Eksterne hæmorroider under graviditet

Eksterne hæmorroider under graviditet er den mest almindelige sygdom i obstetrisk praksis. For en vellykket terapi har du ud over en gynækolog-fødselslæge brug for hjælp fra en proktolog.

Hæmorroider er en kronisk tilstand, der opstår, når blod stagnerer i underkroppen. Under graviditeten har kvinder oftest en ekstern form for sygdommen..

Ifølge statistikkerne fra proktologiske undersøgelser diagnosticeres dem, der har født, med hæmorroid sygdom fem gange oftere end kvinder, der ikke har børn.

Under graviditet vises hæmorroider i det anale område, kløe, forbrænding og blødning opstår efter afføring.

For at forhindre komplikationer skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt..

Det er vigtigt at vide
Hvilken læge behandler hæmorroider	Proctologist (coloproctologist) eller kirurg.
Typer af sygdom	Akutte hæmorroider (knudetrombose) og kronisk lidelse.
Er det muligt at føde	Du kan føde naturligt. Kun den avancerede form for sygdommen tillader kejsersnit under fødslen.
Hvornår er det bedste tidspunkt at gennemgå behandling	Det er bedre at gennemgå behandling inden graviditet. Hvis sygdommen dukkede op efter at blive gravid, skal du kontakte en kvalificeret proktolog for individuel behandling..
Hvordan man behandler	Ingen symptomer - kun forebyggelse. Trin 1 og 2 af sygdommen - salver, urtetinkturer, rektale suppositorier, lotioner, vaskebade.

Sygdomsymptomer

De første tegn på sygdommen kan overses, hvilket gør patologien skjult. Kun i de akutte og kroniske stadier vises udtalt symptomer.

Typiske tegn og symptomer på hæmorroider hos gravide kvinder:

1. Følelse af ubehag i analområdet, når man går eller sidder;
2. Kløe og brændende i analområdet;
3. Smertsyndrom forårsaget af trombose i hæmorroiden;
4. Spor af blod på toiletpapir efter afføring
5. Udseendet af en hærdet klump i analringen;
6. Følelse af fugt i analområdet;
7. Tab af indre hæmorroider udad.

Jo tidligere behandling begynder, jo flere chancer har du for hurtigt at slippe af med patologien..

Årsager til udseendet af eksterne bump

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​eksterne hæmorider betragtes som et stillesiddende billede, underernæring, arvelighed og forstoppelse..

Hormonelle ændringer i prænatalperioden kan også være en faktor i udviklingen af ​​åreknuder i endetarmen..

Gestationsalder	Udviklingsfaktorer
1 trimester	Hovedfaktoren er forstoppelse, som ofte forekommer hos kvinder i de tidlige stadier af graviditeten. Afføring deformerer rektalvæggen og beskadiger blodkar. Anal sprækker og hæmorroide bump vises.
2. og 3. trimester	I denne periode forstørres livmoderen og lægger pres på tarmene. Afføring bliver vanskelig, hvilket fører til kronisk forstoppelse.

Konstant stigende intraabdominalt tryk er en risiko for hæmorroider hos gravide kvinder.

Mulige komplikationer: analfissurer, betændelse i rektal slimhinde eller peri-rektalt væv, infektiøs betændelse, anæmi.

Behandling af eksterne hæmorider

Det er bedre at overlade behandlingen af ​​eksterne hæmorider under graviditeten til en erfaren proktolog i forbindelse med en fødselslæge-gynækolog. Specialister skal omhyggeligt undersøge patienten og ordinere behandling i henhold til et individuelt skema..

De vigtigste opgaver med terapi hos kvinder:

1. Eliminer smertesyndrom,
2. Fjern den inflammatoriske proces;
3. Fjern blødning
4. Heal revner;
5. Normaliser blodcirkulationen i endetarmen.

Ved ordination af medicin analyserer lægen sikkerheden for både patienten og hendes foster.

Mange lægemidler og terapimetoder er kontraindiceret for kvinder i stillingen.

Først og fremmest bør lægen anbefale:

• Streng overholdelse af individuel diæt og ernæring i henhold til indikationer;
• Overholdelse af grundig hygiejne i analområdet;
• Juster tilstanden for belastning og hvile;
• Ordinere medicin, der ikke truer fostrets udvikling;
• Tildel en ordning til at udføre gymnastiske øvelser til blodudstrømning.

Operationer til fjernelse af hæmorroider ordineres kun i sjældne og specielle tilfælde. Oftest er de angivet til udførelse efter fødslen..

Ernæring

Ernæring bør aftales med din læge. Mange fødevarer forårsager forstoppelse, hvilket påvirker sygdomsforløbet negativt.

Kan

Det er umuligt

Frisk frugt: svesker, æble, appelsinKrydret, røget og saltRå grøntsagerGrød: semulje, risKlidbrødHvidt brød og bollerMineralvandFed mejeriprodukter

Rektale suppositorier

Lægen bør undtagelsesvis ordinere rektale suppositorier og stole på:

1. Svangerskabsalder;
2. Ingen trussel om fosterudvikling;
3. Sted for nederlag og lokalisering af noder;
4. Faser af sygdomsforløbet;
5. Alvorlige symptomer på patologi;
6. Fremkomsten af ​​komplikationer.

Efter at have konsulteret en læge ordineres gravide kvinder i stigende grad et rektalt lægemiddel baseret på tang - Natalsid. Lægernes erfaringer viser, at Natalsid suppositorier er et sikkert lægemiddel til hurtigt at lindre symptomerne på hæmoroid sygdom. Konsultation med en gynækolog er påkrævet inden brug.

Salver til terapi

Antiinflammatoriske salver vil ikke lindre årsagerne til sygdommens udbrud, men de kan lindre betændelse, kløe og forbrænding. Efter et behandlingsforløb falder den ydre klump af hæmorider i størrelse.

Ikke alle lægemidler er egnede til gravide kvinder.

Proktologer anbefaler ofte salve Hepatrombin G. Det forhindrer blodpropper, lindrer hævelse, reducerer kløe og har lokal analgetisk virkning..

En lignende handling og sikker for gravide anses for at være Procto-Glivenol creme..

Piller

Hvis der ikke er kontraindikationer, kan der tilsættes flebotropiske lægemidler til salver og suppositorier. For eksempel Detralex eller Venarus tabletter.

Lægemidlerne eliminerer smertsyndrom, alvorlig betændelse og forbedrer blodgennemstrømningen i underkroppen.

Traditionelle behandlingsmetoder

Alternativ behandling af hæmorroider under graviditet er ikke tid til at eksperimentere. Ethvert uafhængigt forsøg på at slippe af med sygdommen fører til katastrofale konsekvenser. Eventuelle handlinger skal koordineres med den behandlende læge.

Blandt de effektive måder at lindre symptomerne på sygdommen er:

1. Afførende urter;
2. Siddende urtebade.

Forebyggelse

Forebyggelse spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​kronisk sygdom og komplikationer.

Læger anbefaler at forebygge sygdom:

• Forhindre forstoppelse og forbedre tarmfunktionen;
• Drik mineralvand og en tilstrækkelig mængde almindeligt vand;
• Følg en diæt og tilføj kun friske produkter til kosten;
• Udfør hygiejne i analområdet mindst 2-3 gange om dagen;
• Gå i gymnastiksalen, pool og gymnastik om morgenen.

Det er meget vigtigt at konsultere en proktolog efter de første symptomer på sygdommen. Selv hvis sygdommen er aftaget, vil den ifølge statistikker efter fødslen manifestere sig med en komplikation.

DER ER KONTRAINDIKATIONER
NØDVENDIG HØRING AF LÆGEREN

Artikelforfatter Egorov Alexey Alexandrovich, proktolog

Hæmoroidbehandling under graviditet: hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det

Behandling af hæmorroider under graviditeten er en vanskelig opgave: det er nødvendigt at hjælpe kvinden og ikke skade fosteret. Men nogle gange kan forventede mødre, der er bange for at skade barnet, udsætte behandlingen til postpartumperioden, hvilket ikke kan gøres: under graviditeten udvikler sygdommen sig hurtigt.

Nogle gange udsætter forventede mødre, der frygter at skade barnet, behandlingen til postpartumperioden, hvilket ikke kan gøres: under graviditeten udvikler sygdommen sig hurtigt.

Funktioner af patologi

Som du ved, er det i proktologisk praksis sædvanligt at adskille interne og eksterne hæmorroider. Eksterne hæmorider siges at være, når en unormal proces præget af åreknuder i de venøse kar påvirker ydre hæmorroider..

Ekstern hæmoroid sygdom er en ukompliceret form for rektal patologisk proces, hvor knudepunkterne falder ud af anus og en uafhængig sygdom

En stigning i hulformationer med eksterne hæmorider forekommer under huden omkring rektal lukkemuskel. Dette adskiller sig fra de udfaldne indre knuder, der er dækket af en slimhinde..

Under remission generer eksterne knuder normalt ikke patienten. Men med en forværring i venerne kan blodpropper forekomme, hvilket er ledsaget af svær smerte..

Hvis hæmorroider ikke behandles, begynder det anorektale zones muskulære apparater at svækkes, hvilket resulterer i, at knuderne buler endnu mere ud, falder ned og interfererer med den gravide kvinde for at leve et normalt liv. Der er en risiko for, at tilstanden kun forværres under fødslen..

Fjernelse af hæmorroider

Ikke-kirurgisk fjernelse af hæmorroider er ikke for risikabelt for en gravid kvinde. Proceduren udføres under lokalbedøvelse. Nogle gange er fjernelse af hæmorroider den eneste vej ud for at forhindre dets udvikling i den mest alvorlige form. Fjernelse af betændte hæmorroider er den bedste løsning, hvis du har brug for at slippe af med en sygdom, der er i 2 eller 3 udviklingsstadier.

Under denne procedure injiceres et skleroserende lægemiddel i knuden. Under dens handling vokser skibene gradvist sammen, og selve knuden dør af efter ca. 10 dage. Efter skleroterapi kan en gravid kvinde efter 1 time vende tilbage til det normale liv..

Nogle gange bruges legering med latexringe til at hjælpe med at behandle indre hæmorroider. Selve knuden er klemt med en ring, der helt blokerer adgangen til blod.

Årsager til sygdommen

Det skal forstås, at graviditet i sig selv er en helt naturlig og ikke en patologisk tilstand. Imidlertid er det under bæringen af ​​et barn i den kvindelige krop, at ændringer vil forekomme, hvilket kan føre til hæmorroid sygdom..

Som hos andre patienter, hos en gravid kvinde, er hovedårsagen til sygdommens udvikling nedsat blodcirkulation i venerne i hulformationer uden for endetarmen på grund af medfødt eller erhvervet venøs insufficiens.

Som i andre kategorier af patienter hos en gravid kvinde er hovedårsagen til sygdommens udvikling nedsat blodcirkulation i venerne i hulformationer.

På grund af nedsat venøs udstrømning opstår stagnation, de kavernøse kroppe begynder at ekspandere. Da musklerne ikke er designet til en sådan belastning, skiller nodulerne sig mere og mere ud under huden, hvilket er synligt, når man mærker perineum.

Eksterne hæmorroider forekommer ikke hos alle kvinder i position. Selv hvis der er en disposition, kan patologien muligvis ikke udvikle sig, medmindre provokerende faktorer spiller ind.

Eksperter tilskriver følgende faktorer til de vigtigste "provokatører":

1. Tryk på livmoderen på bækkenets venøse kar. Det voksende foster presser på blodkarrene i bækkencirklen, hvilket resulterer i, at udstrømningen af ​​blod fra de ydre hulformationer er forstyrret, der opstår stagnation og strækning af hæmorider.

Alvorligheden af ​​disse symptomer er påvirket af barnets størrelse, derfor er der et bestemt mønster: jo større livmoderens "sæk" er, jo mere udtalt stagnation. Følgelig opstår der ofte vanskeligheder mod slutningen af ​​graviditeten..

Det voksende foster presser på blodkarrene i bækkencirklen.

1. Vanskeligheder med at tømme dine tarme. Efter undfangelsen ændres den hormonelle baggrund for at sænke livmodertonen. Det vil sige, den naturlige beskyttelse mod spontan abort begynder at virke. Imidlertid falder tarmtonen på samme tid, hvilket resulterer i, at affaldet af afføring bliver vanskeligere. Hård afføring kan også komprimere vener og skade huden..
2. Reduceret fysisk aktivitet. I begyndelsen af ​​drægtigheden fører langt størstedelen af ​​de forventede mødre en aktiv livsstil, hvorfor hæmoroid sygdom i første trimester sjældent manifesteres. I de efterfølgende trimestre bevæger kvinder sig mindre og hviler mere. Som et resultat sænkes blodgennemstrømningen i endetarmen og anorektalområdet, og der vises knuder.
3. Kostændring. Mange vordende mødre ændrer deres smagspræferencer. Kvinder vil regelmæssigt prøve noget, der ikke er meget sundt: røget kød, salt, krydret retter. Sådanne produkter fremkalder blodgennemstrømning til rektal venøs ophobning. Ved konstant brug opstår stagnation og som et resultat knuder.

Hæmorroider hos gravide kvinder er således forårsaget af både medfødte (disponerende) faktorer og årsager, der netop er forbundet med den "interessante" position..

Forebyggelse af hæmorroider hos gravide kvinder

Hæmorroider er som enhver sygdom lettere at forhindre end at helbrede. Forebyggende foranstaltninger under graviditet:

• organisering af korrekt ernæring
• udfører fysisk træning
• besøger en proctolog;
• overholdelse af hygiejnebestemmelser, især vask efter afføring.
• bekæmper forstoppelse.

Hæmorroider er måske ikke et problem tidligt i graviditeten, men efter 36 uger eller senere bliver det et stort problem for en kvinde, så det er nødvendigt at forebygge.

Ernæring

Fed, salt, røget og krydret mad bør udelukkes fra kosten. Bedre at spise mere frugt og grøntsager.

Fysisk træning

En mulig fysisk aktivitet er nødvendig under graviditeten. Motion hjælper med at normalisere strømmen af ​​blod og lymfe, øge vaskulær tone og gendanne elasticitet i venerne.

Et sæt øvelser hjælper dig med at vælge en læge under hensyntagen til svangerskabsalderen: hvad der kan gøres, for eksempel efter 15 uger, kan ikke gøres efter 32 uger.

Hvordan manifesterer eksterne hæmorider under graviditeten?

De første tegn på ekstern hæmorroid sygdom er smertefulde fornemmelser i den anorektale region. De kan være forårsaget af afføring, men forekommer normalt helt spontant..

De første tegn på ekstern hæmorroid sygdom er smertefulde fornemmelser i den anorektale region..

Ømhed kan provokere et længerevarende ophold i en position - siddende eller stående. Smerten øges med enhver handling: hoste, nysen, gå. Sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser er forskellig: fra mild ulejlighed til ulidelig smerte.

Derudover bemærker gravide patienter:

• kløende fornemmelser
• brændende
• anal sprækker;
• konstant oser.

Blødning med ekstern hæmorroid sygdom forekommer sjældnere end med rektal form af sygdommen. Blodig udledning findes ikke i afføring, men på undertøj, servietter eller håndklæder efter hygiejneprocedurer.

En gravid patient selv er i stand til at famle efter små sfæriske formationer i det anale ventilområde, der ligner ujævnheder. De er normalt smertefulde..

Med markant forstørrede knuder føler patienten et fremmedlegeme i analkanalområdet. Hvis den inflammatoriske proces begynder, intensiveres smerten, der kan endda være feber..

En gravid patient selv er i stand til at famle efter små sfæriske formationer i det anale ventilområde, der ligner ujævnheder.

Mulige komplikationer

De mest almindelige komplikationer ved ekstern hæmorroid sygdom er knuderbetændelse og trombose, som ofte forekommer sammen.

En venøs trombose dannes normalt i en af ​​de hæmorroide kegler. En gravid patient oplever ulidelig smerte uafhængig af afføring.

Alvorligheden af ​​smertesyndromet er ikke relateret til blodproppernes størrelse og afhænger af kvindens følsomhedstærskel.

Ved diagnosticering er cyanose i knuden og hævelse omkring den synlig. Hvis eksterne hæmorider ikke behandles, begynder ødemet at sprede sig til hele perianalt område og slutter med betændelse..

Forværring forekommer ofte efter at have spist salt, røget mad.

Betændelse med ydre åreknuder i hæmorroide vener går normalt gennem flere faser:

1. Først begynder ømhed, kløe og brændende fornemmelser at intensivere. Oftest sker dette efter afføring eller efter at have spist salt, røget mad og marinader. Knuden er tæt, hævet.
2. Med det andet øges symptomerne, huden omkring knuden bliver rød, hævelsen øges. Det er umuligt at undersøge knuden ved berøring, da den er ekstremt smertefuld.
3. På den tredje - betændelsen passerer til det subkutane fedt og nærliggende områder. Huden bliver rødbrun med udtalt cyanose. Ved palpering er komprimering mærkbar, nekrotiske områder kan findes.

En omfattende inflammatorisk proces kan føre til forekomsten af ​​en pararektal byld og patologiske fistler. I sådanne situationer vil der naturligvis være behov for nødforanstaltninger, da pus og infektion kan passere gennem moderkagen til barnet..

Lokale smertestillende midler til gravide kvinder med hæmoroid sygdom

Hæmorider er en patologi, der fremkaldes af overløb af blod i de venøse plexus (den såkaldte corpora cavernosa), som er placeret i analkanalen. Udvidede, ændrede plexus kaldes hæmorroider..

Hæmorroider hos gravide kan være primære eller sekundære. Primære hæmorroider opstår på grund af underernæring, fysisk inaktivitet, arvelighed og inklusive graviditet og fødsel.

Gravide kvinder står faktisk meget ofte over for denne sarte, ubehagelige sygdom. Dette skyldes primært det tryk, der udøves af den forstørrede livmoder på karene.

Trykorganet, der fungerer som et "hus" for fosteret i alle 9 måneder, komprimerer den ringere vena cava, som ændrer blodgennemstrømningen i bækkenorganerne. Stagnation opstår, de, som nogle proktologer siger, "sponsorerer" hæmorroider. Faktisk er overbelastning i det lille bækken farligt: ​​i endetarmens venøse plexus dannes blodoverløb. Hæmorroider svulmer op, skifter farve, bliver betændte.

I de tidlige stadier af sygdommen fører dette til kløe og ubehag i anus, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen. Og vigtigst af alt observeres blødning fra endetarmen. Det kan bogstaveligt talt være et par dråber blod på toiletpapir eller undertøj. Blødningshyppigheden er ikke så vigtig: Hvis du bemærker dem flere gange om måneden, skal du gå til lægen. Hvis du støder på dem et par gange om året, skal du stadig gå til proktologen.

I anden fase af hæmorroider intensiveres symptomerne: knuderne falder ud. De justerer sig selv, men det betyder ikke, at kroppen klarer sig godt med sygdommen uden hjælp fra læger. Det næste trin - du skal justere knuderne manuelt. Og hvis du springer over det, vil det uden hjælp fra læger være umuligt at sætte knudepunkterne i anusen.

Symptomer på hæmorroider i begyndelsen af ​​udtrykket vises muligvis ikke på nogen måde, den gravide kvinde føler ikke noget. Ved den næste undersøgelse af en gynækolog, efter at have lært om en hæmorroide, vil en kvinde blive ubehageligt overrasket. Selvom kvinden ikke viste tegn under graviditeten, fører fødslen til en skarp forværring af sygdommen, og jo længere de varer, jo større øges risikoen for forværring.

Tegnene på hæmorroider under graviditeten er dog ret tydelige. De leverer en masse ubehagelige fornemmelser såsom kløe, brændende. Nogle mennesker føler sig tyngde eller fremmedlegemer i endetarmen. Disse symptomer vises normalt, når de bevæger sig, efter træning eller efter afføring..

Smerter under afføring, blod fra anus, dens øgede fugtighed eller udledning (vandig, slimhinde) er alle de vigtigste tegn på hæmorroider. Selv under afføring kan knuder falde ud - dette ledsages af smerte.

Sygdommen udvikler sig i fire faser.

1. Den første er ubehag i anus, smerter under tømning, blødning. Undersøgelsen viser tilstedeværelsen af ​​knuder, men de falder ikke ud, tarmforingen er betændt, blodkarrene er forskellige.
2. I anden fase af hæmorroider falder knuder ud (som vist på billedet) under tarmtømning, den gravide begynder at klø, udflåd, smerter, der kan udstråle til lænden eller sakrum.
3. I tredje fase intensiveres alle symptomer, og reduktionen af ​​knudepunkterne udføres manuelt.
4. Den fjerde fase er den farligste. Det er ikke længere muligt at korrigere knudepunkterne, alt er kompliceret af trombose, kraftig blødning.

Find også ud af alt om influenza under graviditet og symfysitis under graviditet.

Nogle gange giver hæmorroider kun patienten ubehag og forskellige ubehagelige fornemmelser - men det kommer ikke til smerte. Men der er situationer, hvor alvorlig smerte ledsager denne lidelse. Lægen skal ordinere en bedøvelsessalve til hæmorroider til gravide kvinder.

Hvilke lægemidler er tilladt:

1. Bezornil. Kombinationen af ​​naturlige elementer, herunder rav, perleekstrakt og bezoar, gør dette præparat godkendt. Disse komponenter har en vis hæmostatisk virkning, heler væv og hjælper dem med at komme sig hurtigere..
2. Proctosan. Et andet middel mod hæmorroide, det er en symptomatisk medicin. Sammensætningen indeholder lidokain, vismut (som er en snerpende) og bufexamat (undertrykker betændelse). Gravid salve bruges i kort tid - med lette massagebevægelser påføres den strengt på et tørt, rent anorektalt område. Du kan også introducere sammensætningen indeni, kun med en praktisk dyse.

Hvis du har nogen negative reaktioner under behandlingen med salven, skal behandlingsforløbet afbrydes. Fortæl lægen om bivirkningerne, han vil justere behandlingen.

Behandling af ydre hæmorroider under graviditet med medicin

Det er konservativ behandling ved hjælp af godkendte lægemidler, der betragtes som den sikreste måde at slippe af med de ugunstige symptomer på den ydre form for hæmoroid sygdom..

Behandling af hæmorroider i den fødedygtige periode skal udføres på obligatorisk individuel basis og under tilsyn af kvalificerede specialister - en proktolog og en gynækolog.

Det er den behandlende læge, der vælger de sikreste lægemidler til den gravide kvinde under hensyntagen til kontraindikationerne.

Det er den behandlende læge, der vælger de sikreste lægemidler under hensyntagen til kontraindikationer, graviditetens trimester og mulige trusler mod fostrets udvikling og sundhed. Det vil sige, selvmedicinering i en sådan situation er simpelthen udelukket..

Til behandling af ekstern hæmorroid sygdom i den periode, hvor babyen fødes, anvendes oftest eksterne former for stoffer - salver, cremer og geler.

Ofte ordineres følgende antihemorroider under graviditet:

• Flemings Maz. Lægemidlet indeholder ekstrakter af flere lægeplanter (calendula, troldhassel, aesculus), som det effektivt lindrer betændelse, hævelse og toner de venøse vægge. Zinkforbindelser tørrer det beskadigede område ud, og mentol reducerer sværhedsgraden af ​​smerte..
• Bezornil. Lægemidlet, fremstillet i henhold til opskrifter fra kinesiske healere, er naturligt, sikkert og yderst effektivt. Blivende mødre kan bruge det i alle faser af graviditeten, den eneste undtagelse er intolerance for enhver hoved- eller hjælpestof..
• Posteriserede. De inaktiverede bakterier, der er til stede i sammensætningen, stimulerer effektivt lokal immunitet, lindrer betændelse, lindrer ømhed, kløe og forbrænding.
• Heparinsalve. Denne medicin kan bruges fra andet trimester. Indeholdt i det heparin (antikoagulant) giver dig mulighed for at opløse eksisterende blodpropper og forhindre dannelsen af ​​nye tromberede venøse kar. Bedøvelsesmiddel benzokain lindrer desuden smerter og kløe.
• Hepatrombin. Hovedingredienserne, der sikrer lægemidlets virkning, er heparin, en hormonel komponent og lauromacrogol. Den afbalancerede sammensætning giver dig mulighed for at bekæmpe blodkoagulation, trombose, inflammatoriske processer og fremmer sklerisering af vener. Ikke anbefalet i første trimester på grund af hormonindhold.
• Troxevasin. Denne medicin hører til gruppen af ​​venotika og angiobeskyttere. Påføring på eksterne knuder hjælper med at reducere vaskulær skrøbelighed, reducere inflammation, forhindre trombose, forbedre blodcirkulationen i venerne og stoppe kløe og brændende fornemmelser.
• Az Vishnevsky med hæmorroider. De naturlige ingredienser indeholdt i præparatet (birketjære, ricinusolie) hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​negative symptomer. Salven bekæmper effektivt betændelse og infektion i hæmorroide knuder og fremmer også hurtig vævsregenerering.
• Salve lindring, lindring fremskridt. Hajeleverolie til stede i lægemidlet giver antiinflammatoriske, sårheling, hæmostatisk, bedøvende virkning. Reliefsalve indeholder desuden phenylephrin, som indsnævrer blodkar, og Relief Advance inkluderer benzocain, som reducerer smerte..

Deres anvendelse giver dig mulighed for at bekæmpe en af ​​årsagerne til sygdommen - venøs insufficiens. Aktive ingredienser styrker væggene i blodkarrene, øger venøs tone og fjerner blodbelastning i bækkenområdet.

Brug af medicin fra andre grupper - NSAID'er, afføringsmidler og anden medicin - bør også godkendes af specialister, da nogle komponenter trænger ind i blodbanen og kan skade fosteret, der udvikler sig..

Er det muligt at udsætte behandlingen?

Behovet for behandling af hæmorroider under graviditet bør bestemmes af en læge. Specialisten fokuserer på patientens tilstand, udviklingsstadiet for hæmorroider, vurderer risikoen for komplikationer. Hvis sygdommen ikke manifesterer sig på nogen måde, ikke generer den gravide kvinde og vedvarer i de første stadier af progression, ordineres konservativ behandling til den gravide kvinde. Det anbefales at behandle sene stadier af hæmorider med konservative metoder og medicin. Komplicerede hæmorroider med høj risiko for trombedannelse ledsaget af blodtab, selv under graviditet, behandles med radikale metoder. I andre tilfælde fjernes det efter fødslen..

Hæmoroidbehandling under graviditet eller overholdelse af reglerne for pleje af det er nødvendigt for at forhindre komplikationer - brud på vener under fødslen, tilføjelsen af ​​en infektiøs faktor og forekomsten af ​​alvorlig betændelse.

Forsømmelse af lægens anbefalinger er fyldt med forværring af den inflammatoriske proces og fremkomsten af ​​behovet for at tage alvorlige systemiske lægemidler, hvilket er yderst uønsket for den gravide kvinde og fosteret.

Kirurgisk behandling af eksterne hæmorider under graviditet

Hvis konservative behandlingsmetoder ikke har givet et udtalt resultat, er der en trussel om en forværring af situationen og forekomsten af ​​komplikationer før fødslen, kan lægen beslutte at ordinere et kirurgisk indgreb.

Sådanne situationer er yderst sjældne, da enhver intervention, selv minimalt invasiv, hvor generel anæstesi ikke anvendes, er helt uønsket i fødselsperioden..

Det skal forstås, at listen med minimalt invasive metoder til behandling af hæmorroider er signifikant begrænset med den ydre form af sygdommen. Oftest ordinerer læger følgende teknikker:

• kryodestruktion. På grund af virkningen af ​​meget lave temperaturer er de berørte områder og noder frossne, og efter et stykke tid er de fuldstændig nekrotiske og falder af. Teknikken fører ikke til smerte, blødning og dannelse af sømme og ar;
• infrarød og laser koagulation. I dette tilfælde opnås koagulation af proteiner indeholdt i blodkarrene ved hjælp af stråling. Som et resultat holder knuderne op med at modtage næring og dør snart af..

Sådanne metoder har også begrænsninger. Minimalt invasive teknikker anvendes ikke, når man forbinder en pararectal byld, trombose i venøse kar og rektal revner til hæmorroider.

På grund af virkningerne af kryodestruktion, meget lave temperaturer, er de berørte områder og knuder frosne, og efter et stykke tid er de helt nekrotiske og forsvinder.

Venotonics Troxevasin og Troxerutin

Hvis hæmorroider ledsages af svær ødem og hyppig blødning, vælger lægen et lægemiddel, der toner karret og har en venbeskyttende virkning. I sådanne stoffer er der elementer, der ikke kun lindrer symptomerne på sygdommen, men også virkelig opretholder vaskulær tone.

De mest berømte salver i denne serie:

• Troxevasin. Øger tonen i det vaskulære system, forbedrer lymfestrømmen. Sammensætningen gør karene mere elastiske, holdbare, hvorved truslen om trombose, smerte og ubehag forsvinder. Gaze-applikationer med Troxevasin er velegnede til gravide kvinder. Hvis der findes en infektion i analkanalen, kan dette middel ikke bruges..

• Troxerutin. I sin handling ligner det den ovenfor beskrevne medicin. Gendanner forstyrret blodgennemstrømning, lindrer selv svær ødem og opløser blodpropper. Denne sammensætning bruges kun til ekstern behandling af kegler. I 1. trimester under graviditet er hæmorroidesalve forbudt, også i 2. trimester. Først i den sidste tredjedel af svangerskabet kan lægen ordinere Troxerutin til den forventede mor.

Endnu en gang er det værd at være opmærksom: kun medicinske recepter tillader den vordende mor at købe et eller andet lægemiddel, især - en kraftig salve.

Behandling af hæmorroider med folkemedicin

Mange vordende mødre er interesserede i, om hæmorroid sygdom kan helbredes ved hjælp af opskrifter til alternativ medicin. Nogle af dem hjælper virkelig med at lindre symptomer, mens andre ikke giver nogen lindring..

Derfor bør den vordende mor konsultere en læge, der fortæller dig, hvor passende det er at bruge denne eller den anden opskrift på traditionel medicin.

Med den ydre form for åreknuderforstørrelse af hæmorroide vener anvendes sådanne behandlingsmetoder som:

• sitz bade;
• komprimerer;
• salver.

Til deres implementering anvendes infusioner af lægeplanter, æteriske olier, grøntsager og andre naturlige produkter. For eksempel er en af ​​de mest populære produkter havtornolie. De fugter en gasbind, som derefter påføres det berørte område..

Blandt lægeplanter er highlander særligt skelnet, hvilket effektivt lindrer betændelse. Infusioner er lavet af græsset, som bruges til lotion og komprimerer på betændte hæmorroide knuder..

Med den ydre form for åreknuderforstørrelse af hæmorroide vener anvendes terapimetoder såsom siddebade.

Ud over bjergbestigeren pochechuyny, sådanne naturlige råvarer som:

• kamilleblomster (lindrer betændelse);
• salvie (har også antiinflammatoriske egenskaber);
• calendula (har en antiseptisk virkning);
• malurt (lindrer smerter)
• løgskal (stopper blødning) osv..

Afkog af medicinske urter tilsættes til varmt vand, og siddebade tages i 15-20 minutter. Sådanne varme og kolde procedurer er uønskede under graviditeten. Antallet af bade og behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.

Eksterne hæmorroider kan også behandles med hjemmelavede salver. Deres hovedkomponenter er aloejuice, honning, bi lim og voks, olivenolie, mumiyo, birketjære.

Der er således mange opskrifter til alternativ medicin til behandling af hæmorroid sygdom. Nogle af dem er virkelig i stand til at hjælpe, især i de tidlige stadier af den patologiske proces. Det er dog vigtigt for den forventede mor at overholde flere betingelser:

1. Diskuter muligheden for at bruge hjemmelavede midler med den behandlende læge. Nogle metoder er kontraindiceret til forværrede eller tromberede hæmorroider.
2. Kombiner alternativ medicin med lægemidler. Dette er især vigtigt med alvorlige symptomer..
3. Brug ikke urteinfusioner indeni. Denne behandlingsmetode er udbredt blandt traditionelle healere. Det skal dog forstås, at hver urt har en hel liste med kontraindikationer, og dens modtagelse kan påvirke barnet negativt..

Således bør en kvalificeret læge besvare spørgsmålet om, hvordan man behandler eksterne hæmorider hos gravide kvinder ved hjælp af alternative lægemidler. Selvbrug af opskrifter til alternativ medicin er fyldt med alvorlige konsekvenser.

På en proktologs aftale

Det er selvfølgelig spændende at gå til en læge, der beskæftiger sig med behandlingen af ​​sådanne intime problemer. Men når du først besøger en god og erfaren specialist, vil frygt for døren til hans kontor forlade dig i lang tid..

På tærsklen til aftalen skal du lave en mikro-lavement - undersøgelse involverer undersøgelse af den rensede analkanal. Det optimale tidspunkt for denne procedure: 3-4 timer før du kommer til lægen. Tag en ren ble og sokker med dig. Du vil blive undersøgt af en proktolog på en speciel stol, der minder meget om en gynækologisk eller på en sofa.

Undersøgelsen er smertefri, delikat og kortvarig. Selvfølgelig er forlegenhed ikke komplet, men hvis du går til en læge, der inspirerer din selvtillid, er der ingen problemer. Gravide kvinder undersøges af proktologer med endnu større omhu og opmærksomhed - en rutinemæssig undersøgelse vil ikke skade graviditeten.

Hvis din gynækolog opdagede et problem og rådede dig til at gå til proctologen, skal du ikke ignorere hans ord..

Hæmoroidbehandling under graviditet: hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det

Hvorfor vises hæmorroider hos gravide kvinder?

De fleste kvinder tænker på forhånd, hvordan man forhindrer hæmorroider under graviditeten. Det er nødvendigt at forstå mekanismen til udvikling af sygdommen:

• vener under den rektale slimhinde giver blodudstrømning fra den;
• med stillestående processer strækker venerne i venerne sig over, bliver gradvis tyndere, stikker ud over overfladen af ​​slimhinden - der dannes en hæmorroide knude;
• langvarig overbelastning fører til tab af knude fra anus;
• i den dannede formation opstår en langvarig stagnation af blod, der dannes blodpropper;
• beskadigelse af formationens vægge fremkalder hæmoroideblødning, i avancerede tilfælde fører til anæmi.

Hæmorroider er ikke begrænset til kvinder, der føder naturligt. Sygdommen er også modtagelig for mødre, der har haft kejsersnit..

Under graviditet virker flere provokerende faktorer for hæmorroider på en kvindes krop på én gang, nemlig:

• svækkelse af de venøse vægge på grund af den afslappende virkning af progesteron;
• overbelastning i bækkenet på grund af tryk fra livmoderen, vægtøgning, nedsat aktivitet af en kvinde;
• kronisk forstoppelse, provokeret af hormonernes virkning og en ændring i smagspræferencerne hos en gravid kvinde;
• en stigning i det cirkulerende blodvolumen under graviditet med 30%.

Hvis en kvindes vaskulære system blev udsat for uønskede faktorer før graviditet (rygning, vitaminmangel), vil problemet med hæmorider gøre sig gældende, når man forventer et barn.

Den arvelige faktor spiller en enorm rolle - hvis kvinder i en gravid kvindes familie led af hæmorroider, så vil problemet opstå for hende.

Med fokus på årsagerne og patogenesen ved udseendet af hæmorroider kan vi nævne de vigtigste måder at forhindre det på:

• overholde en sund livsstil før graviditet
• at sikre korrekt ernæring og forebyggelse af forstoppelse, mens du bærer et barn
• føre en aktiv livsstil før og under svangerskabet.

Selv at følge disse regler garanterer ikke fraværet af hæmorroider. Virkningen af ​​progesteron og kroppens individuelle egenskaber kan ikke forudsiges og forhindres.

Hvordan hæmorroider manifesterer sig under graviditeten

Symptomerne på hæmorroider er de samme for alle kvinder:

• forekomsten af ​​smerte under afføring
• krampe i anus, dens hævelse
• en brændende fornemmelse eller et fremmedlegeme i anus efter brug af toilettet
• udseendet af spor af frisk blod i afføringen.

Hæmorroidernes manifestationer afhænger af udviklingen af ​​patologien. I de tidlige stadier manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, under graviditet diagnosticeres den tilfældigt. På fase 2 vises smertefulde fornemmelser og ubehag. Trin 3 - tab og blødning af knuder. Ved 4 - blødning intensiveres, kan patienten miste store mængder blod.

Akutte symptomer, som du har brug for til hurtigst muligt at konsultere en læge - skarp og svær smerte i analområdet, feber og generel forgiftning. Disse tegn kan indikere en klemt knude, infektion eller vævsnekrose.

Er det muligt at udsætte behandlingen?

Behovet for behandling af hæmorroider under graviditet bør bestemmes af en læge. Specialisten fokuserer på patientens tilstand, udviklingsstadiet for hæmorroider, vurderer risikoen for komplikationer. Hvis sygdommen ikke manifesterer sig på nogen måde, ikke generer den gravide kvinde og vedvarer i de første stadier af progression, ordineres konservativ behandling til den gravide kvinde. Det anbefales at behandle sene stadier af hæmorider med konservative metoder og medicin. Komplicerede hæmorroider med høj risiko for trombedannelse ledsaget af blodtab, selv under graviditet, behandles med radikale metoder. I andre tilfælde fjernes det efter fødslen..

Hæmoroidbehandling under graviditet eller overholdelse af reglerne for pleje af det er nødvendigt for at forhindre komplikationer - brud på vener under fødslen, tilføjelsen af ​​en infektiøs faktor og forekomsten af ​​alvorlig betændelse.

Forsømmelse af lægens anbefalinger er fyldt med forværring af den inflammatoriske proces og fremkomsten af ​​behovet for at tage alvorlige systemiske lægemidler, hvilket er yderst uønsket for den gravide kvinde og fosteret.

Konservativ behandling af hæmorroider hos gravide kvinder

Denne type behandling er velegnet til gravide kvinder med asymptomatiske hæmorroider. Særlige forholdsregler forhindrer progression af hæmorroider og forekomst af alvorlige symptomer. Et asymptomatisk forløb er karakteristisk for de indledende former for indre hæmorroider. Behandling indebærer overholdelse af diæt, træningsterapi, regler for pleje af analområdet.

Kost til hæmorroider

Kost under graviditet skal give kvindens krop alle næringsstoffer i den daglige norm. Menuen skal være rig på kostfibre for at stimulere naturlig peristaltik. Produktet må ikke forårsage overdreven gasdannelse. De vigtigste regler for kosten:

• forbrug af den daglige indtagelse af drikkevand (1,5 liter med sunde nyrer);
• modtagelse af "korrekte" proteiner - fra magert kød, æg, mejeriprodukter af høj kvalitet;
• restaurering af normal tarmmikroflora ved hjælp af gærede mejeriprodukter;
• spise grøntsager rig på fiber (rødbeder, gulerødder, græskar, kål);
• regelmæssig optagelse i menuen med bladgrøntsager (spinat, salat, arugula, persille);
• overvægten af ​​fuldkornsprodukter i kosten
• indtag af vitaminer fra fibrøse frugter (æbler, bær, vandmelon, melon);
• regelmæssigt forbrug af rug og klidbrød.

En gravid kvinde skal opgive fede fødevarer, svampe, syltede agurker, marinader og røget kød. Ekskluder astringerende korn (ris, semulje). Begræns brugen af ​​astringerende frugter (kvede, pære). Det er nødvendigt at opgive berigelsesprodukter - chokolade, stærk te og kaffe, boller, hvidt brød. Det tilrådes at udelukke produkter, der øger gasdannelsen - druer, radiser, løg.

På baggrund af korrekt ernæring skal en kvinde overholde regimet: spis mad på samme tid i omtrent lige store portioner. Dette aktiverer produktionen af ​​fordøjelsessaft og optimerer fordøjelsesprocessen.

Gravide kvinder har brug for moderat fysisk aktivitet. Dette forhindrer tab af muskeltonus og forbereder kvinden til den kommende fødsel. For at stoppe udviklingen af ​​hæmorroider er alle typer belastninger egnede, hvilket forbedrer blodcirkulationen i det lille bækken. De fleste af dem udføres i specielle klasser for gravide kvinder. Derhjemme kan en kvinde også forhindre venøs overbelastning. Velegnet til dette:

• regelmæssig gang
• øvelser på fitball - elementær svajning, lette spring og rullende;
• enkle øvelser - "kitty" squats med støtte, løfte bækkenet mens du ligger ned, strække benene tilbage fra huk position.

En gravid kvinde bør kun begynde at træne og gå, når hun har det godt. Træning skal udføres i et behageligt tempo, ikke længere end 15-20 minutter.

Det er bedst at studere sammen med andre forventede mødre - i en gruppe. Træneren vælger individuelt øvelser for at forbedre blodcirkulationen.

Korrekt pleje af intime områder

En god måde at stoppe udviklingen af ​​hæmorroider under graviditeten er korrekt analpleje. Det indebærer hygiejne efter hver afføring med almindeligt koldt vand - uden brug af sæbe, geler, toiletpapir og servietter. Efter vask er det intime område gennemblødt med en blød ble. Indtil risikoen for forværring af hæmorroider er helt elimineret, er det vigtigt helt at opgive toiletpapir..

Afføring skal være dagligt uden unødig anstrengelse. For at lindre det kan du regelmæssigt bruge tørrede frugter eller urtemedicin, der er ordineret af en læge..

Konservativ behandling af hæmorroider anvendes uafhængigt parallelt med lægemiddelbehandling.

Narkotikabehandling

Behandling af hæmorroider hos gravide kvinder med stoffer skal udføres under tilsyn af en fødselslæge-gynækolog. I alvorlige tilfælde ordineres terapi af en gynækolog og en proktolog samtidig for at udelukke en negativ risiko for fosteret. I de senere stadier af patologien kan systemiske lægemidler ordineres. Lægen vil rådgive urtemedicin eller antikoagulantia. Du kan ikke tage sådanne lægemidler alene..

Præference i behandlingen af ​​hæmorroider hos gravide kvinder gives til rektale suppositorier og salver. Sådanne stoffer har i de fleste tilfælde kun en lokal effekt, absorberes ikke i den systemiske cirkulation og kan ikke have en negativ effekt på fosteret. Imidlertid er ikke alle suppositorier egnede - præparater med hormoner, smertestillende komponenter og andre kemikalier er forbudt under graviditet eller ordineres efter lægens skøn. De vigtigste lægemidler, der ordineres til gravide kvinder:

• Lettelse. Suppositorier baseret på phenylephrin og hajleverolie. Har decongestant, antiinflammatorisk og helbredende virkning.
• Natalsid. Et naturligt lægemiddel, der er officielt godkendt til behandling af hæmorroider hos gravide kvinder. Består af natriumalginat - ekstrakt fra brune alger. Har en omsluttende, antiinflammatorisk, hæmostatisk virkning, fremskynder helingen af ​​hæmorroide revner.
• Havtornlys. Lægemidlet er helt sikkert for gravide kvinder og fremkalder ikke allergiske reaktioner. Det har helbredende og antiinflammatoriske egenskaber, forbedrer lokal immunitet. Stopper hæmorroide blødninger godt.
• Ichthyol suppositorier eller salve. Lægemidlet med antibakteriel, astringerende og antiinflammatorisk virkning øger vaskulær tone.
• Posteriserede. Homøopatisk præparat baseret på bakterielle antigener. Det lindrer symptomerne på hæmorroider ved at stimulere lokal immunitet, stimulerer heling og eliminerer betændelse. Har ingen kontraindikationer til brug under graviditet.

Rektale suppositorier med en kombineret sammensætning lindrer hurtigt den inflammatoriske proces, men er ikke altid sikre for fosteret. Midler Proctoglivenol, Proctosan, Gepatrombin anvendes udelukkende efter anbefaling fra en læge, hvis fordelene for moderen opvejer risikoen for barnet.

De fleste rektale suppositorier bruges to gange om dagen efter naturlig tømning og hygiejne i analområdet. Gravide kvinder bør ikke bruge klyster før introduktion af suppositorier, da dette kan stimulere livmodertonen.

Radikal behandling af hæmorroider

Eksterne hæmorroider behandles ikke kirurgisk. Operationen kræves udelukkende for indre hæmorider ledsaget af periodisk blødning, risikoen for infektion og dannelse af fistler. Under graviditet udføres ikke-invasive og minimalt invasive "blodløse" procedurer.

I det første tilfælde foretages scleroserende injektioner. En særlig løsning introduceres i formationen, under indflydelse af hvilken dens vægge klæber sammen. Som et resultat ophører knuden med at vokse, bløder, og en blodprop kan ikke udvikle sig i den..

• infrarød;
• laser;
• koagulation af radiobølger;
• latexligering.

Koagulative metoder - indflydelse på knudepunktet med specielt udstyr på flere punkter. Dette fremkalder vævsforbrændinger og derefter - nekrose af den fremspringende del af den svækkede vene. Det afvises af sunde celler, og forbrændingen heler gradvist. Regenereringsprocessen tager 5-10 dage. Oftere genopretter kvinden sig efter at have fjernet knudepunkterne..

Kirurgi gøres bedst tidligt i graviditeten. Dette reducerer stress for den gravide kvinde og risikoen for komplikationer under bedring. I slutningen af ​​graviditeten udsættes operationen til efter fødslen..

Terapi for hæmorroider hos den vordende mor er en seriøs opgave, og derfor kan man under graviditet ikke selvmedicinere. Det bør være under opsyn af en gynækolog, og en erfaren proctolog bør vejlede ham. Rettidig identifikation og korrekt behandling vil sikre, at der ikke er komplikationer i fødslen og hjælpe en kvinde med at undgå forværrende hæmorroider.

Hæmorroider under graviditet og funktioner i behandlingen derhjemme

Fra artiklen lærer du, hvordan du stopper symptomerne på hæmorroider og forbedrer den generelle tilstand under graviditeten, hvilke lægemidler der er godkendt til brug under graviditet, de vigtigste metoder til forebyggelse.

Ofte er hæmorroid sygdom asymptomatisk. Udseendet af blod på toiletpapir, en ubehagelig brændende fornemmelse og tilbagevendende kløe i anusen skal advare den forventende mor. Ignorering af sådanne magre symptomer fremkalder overgangen af ​​hæmorroid sygdom til det næste udviklingsstadium, kronisering af processen.

Årsager til dannelsen af ​​hæmorroider

Hæmorroider forværres pludselig under graviditeten, hvilket er særlig farligt før fødslen.

Almindelige provokerende øjeblikke i denne periode er:

• en voksende livmoder, der komprimerer karret i det lille bækken;
• forstoppelse;
• hypodynamia, provokerende stagnation, dannelsen af ​​hæmorroide kegler;
• ændringer i smagspræferencer, mad "luner";
• overvægtig;
• udsving i hormonniveauet.

I første trimester

Hæmoroid sygdom i de tidlige stadier er praktisk talt ikke diagnosticeret. Dette er den største fare for mor og baby. Da de første faser af patologi kun behandles med diæt, gymnastik, livsstilsændringer, hvilket er fysiologisk. Behandling af hæmorroider i de sene stadier kræver brug af medicin, undertiden minimalt invasive teknikker og i avancerede tilfælde kirurgisk indgreb, hvilket er meget uønsket.

Undtagelsen er hæmorroider med forskellig lokalisering, der allerede er dannet før undfangelsen. De kan forværres, give symptomer fra de første uger og forårsage megen besvær. Dette er, hvad der får en kvinde til at stoppe negative kliniske manifestationer i de tidlige stadier og derefter opretholde det opnåede velvære gennem hele graviditetsperioden (diæt, kontrol med afføring, doseret fysisk aktivitet).

I andet trimester

Tegn på hæmorroider fra 13 til 26 ugers graviditet fremkaldes af hormonet progesteron. De udtales. Koncentrationen af ​​hormonet stiger kraftigt, hvilket påvirker glatte muskler i kar, tarm, livmoder. Som et resultat falder blodtrykket, tarmatony begynder, hvilket er fyldt med forstoppelse. Nedsat vaskulær tone bidrager til tilbageholdelse af væsker i kroppen, hævelse, åreknuder. Manglen på regelmæssige afføring, fuldstændig tømning af tarmene forårsager dannelse af knuder. Det eneste plus er livmoderens lave tone, som forhindrer abort..

I tredje trimester

Hæmorroider fra 27 til 40 ugers graviditet er kendetegnet ved en ny ændring i hormonniveauet. Progesteron, som slapper af livmoderen, erstattes af østrogener, som øger dets tone og vaskulære tone, hvilket forstyrrer mikrocirkulationen i den anorektale region.

Livmoderen når sin maksimale størrelse, det øgede volumen af ​​underlivet tillader ikke kvinden at bøje sig frit, komplicerer enhver bevægelse og forårsager hypodynami. Bækkenets vener er konstant under tryk, stillestående, hævede. Stolen er uregelmæssig. Situationen forværres af polyhydramnios såvel som flere graviditeter. Hæmorroider før fødsel truer med mange komplikationer: prolaps af knuder, trombose, hæmning med nekrose.

Efter fødslen

Levering fører til lindring af situationen: Trykket på bækkenregionens kar er lettet, den hormonelle baggrund normaliseres gradvist, hæmorroiderne, i mangel af skærpende øjeblikke, opløses. Men oftere forværres sygdommen, fødsel bliver en aktivator for udviklingen af ​​hæmorroid sygdom. Udviklingen af ​​komplikationer er mulig, hvoraf den farligste er ukontrolleret prolaps af knuder, der kræver kirurgisk indgreb.

Symptomer på sygdommen efter fase

Forløberne for de kliniske manifestationer af hæmorroider er de første tegn, der får en til at tænke over processen med dannelse af hæmorroider:

• ubehag i det anorektale område med hver afføring
• følelse af et fremmedlegeme i endetarmen
• tilbagevendende smerter ved gang, afføring.

Hæmorroider i alle faser af graviditeten kan forekomme i alle faser. I dette tilfælde vil de trinvise kliniske manifestationer være de samme.

Første (indledende, latente) fase

Kliniske manifestationer af den indledende fase af hæmorroider, uanset lokalisering af knudepunkter, er normalt fraværende. Kvinden fremsætter ingen klager (selvom sygdomsforbudene allerede er der). Kun anoskopi kan pålideligt afsløre hæmorroide kegler i endetarmen.

Trin to

Det vigtigste symptom på den anden fase af hæmorroider er tabet af knuder. De vigtigste kliniske manifestationer er alvorlige symptomer på sygdommen:

• ømhed i formationer
• let kløe, brændende, irritation af det anorektale område;
• periodisk forstoppelse
• underbud
• øget blodviskositet, udseende af blodpropper i afføringen;
• selvretning af noder, når de falder ud til deres oprindelige sted;
• hyppig betændelse i de ydre bump med tilføjelse af en sekundær infektion.

Det er umuligt ikke at være opmærksom på disse problemer, der kræves tilstrækkelig behandling.

Tredje fase

Hovedsymptomet på fase III hæmorroider er komplikationer: forstørrede knudepunkter for enhver lokalisering, inklusive kombinerede, stagnation i bækkenorganerne med risiko for trombose, prolaps af knuder med håndsættet, muligheden for krænkelse, nekrose, faren for operation.

Kvinden har en konstant trang til afføring, en følelse af fylde i endetarmen. Tarmbevægelser, pludselige bevægelser, selv normal gang forårsager svær smerte.

Fjerde etape

Hæmorroide klump når sin maksimale størrelse, det er ikke muligt at rette det. Knuden bløder, gør ondt, bliver betændt, bliver inficeret, tromberet, tilbageholdt, nekrotisk. Det er umuligt at klare situationen uden operation, men nogle gange løser kirurgisk indgriben ikke problemet, sepsis og ukontrolleret blødning opstår. Resultatet kan være fatalt for mor og foster.

Fare for sygdom under graviditet

Beskadigede bump forårsager jernmangelanæmi. Hypoxi er dødelig for fosteret, kan fremkalde abort på ethvert stadium af graviditeten, intrauterin død.

Anæmi er farlig for den forventede mor: nervøsitet, trykudsving, utilpashed, svaghed, svaghed.

Derudover kan hæmorroider i en gravid kvinde være kompliceret ved tilføjelsen af ​​en sekundær infektion, erosive processer i endetarmen, anorektal zone, dannelsen af ​​fistler, abscesser, risikoen for at udvikle en septisk tilstand med et uforudsigeligt resultat samt:

• trombose med smertesyndrom, bækkenmikrofunktioner på grund af nedsat blodgennemstrømning
• prolaps af noder kan føre til spasmer i anus, krænkelse af kegler, smertestød, nekrose i væv i analzonen med udvikling af sepsis;
• udvikler ofte proctitis og paraproctitis i væv i den næsten rektale zone - en konstant risikofaktor for infektionsprogression;
• men den farligste er omdannelsen af ​​patologi til det fjerde trin, hvis konsekvenser er uforudsigelige.

Derfor kræver enhver komplikation øjeblikkelig lægehjælp..

Årsager til forværring

Årsagen til forværring af hæmorroider er et konstant voksende foster, en stigning i pres på bækkenets vener, stagnation i endetarmen, vækst af knuder, deres betændelse, trombose.

Akutte hæmorroider under graviditeten er allerede farlige, fordi patogene mikrober, der kan provokere sepsis, trænger næsten uhindret gennem de betændte knuder ind i blodbanen, sætter sig i vitale organer og væv med blodgennemstrømningen, komplicerer arbejdskraft, fostrets tilstand i postpartumperioden (infektion ved passage gennem naturlig fødselskanal).

Ved en forværring er symptomerne manifest, der er tre grader af sværhedsgraden af ​​procesens sværhedsgrad:

• knudernes størrelse er ubetydelig, symptomerne på hæmorroider er minimale: udflåd fra endetarmen, kløe, brændende efter afføring;
• den inflammatoriske proces involverer væv placeret nær anus: ømhed øges, analområdet er betændt, hyperæmisk, prodrome fænomener slutter sig til;
• toppen af ​​akutte hæmorider hos gravide kvinder er kendetegnet ved prolaps af knuder, svær smerte, krampe i sphincter i anus og urinvej med urinretention, krænkelse, nekrose i tilstødende væv.

En forværring af hæmorroid sygdom kræver et akutbesøg hos en læge for at udelukke en dødelig udvikling af begivenheder.

Diagnostik

Hæmorroider under graviditet skal skelnes fra mere alvorlige sygdomme med lignende symptomer, algoritmen er standard:

• anamnese, visuel undersøgelse af eksterne knuder, digital undersøgelse af endetarmen (for at vurdere knudernes tilstand, graden af ​​blødning, muligheden for reduktion, for at differentiere patologi fra analfissurer, polypper, divertikulose, tumorformationer med lignende symptomer);
• OAK, OAM, biokemi - screening af en kvindes generelle tilstand;
• afføring til okkult blod (latent blødning)
• coprogram - vurdering af risikoen for dysbiose;
• anoskopi, sigmoidoskopi, afhængigt af dybden af ​​lokalisering af knudepunkter, biopsi (udføres kun til specielle indikationer: hvis der er mistanke om en tumor).

Om nødvendigt kan der desuden udnævnes en konsultation med en proktolog og en kirurg.

Hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det?

Behandling af ydre eller indre hæmorider i forskellige trimestre af graviditeten er underlagt et generelt krav: fuldstændig fravær af negative virkninger på fosteret eller den mest sparsomme brug af medicin.

Fra og med andet trimester begynder belastningen på kvindens krop gradvist at stige, flere og flere vitaminer, mikroelementer kræves, og behovet for ilt øges. Multivitaminkomplekser, der vises til en kvinde på en planlagt måde, redder ikke situationen. Forstyrret blodgennemstrømning kræver genoplivning. Kvindens livsstil, hendes ernæring, fysiske aktivitet ændres, hvilket korrigerer blodtilførslen af ​​hæmorroide vener.

Ernæring

Diætterapi spiller en yderst vigtig rolle:

• indtag af normen for næringsstoffer;
• normalisering af fordøjelsessystemet
• stimulering af tarmperistaltik;
• blødgøring af fækale sten;
• aktivering af stofskifte, stofskifte.

Den daglige diæt er baseret på proteinfødevarer, hvorved det vigtigste kalorieindhold i retterne opnås. Yderligere kulhydrater og fedt leveres i begrænsede mængder, drikkeregimen beregnes af en specialist.

Måltider er brøkdelte, mindst 5-6 gange om dagen, fastfood, halvfabrikata, konserves er ekskluderet. Salt - ikke mere end 5 g / dag. Prioriteten er dampkogning. Sidste måltid - senest et par timer før sengetid.

Tilladte produkter	Forbudte fødevarer
Magert kød og fisk	Fed kød, fisk
Frisk frugt, grøntsager af den sædvanlige strimmel	Eksotiske, svampe i enhver form
Fedtfattige gærede mælkedrikke	Surmælksprodukter med højt fedtindhold, is
Vitaminer C (frisk frugt og grøntsager), D (lever, havfisk, fedtfattigt smør, 10% creme fraiche), B12 (oksekød, fedtfattig ost), PP (fjerkræ, kanin, nødder, bønner, hvede)	Alle melprodukter
Sporstoffer: calcium, fosfor (gærede mejeriprodukter, grønne grøntsager), jern (rødt kød, spinat, boghvede), kalium (tørrede abrikoser, tang, kartofler), magnesium (nødder, tang)	Biavlsprodukter, chokolade, fedt fløde
Fiskeolie, skaldyr, oliven, vegetabilske olier	Sød sodavand
Omeletter, blødkogte æg	Hårde eller stegte æg
Grød lavet af boghvede, hirse, byg, perlebyg	Ris, semulje
Hyben afkog, grøntsag og frugtsaft med papirmasse	Kakao, kaffe, stærk te

Intim hygiejne

Afføring skal være en gang, det må ikke tage mere end 5 minutter. Dette forhindrer hæmorroide vener i at fyldes med blod. I stedet for toiletpapir efter afføring - vask med koldt vand (uden for huset - vådservietter).

Ved brug af ekstern medicin svarer plejealgoritmen til intim hygiejne efter afføring. Vi må ikke glemme reglerne for asepsis, antiseptiske midler: behandling af hænder, tip af applikatorer.

Fysisk aktivitet

Til forebyggelse af hæmorroider under graviditet er bevægelse nødvendig, men på forhånd er en kvinde inaktiv af objektive grunde. En sådan modsigelse løses simpelthen: du kan ikke squat skarpt, stå op fra en stol, bære vægte, stå længe i en statisk position, konstant ligge. Men du kan gå i langsomt tempo og indånde frisk luft. Hvil efter en tur, skal du hæve dine ben let og placere en rulle under dem. Dette forhindrer afmatning af blodgennemstrømningen i venerne..

En kvinde udfører normalt specielle øvelser under tilsyn af en medicinsk instruktør i dispensary observationsgrupper. Den mest effektive øvelse anses for at være en øvelse med at hæve benene fra en liggende stilling og stå på alle fire. Dette styrker musklerne i bækkenområdet, anus, endetarm. Fysisk uddannelse er kontraindiceret til gravide kvinder med høj uterin tone, rygproblemer (risiko for abort). Åndedrætsøvelser er nyttige i denne periode, hvilket hjælper med at mætte kroppen med ilt og svømme.

Kegel-komplekset til gravide er populært. Han undervises af en fødselslæge-gynækolog. Med forværring af hæmorroider bløder knuderne - øvelser annulleres. Mange mennesker vælger yoga til behandling og forebyggelse.

De bedste midler mod hæmorroider under graviditet: en gennemgang af effektive lægemidler

Hæmorroider under graviditet på forskellige tidspunkter involverer udnævnelse af forskellige lægemidler. Indtil tredje trimester og i begyndelsen af ​​denne periode - ekstern medicin. Startende i tredje trimester - pilleprioritet.

Stearinlys, salver

Hæmorroider behandles med eksterne lægemidler uden negative konsekvenser for barnet, startende fra anden trimester (før dannelsen af ​​moderkagen, da alle vigtige organer og systemer er lagt i første trimester, undgår læger medicin). Eksterne stoffer har en lokal effekt, absorberes praktisk talt ikke i blodbanen, mens de virker på flere symptomer på én gang.

Hovedkravet er fraværet i salver og suppositorier af komponenter, der er farlige for den fremtidige baby: kræftfremkaldende bedøvelsesmiddel benzocain, hormonelle tilskud, allergifremkaldende antibiotika, belladonna.

Prioriteten er sammensætningens naturlighed. De mest effektive og sikre lys er:

• Natalsid - suppositorier baseret på natriumalginat med tilsætning af brune alger: de stopper betændelse, stopper hæmorroide knudepunkter, der understøtter, normaliserer desuden tarmmotilitet. Kursus - en uge, frekvensrate - to gange om dagen.
• Suppositorier Prostopin, havtornbaserede salver: lokale regeneranter, aktivatorer af cellulær immunitet, lindrer betændelse, kløe, normaliser mikrocirkulation, fremmer resorptionen af ​​knuder. Introduceret 1 stk om natten dagligt, salver bruges to gange om dagen.
• Suppositorier Posterisan er naturlige lokale immunmodulatorer. Et træk ved lægemidlet er naturlige aktive ingredienser uden syntetiske stoffer. Lægemidlet styrer immuncellerne i fokus for betændelse, lindrer smerte, hævelse. Posterisan Forte indeholder et hormonalt supplement, derfor ordineres det med forsigtighed med en udtalt inflammatorisk komponent.
• Hepatrombin suppositorier og salve - direkte antikoagulantia med antiinflammatorisk virkning, forbedrer vaskulærvæggen, tone venerne. Brug to gange om dagen, 1 lys hver.

De sikreste og mest effektive salver:

• Fleming er et præparat baseret på naturlægemidler med en udtalt antiinflammatorisk, desinfektionseffekt. Påfør 1-3 gange / dag i en uge.
• Troxevasinsalve - rutinbaseret venotonik, normalisere blodgennemstrømningen til den anorektale region, lindre betændelse, ødem.
• Ichthyol salve bruges frit i tilfælde af sekundær infektion af hæmorroider og renser det anorektale område af pus. Natural Bezornil fungerer på samme måde. Levomekol ordineres med stor omhu på grund af antibiotikumet i sammensætningen..
• Salve Lindring med hajfedt: lindrer smerter, betændelse, reducerer størrelsen på knuder.
• Procto-Glivenol - creme bruges som et bedøvelsesmiddel mod smertesyndrom.
• Lindrer betændelse, tørrer knuderne Vishnevsky salve på naturlig tjære.

Aktuelle præparater kan ikke skade barnet, men de skal stadig bruges strengt efter en recept.

Tabletter, kapsler

Fra den 27. uge af graviditeten er tabletpræparater forbundet i mangel af effektiviteten af ​​ekstern behandling. Dette er en systemisk terapi, derfor er udnævnelsen af ​​venotonik retfærdiggjort fra hæmorroider, som styrker venerne i venerne, normaliserer blodcirkulationen ikke kun i den anorektale zone, men i hele kroppen.

De bedste og sikreste læger inkluderer:

• Detralex er et flavonoid, der lindrer overbelastning, reducerer knuder, lindrer betændelse, smerter. (Venarus er en komplet indenlandsk analog af Detralex).
• Troxevasin - lindrer betændelse, klistret væv i endetarmen, anus, lindrer smerter, kløe.
• Phlebodia 600 - reducerer størrelsen af ​​hæmorroide kegler, lindrer betændelse i den anorektale zone.
• Aescusan - et urtekompleks baseret på escin fra hestekastanje: lindrer overbelastning i anus, endetarm, reducerer betændelse.
• Antistax fra ekstrakt af drueblade lindrer forsigtigt symptomerne på hæmorroider.

Minimalt invasiv behandling

Startende fra anden trimester, ifølge indikationer (afhængigt af patientens generelle tilstand, hendes alder, stadium af hæmorroider), anvendes minimalt invasive teknikker. Oftest brugt:

• Skleroterapi - introduktionen af ​​et lægemiddel, der klæber hæmorroiden i tykkelsen af ​​klumpen. Efterfølgende øde, visner væk. Resterne udskilles naturligt efter et par uger. Det eneste negative er behovet for en allergitest for at udelukke anafylaksi i varierende grad..
• Ligering eller udstrækning af knuder, stram dem med latexringe.
• Infrarød kauterisering af knudens fødeben. Som et resultat afskæres åreknudeknuden uden rester..

Er det muligt at fjerne hæmorroider hos gravide kvinder?

En operation for på nogen måde at fjerne hæmorider er farlig for fosteret og den forventede mor. I de tidlige stadier af graviditeten er sandsynligheden for en teratogen effekt høj (føtal misdannelser vises), i slutningen af ​​graviditeten kan det ende med abort.

Derfor udføres operationen kun af sundhedsmæssige årsager, når der er en trussel mod moderens liv. Men også her vejes alle fordele og ulemper nøje, der vælges en løsning, der understøttes af pårørende.

Postoperative komplikationer forekommer oftest på grund af anæstesi: hurtig hjerterytme, føtal hjernehypoxi, høj uterin tone.

Operationen kan påvirke hele graviditetsforløbet negativt: behovet for at ordinere medicin efter operationen, som a priori er kontraindiceret for gravide kvinder, risikoen for øget intra-abdominalt tryk, som ved fødsel øger sandsynligheden for gentagelse af hæmorider.

Folk opskrifter

Folkemedicin til behandling af hæmorroider er populære, da de ikke har en negativ effekt på moderens og babyens krop. De mest populære hjemmelavede opskrifter er:

• komprimerer med havtornolie, revne gulerødder, kartofler, rødbeder;
• stearinlys fra rå kartofler, rødbeder, gulerødder, kandiseret honning eller is fra afkog af urter: kamille, jordbærblade, brændenælde (hvis et hjemmelavet suppositorium kommer naturligt ud under afføring, erstattes det med et nyt);
• du kan hugge et par fed hvidløg, blande med smør, forme et stearinlys, fryse, lægge i en endetarm om natten (den nemmeste måde er at bruge en bund vendt udad, tykt, kødfuldt, saftigt aloe-blad);
• lotion fra celandine urt, kamille, brændenælde, calendula, mynte;
• brug naturlig juice af roer, gulerod, løg, havtorn.

Alle midler stopper betændelse, normaliserer tarmens tilstand.

Siddebade bør undgås. Varmt - forbudt (kan fremkalde kønsorganinfektioner, der er farlige for barnet under fødslen).

Selvmedicinering af hæmorroider er uacceptabel. Under graviditet er plantekomponenter, der bruges til at lindre smerte og betændelse, i stand til at øge livmodertonen, der er fyldt med sen abort eller for tidlig fødsel (sådan opfører bjergaske, prøv det for eksempel).

Forebyggelse

Forebyggelse af udvikling af hæmorroider er ikke en let, men gennemførlig opgave. Det skal huskes, at forstoppelse fremkalder en overflod af fede mejeriprodukter i kombination med bagværk, pasta. Det anbefales at udskifte dem med friske grøntsager, frugter, svesker. Sørg for at have en tilstrækkelig mængde rent vand om dagen (40 ml pr. 1 kg legemsvægt). Du skal vænne dig til denne diæt..

En gravid kvinde mod sin vilje begynder at bevæge sig forsigtigt langsomt og beskytte den fremtidige baby. Tvunget hypodynami øges fra trimester til trimester med en stigning i underlivet. Men en stillesiddende livsstil er en af ​​hovedårsagerne til hæmorroider. Derfor er det nødvendigt at flytte.

Fra begyndelsen af ​​graviditeten til fødslen, ved fødeklinikker, perinatale centre, oprettes dispensergrupper til træningsterapi. De skal besøges. Uafhængige vandreture i den friske luft er ikke overflødige (ledsaget af kære, bare i tilfælde).

Intim hygiejne ændrer sig også. Gravide kvinder bør ikke sidde på toilettet i lang tid, skub, det er bedre at bruge våde hygiejnebind i stedet for toiletpapir. Og med begyndelsen eller udviklingen af ​​hæmorroider er det nødvendigt at lære at vaske af med koldt vand efter hver afføring. Dette vil styrke væggene i skibene i analområdet..

I begyndelsen af ​​graviditeten er der behov for en komplet klinisk undersøgelse: identifikation og sanering af alle foci for kronisk infektion, lindring af somatiske sygdomme: lever, nyrer, hjerte, fordøjelsesslange.

En anden nuance: hvis der er en tendens til vanskelige afføring, anbefales det ikke at bære bandage. Dette gælder også for stramt tøj, stramme bælter, leggings. Sådanne detaljer på toilettet hindrer fri blodgennemstrømning i bækkenorganerne. Men kompressionsstrømper til åreknuder bliver tværtimod obligatorisk. Kun størrelsen på kompressionen skal vælges af lægen.

Hvad man ikke skal gøre

Der er en liste over procedurer, der er kategorisk kontraindiceret for gravide kvinder:

• fysioterapiprocedurer, akupunktur, alle typer akupunktur, manuel terapi, vakuummassage kan provokere for tidlig fødsel på grund af stimulering af livmodertonen, dens kontraktile evne;
• stærke afføringsmidler slapper af i livmoderen, resultatet svarer til fysioterapi;
• lægemidler med teratogene eller kræftfremkaldende komponenter er kontraindiceret på grund af uforudsigeligheden af ​​konsekvenserne af brugen.

Derudover må en gravid kvinde ikke:

• overbelastning, løft vægte;
• stå på dine fødder i lang tid uden at ændre din kropsholdning;
• bære syntetiske stoffer;
• besøg badehuset, saunaen;
• ophold i den åbne sol i lang tid, solbade i et solarium.

Det vigtigste er rettidig og tilstrækkelig behandling under tilsyn af en læge..