ASPIRIN. Stabile positioner og nye muligheder efter 100-årsdagen

Antiplatelet-lægemidler, i fravær af kontraindikationer, er en obligatorisk forbindelse til behandling og forebyggelse af aterotrombose. International Komité for gennemgang af antitrombotiske forsøg regelmæssigt (da store undersøgelser er afsluttet)

Antiplatelet-lægemidler, i fravær af kontraindikationer, er en obligatorisk forbindelse til behandling og forebyggelse af aterotrombose. Den Internationale Komité for Analyse af Antitrombotiske forsøg organiserer regelmæssigt (da store undersøgelser er afsluttet) metaanalyser, hvis resultater har bekræftet effektiviteten af ​​aspirin til behandling af patienter med hjerteinfarkt (MI), akut koronarsyndrom (ACS) uden ST-segmentforhøjelse på EKG i forhold til at reducere risikoen for udvikling død og MI. Derudover er effektiviteten af ​​langvarig indtagelse af aspirin hos patienter med ACS blevet bevist i forhold til total død, MI og slagtilfælde. Alt dette gav grund til at medtage aspirin på listen over obligatoriske lægemidler til ovenstående patologi og blev afspejlet i de praktiske anbefalinger til læger..

På trods af den overflod af undersøgelser, der er dedikeret til antiblodplademedicin, var der indtil for nylig intet entydigt svar på en række spørgsmål: især om tilrådeligheden af ​​at bruge antiblodpladestoffer hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i nærvær af en konstant form for atrieflimren, stabil angina pectoris, aterosklerotiske læsioner i arterierne i de nedre ekstremiteter. Derudover er spørgsmålet om den minimale effektive dosis af aspirin og tilrådeligheden ved at kombinere adskillige trombocytmidler og trombocytmidler med antikoagulantia endnu ikke blevet afklaret. Disse såvel som andre mindre belyste problemer i den indenlandske litteratur vil blive genstand for denne gennemgang..

I 2002 blev resultaterne af en anden stor metaanalyse [1] offentliggjort for at vurdere effektiviteten af ​​trombocytlægemidler, som omfattede 287 undersøgelser (195 kontrolleret hos mere end 135 tusind højrisikopatienter). Hos 77 tusind patienter blev effektiviteten af ​​behandling med forskellige blodpladebehandlingsmidler sammenlignet. Resultaterne af metaanalysen viste, at indgivelse af blodplademedicin reducerer den samlede risiko for at udvikle vaskulære episoder med 22%, ikke-dødelig myokardieinfarkt med 34%, ikke-dødelig slagtilfælde med 25% og vaskulær død med 15%..

Aspirin er fortsat det mest anvendte antiblodplademedicin i dag med klinisk effekt og sikkerhed bekræftet af adskillige kontrollerede studier og metaanalyser. Virkningsmekanismen for aspirin er forbundet med irreversibel inhibering af blodpladecyclooxygenase-1, hvilket resulterer i et fald i dannelsen af ​​thromboxan A2, en af ​​de vigtigste aggregeringsaggregater, samt en kraftig vasokonstriktor frigivet fra blodplader efter deres aktivering. En samlet analyse af resultaterne af 65 undersøgelser med 59 395 patienter med høj risiko for at udvikle vaskulære komplikationer viste, at indtagelse af aspirin reducerede den samlede risiko for MI, slagtilfælde og vaskulær død med 23% [1]. Ordinering af lave doser aspirin (75-150 mg / dag) til langtidsbehandling var ikke mindre effektiv end medium (160-325 mg / dag) eller høj (500-1500 mg / dag). Det blev bemærket, at i "akutte" kliniske situationer, såsom ustabil angina pectoris, MI og iskæmisk slagtilfælde, skulle startdosis være mindst 150 mg / dag [1]. Hidtil er der udført få undersøgelser med meget lave doser aspirin (mindre end 75 mg / dag), så spørgsmålet om effektiviteten af ​​lægemiddeldosis

PS Laguta, kandidat til medicinsk videnskab
EP Panchenko, doktor i medicinsk videnskab
Forskningsinstitut for kardiologi. A. L. Myasnikova RKNPK MH RF

Er det muligt at drikke aspirin med arytmi

Lægemidler til arytmi

Kæmper uden held med HYPERTENSION i mange år?

Institutleder: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere hypertension ved at tage hver dag.

Overtrædelse af den normale hjerterytme kræver kvalitetsbehandling. Medicin mod arytmier skal tages afhængigt af flere faktorer. Disse inkluderer typen af ​​arytmi og sværhedsgraden af ​​dets forløb. Antiarytmiske lægemidler ordineres normalt for at reducere sygdommens symptomer, dens konsekvenser og komplikationer og dermed forlænge levetiden. Disse funktioner antyder, at du skal tage stoffer ansvarligt og ikke ordinere dem selv. Overvej hvilke lægemidler lægen kan ordinere afhængigt af formen for arytmi.

• Atriale arytmier
• Ventrikulær arytmi
• Generelle anbefalinger

Atriale arytmier

Atriale arytmier kan være af flere typer, som hver har sine egne egenskaber ved behandlingen.

Til behandling af hypertension har vores læsere med succes brugt ReCardio. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

1. Atriel takykardi. Behandlingen begynder med betablokkere. Verapamil kan hjælpe nogle patienter, skønt dets rolle i lindring af denne form for takykardi ikke forstås fuldt ud. Hvis arytmi ikke kan lindres, kan adenosin ordineres, men i fravær af kontraindikationer. Dette lægemiddel kan lindre fokal atriel takykardi. Hvis det ikke har den ønskede effekt, kan propafenon eller amiodaron bruges i nærvær af LV systolisk dysfunktion..

Betablokkere og calciumkanalblokkere kan tages oralt regelmæssigt eller intravenøst ​​som en nødsituation. For nogle patienter kan lægen ordinere en kombination af lægemidler, der tilhører forskellige klasser. Antiarytmika bruges også til at opretholde normal sinusrytme. Den anvendte terapi bør ikke forventes at give øjeblikkelige positive resultater. Det sker, at en effektiv behandling af atriel takykardi vælges ved hjælp af fejlmetoden, da hver patient er individuel.

1. Atrielfladder. Betablokkere (metoprolol), calciumkanalblokkere (diltiazem, verapamil), hjerteglykosider, kaliumpræparater, antiarytmika (sotalol, ibutilid, amiodaron) anvendes også som medicin. For at reducere tromboembolisk risiko ordineres antikoagulantbehandling: intravenøs eller subkutan heparin, warfarin.
2. Atrieflimren. Behandling af atrieflimren involverer styring af rytmefrekvensen, dvs. at holde den på et niveau på 60. For at nå dette mål anvendes betablokkere (betaloc, concor), antiarytmika (amiodaron), calciumantagonister (amlodipin, norvasc). For at forhindre blodpropper kan din læge ordinere blodpladebehandlingsmidler hele livet. Dette er lægemidler, der fortynder blodet, såsom warfarin eller aspirin.

Ventrikulær arytmi

1. Ventrikulære for tidlige slag. Hvis ekstrasystol er sjælden og forsvinder under fysisk anstrengelse, kan behandlingen være begrænset til beroligende midler og beroligende midler.

I den hyppige form anvendes lidocain, ofte intravenøst, undertiden betablokkere som propanol. Til resistente former ordineres amiodaron. Måske er udviklingen af ​​arytmi forårsaget af en overdosis af digitalis. I dette tilfælde vil lægen afbryde kaliumtilskud, hvis der ikke er nogen hypokalæmi. Hvis det er tilfældet, kan kaliumpræparater eliminere ventrikulær ekstrasystol, som er forårsaget af digitalis. Ekstrastystoler kan også lindre intravenøs lidocain.

1. Ventrikulær takykardi. Hvis det er forårsaget af adrenerg stimulering eller motion, administreres verapamil og adenosin intravenøst.

Nogle gange kan der være en kombination af verapamil med betablokkere. Disopyramid og novocainamid bruges til at lindre paroxysmer. Imidlertid er det bedre ved akut hjerteinfarkt at bruge lidokain, fordi det ikke forværrer hjertets kontraktile funktion og ikke forårsager hypotension. Ved langvarig ventrikulær takykardi kan din læge ordinere etacizin.

Generelle anbefalinger

Patienter rådes til altid at have medicin mod angst, som kan omfatte både tinkturer og tabletter. Tinkturer kan være som følger: Corvalol, Valerian, Valocordin. Nyttige stoffer baseret på tjørn: cordevit, krathal, cardiophyte.

Arytmi kan være en konsekvens af, at der er opstået lidelser i kvindens kardiovaskulære system, som er forårsaget af hormonforstyrrelser i overgangsalderen. I dette tilfælde kan lægen råde dig til at tage Remens.

Der er nogle tip, der hjælper dig med at få mest muligt ud af din læges ordinerede medicin..

1. Det tilrådes at tage medicin på samme tid..
2. Du skal drikke piller med almindeligt vand, da andre væsker påvirker stoffernes stofskifte og deres absorption.
3. Det er bedre at holde styr på antallet af resterende tabletter og opbevare dem til fremtidig brug..
4. Hvis den ordinerede behandling er for dyr, skal du fortælle lægen om det og bede ham om at ordinere erstatningsmedicin.

Det vigtigste at huske er, at selvmedicinering med antiarytmiske og kardiologiske stoffer kan føre til farlige konsekvenser. Selv hvis de bedste venner har anbefalet nogen medicin mod hjertearytmier, skal du først konsultere din læge om brugen. Dette vil spare sundhed og selve livet..

- ved at efterlade en kommentar accepterer du brugeraftalen

• Arytmi
• Åreforkalkning
• Åreknuder
• Varicocele
• Vener
• Hæmorroider
• Forhøjet blodtryk
• Hypotension
• Diagnostik
• Dystonia
• Slag
• Hjerteanfald
• Iskæmi
• Blod
• Operationer
• Hjerte
• Fartøjer
• Hjertekrampe
• Takykardi
• Trombose og tromboflebitis

• Hjerte te
• Hypertonium
• Tryk armbånd
• Normalife
• Allapinin
• Asparkam
• Detralex

Hvordan man effektivt behandler takykardi?

Takykardi er en lidelse, hvor en person oplever en stigning i hjertefrekvensen. Under normale forhold, hos raske mennesker, er dette tal 60-80 slag i minuttet. Hvis hjertet slår mere end 90 gange i minuttet, taler vi om takykardi. Sådan behandles takykardi og slippe af med dens symptomer?

Årsager

Takykardi opstår på baggrund af:

• hjertesygdomme og blodkar (kardiosklerose, endokarditis, myokarditis, arytmier);
• endokrine systemsygdomme (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtel dysfunktion);
• sygdomme i nervesystemet
• langvarig stress
• tager hormonelle og diuretika.

Diagnostik og behandling

En kardiolog skal besvare spørgsmålet om, hvordan man slipper af med takykardi. Behandling af arytmi afhænger af placeringen af ​​fokus for hjerterytmefejl og årsagen, der fremkaldte det. Fokus kan være i ventriklerne eller atrierne. Ventrikulær arytmi betragtes som den farligste.

Behandling af takykardi består i at eliminere den faktor, der udløste hjerterytmsvigt. Hvis det fungerer som et symptom på en bestemt sygdom, er terapi rettet mod at behandle den. For eksempel behandles thyrotoksikose med medicin og ofte kirurgisk. Hvis patienten diagnosticeres med en hjertefejl, træffes beslutningen til fordel for operation.

Takykardi, der er opstået på baggrund af arteriel hypertension og kronisk hjertesvigt, behandles med medicin. Takykardi behandles med lægemidler, der normaliserer hjerterytmen. Kirurgiske operationer i sådanne tilfælde er sjældent ordineret..

Behandling af arytmi ordineres udelukkende af en kardiolog. Det er forbudt at ordinere medicin til dig selv! Med mindre forstyrrelser i hjerterytmens rytme ordineres ikke medicin. I nærværelse af symptomer giver lægen patienten generelle anbefalinger til at opretholde en sund livsstil og arbejde på deres psykologiske tilstand. Vitaminkomplekser indeholdende magnesium og kalium, beroligende midler kan også ordineres.

Hvis takykardi truer menneskers sundhed, ordinerer lægen medicin. Opgaven med at vælge lægemidler til en patient er ikke en let opgave, da det samme lægemiddel kan forårsage forskellige reaktioner hos forskellige patienter. Medicin ordineres efter udvælgelsesmetoden - hvis en person ikke passer til et lægemiddel, skal du straks konsultere en læge.

Alle stoffer, der normaliserer hjerterytmen, klassificeres som følger:

1. Natriumkanalblokkere (Etmozin, Ritmonorm, Gilurimal, Trimecain).
2. Betablokkere (Naolol, Trazikol, Esmolol).
3. Kaliumkanalblokkere (Sotalol, Amiadron, Tosylat).
4. Calciumkanalblokkere (Verapamil, Nifidipin, Lomir).

Magnesiumsulfat, kaliumchlorid hjælper også med at lindre et anfald af arytmi.

Ofte ordinerer lægen patienten til at tage flere antiarytmika samtidigt. Denne tilgang reducerer sandsynligheden for bivirkninger. Med en kombination af lægemidler reduceres deres dosis.

Medicin ordineret til takykardi tages regelmæssigt, for kun i dette tilfælde hjælper de med at normalisere hjertets arbejde. Sammen med antiarytmika er en person ordineret antitrombotiske lægemidler og trombocytmidler. Disse er Aspirin cardio, Cardiomagnet, Thrombo ASS, Clopidogrel). Medicin tages regelmæssigt for at forhindre slagtilfælde eller hjerteanfald.

For at behandlingen skal være effektiv, skal du begrænse stress, overdreven fysisk aktivitet og dårlige vaner. Det er også nødvendigt at minimere forbruget af fødevarer, der øger kolesterolniveauet i blodet..

Det sker ofte, at en person på det forkerte tidspunkt ikke har den rigtige medicin ved hånden. Hvis et angreb af takykardi er begyndt, kan du lindre din tilstand med nogle enkle teknikker. For eksempel kan du klemme dine næsebor med fingrene, lukke munden og prøve at trække vejret dybt ind og ud. I et par sekunder skal du også trykke let på fingrene på øjenkuglerne. Hvis det er muligt, kan du fremkalde opkastning ved at trykke med to fingre på tungenes rod.

etnovidenskab

Der er midler i alternativ medicin, der kan helbrede takykardi. Inden du bruger dem, skal du dog konsultere en læge. En sådan behandling af takykardi derhjemme bør også være regelmæssig..

Hawthorn er et effektivt naturligt middel, der normaliserer hjertefunktionen. For at forberede bouillon skal du tage en spiseskefuld planteblomster og tilsætte kogende vand til et glas. Bouillon tilføres under låget i cirka tyve minutter. Lægemidlet tages en halv time før måltider (tre gange om dagen). Et sådant middel tages indtil fuldstændig bedring..

En blanding af hvidløg og citron bruges til behandling af takykardi. For at forberede produktet skal du tage en liter honning, ti hvidløg og ti citroner. Saft presses ud af frugten og blandes med knust hvidløg. Massen blandes grundigt med honning og insisteres i en glasbeholder, efter en uge er medicinen klar til brug. Hvidløg-citronblandingen tages dagligt, fire teskefulde. Et sådant produkt kan beriges med malede abrikoskerner.

For at forberede en afkogning af majroe er du nødt til at male frugten og hæld to spiseskefulde af papirmasse med et glas vand. Alle koges over medium varme i femten minutter. Tag et halvt glas fire gange om dagen.

Behandler perfekt takykardi urt adonis. For at forberede bouillon koges et glas vand og tilsættes fire gram tørt græs til det. Bouillon koges i tre minutter og infunderes i tyve minutter under låget. Sil og tag en spiseskefuld tre gange om dagen.

Te lavet af valerianrod, kamille og mynte er velegnet til behandling af takykardi. Komponenterne tages i lige store mængder (30 gram hver) og koges med kogende vand. Tag et kvart glas dagligt.

Folkemedicin mod takykardi er effektive, hvis de anvendes regelmæssigt.

Kirurgi

Hvis medicin ikke virker, beslutter lægen kirurgisk behandling. En pacemaker implanteret i brystmusklen sender impulser til hjertet, der forbedrer hjerterytmen. Pacemakeren drives af et batteri, der holder op til ti år. Operationen udføres både under lokal og generel anæstesi.

Radiofrekvensablation bruges ofte til paroxysmal takykardi. Ved hjælp af radiobølger i hjertets ledende system tæres kilden til den uregelmæssige rytme, hvorefter paroxysmerne ofte stopper.

Aspirin øger eller sænker blodtrykket?

Hvordan Aspirin virker - det hæver eller sænker blodtrykket, fordi det normalt bruges til forkølelse, og hvorfor det ordineres til hypertension er ikke klart for mange. Den sædvanlige aspirin eller acetylsalicylsyre ordineres for at sænke temperaturen under forkølelse, og folk med forhøjet blodtryk ordineres Aspecard, Aspirin Cardio eller Cardiomagnet, men efter at have læst kommentaren til stofferne, vil enhver forstå, at dette er det samme middel.

Lægemidlets egenskaber

For at forstå, hvilken effekt et lægemiddel har på blodtrykket, om det kan stige eller falde, er det vigtigt at kende dets egenskaber. Aspirin henviser til ikke-steroide, ikke-narkotiske analgetika, der har antiinflammatoriske egenskaber. Acetylsalicylsyre har antipyretisk, smertestillende og antiaggregerende virkning på kroppen. Dette skyldes aspirins evne til at undertrykke aktiviteten af ​​enzymer, der er ansvarlige for syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, i medicinsk terminologi kaldes de prostaglandiner..

Uden evnen til at udvikle sig stopper inflammation og forsvinder derefter helt. Aspirins evne til at handle på punkter i hjernen hjælper med at lindre smerter og genoprette normal termoregulering. Smerten forsvinder, når det aktive stof fortynder blodet, og karene i hjernen udvides. På grund af lægemidlets evne til at forhindre udvikling af blodpropper som følge af limning af blodplader, er det ordineret til forebyggelse af trombose. Men aspirin ordineres også til mennesker med grå stær eller vedvarende hovedpine og endda for at reducere risikoen for graviditetsafbrydelse, men det er ikke klart, hvordan lægemidlet hjælper i kampen mod forhøjet blodtryk. Forhøjelser eller formindskelser af blodtrykket aspirin skal stadig regnes ud.

Aspirin og tryk

Lægemidlet påvirker ikke udsving og intensitet i blodforsyningen, men det ordineres til at fortynde blodet og forbedre permeabiliteten i karene. Ved at udvide blodkar reducerer aspirin blodgennemstrømningshastigheden og sænker derved blodtrykket. Den minimale dosis er nok til at påvirke blodets tæthed, så den sædvanlige aspirin, der tages til forkølelse, ordineres ikke til hypertensive patienter. Doseringen af ​​en tablet er for meget, til dette produceres andre versioner af lægemidlet med en passende dosis i en tablet. Risikoen for at udvikle bivirkninger reduceres, hvilket er vigtigt for mennesker, der lider af kroniske sygdomme, og endda en sund person, der er ubehagelig for dem.

Til behandling af hypertension har vores læsere med succes brugt ReCardio. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Kardiologer bruger ikke aspirin som et middel mod tryk, men bruger det til at forhindre komplikationer, så et slagtilfælde eller myokardieinfarkt ikke udvikler sig. Til behandling af hypertension er en dosis aspirin ikke nok, men til behandling af patologier i hjernekarene har lægemidlet den nødvendige virkning. Acetylsalicylsyre reducerer effektivt belastningen på blodkar, udvider dem og hjælper med at stoppe hovedpine.

Mere end en undersøgelse af lægemidlets virkning på arterielle parametre er blevet udført, og det er umuligt at sige utvetydigt, at aspirin sænker blodtrykket eller ej. Konstant modtagelse i forskellige situationer og sager havde forskellige virkninger.

Det er umuligt at sige, om det er muligt at sænke blodtrykket med aspirin, men det er muligt at undertrykke de symptomer, der ledsager det. Takket være stoffet forsvinder hovedpinen, følelsen af ​​at briste i bagsiden af ​​hovedet, smertesyndromet falder. Selvom en person ikke føler dette, men hvad der er vigtigt, hjælper aspirin ved at fortynde blodet med at forhindre dannelsen af ​​blodpropper, som er livsfarlige..

På grund af denne egenskab bruges lægemidlet i kardiologisk praksis, det er medtaget på listen over kompleks behandling af vaskulære og hjertesygdomme. Og det er også ordineret i den postoperative periode for at undgå mulige komplikationer..

Det er umuligt at tage regelmæssigt midler, der indeholder acetylsalicylsyre, kun i minimale doser er tilladt i kombination med andre lægemidler, hvis der er alvorlige grunde til dette. Det er også bemærkelsesværdigt, at aspirin ved højt blodtryk giver en positiv tendens, hvis en person diagnosticeres med sygdomme i det kardiovaskulære system, i andre tilfælde er behandlingen upassende.

Lægemidlet, der tages mod forkølelse, indeholder store doser i en tablet, så det er mere sikkert at tage Cardiomagnet eller Aspecard. Deres konstante modtagelse ved højt tryk er mulig i tilfælde af livsfare for mennesker:

• periode efter myokardieinfarkt
• krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernens kar;
• med diagnosticeret aterosklerose.

For at forhindre komplikationer og reducere sandsynligheden for bivirkninger ordinerer lægen medicinen og vælger diæt og dosering individuelt for hver.

Hvorfor Aspirin ikke bør tages regelmæssigt?

Evnen til at fortynde blodet er ikke altid relevant, i nogle tilfælde er det endda farligt. Det konstante indtag af acetylsalicylsyre påvirker blodets sammensætning negativt og ændrer dens struktur. Ved at forhindre, at blodplader klæber sammen, ødelægger stoffet nogle af dem.

Aspirin er farligt for mennesker med blodpropper, med hæmofili, behandling er kun mulig, hvis det er absolut nødvendigt, og under opsyn af en læge.

Lægemiddelindtaget er begrænset til mennesker, der er blevet diagnosticeret med følgende sygdomme:

• trombocytopeni;
• hypoprothrombinæmi;
• hæmoragisk diatese;
• lavt hæmoglobin med anæmi.

Høje doser af lægemidlet beskadiger maveslimhinden og kan fremkalde blødning, derfor er aspirin forbudt mod gastritis, ulcerative manifestationer, colitis og erosioner..

Du kan ikke ordinere lægemidlet til gravide i første og sidste trimester, der er en høj risiko for intern blødning, abort eller for tidlig fødsel, især hvis hæmoglobinniveauet er lavt. Derudover har det en skadelig virkning på lever- og nyrefunktion. Og i lokaliseringsperioden er dens høje koncentration i mælk uacceptabel for babyer. Ordinér kun aspirin til ammende mødre i tilfælde af åbenbar fordel før mulig risiko.

Kontraindikationer for optagelse er også:

• astma på grund af en mulig allergisk reaktion;
• anæmi på grund af risikoen for blødning
• endokrine lidelser - thyrotoksikose, hypothyroidisme;
• kronisk arteriel hypertension med væskeretention i kroppen.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og konsultere en læge, før du ordinerer aspirin til behandling af hypertension. Selvmedicinering er uacceptabel, da det kan føre til alvorlige komplikationer.

Hvorfor aspirin ikke virker ved atrieflimren?

Årsagen til hjerteinfarkt er en trombe, der forekommer i lumen i en af ​​de arterier, der fodrer hjertet. Den vigtigste trombe er blodplader - blodlegemer. Aspirin hæmmer blodpladernes evne til at "holde sammen", hvilket ikke kun reducerer risikoen for blodpropper, men hjælper også kroppen med at opløse blodpropper, hvis de optræder. Blodgennemstrømningen i arterierne er normalt ret intens, og forudsætningerne for trombose opstår kun, når karvæggen er beskadiget. Det er krænkelsen af ​​integriteten af ​​arteriernes indre væg, der er drivkraften for bremsen. Men som du ved, kan blod størkne af sig selv, selv uden for den menneskelige krop, så snart det får lov til at stagnere og aspirin på ingen måde kan påvirke denne proces.

Tromb med atrieflimren

I modsætning til et hjerteanfald med atrieflimren opstår dannelsen af ​​blodpropper ikke på grund af beskadigelse af arterievæggen, men på grund af dens stagnation og kollaps i atrierne (hjertehulrum). Årsagen til dette er den langsomme blodgennemstrømning i det "flimrende" atrium. Derfor er aspirin næsten magtesløs her. Antikoagulantia virker ikke på selve blodpladerne, men på koagulationsfaktorerne. Disse faktorer er involveret i en kompleks biokemisk kaskade, hvis slutresultat er dannelsen af ​​en blodprop. Denne beskyttelsesmekanisme, der redder os fra blødning, bliver fjende nummer et med atrieflimren..

Aspirin til arytmi

Atrieflimren (AF) er farlig for dens komplikationer, herunder dannelse af blodpropper i atrierne. Fragmenter af blodpropper kan transporteres af blodbanen gennem kroppen og blokere store blodkar, inklusive dem i hjernen, hvilket fører til et slagtilfælde. Ved atrieflimren ordineres patienten sammen med hjertemedicin (β-blokkere, glykosider, antiarytmika) stoffer, der reducerer blodpropper for at forhindre dannelse af blodpropper. I nogle tilfælde, i den kroniske form af atrieflimren, kan antiblodplademidlet "Aspirin" ordineres.

Indirekte antikoagulantia anses for at være de mest effektive for AF (Warfarin reducerer risikoen for tromboemboliske komplikationer med 36%). Imidlertid reducerer Aspirin også risikoen for tromboembolisme (med 24% ifølge de gennemsnitlige data fra kliniske studier).

Acetylsalicylsyre (ASA) tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning

"Aspirin" kan ordineres til forebyggelse af trombedannelse hos patienter med kronisk atrieflimren, der ikke er ældre end 65 år:

• i fravær af organiske ændringer i hjertet;
• i fravær af yderligere risikofaktorer for slagtilfælde (diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, tyrotoksikose);
• på baggrund af stabile tilladte blodtryksindikatorer.

Lad os sige valget af "Aspirin" i en alder af 65-75, hvis resten af ​​patienten er praktisk sund. Mindst en nuværende risikofaktor (diabetes, iskæmisk hjertesygdom, tyrotoksikose) samt dysfunktioner i venstre ventrikel, mitralventilpatologier, hypertension, tidligere slagtilfælde eller emboli, patientens alder fra 75 år anbefales stærkt til at ordinere indirekte antikoagulantia.

Den sædvanlige dosis acetylsalicylsyre, der ordineres til patienter med MA, er 300-325 mg / dag. Ifølge nylige undersøgelser kan den daglige dosis reduceres til 75-150 mg for at opnå det optimale forhold mellem virkning / tolerance.

Både Aspirin og Warfarin har deres egne fordele og ulemper. "Aspirin" kræver ikke konstant overvågning af INR, men det er i stand til at forårsage sårdannelse i maveslimhinden, gastrisk og tarmblødning og har en lav effektivitet sammenlignet med "Warfarin". I tilfælde af en overdosis kan "Warfarin" forårsage livstruende blødning, og patienten skal konstant overvåge blodkoagulationsparametrene, hvilket er ret problematisk i et område, hvor der ikke er laboratorier i nærheden.

Aspirin reducerer sandsynligheden for åreforkalkning af shunterne og deres tilstopning med en blodprop efter koronar bypass-podning

Acetylsalicylsyre (ASA), den aktive ingrediens i "Aspirin", brænder maveslimhinden, men antiblodplademidlet skal tages konstant. For at beskytte maven er Aspirin Cardio-tabletter overtrukket med en belægning, der opløses i tolvfingertarmen og tyndtarmen. Tarmens alkaliske miljø neutraliserer delvist den irriterende virkning af ASA.

Sammensætning og form for frigivelse

Aspirin Cardio (Schweiz) markedsføres i tabletter med 100 og 300 mg ASA. Det suppleres også med hjælpestoffer: talkum, stivelse, MCC, copolymerer af methacrylsyre og ethylacrylat, natriumlaurylsulfat, polysorbat 80, E1505.

Aspirin Cardio er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der virker i to retninger:

1. Sænker syntesen af ​​prostaglandiner og reducerer manifestationen af ​​inflammatoriske reaktioner;
2. Det hæmmer syntesen af ​​thromboxan A2 i blodplader, hvilket giver:

• et fald i klæbende egenskaber (evne til at fæstne til overflader) af blodplader;
• bremser samlingen (klæbning) af blodplader indbyrdes.

Indikationer til brug

Indikationer for brugen af ​​"Aspirin Cardio" - alle situationer forbundet med risikoen for uønskede blodpropper.

Du kan ikke drikke denne medicin med: mavesår

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer:

• allergisk disposition over for ASA og andre NSAID'er, herunder aspirinastma og triaden;
• trombocytopeni, trombocytopen purpura;
• oprindeligt patologisk lav blodpropper (hæmofili);
• erosion og mavesår i mave og tolvfingertarm
• levercirrose;
• første - tredje og syvende - niende måned af graviditet, amning;
• svækket leverfunktion (klasse B og derover) og / eller nyre (CC mindre end 30 ml / min)
• alder op til 15 år.

Relative kontraindikationer:

• øget koncentration af urinstof i blodet, dannelsen af ​​urinsten, gigt;
• bronkial astma;
• mavesår i mave og tolvfingertarm (historie);
• hepatitis enhver etiologi;
• fjerde - sjette måned af graviditeten
• alkoholisme.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage:

• ubehag i den øvre del af maven, flatulens, diarré, udvikling af ulcerøs sygdom (sjældent), toksisk betændelse i leveren / eller bugspytkirtlen;
• tinnitus, svimmelhedsepisoder (sjælden)
• allergier (urticaria, bronkospasme, larynxødem);
• forringelse af nyreudskillelsesfunktionen

Ukontrolleret brug af denne medicin kan føre til udvikling af allergier.

Dosering og modtagelsesfunktioner

"Aspirin Cardio" drikkes før måltider, i modsætning til "Aspirin" uden skal, en gang om dagen eller en gang hver anden dag. Oprindeligt ordineret 300 mg pr. Dag; efter at have nået de ønskede koagulationsindikatorer skifter de ifølge resultaterne af koagulogrammet til 100 mg pr. dag.

Interaktion af "Aspirin Cardio" med stoffer og stoffer:

• samtidig brug af andre NSAID'er øger risikoen for bivirkninger dramatisk;
• samtidig administration af antikoagulantia øger sandsynligheden for blødning;
• når det tages sammen med lithiumpræparater, fremmer ASA akkumulering af lithiumioner i blodet;
• ASA nedsætter udskillelsen af ​​digoxin gennem nyrerne; digoxinakkumulering og overdosering er mulig;
• ASA tilbageholder vand og natrium, hvilket reducerer effekten af ​​diuretika og antihypertensiva med en diuretisk komponent;
• parallel administration af "Aspirin" med cyclosporin-antibiotika øger deres negative virkninger på nyrerne;
• glukokortikosteroider øger ASA-toksicitet;
• ASA øger toksiciteten af ​​methotrexat;
• kombinationen af ​​alkohol og ASA kan bidrage til sårdannelse i mave-tarmkanalens slimhinde har en meget negativ effekt på leveren.

Salgsbetingelser og pris

Aspirin-Cardio sælges frit. Omkostningerne ved "Aspirin-Cardio" (100 mg, 28 stk) i Den Russiske Føderation fra 130 rubler, i Ukraine fra 53 Hryvnia.

Analoger

"Acetylsalicylsyre" (ubestrøget), "Aspecard" (brusetabletter), "Aspeter" (0,325 g ASA), "Thrombo ACC" (50 eller 100 mg, enterisk belægning), "Upsarin Oopsa med vitamin C" (brusetabletter ), Polocard (75 og 150 mg, enterisk belægning), Cardiomagnyl Forte (75 og 150 mg i filmovertræk), Acecardol (tabletter 50.100, 300 mg i en enterisk belægning), CardiASK (tabletter 50 og 100 mg enterisk overtrukket), Lospirin (75 mg enterisk belagt), Aspikor (100 mg, brusetabletter og overtrukne tabletter), Cardisave (150 mg ASA plus magnesiumhydroxid, overtrukket).

Anmeldelser

Patienter rapporterer ofte gastrointestinale problemer, undertiden med symptomer på metabolisk acidose ("acetone"), selv i fravær af indledende kontraindikationer.

Hvordan man tager aspirin til atrieflimren

Aspirin er det muligt for arytmi

Den velkendte evne hos aspirin til at undertrykke blodpladernes aktivitet - blodplader (en bestanddel af blod, der fremmer dets koagulation). Ved at gøre dette reducerer aspirin blodets evne til at danne blodpropper, reducerer sandsynligheden for, at en arterie blokeres af en blodprop eller kan genoprette blodgennemstrømningen, efter at en blodprop er dannet på grund af åreforkalkning..

Din læge kan ordinere aspirin til følgende:

• For at forhindre gentagelse af akutte kardiovaskulære ulykker forårsaget af åreforkalkning (sekundær forebyggelse).

Hvis du allerede har haft hjerteinfarkt. slag. forløbere for slagtilfælde (forbigående iskæmisk anfald) eller ustabil angina. derefter kan prognosen forbedres med lægemidler, der undertrykker blodpladeaktivitet, såsom aspirin.

At tage aspirin reducerer faktisk risikoen for død med 15% og risikoen for komplikationer (såsom ikke-dødelig myokardieinfarkt eller slagtilfælde) med 25-30%. Takket være kliniske undersøgelser blev det fundet, at hvis 100 patienter med hjerte-kar-sygdom tager aspirin i to år, så undgår dette en død og to alvorlige komplikationer af sygdomsforløbet.

Det ser ud til, at dette er et lille antal, men de er imponerende, når man tæller disse data om antallet af sådanne patienter på verdensplan..

Aspirin reducerer sandsynligheden for åreforkalkning af shunterne og deres tilstopning med en blodprop efter koronar bypass-podning.

• At forhindre akutte kardiovaskulære ulykker forbundet med åreforkalkning (primær forebyggelse)
• At reducere konsekvenserne af hjerteinfarkt.

Hvis du tror, ​​at du har et hjerteinfarkt, skal du først ringe til en ambulance. Tyg derefter straks en aspirintablet (voksen dosis) eller knus en tablet og drik den opløst i vand for hurtig absorption. Aspirin kan hjælpe med at genoprette blodgennemstrømningen gennem en blokeret blodprop (blodprop) i en arterie.

Aspirin er billigt, sikkert og let at bruge. De fleste læger ordinerer det i lave doser som et effektivt middel til at reducere den yderligere risiko for koronararteriesygdom hos mennesker, der allerede har haft hjerteinfarkt..

Hvis det ikke viser sig, at en person har koronararteriesygdom, er fordelene ved at tage aspirin endnu ikke klart bevist. Det skal også tages i betragtning, at aspirin undertiden kan forårsage maveirritation og blødning fra mave-tarmkanalen..

En undersøgelse foretaget på 22.000 amerikanske mandlige læger viste, at gruppen, der tog en aspirintablet hver anden dag, havde 44 færre hjerteinfarkt, men reducerede ikke antallet af slagtilfælde og dødsfald forbundet med hjerte-kar-sygdomme. Lignende britiske undersøgelser fandt heller ikke noget fald i antallet af hjerteanfald, mens man tog aspirin..

Sandsynligvis vises den største forebyggende fordel ved aspirin efter 50 år. Det er også uklart, om aspirin er nyttigt for kvinder. En undersøgelse af mere end 80.000 kvindelige sygeplejersker viste, at de, der tog en til seks aspirintabletter om ugen, var lidt mindre tilbøjelige til at udvikle hjerteinfarkt..

Denne forebyggende virkning var imidlertid meget lille. Desuden opfyldte selve undersøgelsen ikke kravene, der gør det muligt at bruge resultaterne til at udvikle retningslinjer for læger..

Når læger ordinerer aspirin for at forhindre dannelse af blodpropper (blodpropper), anbefaler de små doser.

Det er muligt at reducere blodpladernes evne til at størkne betydeligt ved at tage mindre end en aspirin om dagen - et barns aspirin er tilstrækkeligt, hvilket svarer til en fjerdedel af den voksne dosis.

Undgå at tage aspirin, hvis du er allergisk over for det, har en tendens til blødning, maveirritation eller sår, eller hvis du bruger antikoagulantia (såsom warfarin).

• For at forhindre blodpropper i atriet i tilfælde af atrieflimren.

I tilfælde af atrieflimren er der en høj risiko for slagtilfælde. Dette skyldes den høje sandsynlighed for, at blodpropper dannes i venstre atrium, brydes af og kommer ind i hjernens arterier. En klinisk undersøgelse viste, at aspirin er effektivt til forebyggelse af slagtilfælde hos nogle mennesker med atrieflimren, men warfarin er stadig mere effektiv.

Tre undersøgelser har bevist, at warfarin reducerer sandsynligheden for slagtilfælde med mere end 70%. Hverken aspirin eller små doser warfarin forårsager som sædvanligvis ikke blødning hos patienter med atrieflimren.

Aspirin eller warfarin bør tages til atrieflimren, selvom der ikke er andre tegn på hjertesygdomme.

I tilfælde, hvor der er andre manifestationer af hjertesygdomme, nemlig: forhøjet blodtryk, kongestiv hjertesvigt, problemer med blodpropper i fortiden, nedsat kontraktilitet i venstre ventrikel, stort venstre atrium eller berørte ventiler, anbefales det at tage warfarin, hvis der er ingen kontraindikationer, for eksempel en tendens til blødning.

Hvis du beslutter dig for at tage en forebyggende dosis aspirin regelmæssigt, skal du først kontakte din læge..

Kan jeg drikke aspirin med højt eller lavt blodtryk??

Et af de mest berømte lægemidler, der har været på markedet i over 100 år, er aspirin..

Denne medicin hjælper ikke kun med at klare de fleste smerteoplevelser perfekt, men bruges også meget effektivt til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system..

Overkommelig pris, bred udbredelse førte til, at dette værktøj kan findes i ethvert førstehjælpskit, det er kun at finde ud af, hvordan man bruger det korrekt til at normalisere tryk.

Funktioner af stoffet

Denne medicin hører til gruppen af ​​ikke-steroide analgetika, der har en antiinflammatorisk virkning på kroppen. Derudover sænker det kropstemperaturen markant og har en smertestillende virkning..

Virkningsmekanismen for dette lægemiddel skyldes, at det signifikant reducerer aktivitetsniveauet for enzymer, der fremkalder øget inflammation. Således reduceres den inflammatoriske proces. Dette middel bruges især ofte til behandling af gigt..

For det meste påvirker det de områder af hjernen, der er ansvarlige for den normale passage af termoregulering og eliminering af smerte. Derfor bruges medicinen ofte til at reducere feber og smerter med forkølelse..

Ofte anvendt aspirin til hypertension.

Dette skyldes, at aspirin reducerer forhøjet blodtryk ved at fortynde blodet og forhindrer limning af dets individuelle komponenter..

I løbet af en sådan eksponering ved øget tryk ekspanderer beholderne betydeligt. Derudover eliminerer værktøjet smerter under intrakranielt tryk. Som regel ordinerer eksperter aspirin til de mennesker, der er tilbøjelige til blodpropper. Dets konstante anvendelse reducerer risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald betydeligt.

Ganske ofte bruges dette lægemiddel til:

• Truet abort.
• Kataraktbehandling.
• Fjern migræne.

Effekt på blodtrykket

Først og fremmest skal det bemærkes, at aspirin i sig selv ikke direkte påvirker blodtrykket. Med hypertension anvendes dette lægemiddel i vid udstrækning på grund af en sådan funktion som blodfortynding, hvilket har en effekt på at sænke trykket.

I tilfælde af hypertension bruges det også meget ofte som et profylaktisk middel, der forhindrer en signifikant komplikation af sygdommen. Som regel anvendes forskellige analoger af konventionel aspirin til behandling af hypertension, for eksempel Aspirin-cardio.

Med hensyn til kardiologi anvendes aspirin ganske ofte som det vigtigste middel til forebyggelse af hjerteanfald eller slagtilfælde. Det er dog ret vanskeligt at påvirke selve trykket ved hjælp af denne medicin..

I kombination med andre lægemidler sænker det blodtrykket. Undersøgelser udført af spanske forskere hjalp med at fastslå, at den daglige indtagelse af denne medicin om aftenen sænker højt blodtryk i hypertension..

Men med øget intrakranielt tryk er det nok at tage aspirin til at sænke trykket. Desuden hjælper det med at eliminere hovedpine forårsaget af dette tryk. Det hjælper også med at lindre hovedpine forårsaget af lavt blodtryk..

Hvornår skal man ikke drikke stoffet?

Et ret stort antal eksperter anbefaler at afstå fra at bruge aspirin på grund af dets negative virkning på maveslimhinden. Ukontrolleret brug af denne medicin kan føre til udvikling af sår..

Derfor anbefaler eksperter at bruge dette middel til måltider for at minimere dets virkning på maveslimhinden betydeligt.

Om nødvendigt kan en anden dosis tages et par timer efter et måltid..

Også personer med bronchialastma og børn under 12 år bør afstå fra behandling med dette lægemiddel. Det skal huskes, at en overdosis kan føre til et kritisk fald i tryk..

Du kan ikke drikke denne medicin, når:

• Mavesår.
• Graviditet.
• Diabetes mellitus.

Efter brug af stoffet ved højt tryk er det nødvendigt at stoppe med at drikke alkohol, da dets interaktion med alkohol har en ekstremt negativ effekt på blodkar.

Adgangsregler

Det skal dog huskes, at du i visse tilfælde ikke kan undvære at tage dette lægemiddel..

For eksempel skal det tages af mennesker, der lider af hypertension, som er ledsaget af koronararteriesygdom. Dette skyldes, at iskæmisk sygdom signifikant øger risikoen for at udvikle et hjerteanfald..

Faren ved et hjerteanfald er, at en kolesterolplaque adskiller sig fra blodkaret.

En blodprop vises på stedet for adskillelse af denne formation, som kan blokere adgangen for blod til hjertemusklen.

Som et resultat af sådanne begivenheder er hjertet berøvet ernæring, og dets normale funktion forstyrres. Dette fænomen kaldes hjertesvigt. Det har en ekstremt negativ indvirkning på kroppen, især når det forekommer, lider hjernen og lungerne.

Eksperter anbefaler at tage aspirin som en af ​​de vigtigste foranstaltninger til at hjælpe med et hjerteanfald. Dette hjælper med at minimere de negative konsekvenser ved at reducere blodproppen, og derudover vil det reducere blodpropper betydeligt og forhindre en signifikant stigning i blodproppen i størrelse..

Nitroglycerin kan også bruges som en førstehjælpsforanstaltning til et hjerteanfald..

Dette middel sænker blodtrykket meget hurtigt. Derfor bruges et sådant lægemiddel ofte blandt patienter, der lider af hypertension med markant forhøjet blodtryk..

Det skal dog huskes, at du ikke kan tage mere end 3 tabletter ad gangen. Dette skyldes det faktum, at overskridelse af den tilladte dosis har en negativ indvirkning på hjertets arbejde..

Men ikke i alle tilfælde kan disse lægemidler bruges. For at undgå en væsentlig forringelse af tilstanden og forhindre udvikling af alvorlige komplikationer skal du først konsultere din læge..

En specialist, der er baseret på alle sygdommens egenskaber og kroppens tilstand, vil bestemme de optimale indflydelsesmål.

Således har aspirin ingen direkte virkning på blodtrykket. Effekten af ​​at sænke blodtrykket opnås ved at fortynde blodet og øge det vaskulære lumen betydeligt.

Det er dog bydende nødvendigt, at du konsulterer din læge, inden du bruger dette lægemiddel, da ukontrolleret brug af dette lægemiddel kan føre til alvorlige helbredsproblemer..

Arytmi ofre bør ikke drikke aspirin

Aspirin gør mere skade end gavn for menneskers sundhed, og læger rådes til ikke at ordinere denne medicin til ofre for atrieflimren, hvilket forårsager en øget hjerterytme. Mange hjertesygdomme risikerer at tage aspirin.

Millioner af mennesker verden over, der lider af hjertesygdomme, tager ved en fejltagelse aspirin.

Dette betyder, at stoffet gør mere skade end godt, ifølge Storbritanniens National Institute of Health and Clinical Excellence..

De har frigivet en ny retningslinje til praktiserende læger og hospitalsprofessionelle, der fraråder ordination af aspirin til ofre for atrieflimren..

Omkring en million mennesker lider af denne lidelse i England alene. Ved arytmier slår hjertet for hurtigt, hvilket i høj grad øger risikoen for slagtilfælde og tidlig død. Undersøgelser viser imidlertid, at mindst en ud af syv patienter med atrieflimren tager aspirin, på trods af at dette lægemiddel er ineffektivt og kan forårsage slagtilfælde i sig selv..

Problemet opstod fra den entusiastiske ordination af aspirin i næsten et årti af praktiserende læger og kardiologer, da det generelt antages at fortynde blodet og forhindre blodpropper..

Men en af ​​bivirkningerne ved aspirin er dens evne til at forårsage intern blødning (oftest i maven, men sjældent i hjernen). Og disse blødninger i sig selv kan være årsagen til et slagtilfælde..

Kliniske studier har vist, at aspirin er signifikant mindre effektiv end andre antikoagulantia, såsom warfarin, såvel som nye generation af lægemidler fra denne klasse, som inkluderer rivaroxaban og apixaban.

Administrationen af ​​webstedet med-practic.com er ikke ansvarlig

til informationsindhold

Spørgsmål, svar, kommentarer

Kære besøgende, i forbindelse med lanceringen af ​​et nyt projekt er muligheden for at stille spørgsmål midlertidigt suspenderet. Denne mulighed vil snart være tilgængelig for alle.

I denne henseende undskylder vi. I øjeblikket kan du kontakte læger (http://www.med-practic.com/arm/doctors.html) ved at sende dine spørgsmål til deres e-mail.

Vores specialister vil give deres svar på alle de allerede modtagne spørgsmål. Følg vores hjemmeside.

Kilder: http://med36.com/article/236, http://serdce1.ru/davlenie/aspirin-povyshaet-ili-ponizhaet.html, http://www.med-practic.com/rus/1075/ 36940 / article.more.html

Ingen kommentarer endnu!

Sådan behandles atrieflimren.. Diskussion på LiveInternet - Russian Online Diary Service

Nu vil jeg tale om meget vigtige ting - om behandlingen af ​​atrieflimren. Hvad har du læst i den forrige artikel. Men jeg vil sige en ting, behandlingen af ​​denne sygdom er en ret vanskelig opgave for både lægen og patienten. Derfor skal du tage denne artikel alvorligt. Det vil helt sikkert hjælpe mange med at bevare eller forlænge livet..

1. aspirin.

Aspirin nedbryder blodpropper i hjertet

Hvis du har atrieflimren (atrieflimren), slår dit hjerte uregelmæssigt. Blodet flyder ikke så hurtigt som det burde, og som følge heraf dannes blodpropper i hjertet. Hvis en sådan blodprop kommer ind i hjernen, kan det føre til slagtilfælde, så mennesker med atrieflimren har øget risiko for slagtilfælde..

For at forhindre dette anbefaler læger, at nogle patienter tager aspirin, hvis andre blodfortyndere ikke arbejder for dem. Bivirkninger af blødning (fx epistaxis, sår) kan forekomme med aspirin, så spørg først din læge. Sandt nok er speciel aspirin blevet syntetiseret til disse formål - aspirin - cardio, cardiomagnet osv..

med færre bivirkninger.

2. warfarin.

Antikoagulantia

Din læge kan beslutte at bruge en mere potent blodfortynder (antikoagulant) end aspirin, især hvis du har forhøjet blodtryk, diabetes eller hjertesvigt. Den mest almindelige antikoagulantia er warfarin (Coumadin).

Warfarin kan reducere risikoen for slagtilfælde, men det kræver nøje overvågning af din tilstand. Du bliver nødt til at donere blod oftere og være ekstra forsigtig for at undgå kraftig blødning fra nedskæringer eller andre skader.

Din læge vil også rådgive dig om nogle fødevarer, der interagerer med warfarin..

3. nye antikoagulantia.

Nye antikoagulantia

For nylig godkendte FDA nye antikoagulantia til behandling af atrieflimren, der ikke er forårsaget af et hjerteventilproblem - Dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto).

Disse stoffer reducerer risikoen for slagtilfælde og forhindrer regelmæssige blodprøver i at blive udført. Derudover interagerer disse nye lægemidler ikke med mad..

Men som alle andre blodfortyndende medicin kan nyere antikoagulantia også forårsage blødningsproblemer..

4. Sænker pulsen.

Sådan sænkes din puls?

Hvis du har en unormalt høj puls, kan du mindske den og dermed mindske stress på hjertemusklen. Hvis du slipper din puls under 100 slag i minuttet, kan du føle dig stærkere. For at sænke din puls ordinerer læger ofte betablokkere eller calciumkanalblokkere afhængigt af dit helbred.

5. "Genstart" variabel puls.

Variabel puls på EKG

For nogle patienter, der skal behandles for atrieflimren, kan elektro-pulsbehandling anbefales at "nulstille" den variable hjertefrekvens.

Mens du anvender mild anæstesi, bruger lægen specielle elektrodeunderlag til forsigtigt at ryste hjertet. Før dette kan det være nødvendigt med en ultralydsundersøgelse for at kontrollere blodpropper i hjertet..

Hvis der er sådan en blodprop, bliver du nødt til at tage blodfortyndende medicin i flere uger inden "nulstillingen"

6. antiarytmisk hjertebehandling.

Antiarytmisk behandling

Elektropulsbehandling af hjertet bruges ofte til at gendanne en regelmæssig hjerterytme, men hos omkring halvdelen af ​​mennesker gentager atrieflimren sig igen, og disse mennesker har brug for antiarytmisk lægemiddelbehandling for at hjælpe med at holde deres hjerterytme regelmæssigt. Desværre har disse lægemidler en række bivirkninger, herunder hjerterytmeproblemer, der kræver tæt lægeligt tilsyn. Disse lægemidler inkluderer amiodaron og den mere moderne propafenon eller propanorm..

7 hjerteablation til behandling af atrieflimren.

Radiofrekvensablation af hjertet

Hvis lægemiddel- og elektriske behandlinger ikke virker, kan din læge foreslå en procedure kaldet hjerteablation..

Mens du er i bedøvelse, indsættes et tyndt, fleksibelt rør i et blodkar og ledes til et sted i dit hjerte, der ikke fungerer korrekt..

Kirurgen ødelægger derefter det interfererende væv i området ved opvarmning (radiofrekvensablation) eller frysning. Afhængigt af behandlingstypen har du muligvis også brug for en pacemaker.

8. Hjertepacemaker til konstant hjerterytme

Hjertepacemaker

Hvis dit hjerte slår for langsomt, kan du få brug for en pacemaker. Denne lille, batteridrevne enhed er implanteret nær kravebenet med elektriske ledninger, der fører til hjertet.

Du skal undgå pludselige bevægelser efter operationen, men du vil snart kunne vende tilbage til normale aktiviteter..

De fleste elektronik, såsom mikrobølgeovne eller telefoner, forstyrrer ikke en pacemaker med undtagelse af hovedtelefoner og nogle sikkerhedssystemer. Du får at vide, hvad du skal undgå, og hvordan du kontrollerer din puls.

9. Hjertekirurgi - operation "labyrint"

Kirurgisk operation "labyrint"

Hvis medicin og enkle procedurer ikke har helbredt atrieflimren, eller hvis du har et andet hjerteproblem, kan din læge anbefale labyrintoperation..

Kirurgen foretager præcise snit (ar) i væggene i de øverste hjertekamre (forkammer) for at afbryde de elektriske signaler, der får hjertet til at være ude af berøring (puls). Nogle gange er bare et lille snit nok.

Efter oprettelsen af ​​ar passerer nerveimpulser langs den normale sti, ustabile blokeres i de oprettede snit, da de ikke kan passere gennem arvævet. Hvis operationen er vellykket, reduceres symptomerne på atrieflimren, og personen kan udføre deres daglige aktiviteter normalt..

Hvad er kardioversion?

Kardioversion er en række tiltag for en patient med atrieflimren, der sigter mod at genoprette den native - sinusrytme.

Hvis patienten har arytmi mindre end 48 timer, anvendes genoprettelsen af ​​sinusrytme uden forsinkelse.

Farmakologisk eller lægemiddelkardioversion består i intravenøs administration af antiarytmika under streng overvågning af patientens tilstand. Hvis dette forsøg mislykkes, skal du bruge elektrisk kardioversion.

Elektrisk kardioversion består i at bringe kaotisk trækning af muskelfibre i koordineret handling. Dette gøres ved en kraftig elektrisk impuls..

Proceduren udføres under kortvarig anæstesi, og patienten føler ikke noget. Elektrisk cardioversion-enhed (defibrillator). Du har set alt i film og tv-shows..

Gennem denne procedure vender næsten 100% af patienten tilbage til sin oprindelige rytme..

Hvis arytmi varer mere end 48 timer, er der en mulighed for, at der allerede er dannet blodpropper i hjertet, og gendannelsen af ​​normal hjertefunktion vil føre til, at de frigives i blodbanen og uundgåeligt slagtilfælde. Kun af sundhedsmæssige årsager og under dække af visse lægemidler kan det udføres efter 48 timer fra eksistensens begyndelse, i andre tilfælde er der behov for tre ugers forberedelse.

Forberedelse består i at tage lægemidlet warfarin eller syncumar under kontrol af PTI (protrombinindeks) eller INR. I udlandet bruges PTI overhovedet ikke, da der er en anden mere stabil INR-indikator - det internationale normaliseringsforhold. Resultaterne af denne analyse varierer ikke meget i hvilket laboratorium, i hvilket land i verden du gør det..

Målniveauet for INR skal være 2-3, hvis det er mindre, vil forebyggelse ikke være effektiv, hvis mere, vil risikoen for at udvikle alvorlig blødning overstige fordelen ved forhindrede slagtilfælde. Hundredtusinder af mennesker over hele verden har deltaget i forskning for at forfine denne gyldne middelvej..

10. Skift din livsstil

Skift din livsstil

Uanset hvordan du behandler din atrieflimren, lav livsstilsændringer, og det hjælper dit hjerte. Spis hjerte-sunde fødevarer. Drik mindre kaffe og te, da koffein (som findes i te) forværrer symptomerne. Drik ikke kulsyreholdige drikkevarer.

Læs narkotikamærkater for at kontrollere for decongestanter - især i hoste og kolde lægemidler. Begræns alkohol til ikke mere end 1 til 2 drinks om dagen. Hvis du ryger, skal du holde op med at ryge.

Kontakt lægen, hvis symptomerne forværres.

En række meddelelser "Medicin til dig - 7": Medicin til dig - 7 Del 1 - Hurtig og skånsom behandling af "forkølelse".
Del 2 - Atrieflimmer.
Del 3 - Kost mod kræft.
Del 4 - Stress og mobiltelefoner fører til kræft Del 5 - Sådan behandles atrieflimmer.

Del 6 - "Ekko" i hjertet.

Del 7 - Knust hjertesyndrom...

Del 47 - Sådan slipper du af en dobbelt hage og holder ansigtets ovale.

Del 48 - Bachelor's Scourge. Prostatitis er ikke så let som det ser ud til
Del 49 - Hvordan kostvaner påvirker hår.

Aspirin for hjertet. Skal vi skille os fra ham? Kardiolog synspunkt

"Aspirin reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, du skal tage det, og alt vil være fint og sundt." - læser en annonce fra tv'et.

På apoteket tilbyder apotekere utrætteligt kardiomagnet til enhver, der i det mindste køber en form for hjertemedicin.

Imidlertid blomstrer og lugter stadig hjertesygdomme, som acetylsalicylsyre forhindrer så godt. Lidt mærkeligt, er det ikke? Lad os finde ud af det.

Nej, vi anbefaler ikke at smide kardiomagneten ud, påføre plantain i hjertet og rense blodkar med tyttebær.

Vi vil introducere dig til aspirin. Fordi mange mennesker drikker det og tror på, at de er under pålidelig beskyttelse, men det er desværre ikke sådan. Snarere er det sådan, men ikke helt. Generelt skal du læse.

Kilde: yandex-billeder

En kort udflugt i farmakologi (det er ikke svært): vi kender acetylsalicylsyre fra to sider.

På den ene side har det antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Alle ved: så den operative - ramte aspirinet. Aspirin i høje doser er i stand til dette..

Af sikkerhedsmæssige årsager angiver vi ikke doser, du kan se dem i dit medicinske skab til hjemmet..

På den anden side har aspirin en antiplatelet (blodfortyndende) virkning. I medicin kaldes det netop det: blodpladehindrende. Hvad laver han? Det forhindrer blodplader (vores blodlegemer) i at klæbe sammen. Blodpladeadhæsion er det første trin i dannelsen af ​​blodpropper.

Små doser aspirin udfører denne effekt. Disse doser sænker ikke feber eller lindrer smerter. Og da stoffet tynder blodet, er det logisk, at dets bivirkning bløder. Desuden er blødning anderledes. Du lægger ikke vægt på nogle, men med nogle kan du gå på hospitalet..

Dette er hvor mystisk han er, denne aspirin.

I kardiologi er antiblodpladevirkningen af ​​aspirin meget nyttig.

Blodproppdannelse. Kilde yandex-billeder

Vi vil udelade historien om, hvordan acetylsalicylsyre (for nemheds skyld vil vi kalde det ASA) kom til medicin og straks kom i gang.

I 1980'erne og 90'erne viste medicinsk forskning, at aspirin var effektivt til at reducere risikoen for hjerteinfarkt og slagtilfælde hos alle mennesker, uanset om de allerede havde hjertesygdomme eller ej..

Siden da har dette lægemiddel pålideligt fastgjort i lægernes hoveder som et universalmiddel mod hjertesygdomme..

Alt gik glat, indtil yderligere undersøgelser i begyndelsen af ​​2000'erne var i stand til at bekræfte fordelene ved aspirin til primær forebyggelse..

Primær forebyggelse: der er ingen sygdom, men risikoen for at udvikle den er høj.

Sekundær forebyggelse: behandling af en eksisterende sygdom, så den ikke forværres eller gentages igen.

For eksempel: sekundær forebyggelse af hjerteinfarkt er, når et hjerteanfald opstår, og patienten drikker medicin, holder sig til kosten, så hjerteanfaldet ikke sker igen.

Lang eller kort, men i 2018 blev der offentliggjort 3 nye undersøgelser, der sigter mod at bestemme fordelene ved aspirin til den primære forebyggelse af hjertesygdomme.

Tre søjler med aspirinbevis

Kilde: yandex-billeder

Undersøgelse af kardiovaskulære hændelser i diabetes mellitus (ASCEND). 15 480 voksne med diabetes mellitus uden etableret hjerte- og vaskulær sygdom deltog.

Patienterne blev opdelt i to grupper: den ene tog 100 mg aspirin, og den anden tog en sut (placebo). Undersøgelsen fortsatte i næsten 7,5 år. Resultaterne er spændende: patienter på aspirin havde meget mindre hjertehændelser, men denne gruppe havde mere blødning..

Det meste af blødningen fra mave-tarmkanalen.

Aspirin som primær forebyggelse af kardiovaskulære hændelser hos ældre (ASPREE). Denne undersøgelse vurderede, hvordan aspirin påvirker primær forebyggelse hos ældre voksne. 19.000 mennesker i alderen 70+ uden hjertesygdomme deltog.

Som i den foregående undersøgelse blev de opdelt i to grupper: nogle tog de samme 100 mg aspirin, den anden - en placebo.
Efter 4,7 års opfølgning fandt forskerne, at der ikke var nogen signifikant forskel i forekomsten af ​​vaskulære hændelser i begge grupper. Men antallet af blødninger er højere i aspiringruppen.

Uanset om en person drikker aspirin eller ikke drikker, har de alle hjerteproblemer på samme måde. Hvilket twist! Det medicinske samfund gysede.

Endelig aspirin til primær forebyggelse hos mennesker med moderat risiko for hjerte-kar-sygdomme (ARRIVE).
Moderat risiko, som alle andre risici for hjertesygdomme, bestemmes af lægen i en særlig skala. Det indeholder flere kriterier.

Disse inkluderer alder, total kolesterol og køn. 12.500 mennesker deltog (mænd 55+, kvinder 60+). Opdelingen er den samme: nogle drikker aspirin, andre - nej.

Resultaterne er fantastiske: INGEN forskel i begge grupper! Igen betyder det ikke noget, om en person med moderat risiko drikker aspirin eller ej, de kan få hjertesygdomme med samme sandsynlighed. Hvad med blødning? Samme som i den tidligere undersøgelse: der er flere af dem i aspirin-gruppen.

Én sidebemærkning: Efter at have analyseret resultaterne af undersøgelsen frem og tilbage bemærkede forfatterne, at disse fund gælder mere for mennesker med en lav risiko for hjertesygdomme end dem med en høj risiko. Dette er sådan en underholdende videnskab, dette er vores medicin.

Således har tre nylige undersøgelser bekræftet forestillingen om, at den primære forebyggelsesfordel ved aspirin ikke er stor for de fleste mennesker..
Men for dem med høj risiko for hjertesygdomme er ordination af aspirin rimelig og bør drøftes med en sundhedspersonale..

Det er værd at overveje, at når stoffet brat annulleres, udløses "rebound" -effekten, det vil sige sandsynligheden for blodpropper øges.

Derfor bør annulleringen af ​​lægemidlet om nødvendigt ske i henhold til en separat ordning, ordineret af lægen..

Nogle kilder har oplysninger om, at seponering af lægemidlet øger trombedannelsen med så meget som 30%! Vi fandt imidlertid ikke undersøgelser, der bekræfter denne kendsgerning. Derfor er dette tal ikke kendt med sikkerhed..

Kære læsere, for himlens skyld, hvis du allerede tager aspirin, tør ikke stoppe uden lægens anvisninger! Kun han kan afveje risiciene og fordelene ved aspirin for dig.!

Kilder til den forskning, der er nævnt i artiklen:
https://www.medscape.com/viewarticle/901212 - ASCEND-undersøgelse
https://www.medscape.com/viewarticle/901208 - ARRIVE forskning
https://www.medscape.com/viewarticle/902056 - ASPREE-undersøgelse

Vores tidligere artikler:
Om puls, hjertebanken og bradykardi
Om bradykardi. Del 2
4 symptomer på et dårligt hjerte
Virkningen af ​​højt blodtryk på vores krop
Om atrieflimren