Påvirker varicocele infertilitet hos mænd??

Hvordan man behandler

Varicocele og infertilitet hos mænd er et almindeligt problem, der kan være meget vanskeligt at klare. De forstørrede vener i testiklerne medfører uundgåeligt vanskeligheder med undfangelsen, især i de senere stadier. Er varicocele og infertilitet relateret??

I artiklen fortæller vi dig:

Hvorfor forekommer infertilitet??

Varicocele og infertilitet hos mænd er et almindeligt problem, der er svært at håndtere.

Mandlig infertilitet er en alvorlig tilstand, der forhindrer undfangelsen af et barn. Sygdommens debut er forbundet med mange fænomener. Årsagerne til manglende evne til at blive gravid kan være følgende faktorer:

Sygdomme, der udvikler sig som et resultat af penetration af vira og bakterier i kroppen. Sådanne sygdomme er hovedårsagen til infertilitet. Af disse forårsager seksuelt overførte patologier ofte vanskeligheder med at blive gravid. Også overførsel af fåresyge, som populært kaldes fåresyge, spiller en negativ rolle..
Åreknuder i sædstrengen. Denne patologiske tilstand kaldes varicocele. Det kan placeres sikkert på andenpladsen med hensyn til udbredelse blandt andre mandlige kønssygdomme. I de tidlige stadier udgør sygdommen ikke en trussel, men hvis den forsømmes, kan den føre til infertilitet efter varicocele.
Hormonel ubalance i kroppen. Problemer med graviditet kan forårsage lidelser som utilstrækkelig testosteronproduktion, fejl i skjoldbruskkirtlen. Ofte er mennesker, der lider af infertilitet, også overvægtige. Dette er også en konsekvens af hormonforstyrrelser..
Kønsstraume. Hvis testiklerne er alvorligt beskadigede, er der risiko for fertilitetsvanskeligheder. Forskere mener også, at når kønsorganerne såres hos mænd, producerer kroppen antistoffer. De påvirker sædkvaliteten negativt, hvilket fører til infertilitet..
Seksuelle dysfunktioner. Evnen til at blive gravid påvirkes af problemer med erektil funktion. Hvis der ikke er erektion, eller hvis det ikke er nok, kan selv samleje ikke finde sted, endsige graviditet. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig behandling. Til dette tilbyder medicin mange forskellige metoder..

Forskere udelukker heller ikke den genetiske natur af udviklingen af infertilitet. Mænd kan have dårlig blodkvalitet fra fødslen, en unormal struktur i kønsorganerne og andre genetiske problemer, der forhindrer undfangelse.

Påvirker varicocele infertilitet??

Med varicocele lider kønsorganerne af mangel på ilt og næringsstoffer.

Til undfangelse er den vigtigste proces i en mands krop spermatogenese. Dette er navnet på produktion og ophobning af sædceller. Dette sker i de mandlige testikler. For at produktionen af sæd skal være fuldstændig, skal den optimale temperatur opretholdes i gonaderne. For sæd er en lav score passende. Høje temperaturer fører til sæddød..

Derfor er testiklerne og pungen ikke inde i kroppen, men uden for den. Dette hjælper med at afkøle ejakulatet. Med varicocele kan temperaturen i testiklerne forstyrres. Dette skyldes kredsløbsproblemer i lysken..

Sygdommen fører til en stigning i temperaturen, hvilket forårsager et fald i sædens levedygtighed eller deres død. Under sådanne forhold produceres nye kønsceller dårligt..

Også med varicocele lider kønsorganerne af mangel på ilt og næringsstoffer. Dette fænomen fremkalder også nedsat blodcirkulation i vævene på grund af patologisk ekspansion af venerne i sædstrengen..

Hvor farlig er varicocele? Truer denne sygdom altid infertilitet??

Faren for varicocele og muligheden for problemer med at blive gravid afhænger helt af det stadium, hvor sygdommen fortsætter. I første og anden grad er prognosen ret gunstig. Men der er allerede en mulighed for reproduktionsforstyrrelser. Efter operation på disse stadier hos de fleste patienter genoprettes evnen til at blive gravid.

Situationen er mere pessimistisk med den tredje og fjerde grad af varicocele. Det er næsten umuligt at undgå infertilitet, når patologien forsømmes. Selv efter behandling er det få patienter, der formår at blive gravid i fremtiden. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen af åreknuder rettidigt..

Hvordan man behandler infertilitet efter varicocele?

Metoden til behandling bestemmes af den behandlende læge

Hvis du har problemer med undfangelse af varicocele, skal du starte behandlingen så tidligt som muligt. Det er kun muligt at gendanne reproduktiv funktion efter fjernelse af åreknuder ved operation. Men kirurgisk behandling har en række kontraindikationer..

Disse inkluderer følgende:

Børnenes alder, hvor pubertetsprocessen endnu ikke er startet, hvilket betyder, at sæd endnu ikke er begyndt at produceres.
Ældre alder, hvor undfangelse ikke er et vigtigt aspekt af en mands liv.
Tilstedeværelsen af patologier i kroppen, for hvilket kirurgisk indgreb er forbudt.

Hvis det er umuligt at udføre en operation for varicocele og infertilitet, udføres behandlingen efter en konservativ metode under konstant overvågning af den behandlende læge.

For at slippe af med varicocele anvendes følgende kirurgiske metoder:

Ivanissevichs metode. Dette er en klassisk version af operationen. Lægen laver et snit og binder den berørte vene igennem det. En sådan teknik anvendes i øjeblikket ekstremt sjældent, fordi der efter brugen er stor risiko for genudvikling af varicocele, og der kræves en lang restitutionsperiode..
Endoskopisk metode. Denne mulighed er den mest foretrukne, fordi kirurgen ikke foretager nogen snit. I stedet laves der tre punkteringer, hvorigennem et kamera og instrumenter til terapi indsættes. Hele processen styres af et videokamera.
Mikrokirurgisk metode. Intervention udføres ved at genoprette blodcirkulationen gennem en anden vene i nærheden. Terapien bruger mikroskoper, hvilket øger nøjagtigheden af varicocelectomy..
Skleroterapi. Et klæbemiddel indsprøjtes i den berørte vene, som blokerer karret. I fremtiden dør denne del af venen, og blod kommer ind i kønsorganerne gennem sunde kar.

Den behandlende læge beslutter, hvordan infertilitet skal behandles med varicocele.

Hvor lang tid tager det at komme sig?

I gennemsnit tager opsvinget op til seks måneder.

Efter operationen skal patienten gennemgå en rehabiliteringsperiode. Under det skal alle lægens anbefalinger følges nøje, så der er en chance for at genoprette fertiliteten..

Tidspunktet for normalisering af spermogram efter operationen kan være forskelligt for hver mand. I gennemsnit tager opsvinget op til seks måneder. Hvis patienten er over 35 år, kan rehabilitering tage 12 måneder.

3 måneder efter kirurgisk behandling skal en mand regelmæssigt tage et spermogram. Ved hjælp af det vil lægen være i stand til at observere processen med at genoprette sædens levedygtighed.

Det anbefales at planlægge undfangelsen af en baby tidligst seks måneder efter operationen. Det specifikke udtryk bestemmes af den behandlende læge. Ved graviditetens start skal spermogrammet gendannes fuldt ud. Normalt er det muligt at blive gravid i 9-10 måneder efter eliminering af varicocele.

Således er forholdet mellem varicocele og infertilitet hos mænd ret tæt. For at undgå problemer med undfangelsen skal du begynde at behandle patologi så tidligt som muligt..

Varicocele: er det muligt at få børn med denne patologi?

Varicocele, hvad enten forstørrelsen af venerne i plexus plexus i sædstrengen - denne diagnose stilles oftest, når man taler om mandlig infertilitet.

Men er sygdom en dom for et ægtepar? Er det muligt at få børn med varicocele og på hvilke betingelser?

Indvirkning på undfangelsen, hvis den ikke behandles

Verdenssundhedsorganisationen foreslog sin klassificering af patologi:

Trin I - udvidede vener er ikke synlige og ikke håndgribelige, ekspansion observeres under Valsalva-testen (anstrengelse);
Trin II - udvidede vener er ikke synlige, men håndgribelige ved undersøgelse, allerede uden en Valsalva-test;
Trin III - udvidelsen af venerne er synlig med det blotte øje, plexusene stikker gennem huden, håndgribelig som om en kugle med flettede snørebånd.

Ægtepar, hvor manden lider af denne sygdom, er interesserede i spørgsmålet: er undfangelse mulig uden operation? Læger svarer: ja, måske, hvis sygdommen er i første fase.

En mands evne til at blive gravid bestemmes af antallet af sædceller, der er til stede i ejakulatet, deres egenskaber, former og andre indikatorer. De taler kun om sammenhængen mellem sygdommen og infertilitet, når venerne er håndgribelige, dvs. i trin II og III.

Effektivitet efter operationen

Operationen kaldes varicocelectomy. Mænd rådes til at udføre det, hvis sædcellerne i ejakulatet ikke er mere end 20 millioner / ml.

Der er ingen utvetydig mening om operationens effektivitet. En sådan behandling fører ikke altid til det ønskede resultat. Forskning om dette emne blev udført af forskere fra Holland. For at gøre dette udførte de ti tests.

Deltagere - ni hundrede mænd, der ikke kunne blive gravid. Hvorfor forsøgene sluttede uden held, kunne lægerne ikke svare på. Desuden havde flertallet af mænd sædceller af dårlig kvalitet..

Forskellige undersøgelser har vist, at kun 32 ud af 100 par blev gravid efter varicocele helbredt et barn..

Det følger heraf, at kirurgi ikke er et universalmiddel. Samtidig lykkedes 16 par uden en kirurgisk løsning på problemet..

Ikke alle beslutter sig for operationen, især da konen ikke har 100% garanti for graviditet. En sådan behandling er imidlertid mere effektiv end medicin..

Der er flere metoder til fjernelse af varicocele. Operationen udføres under generel eller lokalbedøvelse. Kirurgen foretager snit på huden i lysken, hvorefter han binder de udvidede vener op og derved stopper blodgennemstrømningen gennem dem.

Risikoen ved kirurgi er lille, men de findes. Så 1 ud af 50 patienter udvikler en hydrocele eller testikel dropsy. Skader på et organ eller en arterie i det er sjældne. Også hver tiende opererede vene udvides igen.

Behandlingen finder sted så tidligt som muligt. Der er en stor risiko for, at en patient, der blev opereret i tredje fase af varicocele, ikke er i stand til at gendanne reproduktiv funktion.

Hvornår skal man begynde at prøve at blive gravid, hvis operationen er udført? Den første måned efter operationen er det intime liv kontraindiceret. Samleje i denne periode vil medføre smerter i pungen og kan fremkalde et tilbagefald.

Det vil tage 3 til 6 måneder at forbedre sædkvaliteten. Regelmæssig sex mellem partnere efter rehabiliteringsperioden hjælper med at øge chancerne for graviditet..

Det er vigtigt at følge forebyggende foranstaltninger:

Maden skal være sund. I tilfælde af afføring opstår der blodstagnation i hofteleddets kar, og dette bør ikke være tilladt.
Langvarig fysisk anstrengelse er kontraindiceret..
Patienten har brug for fred, god hvile.

Disse regler øger chancerne for succes. Hvad læger siger om det:

Forbindelse med infertilitet

2/3 bliver fædre, selvom varicocele i 35% af tilfældene er årsagen til infertilitet hos mænd under 30 år senere - i 85%. I nogle tilfælde diagnosticeres sygdommen ikke, hvilket forværrer situationen..

Ofte forklarer sygdommens progression det faktum, at en mand i sit første ægteskab har et barn, og i det andet forekommer ingen undfangelse..

Mekanismen for udvikling af infertilitet med varicocele er endnu ikke undersøgt i detaljer. Det antages, at termoreguleringen af testiklerne forstyrres på grund af ekspansionen af pungenes vener. Sæd produceres ved temperaturer, der er 2,5–3 grader under normal kropstemperatur. Og med venernes udvidelse cirkulerer blodet omkring testiklerne langsommere, stagnerer og fører til overophedning.

Læger bemærker: forsøg på at stimulere sædproduktion på baggrund af sygdommen er uproduktive og kontraindicerede. Efter en kort aktivering undertrykkes spermatogenese. Derefter kan azoospermi forekomme - en patologisk tilstand, hvor der ikke er sæd i sæd.

Hvad er varicocele hos mænd, fotos af sygdommen i alle grader, behandlingsfunktioner og meget mere, vil vi fortælle dig i den næste artikel.

Lær mere om konservativ behandling af varicocele - er det muligt og hvor effektivt?

EKG-tegn på blokade af den højre bundgren og særegenhederne ved at stille denne diagnose diskuteres detaljeret her.

Sådan forbedres sædkvaliteten uden medicin

Korrekt ernæring og en sund livsstil hjælper med at blive barn. Produktet er nyttigt, hvis det indeholder C-vitamin.

Vitamin aktiverer sæd og øger sædens vitalitet. Her er hvad der blev fundet i undersøgelser af mænd, der ikke kunne få afkom.

Sædantalet steg med 60% med den daglige indtagelse af dette vitamin i 2 måneder (dosis - 1 g). Dette er meget for hverdagen, især med gastritis, mavesår.

En sikker og effektiv dosis vil kun blive bestemt af en læge. Det anbefales at spise 3 mellemstore appelsiner dagligt, hvilket svarer til 70 mg vitamin C. Hos rygere fordobles behovet for C-vitamin.

hvidløg - beskytter sædceller, øger seksuel lyst, regulerer hormoner, forbedrer blodcirkulationen
nødder - øger niveauet af testosteron (mandligt kønshormon), øger fertiliteten hos både mænd og deres partnere;
bananer - stimulere kroppen til at producere sæd, aktivere det mandlige hormon;
avocado - forbedrer sædmotiliteten og deres evne til at trænge igennem ægget, regulerer hormonelle niveauer;
asparges - hjælper med at øge sædtal
tomater - indeholder lycopen (også kilder - vandmelon, grapefrugt), hvilket øger sædmængden;
æbler - øg sædmængden og kvaliteten;
græskarfrø - understøtter testosteronniveauer
østers - kun 15 g pr. dag af dette produkt forbedrer sædkvaliteten.

Samtidig bør tunge, fede proteinfødevarer, alkohol, kaffe opgives. Øger østrogen (kvindeligt hormon) niveauer af korsblomster - kål, bælgfrugter.

hyppig sex - forbedrer sædkvaliteten;
vægtstabilisering - hos mænd med ekstra kilo sæd er der færre, celler er mindre mobile;

drikke en tilstrækkelig del af mineralsk drikkevand

fysisk aktivitet, men ikke professionel sport, som ofte har den modsatte effekt.

Udelukk stramme undertøj og stramme jeans fra garderoben. Sådan tøj fører til overophedning af testiklerne, hvis konsekvenser er nævnt ovenfor..

Af samme grund er termiske procedurer kontraindiceret - en sauna, et bad. Notebooks og andre enheder kan ikke opbevares på skødet. Hvis arbejdet er stillesiddende, skal du med jævne mellemrum tage pauser for at skifte position, varme op.

Varicocele og infertilitet

Klimov Yuri Viktorovich

Udtrykket "varicocele" er af latinsk oprindelse og oversættes bogstaveligt talt som en venøs tumor. I medicin betyder det udvidelse af venerne placeret i pungen i den uviforme vaskulære sektion af sædstrengen. En af de mest almindelige årsager til mandlig infertilitet er forbundet med denne sygdom. Samtidig har ikke alle mænd varicocele, der fører til problemer med befrugtning. Mekanismen for virkningen af denne patologi på fertilitet forstås ikke fuldt ud af videnskaben. Indtil nu er årsagerne til vaskulære læsioner i lysken stadig ukendte. Langsigtet forskning og observation af patienter viser kun nogle af de faktorer, der bidrager til varicocele. Men de er også tvivlsom på grund af de mange tilfælde med modstridende indikatorer..

Oftest findes varicocele i ungdomsårene under en fysisk undersøgelse. Et eller andet stadium af sygdommen registreres hos 10-15% af den mandlige befolkning (ifølge nogle kilder op til 30%). Cirka 35-40% af mændene med denne diagnose udvikler infertilitet. Men blandt infertile varicocele er til stede i 80%. Sådanne tal indikerer ekstremt høje risici for tab af fertilitet, hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide til at eliminere dette problem..

I langt de fleste tilfælde påvirker varicocele karene i venstre testikel. Dette skyldes det anatomiske træk ved blodstrømmen i den spermatiske vene, der flyder i en ret vinkel ind i nyrenvenen. Højresidet ekspansion er meget sjælden (7-15% af tilfældene), endnu sjældnere - bilateral (1%).

Årsager til forekomst

En af hovedårsagerne til forekomsten af åreknuder i pungen overvejes:

øget tryk i lyskekarene på grund af langvarig og intens fysisk anstrengelse
patologi af regionale blodkar (blodpropper, kompression af nyrevenen);
nyretumor.

Varicocele stadier

Verdenssundhedsorganisationen fortolker tre grader af sygdommen:

Trin 1 - manifestation af åreknuder kun under Valsalva-manøvren;
Trin 2 - påvisning af åreknuder ved palpation;
Trin 3 - visuel diagnose, vasodilatationsområdet mærkes godt ved palpation.

Valsalva test er en spænding i de langsgående muskler i underlivet (abdominal press), hvor intra-abdominal tryk stiger, og karene fyldes med blod. Sådanne tests kan udføres, mens patienten er i lodret eller vandret position..

Diagnose af sygdommen

Kirurgisk undersøgelse af unge mænd i værnepligtens alder inkluderer et punkt til visuel diagnosticering af varicocele. Da kun den tredje grad af sygdommen kan påvises visuelt, taler vi ikke om tidlig diagnose i dette tilfælde. Men det er netop sådanne undersøgelser, der ofte afslører varicocele, da patologien ofte er asymptomatisk, og unge mænd ikke ved noget om det.

I pædiatri, når han kontakter en læge med klager over trækkende fornemmelser i lysken, palperer lægen og kan mærke patologiens begyndelse ved berøring. For at bekræfte diagnosen sendes barnet til ultralyd.

Hos voksne mænd findes denne sygdom oftest under undersøgelse af organerne i kønsorganerne, herunder med mistanke om infertilitet. En diagnostisk metode vælges afhængigt af graden af vaskulære ændringer. Ultralyd af pungen med Doppler-ultralyd kan detektere næsten enhver patologi i sædkoordens kar. Diagnosticering ved Valsalva sammenbrud og palpation praktiseres også. For at bestemme sværhedsgraden af processen og dens virkning på reproduktiv funktion tages en blodprøve for hormoner.

Infertilitetsrisici med varicocele

Statistisk set observeres fertilitetsproblemer hos 35-40% af mænd diagnosticeret med varicocele i varierende grad. Medicin har endnu ikke dokumenterede data om, hvordan vaskulær patologi nøjagtigt påvirker sædkvaliteten. Der er ingen klar afhængighed af fertilitet og sygdomsgraden. Der er kun fakta opnået fra arbejdet i patientdatabaser. Indikatoren på niveauet 40% betragtes som ret høj, derfor tilrådes patienter med scrotal vaskulær patologi for at opretholde fertilitet at konsultere en urolog-androlog for at beslutte, om de skal have kirurgisk behandling.

Varicocele fører til stagnation af blod, hvis resultat er en svækkelse af blod-testikelbarrieren, der beskytter det indre væv i testiklen mod skadelig biokemisk påvirkning. Komplikationer som sklerotiske ændringer i gonadestrukturen, iskæmi (nedsat blodforsyning) bemærkes. Faren ved sygdommen ligger i intensiveringen af autoimmune reaktioner, der påvirker sædens bevægelighed.

Objektivt fremkalder udvidelsen af underlyskankarrene fremkomsten af flere faktorer på én gang, der direkte eller indirekte påvirker spermatogenesen. Disse inkluderer hypoxi (på grund af iskæmi), overophedning af pungen (krænkelse af termoregulering), indflydelse af eksogene, endogene toksiner og oxidativ stress (på grund af metaboliske lidelser på grund af blodstagnation), hormonel ubalance.

Behandlingsmetoder

Kirurgi betragtes som den eneste effektive måde at genoprette normal blodforsyning til skrotorganerne. Der er flere operationelle teknikker:

maveoperationer
laparoskopisk kirurgi;
revaskularisering (shunting)
mikrovaskulær varicocelectomy ifølge Marmar-metoden.

Den første type operation udføres under generel anæstesi. Der foretages et snit i iliac-regionen og giver en tilgang til åreknuder, der er adskilt og bundet. Denne handling tager 15-20 minutter. Efter afslutningen af anæstesi er patienten i stand til at bevæge sig frit og har derfor ikke brug for et længere ophold på hospitalet.

Laparoskopisk kirurgi udføres med tynde manipulatorer gennem smalle snit (punkteringer). I alt foretages der tre snit: et i navlen og to på venstre og højre side. Generel anæstesi med kunstig åndedræt anvendes. Rehabilitering af en patient på et hospital varer 2-3 dage.

Revaskularisering består i at nærme sig det kirurgiske sted med et specielt kateter gennem lårbenet. En blokering er installeret i stedet for den forstørrede vene.

En af de avancerede metoder til kirurgisk behandling af varicocele ved hjælp af et snit er Marmara-operationen. Det udføres ved hjælp af mikrokirurgisk udstyr, der muliggør manipulation gennem et snit på ca. 2 cm. Gennem dette snit fjernes sædkablet, de udvidede vener fjernes, bundet, hvorefter alt væv sys i lag.

Kirurgiske resultater

Alle kirurgiske operationer for at eliminere varicocele sigter mod fuldstændig bedring. Mikrokirurgisk varicocelectomy har mindst gentagelse (mindre end 0%). Laparoskopi og klassisk mikrokirurgisk operation giver også en udtalt effekt, men deres gentagelsesrate er højere end 5-9%. Hvis udvidelsen af venerne ikke sker igen, så falder alle konsekvenserne af denne patologi..

Operationen er primært indiceret til patienter med klager over ubehag og trækkende smerter, der forværres under fysisk anstrengelse, samt med atrofiske processer i testiklerne. En indikation for operation kan også være et dårligt spermogram hos mænd i ufrugtbare ægteskaber. I dette tilfælde når sandsynligheden for genoptagelse (udseende) af fertilitet niveauet for beslutningstagning til fordel for operationen. Fjernelse af varicocele-faktoren er et vigtigt skridt til at overvinde mandlig infertilitet.

Nogle patienter nægter operation for den primære sygdom. De tilhører den kategori af patienter, der ikke er bekymrede for smerte, ubehag og det æstetiske aspekt af åreknuder i sædledningen. Unge mænd, der nægter at gennemgå kirurgi, rådes til at tage en spermogramanalyse årligt for at overvåge udviklingen af patologi og forhindre tab af fertilitet.

Infertilitet og varicocele: behandling

Læsetid: min.

Varicocele er en sygdom forårsaget af åreknuder. Ifølge statistikker rammer denne sygdom cirka tyve procent af mændene i aldersgruppen fra sytten til tredive år..

Sandsynligheden for infertilitet med varicocele. Hvis man ser på varicocele, er chancen for infertilitet omkring femogtredive procent af alle tilfælde. Det er på grund af den pågældende lidelse, at det stærkere køn ikke er i stand til at få afkom. Det er vigtigt at bemærke, at varicocele ikke er en sætning, og hvis varicocele er af interesse, kan infertilitet helbredes? Svaret er ret simpelt: rettidig behandling kan give en gunstig dynamik..

Hvordan varicocele fører til infertilitet hos mænd

Åreknudes venøs sygdom dannes i området af snorens spermatiske plexus og deres forlængelser. I det væsentlige er plexus et direkte element i rebet, der ligger i den indre del af lyskekanalen fra højre og selvfølgelig den venstre testikel. Når man forlader den sædvanlige del, er det den, der danner venen, der ledsager hele sygdommen med dysfunktion af blodgennemstrømningen.

Varicocele er årsagen til infertilitet. Denne proces kan føre til en lang række konsekvenser:

Testikulær atrofi;
Spermogen dysfunktion
Infertilitet.

Spørg en læge

De mest effektive og moderne behandlinger for varicocele - følg pressemeddelelsen.

Svaret på spørgsmålet: "Påvirker varicocele infertilitet?" - desværre positivt, selvom nogle hævder, at varicocele ikke påvirker infertilitet, ser det ud til, at selv denne teori er bevist, men det er bedre ikke at prøve, men blot at blive behandlet. Desuden er denne sygdom hovedsageligt ramt af mænd, der aktivt arbejder fysisk eller spiller sport..

Det bemærkes, at sygdommen i mange tilfælde muligvis ikke manifesterer sig overhovedet. Men med stigende belastninger går sygdomsformen hurtigt fra det lukkede stadium til det åbne. I en sådan situation begynder en person at føle ganske alvorlige smerter i pungen, og for at undgå infektilitet af varicocele skal behandlingen være obligatorisk.

I nogle tilfælde kan infertilitet hos mænd med varicocele være irreversibel..

Varicocele sandsynligheden for infertilitet

Den underliggende årsag til dannelsen af åreknuder i testiklerne er den svage tilstand af de venøse vægge. Derudover identificerer medicinske specialister andre væsentlige årsager:

Svaghed i venerne i testiklerne;
Brud på blodcirkulationen i testikulære kapillærer;
Højt blodtryk forårsaget af fastspænding af organer
Mangler ved blodudstrømning fra vener.

Med varicocele er procentdelen af infertilitet ret høj, men dette er ikke kun et kosmetisk problem. Sygdommen skal også tilskrives en reproduktionsforstyrrelse. Denne kendsgerning forklares med det faktum, at testikulære åreknuder reducerer mængden af sæd, der udskilles, og også væsentligt forringer dens kvalitet. Dette er hvor al indflydelse af varicocele på mandlig infertilitet manifesteres..

Er det muligt at helbrede infertilitet med varicocele? Hvis behandlingen af en mand skete til tiden, og patologien ikke har en forsømt form, er infertilitet helbredes.

Infertilitet på grund af åreknuder i testiklerne: hvordan man løser problemet

Varicocele og infertilitet er to samtidige tilstande. Sygdommen reducerer sandsynligheden for undfangelse signifikant. Dette skyldes et fald i sædkvaliteten på grund af en temperaturstigning i pungen. Forskellige kirurgiske teknikker anvendes til behandling. Efter forbinding af de berørte kar skal blodgennemstrømningen normaliseres. Over tid har de fleste patienter bedre sædtal og en øget chance for at få børn..

Manglende evne til at blive gravid på grund af mænds "fejl": statistik

I mangel af gifte børn i lang tid besøger især kvinder medicinske institutioner med henblik på undersøgelse og behandling. Derfor syntes stereotypen, at mænd er mindre tilbøjelige til at lide af infertilitet. Faktisk er statistikkerne lidt forskellige. Repræsentanter for verdens sundhedsorganisation delte "skylden" for manglende evne til at blive ens af et barn i begge køn:

Infertilitetsårsager	Statistikker
Patologier hos kvinder	tredive%
Sygdomme hos mænd	tredive%
Kombination af faktorer og begge køn	25%
Uklar grund	femten%

Hovedårsagen til fravær af børn i ægteskaber på grund af mandlige repræsentanters skyld er genetisk indflydelse. Essensen af problemet er i den forkerte struktur eller det unormale antal kromosomer. Fra deres egen erfaring opdeler læger denne type infertilitet i 2 typer:

azoospermi - sæd produceres ikke;
oligozoospermia - sædceller er mindre end normalt.

Genetisk infertilitet tegner sig for 30 til 50%. I andre tilfælde taler vi om sygdomme, skader og andre tilstande, der påvirker fertiliteten negativt (evnen til at producere afkom). Du kan fokusere på de generelt accepterede statistikker:

Årsager	Statistiske data
Genetisk infertilitet	30-50%
Varicocele	femten%
Trauma	10-12%
Infektioner	ti%

Meget sjældnere går muligheden for at få børn tabt på grund af endokrine lidelser, inflammatoriske sygdomme, immunsvigt og andre patologier og tilstande. En urolog skal behandle og diagnosticere problemer med kønsorganet hos mænd. Derudover kan det være nødvendigt at konsultere snævre specialister.

Risici for at udvikle mandlig infertilitet med varicocele

Varicocele og graviditet er to begreber, der næppe kommer overens med hinanden. Dette skyldes sygdommens negative indvirkning.

Sygdommen er karakteristisk for unge under 40 år. I 90% af tilfældene manifesterer problemet sig til venstre på grund af anatomiske træk.

Den eneste effektive behandlingsmetode er kirurgi. Hjælp fra en kirurg er nødvendig, hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, der er abnormiteter på spermogrammet, patienten er bekymret for ubehag i lysken, eller hvis en synlig defekt skal fjernes.

Succesen med behandlingen afhænger af scenen og typen (ensidig, bilateral) varicocele, patientens alder og andre faktorer. For at øge sandsynligheden for fuldstændig bedring skal du konsultere en læge rettidigt og nøje følge hans instruktioner..

Virkning af patologi på sædkomposition

Mild forstørrelse af venerne i sædstrengen påvirker sjældent evnen til at blive gravid. Det er nok for patienten at blive observeret af en læge og regelmæssigt undersøgt. Når trin 2-4 detekteres, øges sandsynligheden for infertilitet, hvilket forklares med en stigning i temperaturen i pungen. For at bestemme graden af forstyrrelse i produktionen af sædafgang tilrådes patienten at gennemgå et sædogram.

Abnormaliteter vises som følgende diagnoser:

Patologi type	Beskrivelse
Teratozoospermia	Høj koncentration af unormal sædceller
Oligozoospermia	Mindre sædproduktion
Asthenozoospermia	Utilstrækkeligt antal aktive sædceller

Læger vil vurdere, om varicocele påvirker infertilitet ved test. Der lægges særlig vægt på sædmængde og sædkarakteristika.

Evnen til at blive gravid på forskellige stadier af sygdommen

Den negative effekt af varicocele på undfangelsen skyldes venøs overbelastning. Afhængig af sværhedsgraden af overtrædelsen af blodudstrømningen er sygdommen normalt opdelt i 4 faser. Detaljer er angivet i tabellen:

Stadie af udvikling	Beskrivelse
1	Sygdommen manifesterer sig ikke. Ultralyd beviser eksistensen af blodstasis.
2	Sandsynligheden for smerter i lyskeområdet øges. Udvidede vener palperes i stående stilling. Liggende sæler forsvinder.
3	Det kliniske billede bliver mere udtalt. Du kan mærke knuder i enhver position af kroppen.
4	Følelsen af ubehag øges. Udvidede vener er synlige med det blotte øje.

På første eller andet trin på grund af et fald i mængden af frø falder sandsynligheden for undfangelse, men forbliver. Mere avancerede former fører ofte til infertilitet, da testikelvæv gradvist dør mod baggrunden af nedsat blodforsyning.

Effektiviteten af kirurgisk behandling

Ingen garanterer graviditet efter varicocele-operation. Naturligvis vil udførelse af varicocelectomy (fjernelse af dilaterede vener) have en gavnlig effekt på blodcirkulationen. Om kirurgisk indgreb vil lykkes, afhænger af sygdommens sværhedsgrad, abnormiteter i sædanalysen og patientens alder.

Indikationer for operationen er præsenteret på listen:

Følelse af ubehag (smerte, forbrænding) forbundet med blodprop i pungen.
Nedsat spermatogenese. En klar indikation er et fald i sædantal til 20 millioner / ml. og derunder. Karakteriseret ved en betydelig forringelse af frøets kvalitet på 3-4 stadier af sygdommen, men der er undtagelser.
Eliminering af en synlig defekt.

At dømme efter ekspertanmeldelser efter operation for at fjerne varicocele er det ikke muligt at få børn i alle tilfælde. Som et eksempel gives resultaterne af hollandske forskeres forskning. Til eksperimentet blev 200 mænd med dårligt spermogram udvalgt og opdelt i 2 grupper:

Behandlingsfunktioner	Resultat
Operativ indgriben	Graviditetens begyndelse blev mulig i 32 tilfælde.
Andre behandlingsmuligheder	16 par blev barn.

Chancerne for at blive gravid var højere efter operationen. Andre metoder gav kun 16% effektivitet. Til sammenligning blev der udarbejdet generelle statistikker over brugen af radikale behandlingsmuligheder afhængigt af sygdomsstadiet:

Scene	Spermatogenese genopretningshastighed
3-4	• 30% - fuld; • 40% - delvis; • 30% - sparsom.
1-2	• 75% - fuld; • 15% - delvis; • 10% - sparsommelig.

Komplikationer efter operation for at fjerne beskadigede vener er sjældne. Kun 1 ud af 50 patienter udvikler hydrocele eller testikelhydrocele. Tilbagefald forekommer i 10% af tilfældene. Hvis det er angivet, er kirurgisk indgreb obligatorisk. Ellers vil sygdommen føre til vævsnekrose og andre konsekvenser..

Tidspunktet for spermogramgenopretning efter operationen

Efter fjernelse af varicocele begynder rehabiliteringsperioden. Patienter under 35 år tager cirka 4-6 måneder at genoprette fuld spermatogenese. I en mere moden alder er processen forsinket op til 1 år. Genoprettelsesdynamikken kan spores på spermogrammet. Det giver mening at foretage en undersøgelse tidligst 3-4 måneder efter operationen.

Du kan begynde at planlægge en graviditet i slutningen af rehabiliteringsperioden. For at øge chancen for at blive gravid, bør sex være regelmæssigt. Det anbefales ikke at forsøge at blive gravid før tiden. Frøet er endnu ikke fuldstændigt gendannet, så der er sandsynlighed for en graviditet, der ikke udvikler sig (fosteret fryser under udvikling) og forskellige mangler.

Sex efter operationen

Varicocelectomy efterfølges altid af en periode med seksuel afholdenhed. Forbuddet mod intime forhold mellem ægtefæller varer i ca. 1 måned. Hvis du ikke følger anbefalingerne, kan patienten føle svær smerte i pungen, påvirke dynamikken i opsving negativt eller fremkalde et tilbagefald.

I slutningen af måneden kan en mand sikkert vende tilbage til seksuel aktivitet..

Problemer kan være forårsaget af psykologiske faktorer og urologiske sygdomme.

Forbedring af sædkvaliteten: nyttige tip

Om det er muligt at få børn med varicocele afhænger af sædkvaliteten. Frøet bliver mere egnet til at blive gravid, underlagt reglerne for en sund livsstil og anbefalinger fra specialister. En generel liste med tip hjælper dig med at navigere i problemet:

Ret diæt. Det tilrådes for patienten at indtage mere mad rig på vitamin C. Det er bedre at lave mad ved kogning eller dampning. Røget og fedtet mad skal kasseres.
Overhold drikkeordningen. Du skal drikke 2-2,5 liter væske om dagen. Det anbefales at afvise alkohol og kaffe.
Har et aktivt sexliv. Ifølge lægernes anmeldelser anbefales det at have sex mindst 3-4 gange om ugen..
Mister overvægt. Hos mænd med optimal kropsvægt er de kvantitative og kvalitative sædindikatorer meget bedre.
Dyrke sport. Træne i moderation. Overdreven overbelastning har den modsatte effekt.
Prøv at undgå stress. Nervestamme forårsager mange konsekvenser, herunder forringelse af sædkvaliteten.
Revider din garderobe. Glem alt om stramt undertøj, jeans og bukser. Løst tøj bør foretrækkes.
Undgå at blive i en position i lang tid. Varm regelmæssigt op for at forhindre stagnation i blodet.

Med varicocele er det også værd at begrænse termiske procedurer (bade, bade, saunaer). Høj temperatur bidrager til overgangen til sygdommen til et nyt stadium.

Alternative metoder til undfangelse af varicocele

Det avancerede stadium af varicocele forårsager ofte infertilitet. Som et alternativ skal ægtefæller søge efter andre muligheder for at blive gravid. Følgende teknikker er mest efterspurgte:

plasmainjektion af sædceller i ægget;
ekstrakorporal undfangelse;
intrauterin befrugtning.

Indstillingen vælges individuelt. Lægen tager højde for patientens alder, sædkvalitet, tilstedeværelsen af andre patologier og ægtefællernes økonomiske kapacitet.

Infertilitet med varicocele manifesteres på grund af de negative virkninger af høj temperatur på sædproduktionen. Dette fænomen forklares ved stagnation af blod i pungen. Den eneste behandlingsmetode er kirurgi. Andre muligheder for at eliminere svigtet bremser kun udviklingen af patologi og stopper symptomerne. Effektiviteten af behandlingen afhænger af sygdomsstadiet og patientens alder. Derudover anbefales det at huske tip til forbedring af sædkvaliteten.

Kan varicocele forårsage fertilitetsproblemer?

Cirka 20% af mænd under 30 år oplever varicocele. Sygdommen medfører ofte smerter i pungen og er forbundet med åreknuder fra stillestående blod. Varicocele og infertilitet er nært beslægtede. 40% af de frugtbare mænd har denne patologi. Blandt dem, der tidligere var i stand til befrugtning, men nu er deres sædkvalitet forværret (sekundær infertilitet), når frekvensen 80%.

Årsager og træk ved sygdommen

Varicocele - åreknuder i plexus i sædstrengen. Det er placeret inde i lyskekanalen, der strækker sig fra hver testikel. Ved udgangen danner plexus en vene. Testikulær dysfunktion bliver en komplikation af sygdommen. Det er resultatet af utilstrækkelig blodgennemstrømning og provokerer udviklingen af deres atrofi. Spermatogenese er også nedsat, hvilket fører til infertilitet.

Hvad der forårsager krænkelser?

Den største risikogruppe er atleter og mænd, der arbejder fysisk. Sygdommen kan muligvis ikke manifestere sig overhovedet. Med stigende belastninger bliver det til en åben form. En mand har smerter i pungen og en række ledsagende symptomer. Varicocele kan være ensidig eller bilateral. I mere end 80% af tilfældene opdages venstresidet patologi, som er forbundet med venernes placering.

Hovedårsagen til sygdommens udvikling betragtes som svagheden i karvæggene. Men der er også andre faktorer:

krænkelse af udstrømningen af venøst blod fra testiklerne;
højt tryk inde i beholderne forbundet med deres kompression
nedsat kapillærcirkulation i testiklerne.

Hvordan patologi udvikler sig og manifesterer sig?

Tildel 4 grader af sygdommens udvikling. Hver af dem manifesterer sig med mere alvorlige symptomer end den forrige. Allerede med 2 grader forværres spermatogenesen kraftigt, og i nogle tilfælde er det muligt at diagnosticere infertilitet.

Synlige manifestationer af hver grad af sygdommen:

1 grad. Der er ingen symptomer endnu i denne periode. Det er kun muligt at identificere patologi ved hjælp af ultralyd. Plexus-vener er ikke håndgribelige.

2. grad. Tegn kan kun ses, når manden står. I denne position mærkes de udvidede kar allerede. Når en mand ligger ned, skjuler de sig.

3 grader. Symptomer kan identificeres uanset position. Åre mærkes godt.

4 grader. Udtalte tegn på sygdommen. Fartøjer er synlige uden palpering. Venerne er placeret under testiklerne og hænger endda ned. Testikulær dysfunktion udvikler sig allerede på dette stadium..

Symptomer på varicocele

Der er mange tilfælde, hvor varicocele ikke manifesterer sig på nogen måde. Sygdommen påvirker ikke altid fertiliteten, så mange er måske ikke opmærksomme på den uanset scenen.

De vigtigste symptomer på patologi er:

trækker mild smerte i pungen (hovedsageligt til venstre)
øget ubehag efter enhver fysisk aktivitet, herunder sport;
kontinuerligt ubehag (i senere stadier)
følelse af tyngde
manglende evne til at bestemme fokus for smerte.

Er der et forhold til udviklingen af infertilitet?

For at forstå, om varicocele påvirker infertilitet, er det værd at bestemme det eksisterende forhold mellem diagnoser. Virkningen af sygdommen på mandlig fertilitet er svigtende i blodcirkulationen i testiklerne. Dette fører til et fald i antallet og mobiliteten af kimceller. Sædkvaliteten forringes betydeligt.

Udvidede vener kan udløse en reaktion fra immunsystemet. Hun begynder at betragte cellerne i testiklen som fremmede og dirigerer antistoffer. Som et resultat starter manden en inflammatorisk proces, der kan føre til infertilitet. Varicocele ledsages af en stigning i testikel temperatur, hvilket yderligere hæmmer dens funktion.

Men ikke i alle tilfælde betyder sygdommen infertilitet, ligesom fertilitet ikke altid indikerer tilstedeværelsen af venepatologi. Forskellige faktorer kan påvirke fertiliteten, varicocele er blot en af dem. Sygdommen kan muligvis ikke forringe sædkvaliteten eller forringe fertiliteten.

Se i denne video om konsekvenserne af varicocele for mænd:

Metoder til sygdomsdiagnose

Flere typer undersøgelser gør det muligt at identificere varicocele:

palpation (fingerundersøgelse) - lægen undersøger blodårerne i sædkablerne og afslører deres ekspansion;
Ultralyd - giver dig mulighed for at identificere sygdommen, dens form og se testiklernes generelle tilstand;
spermogram - giver dig mulighed for at bestemme sædkvaliteten, antallet af kønsceller, deres mobilitet og identificere ovarie dysfunktion og spermatogenese lidelser;
analyser af hormoner - undersøge deres korrekte sekretion.

Behandling: indikationer og hovedtyper af operationer

Kirurgisk indgreb betragtes som en effektiv måde at behandle sygdommen på. Konservativ eller traditionel medicin, fysioterapi og andre metoder giver ikke resultater. Der kan muligvis ikke tages fat på operationen umiddelbart efter påvisning af varicocele, og behandling ordineres ikke altid. Der er indikationer for operationen:

tilstedeværelsen af konstante smertefulde fornemmelser;
udvikling af testikelatrofi;
kosmetisk defekt;
infertilitet.

Der er flere metoder til kirurgisk indgriben, der har bevist deres effektivitet..

Klassiske teknikker

Sådanne operationer involverer krydsning af den beskadigede vene. I dag anvendes 3 hovedteknikker, som ligner hinanden meget:

Ivanissevich-operationen involverer et snit i testikelvenen. Derefter er den bundet 2 steder og krydset i midten. Som et resultat bliver den omvendte udstrømning af blod umulig..
Palomos metode betragtes som en ændring af den foregående. Forskellen ligger i placeringen af snittet. Det udføres på maven over lysken. Venen krydses gennem den.
Operation på Marmar adskiller sig fra andre i størrelsen af snittet (op til 2 cm).

Andre typer operationer

Endoskopisk kirurgi svarer til klassiske teknikker. Det adskiller sig i det anvendte udstyr. Væv dissekeres ved hjælp af mere moderne endoskopiske teknikker.

Effektiv skleroterapi bruges til at behandle varicocele med komplikationer eller comorbiditeter. En mand injiceres gennem pungen med et specielt stof i testikelvenen. Sklerosanten fører til dannelsen af vedhæftning af karvæggene. Ud over at eliminere sygdommen giver denne teknik dig mulighed for at få en god kosmetisk effekt..

Testikulær revaskularisering bruges ofte, hvilket indebærer at fjerne den forstørrede vene og erstatte den med en sund. Fordelen ved denne metode er det øjeblikkelige resultat (andre teknikker giver det først efter en uge).

Laparoskopi indebærer at foretage snit på op til 2 cm i størrelse, hvorigennem ilt injiceres. Det giver dig mulighed for at udvide pladsen til yderligere handlinger og introduktion af instrumentet. Derudover placeres et mini-kamera i bughulen for at se fremskridt i operationen på skærmen.

Fremskrivninger af behandlingseffektivitet

Forskellige faktorer kan påvirke effektiviteten af operationen. Stadien af sygdommen er vigtig. De bedste resultater opnås hos mænd med en udtalt sygdom. Resultatet af interventionen er også påvirket af testiklernes morfologi. De skal have normal størrelse (let afvigelse er tilladt). Den hormonelle baggrund skal også være normal. Et sådant billede kan garantere gode behandlingsresultater. Fertilitet kan gendannes op til 60% og sædkvalitet op til 80%.

Positiv dynamik vil også blive observeret i de indledende faser af varicocele, hvis alle andre faktorer er normale (testikelstørrelse, hormoner osv.). Sædkvaliteten forbedres normalt lidt. Men en høj procentdel af mænd kan få børn efter operationen.

Normalt forekommer en forbedring af sædkvaliteten et år efter operationen af varicocele, infertilitet hos mænd helbredes i 50% af tilfældene.

Konsekvenser af at annullere handlingen

Det skal bemærkes, at varicocele ikke er en farlig sygdom. Hvis det ikke generer manden, er operationen muligvis ikke planlagt. Men der er altid en risiko for at udvikle infertilitet. Underernæring af testiklen fører til dens atrofi. Funktionsfejl i termoregulering påvirker sæddannelsesprocessen negativt. Over tid kan skader på testiklerne blive irreversible..

Ægtepar, der står over for infertilitet, ty ofte til IVF (in vitro fertilization). Hvis de tilgængelige indikatorer for en mands sædkvalitet er tilstrækkelige til in vitro-undfangelse, kan behandling undgås. En anden ting er, når der ikke er noget at befrugte cellen. I dette tilfælde kan du ikke undvære operation..

Undertiden viser infertilitetstest, at årsagerne til problemer kun er hos manden. For ikke at udsætte en kvinde for hormonelle effekter under IVF er det værd at ty til behandling af sygdommen. Hvis resultatet er positivt, vil parret være i stand til at blive gravid på et naturligt niveau..

Effekten af varicocele på mandlig infertilitet

Effekten af varicocele på mandlig infertilitet er dårlig cirkulation af kønsorganerne. Procentdelen af patienter vokser konstant. Hvis sygdommen ignoreres, falder sandsynligheden for at blive gravid. Patologi skrider langsomt frem, og på et bestemt tidspunkt stopper dens udvikling. Symptomer går ubemærket hen i lang tid. Det er nødvendigt at forstå, hvordan varicocele fører til infertilitet, og om denne proces kan stoppes.

Forholdet mellem varicocele og infertilitet

Varicocele - åreknuder i sædstrengen. Sygdommen forekommer hos 20% af de unge mænd, og i 35% af tilfældene forårsager den infertilitet. Patologi er karakteriseret ved en krænkelse af blodtilførslen til testiklerne, hvilket fører til deres atrofi. I tilfælde af sygdom klemmes karene, lumen indsnævres. Som et resultat forværres spermatogenesen. Sygdomme er mere modtagelige for atleter og mænd, der løfter vægte efter erhverv. De har blodtilførsel til underkroppen.

Muligheden for at blive gravid afhænger af den valgte operationsteknik.

Varicocele udvikler sig på grund af de vaskulære vægges svaghed med en krænkelse af udstrømningen af venøst blod. På grund af indsnævring af blodkar øges trykket i testiklerne, og blodets bevægelse bliver vanskeligere. Dette er en endokrin form for sygdommen.

Varicocele kan være forårsaget af en vækst i maven. Tumoren krænker testikelkarrene, trykket stiger i dem. Problemer med afføring fører også til øget tryk i blodkarrene..

I betragtning af at varicocele ledsages af en øget kropstemperatur i testiklerne, falder kapaciteten af sædceller, de ophører med at være aktive. Deres normale produktion er kun mulig ved lave temperaturer. Som et resultat er der en forkert blodgennemstrømning og -udstrømning, som påvirker termoregulering..

Hvis temperaturen i testiklerne er forhøjet, er sæd, der er syntetiseret i kroppen, ude af stand til at overleve. Deres produktion stopper, fordi disse forhold er ugunstige for spermatogenese. Årsagerne til mandlig infertilitet med varicocele kan være:

utilstrækkelig iltforsyning til testiklerne,
øget temperatur i pungen,
øget tryk i testiklerne,
ophobning af frie radikaler.

Forlængelsen af sygdommen fører til, at vævets struktur i pungen er forstyrret hos manden. Som et resultat af venernes udvidelse er passagen af de seminære tubuli blokeret. Dette forhindrer fuld produktion af sæd under ejakulation..

Hvis en mand udvikler varicocele, begynder immunceller at opfatte testikelceller som fremmede. Kroppen begynder at udvikle antistoffer mod dem. Som et resultat af immuncellernes virkning udvikler autoimmun inflammation sig, hvilket yderligere fører til immunfertilitet.

Varicocele påvirker testikelfunktionen negativt. Som et resultat af sygdommen returneres biologisk aktive stoffer fra nyrerne og binyrerne til testiklerne..

Da blodcirkulationen i testiklerne forværres, begynder organhypoxi, som forårsager vævsatrofi. Frie radikaler akkumuleres i orgelet og beskadiger testikelvæv og sædceller.

I den indledende fase af varicocele forbliver muligheden for at blive gravid, men med sygdommens progression falder sandsynligheden for graviditet. Dette skyldes det faktum, at en mands reproduktive evne afhænger af sædkoncentrationen i sæd og deres bevægelighed. Dette påvirkes også af deres form og andre parametre. Når sygdommen lige er begyndt at udvikle sig, adskiller ejakulatets egenskaber sig lidt fra det normale..

Inden barnet bliver gravid, skal en mand undersøges for at opdage varicocele til tiden, da patologi er et problem for graviditet. Varicocelectomy kirurgi giver flere chancer for at helbrede sygdommen. Lægemidler og vitaminer, som traditionel medicin, hjælper ikke med at klare dette. Eksponering for stoffer fører kun til forbedret spermatogenese. Zink, E-vitamin, L-carnitin anbefales til mænd.

Er det muligt at blive barn efter operationen

Mænd er interesserede i, om det er muligt at få børn efter diagnosticering af varicocele. Dette spørgsmål er især relevant, når patienten står over for behovet for kirurgisk behandling. En positiv prognose gives til unge mænd, da deres kroppe hurtigt kan komme sig. Deres væv regenereres mere intensivt, og takket være dette begynder testiklen, der er ramt af sygdommen, at fungere normalt efter et stykke tid..

Patologi behandles let i de tidlige stadier, og i 90% af tilfældene er det muligt at gendanne reproduktiv funktion. Patienter, der har nået trin 3-4, har en ugunstig prognose. Men dette bør ikke være grunden til at nægte operationen, da patologi udgør en fare for mænds helbred. I de sidste faser bemærker patienter svær smerte, og det kan kun elimineres ved hjælp af operation. Nogle gange mærkes det et stykke tid efter operationen..

Kirurgisk behandling af varicocele fører ikke i alle tilfælde til en forbedring af ejakulatets kvalitet. Dens egenskaber vender ikke altid tilbage til det normale. Kirurgisk indgreb udføres, når antallet af sædceller i ejakulatet er markant reduceret. Drift er uundværlig, hvis deres koncentration er 15–20 mln / ml. Inden en mand tager dette skridt, skal en kvinde undersøges for at udelukke problemer med hendes reproduktionssystem..

Den mandlige krop er i stand til at komme sig om en uge. Fysisk aktivitet, inklusive intim, kan startes efter 1 måned. Graviditet er ikke planlagt på mindre end 3 måneder. 30% af mændene vender ikke tilbage til deres tidligere sædaktivitet efter kirurgisk behandling. Nogle patienter forbliver infertile.

Hollandske forskere undersøgte sandsynligheden for graviditet efter varicocelectomy og undersøgte 900 mænds sundhedsstatus, der i lang tid ikke kunne blive gravid. De fleste af fagene havde sæd af lav kvalitet. Efter operationen formåede manden at blive gravid hos 32 ud af 100 kvinder. Selv uden behandling for sygdommen forekom graviditet i 16 tilfælde ud af 100.

Læger bemærker, at patientens spermogram efter operationen forbedres efter 3-6 måneder. Det er efter denne periode, at graviditet er mere sandsynlig..

Hvis en operation er nødvendig, prioriterer læger mikrokirurgi og laparoskopi. Laparoskopet indsættes gennem bugvæggen, og operationen startes ved hjælp af billedets forstørrelse. Brug af dette værktøj giver dig mulighed for ikke at røre lymfeknuder og blodkar i det berørte organ.

Sygdommen påvirker ikke styrken, og hvis operationen gik godt, forbliver evnen til at få erektion af høj kvalitet. Overtrædelser af disse funktioner er mulige i nærvær af patologier i urinvejssystemet. De er også forårsaget af hormonelle abnormiteter..

Operationen anbefales ikke til mænd, der allerede har børn, da den udføres under generel anæstesi, hvilket kan være sundhedsfarligt. Abdominal kirurgi, der udføres ved snit af den angrebne vene i testiklerne, er uønsket for den mandlige krop.

Konsekvenser af ikke at blive behandlet

I de indledende faser er sygdommen asymptomatisk og detekteres under en lægeundersøgelse. I det første trin er vasodilatation ikke engang håndgribelig, kun ultralyd viser patologien. På det andet trin kan varicocele mistænkes af den forstørrede og sænkede venstre halvdel af pungen. Åre i dette øjeblik palperes let, når de tager en oprejst position. Prognosen for behandlingen af sådanne patienter er god..

På tredje trin er karene synlige i enhver position af kroppen. Den sidste fase er præget af smerte, og venerne er synlige selv med det blotte øje.

Med sygdom forværres sædtalene. Patientens testikler reduceres i størrelse og blødgøres. Venerne i sædstrengen og testiklen er så udvidede, at de kan ses med det blotte øje. Smerter er et andet tegn på varicocele. Hun kan beskrives som døv. Det forårsager ubehag og en følelse af tyngde i testiklerne. Dette skyldes en stigning i blodtrykket på karvæggene. Denne indikator stiger, når du sidder og står..

Ubehag i pungen og lysken øges på tidspunktet for ophidselse og under fysisk anstrengelse, især gå. Pungen falder så hårdt, at det gør ondt at gå. Over tid forværres de smertefulde fornemmelser. En mand har et fald i libido, problemer med vandladning.

Hvis testiklerne på grund af sygdommen begynder at gøre ondt, og deres fald observeres, er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Andre indikationer for operation, når varicocele påvirker infertilitet, er:

nedsat sædkvalitet,
fald i sædtal,
sandsynligheden for en lyskebrok,
med bilateral varicocele hos børn.

Da operationen har mange bivirkninger, prøver mænd at udskyde den. De er bange for de komplikationer, der opstår efter operationen. Oftest udvikler patienten dropsy i testiklen, lymfestagnation i pungen og testikler opstår. Tilbagefald af varicocele forekommer ret ofte, især efter åben intervention. Dette er mindre sandsynligt, at det forekommer ved mikrokirurgi. Denne type operation er kun mulig, hvis sædstrengen er tilgængelig.

Efter enhver operation er det nødvendigt at fjerne de venøse knudepunkter. Til dette anvendes teknikken til hyperbar iltning. Hvis knuderne forbliver, ordineres patienten venbeskyttelse..

Hvis du forsinker behandlingen af varicocele, begynder irreversible processer i den mandlige krop. Udviklingen af patologi påvirker testiklerne, hvilket fører til atrofi af det berørte organ, da dets blodcirkulation forværres. Derudover er varmen fjernet fra orgelet svækket. I stedet for 32,5-34,4 grader, som er behagelige til sædproduktion, overstiger temperaturen i testiklerne dette tal. Dette påvirker sædcellerne negativt, de er født defekte. I avancerede tilfælde forværres sædproduktionsprocessen. Infertilitet er en alvorlig konsekvens af sygdommen..

Den venstre testikel er mere modtagelig for patologi, da den har henholdsvis en længere vene, og udstrømningen af blod er forskellig. Hvis varicocele ikke behandles, udvikler følgende lidelser:

flade fødder,
indsnævring af forhuden,
mangel på testosteron,
scrotal hæmatom og sagging,
hævelse af testiklerne,
infertilitet,
hjertefejl.

Ud over de beskrevne lidelser kan varicocele føre til orchitis. Infektionen ledsages af svær smerte i testiklen, patientens temperatur stiger. Antibiotikabehandling i dette tilfælde hjælper ikke med at klare infertilitet hos mænd.

På grund af stigningen i tryk i venen i den venstre testikel stiger den også i nyrevene. Af denne grund begynder binyrerne at producere intensivt kortikosteroider, der forstyrrer spermatogenesen..

Hos en mand, der nægter at behandle varicocele, er der en forringelse af sædkvaliteten, som vises på sædanalysen. Antallet af unormale celler i det stiger.

I de sidste faser fører sygdommen til en ændring i formen og en stigning i pungen. Patienten har testikelasymmetri.

Selv en operation garanterer ikke fuldstændig genopretning, da varicocele-tilbagefald er mulige. Børn er mere modtagelige for dette. Imidlertid giver kirurgi udført i barndommen flere chancer for at genoprette reproduktiv funktion..

Konklusion

Varicocele udgør en alvorlig trussel mod mænds helbred og forårsager ofte infertilitet. Den eneste måde at helbrede sygdommen på er ved operation. Patientens blodcirkulation genoprettes, og spermogrammet forbedres.

Desværre er mænd opmærksomme på patologi, når sygdommen er langvarig, og der opstår svær smerte i testiklerne og pungen. Det er vanskeligt at komme sig på dette stadium af sygdommen, derfor anbefales det at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger og gennemgå en årlig undersøgelse af en læge.