendet om aftenen af ​​ødem på benene ledsaget af smerte;
4. benkramper om natten;
5. hurtig træthed efter træning, især efter gå eller løfte vægte;
6. i svære tilfælde er der alvorlige smerter i benene med åreknuder, hvilket kræver hastende foranstaltninger for at eliminere det.

Det faktum, at smerter i benene med åreknuder er hormonafhængige, siger en række lægeres observationer:

• mest af alt gør benene ondt hos kvinder inden menstruation, under samleje og når man tager hormonelle lægemidler;
• i de første dage efter fødslen af ​​et barn kan symptomerne på åreknuder i benene forsvinde alene uden behandling;
• intensiteten af ​​smerter i benene varierer på forskellige dage af kvindecyklussen;
• startende fra den 10.-15. dag i menstruationsmåneden, øges åreknudernes diameter.

Ved åreknuder kan smerteintensiteten variere hele dagen. Hvis patienten bruger det meste af tiden på fødderne, vil træthed og smerte komme meget hurtigere. Et karakteristisk træk ved sygdommen er en kendt måde at lindre smerter ved at hæve benene over kroppens niveau. Således sænkes blodtrykket, hvilket fører til midlertidig lindring af symptomer..

Smerter i benene med åreknuder kan lokaliseres i enhver del af lemmerne: fod, underben, lår. Nogle gange går smertefulde fornemmelser til lændeområdet. Dette antyder, at der er komplikationer i form af tromboflebitis..

Ofte karakteriserer patienter smerter som en stærk brændende fornemmelse, prikkende fornemmelse. Efterhånden som patologien udvikler sig, bliver smerten mere intens, og intervallet mellem dem aftager. Over tid vil ændring af kropsposition ikke længere løse symptomer. I dette tilfælde er der behov for at tage smertestillende midler..

Narkotikabehandling

Målet med lægemiddelterapi for åreknuder i ekstremiteterne er:

• reducere manifestationerne af sygdommen
• lindring af symptomer på kronisk venøs insufficiens;
• forebyggelse af blodpropper
• behandling af akut tromboflebitis.

I dette tilfælde anbefales følgende lægemidler: detralex, anavenol, escuzan, vazobral, glivenol. Alle midler tilhører gruppen af ​​fleboprotektorer og phlebotonics af vegetabilsk oprindelse.

Mennesker, der tidligere har stødt på problemet med smerter ved åreknuder, bruger ofte eksterne former for stoffer (geler, salver). Ofte ordinerer læger lyoton, troxikam, ketoprofen, indomethacin, fastum gel, troxevasin, venoruton, hepatrombin, glukokortikosteroid salver. Handlingsprincippet for disse midler er baseret på fjernelse af ødem, betændelse, stimulering af helbredelse og resorption af blodpropper. Alt dette hjælper med at eliminere svær smerte i benene..

Kompressionsterapi

For at lindre smerte anbefaler læger brugen af ​​elastiske kompressionsprodukter. Formålet med en sådan behandling er at svække manifestationen af ​​tegn på åreknuder. Specielle strømper og bandager kan bruges. Kvaliteten af ​​disse produkters handling (selvfølgelig med deres regelmæssige brug) er indikeret ved forsvinden af ​​smerter i benene.

Behandlingen begynder tidligt på dagen. Du bør ikke sænke dine ben ud af sengen, da du først skal ligge i produktet i liggende stilling. Og først så kan du starte din sædvanlige daglige rutine. I de tidlige dage af sådan behandling kan smerter øges. Da ødemet fra underekstremiteterne fjernes, forbedres trivsel. Det anbefalede behandlingsforløb er 6 måneder. Ofte ordinerer patienter uafhængigt denne metode til at slippe af med smerter i benene..

Kirurgisk indgreb

Den vigtigste måde at behandle åreknuder på benene er kirurgi. Det består i at fjerne de berørte vener. På trods af en sådan radikal orientering garanterer kirurgisk indgreb imidlertid ikke fuldstændig heling fra sygdommen. Dette skyldes det faktum, at andre venøse trunker ofte kan være involveret i den patologiske proces..

For at forhindre yderligere udvikling af åreknuder i benene, bør der anvendes kompleks terapi, som inkluderer at tage medicin, korrigere ernæring og bære elastiske bandager.

Lasereksponering

Laserbehandling er en moderne måde at eliminere defekter og lindre smerter på. Dens formål er at gøre venevæggen tættere og dens lumen mindre ved hjælp af en speciel enhed. Denne højteknologiske metode har mange fordele i forhold til åben kirurgi. Disse inkluderer:

• ingen risiko for blodtab
• minimalt invasiv
• høj selektivitet;
• muligheden for anvendelse til patienter med samtidig patologi;
• intet behov for generel anæstesi;
• lav risiko for komplikationer, der ofte opstår ved fjernelse af formationer osv..

Fysioterapi

Du kan også finde ud af, hvordan du lindrer smerter i benene med åreknuder fra en træningspecialist. Et antal øvelser anbefales til næsten alle patienter. De hjælper med at eliminere smerte og æstetiske tegn på patologi. De mest effektive er følgende bevægelser:

• gynger;
• squats;
• benrotation under ophængning
• rullende fra tå til hæl
• "Cykel" liggende på ryggen;
• benlifte osv..

Andre former for motion er rettet mod at reducere kropsvægt og forbedre blodgennemstrømningen i kroppen. Jo oftere du opkræver, jo bedre bliver resultatet. Det faktum, at patologien trækker sig tilbage, er indikeret af det æstetiske udseende og fraværet af smerte.

etnovidenskab

Urtemedicin bruges i vid udstrækning til at konsolidere det allerede eksisterende resultat samt til at forebygge og eliminere svær smerte. En velkendt folkemæssig opskrift er en alkoholisk infusion af hvide akacieblomster. En del af blomsterne hældes med tre dele stærk alkohol, insisterede i 10-15 dage på et mørkt sted. Hvis du tørrer de berørte områder med denne infusion så ofte som muligt, forsvinder smerten ved åreknuder.

Når venerne er meget ømme, og de er fyldt med blod, forbereder de kastanjetinktur til fremtidig brug. For at gøre dette skal du tage 50 g blomster af dette træ og 500 ml vodka. Bland alt, opbevar i 2 uger på et mørkt sted, filtrer.

Du skal drikke denne medicin tre gange om dagen, 30 dråber 25-30 minutter før måltiderne. Behandlingsforløbet er cirka tre uger. Hvis smerten vendte tilbage, gentages brugen af ​​tinkturen, men ikke tidligere end en måned senere..

Sammen med opskriften er der lavet en salve af kastanje. I lige store dele skal du tage kamilleblomster, salvieblade, fem dele kastanjefrugt og lidt stivelsespulver. De blander alt, tager 60 g fra samlingen, hælder 200 g kyllingefedt, simrer i 2 timer i et vandbad og insisterer derefter natten over. Om morgenen koges de igen, afkøles og filtreres. Gnidning sker med en sådan salve, når lemmerne gør ondt..

Forebyggelsesmetoder

Med en etableret diagnose er det nødvendigt at overholde en bestemt livsstil. Overholdelse af et antal af følgende regler hjælper med at eliminere smerte, reducere ødem og forhindre forværring af patologi. Så de grundlæggende principper for forebyggelse er:

• vægttab gennem træning og ernæringsjusteringer
• iført løst tøj og sko for at sikre normal blodcirkulation
• implementering af lægens anbefalinger
• gennemførelse af en aftenmassage i lemmerne;
• eliminering af overspænding, forlænget ophold i opretstående position.

Generelt er patienten i stand til at tage sig selv, så sygdommen ikke når sin ekstreme grad. Du er nødt til at finde styrken til at ændre din livsstil mod en sund kost og fysisk aktivitet. Selv en operation eliminerer ikke problemet fuldstændigt. Hvis du ikke følger enkle regler, vil sygdommen vende tilbage med fornyet kraft, og lemmerne begynder at skade igen..