Skal jeg tage aspirin for at forhindre slagtilfælde og hjerteanfald? Farmakolog fortæller

Folk ved allerede godt, at blodpropper kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde. Derfor begynder mange mennesker at drikke aspirin, der "tynder blodet" for at forhindre blodpropper i alderen 45-50 år. Er dette berettiget? Portalen "sunde mennesker" (24health.by) fandt ud af emnet med Irina Romanova, lektor ved Institut for Klinisk Farmakologi, BSMU, Ph.D..

Om bevismateriale

- Hvad siger den nyeste videnskabelige forskning? Er aspirin bevist effektivt til forebyggelse af blodpropper?

- Aspirin er et yderst effektivt middel til patienter, der allerede har hjerte- og vaskulære sygdomme. Dette er den såkaldte sekundære forebyggelse, hvor patienter tager aspirin næsten i livet for at forhindre trombose. Med hensyn til primær forebyggelse er dets effektivitet til forebyggelse af risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, angina pectoris, akut koronarsyndrom og andre hjerte-kar-sygdomme ikke bevist. Dette fremgår af resultaterne af en ny metaanalyse, der for nylig blev offentliggjort i European Heart Journal. Metaanalysen dækkede 11 randomiserede kontrollerede forsøg med mere end 157.000 deltagere. Den mediane opfølgningsperiode var 6,6 år. Det blev konstateret, at indtagelse af aspirin ikke førte til en lavere dødelighed af alle årsager, men øgede forekomsten af ​​større blødninger og intrakraniel blødning. Lignende resultater er blevet påvist hos patienter med diabetes mellitus og høj kardiovaskulær risiko.

American College of Cardiology fraråder også brugen af ​​aspirin i den rutinemæssige primære forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme på grund af manglende fordel. Lavdosis aspirin bør kun overvejes til primær forebyggelse hos mennesker med høj risiko for aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom i alderen 40 til 70 år, som ikke har en øget risiko for blødning.

Den amerikanske kommissions retningslinjer for udvikling af forebyggende foranstaltninger giver væsentlige præciseringer: for at tage fat på spørgsmålet om aspirins potentielle forebyggende effektivitet skal ikke kun patientens alder overvejes, men også den baseline 10-årige kardiovaskulære risiko på SCORE-skalaen. Men kun en læge bestemmer disse spørgsmål..

Således anbefales rutinemæssig brug af aspirin som en forebyggelse af blodpropper ikke til mennesker uden hjerte-kar-sygdom på grund af den øgede risiko for blødning..

Om indikationer, kontraindikationer og doser

- Til hvem og i hvilken dosis aspirin stadig er indiceret til profylaktiske formål?

- Den antiblodpladeeffektivitet af aspirin er dosisafhængig. Skel mellem lave doser (fra 75 til 150 mg), medium (fra 150 til 325 mg) og høje (over 325 mg). I kardiologisk praksis anvendes ofte lave og mellemstore doser af aspirin. Du skal forstå: med stigende dosis øges risikoen for bivirkninger af aspirin proportionalt. I øjeblikket er det tilrådeligt at ordinere aspirin til sekundær forebyggelse uden tvivl. I retningslinjerne fra European Society of Cardiology til forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme betragtes aspirin i en dosis på 75-100 mg pr. Dag som et grundlæggende trombocytlægemiddel til:

• akut koronarsyndrom og stentning (med en ladningsdosis på 150-300 mg);
• efter kranspulsårstransplantat (i en dosis på 75-160 mg);
• stabil iskæmisk hjertesygdom
• ikke-kardioembolisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald;
• symptomatisk og asymptomatisk (med lav risiko for blødning) stenose i halspulsårerne, aterosklerose i vertebrale arterier.

Foto: Reuters

- For hvem er aspirin kontraindiceret??

- Mennesker med erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i forværringsfasen, gastrointestinal blødning, overfølsomhed over for acetylsalicylsyre og andre salicylater såvel som dem med sygdomme i koagulationssystemet, dvs. blødningstendens. Disse kontraindikationer gælder for enhver dosis aspirin, inklusive dem, der bruges til at forhindre blodpropper.

- Hvad er de vigtigste bivirkninger ved at tage aspirin?

- De to typer bivirkninger er mest markante:

skade på mave-tarmkanalen:

forværring af sår, erosioner i mave-tarmkanalen, udseendet af dyspepsi, mavesmerter, symptomer på gastroøsofageal refluks

blødende.

Faktorer, der øger risikoen for blødning, mens du tager aspirin:

• ældre alder
• Helicobacter pylori infektion
• mandligt køn
• hjerte-kar-sygdomme
• alkoholforbrug
• tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller andre lægemidler mod blodplader (patienten skal informere lægen, hvis han tager dem).

Den vigtigste af de ovennævnte faktorer: alder over 60 år, tilstedeværelsen af ​​mavesår eller sår i tolvfingertarmen, mandligt køn og den konstante brug af stoffer, der øger blødningstendensen. Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer er grundlaget for recept på medicin, der forhindrer risikoen for blødning forbundet med indtagelse af lave doser af aspirin - protonpumpehæmmere (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol osv.).

Samtidig anvendelse af aspirin- og protonpumpehæmmere har to positive aspekter: et fald i bivirkninger fra mave-tarmkanalen og en stigning i overholdelse af terapi (efter lægens anbefalinger).

Om trombocytlægemidler uden acetylsalicylsyre

- Nu er antiblodpladestoffer uden acetylsalicylsyre allerede dukket op. Kan jeg drikke dem for at forhindre blodpropper alene uden at konsultere en læge??

- I kliniske studier blev effekten kun bekræftet for aspirin (cyclooxygenase 1-hæmmer), adenosindiphosphat (ADP) -P2Y12-receptorblokkere (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, ticlopidin), phosphodiesterasehæmmere (dipyridamol) og antagonister af glycoprotein II., tirofiban, eptifibatid). De mest anvendte er ADP-receptorhæmmere med aspirin og blodplader (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor).

Faktisk er trombocyt-ADP-receptorhæmmere sikrere for maven, men de bør ikke tages uden at have konsulteret en læge. Kun en læge kan vurdere behovet for deres udnævnelse i stedet for aspirin eller i kombination med aspirin. Startdoser vurderes også kun af en læge..

Disse lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af aktiv blødning eller blødningstendens, overfølsomhed, alvorlig leversvigt. Sammenlignet med aspirin forårsagede clopidogrel og ticlopidin færre gastrointestinale bivirkninger, men en højere forekomst af diarré og hududslæt ifølge forskningsresultater. Ticlopidin kan også undertrykke dannelsen af ​​blodlegemer i knoglemarven, en alvorlig komplikation. Clopidogrel er således det valgte thienopyridin på grund af dets større sikkerhed og bedre tolerabilitet. På grund af det faktum, at det er mærkbart dyrere end aspirin og lidt mere effektivt, bør det generelt kun bruges til patienter, der ikke kan tage aspirin..

Om vand og urter som et alternativ

- Er det muligt på en eller anden måde at bestemme "densiteten" af blod og risikoen for trombose?

- En øget blodtæthed kan påvises ved hjælp af en generel blodprøve, som viser en stigning i hæmatokrit. For at identificere syndromet med øget blodviskositet ordineres også et koagulogram (med definitionen af ​​D-dimerer), som giver en idé om hæmostasesystemets tilstand, blodpropper og blødningens varighed. Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen bestemmer lægen, hvilke lægemidler der skal ordineres: blodplademidler eller antikoagulantia.

Foto: Katerina Gordeeva, TUT.BY

- Det antages, at blodpropper skyldes utilstrækkeligt vandindtag. Hvis du bare drikker meget, er det muligt at forhindre blodpropper uden at ty til blodplader?

- Normalt kan årsagen til øget blodviskositet være en stigning i antallet af røde blodlegemer, blodplader, hæmoglobinniveau osv..

At drikke nok vand er en forudsætning for en sund livsstil. Mængden af ​​vand til hver enkelt. Det kan beregnes som følger: 30-45 ml vand pr. Kg legemsvægt. Alt tæller: vand, suppe, mælk, juice, frugt og grøntsager. Men du skal forstå, at vand ikke erstatter medicin, især blodplader.

Officiel medicin anerkender, at hvidpilbark og sødkløver har en blodpladeeffekt. Er det muligt at erstatte dem med infusioner profylaktisk indtagelse af aspirin og andre blodplader?

- Lægeplanter har nyttige, herunder medicinske, effekter. Men infusioner eller afkog kan ikke erstatte indtagelsen af ​​aspirin eller andre blodplader. Vi kan ikke med sikkerhed sige, at når vi tager et afkog, vil vi modtage en dosis af et lægemiddel, der kan sammenlignes med hensyn til effektivitet og sikkerhed. Indtil videre er kun udført for lægemidler kliniske forsøg, hvor der er opnået bevis for behovet for deres anvendelse..

- Er det sandt, at hvis du drikker aspirin med gelé, mælk, vil det reducere dets skade på fordøjelseskanalen?

- Aspirin tages bedst efter måltider og skylles ned med omsluttende væsker som gelé for at beskytte maveslimhinden og reducere lægemidlets kontakttid med væggene. I dette tilfælde minimerer vi den gastrotoksiske virkning af aspirin, mens dets blodpladeaktivitet ikke falder..

Er det sandt, at hvis en person allerede er begyndt at tage aspirin, et andet blodplade-middel til forebyggelse, vil det være nødvendigt at gøre dette resten af ​​sit liv, da opsigelse hurtigt vil føre til øget blodpropper og trombose?

- Efter en pludselig tilbagetrækning af blodpladebehandlingsmidler, herunder aspirin, kan der faktisk forekomme en forværring af sygdommen, og grundlaget for denne forværring er blodkarstrombose. Derfor skal varigheden af ​​brugen af ​​stoffer diskuteres med lægen, dette bestemmer i høj grad effektiviteten af ​​behandlingen..

Læs også

Hvis du bemærker en fejl i nyhedsteksten, skal du vælge den og trykke på Ctrl + Enter

Forebyggelse af trombose, hjerteanfald og slagtilfælde ved at tage Aspirin

Aspirin bruges ofte til at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde. Det er et prioriteret lægemiddel, der er meget brugt i international terapeutisk praksis og inkluderet i mange terapeutiske protokoller. Aspirin til trombose er et almindeligt anerkendt naturligt blodplademiddel, hvis effektivitet er proportionalt afhængig af den anbefalede dosis..

I artiklen fortæller vi dig:

Aterotrombose - hovedårsagen til udnævnelsen af ​​aspirin

Aterotrombose er et relativt nyt udtryk for en bestemt tilstand, der udvikler sig i menneskekroppen. Ifølge store undersøgelser blev det bevist, at aterotrombose begynder at udvikle sig efter åreforkalkning i menneskekroppen..

Problemet er så udbredt, at mere end en fjerdedel af alle dødsfald registreret i den moderne verden er resultatet af udviklingen af ​​en progressiv proces i kroppen.

Aspirin opløser blodpropper, der allerede findes i blodkar

Der er endda en separat medicinsk videnskabelig publikation med samme navn, dedikeret til de aspekter, der er forbundet med denne patologi:

• på terapeutiske skoler har det længe været kendt om aspirins effektivitet til forebyggelse af trombose, hjerteanfald og slagtilfælde;
• dets antiblodpladeegenskaber var efterspurgt i behandlingsprocessen efter den påviste sammenhæng mellem dannelsen af ​​trombose i karene og de tilstedeværende aterosklerotiske plaques;
• der blev registreret dokumentation for dannelsen af ​​trombose på deres invasive overflader.

Aspirin til blodpropper er blot en af ​​de mange anvendelser af acetylsalicylsyre, som med succes er blevet brugt i medicin i over 130 år. Resultaterne af en videnskabelig konference dedikeret til 125-årsdagen for aspirin har overbevisende vist, at svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at drikke aspirin med blodpropper, bestemt er positivt, hvis der ikke er kontraindikationer. Enhver person, der har nået en bestemt alder, kan bruge ASA til forebyggende formål..

Virkningsmekanismen for Aspirin

At drikke aspirin til forebyggelse af blodpropper er en metode, der er godkendt af næsten alle verdensberømte terapeutiske skoler. Aspirin har alt hvad du behøver til forebyggelse af blodpropper i karene, og eliminering af provokerende fakta under trombedannelse var vellykket.

Anti-koagulationstabletter fungerer efter følgende princip:

• forhindre vedhæftning af blodplader og erytrocytter
• med et højt indhold af kolesterol i blodet tillader de ikke dannelse af formationer på karvæggene;
• mod blodpropper har aspirin en dobbelt effekt, samtidig med at produktionen af ​​prostaglandiner reduceres samtidig som en reaktion på den nuværende betændelse og eliminering af den inflammatoriske proces;
• den antispasmodiske virkning af lægemidlet forhindrer eller eliminerer udviklingen af ​​krampe, som altid er til stede i den indledende fase af udviklingen af ​​stenose og blodproppetrombose.

Modtagelse af aspirin fra blodpropper i blodkarrene har en multivariat effekt. For mænd er det nyttigt til forebyggelse af hjerteanfald, for kvinder er det altid effektivt til forebyggelse af trombose og slagtilfælde..

At tage stoffet til mænd anbefales efter starten af ​​en kritisk alder og hjælper altid med at undgå et hjerteanfald.

Hvem er Aspirin kontraindiceret??

Generelle tilfælde af kontraindikationer er omtrent de samme for alle lægemidler:

1. ASA bør ikke tages med individuel intolerance, graviditet og amning.
2. I tilfælde af urolithiasis er aspirin kontraindiceret, hvis urater hersker.
3. Nyresvigt er en absolut kontraindikation..
4. Aspirinbehandling anbefales ikke til lav blodpropper, hæmoragisk diatese og en tendens til trombofili.
5. Bronchial astma og gigt udelukker også aspirin som en forebyggende foranstaltning såvel som gastrointestinale patologier under en forværring.

Moderne behandlingsmetoder gør det muligt at tage ASA sammen med lægemidler, der reducerer dets virkning på maveslimhinden.

Indikationer til brug

Til forebyggelse af trombose kan den anbefalede dosis aspirin tages af kvinder over 40 og mænd over 45 år. Ved tromboflebitis er aspirin et af de mest anvendte midler til at forhindre blodpropper i karene.

Det er på listen over recepter for dyb venetrombose og til intermitterende claudicering forårsaget af blokering af store kar. Overfladisk trombose i behandlingsprotokollen indebærer også aspirin som et antiplatelet og antiinflammatorisk middel.

Ifølge resultaterne fra velrenommerede kilder reducerer Aspirin risikoen for trombose med 45%

Brug af Aspirin til dyb venetrombose og tromboemboli er en dokumenteret og almindelig praksis. Det er ordineret til iskæmisk hjertesygdom, forbigående angreb, efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Sådan skal du tage Aspirin til forebyggelse?

For at forhindre øget koagulation anbefales det fra 50 til 320 mg pr. Dag. Når du bliver spurgt, hvor meget aspirin du skal drikke for at forhindre trombose, kan du finde et tal på 75-100 mg. I intet tilfælde skal du selv bestemme den krævede dosis. Hvordan man tager aspirin til forebyggelse af trombose bestemmes kun af den behandlende læge, der tager højde for alle de udførte tests.

Interaktion med andre stoffer

ASA reducerer signifikant effekten af ​​diuretika og anti-gigt medicin. Kortikosteroider, andre NSAID'er, antikoagulantia og sukkersænkende lægemidler - tværtimod øges markant, og dette skal tages i betragtning.

Faren for aterotrombose er den mulige udvikling af trombose. Aspirin er et effektivt lægemiddel, selv med et stort antal lægemidler udviklet af moderne medicin.

Hvornår og hvordan man tager aspirin for at forhindre trombose

Aspirin Cardio eller Cardiomagnet - hvad er forskellen, og hvordan de adskiller sig, dette er de hyppigste spørgsmål, der bekymrer patienterne. Dette skyldes, at begge lægemidler har de samme indikationer for anvendelse og kontraindikationer, hører til den samme farmakologiske gruppe, produceres af verdensberømte farmakologiske virksomheder (Bayer og Takeda) og indeholder acetylsalicylsyre. De har dog stadig visse forskelle. Vi vil tale om forskellene og ikke kun nedenfor..

Aspirin Cardio - tablet sammensætning

Aspirin Cardio hører til de farmakologiske egenskaber ved NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Aspirin Cardio-tabletten indeholder acetylsalicylsyre i en dosis på 100 og 300 mg og hjælpestoffer (majsstivelse og cellulose har ikke en terapeutisk virkning, men er nødvendige til fremstilling af et lægemiddel). Anvendelsen af ​​acetylsalicylsyre i en dosis på 100 mg har en trombocyt- og antitrombotisk virkning. Toppen af ​​tabletten er dækket af en speciel belægning, der kun opløses i tarmens lumen. Skallen beskytter maven mod den skadelige (ulcerogene) virkning af aspirin. Dette gælder især for mennesker, der lider af mavesår og gastritis.

Mulige bivirkninger og komplikationer

Bivirkninger ved at tage acetylsalicylsyre kan manifestere sig i følgende symptomer:

• Hovedpine.
• Tinnitus, høretab.
• Læsion af slimhinden i fordøjelseskanalen: erosiv gastritis og mavesår.
• Øget blødning: næseblod, tunge perioder, livmoderblødning.
• Leversvigt.
• Nyreskader.
• Allergiske reaktioner.

Hvis en tilstand fra ovenstående liste opstår, skal du annullere stoffet og gå til hospitalet!

Brug ikke aspirin til astma, nasal polypose, hæmofili og andre dispositioner til blødning. Brug med forsigtighed ved anæmi, trombocytopeni, gigt, mangel på vitamin K.

Cardiomagnet - tabletsammensætning

Kardiomagnet, ligesom Aspirin Cardio, er også en repræsentant for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), da hovedkomponenten er den samme acetylsalicylsyre. Dens indhold er 75 mg eller 150 mg (Cardiomagnyl Forte). Kardiomagnet har ikke beskyttende membraner; den indeholder magnesium i form af hydroxid ved 15,2 eller 30,39 mg. Magnesiumhydroxid, der omslutter maveslimhinden, har en beskyttende virkning og forhindrer udviklingen af ​​ubehag og irritation, som acetylsalicylsyre kan forårsage.

Hjælpestoffer - cellulose og stivelse.

Hvornår er det nødvendigt at fortynde blodet?

Problemet med for tykt blod støder hovedsageligt på mennesker efter 40-50 år.

Med alderen stiger dens viskositet hos både mænd og kvinder. Dette skyldes et fald i hastigheden af ​​vandindhold i kroppens celler, utilstrækkeligt væskeindtag. Blodet fortykkes også af manglen på vigtige vitaminer og mikroelementer, for eksempel zink, selen, lecithin, ascorbinsyre. Dette er et almindeligt problem for ældre..

Højt blodsukker, hyppige hormonforstyrrelser har en dehydratiserende virkning. Miltproblemer fører også til blodpropper. Atleter bruger aspirin i kombination med C-vitamin under hård konkurrence for at reducere sandsynligheden for trombose.

Acetylsalicylsyre er effektiv ved følgende sygdomme:

• Iskæmisk hjertesygdom (angina pectoris, akut periode med myokardieinfarkt og til sekundær forebyggelse efter et hjerteanfald).
• Akut krænkelse af cerebral cirkulation (forbigående eller omdannet til iskæmisk slagtilfælde).
• Forebyggelse af tromboembolisme i hjertesygdomme (rytmeforstyrrelser i form af atrieflimren, hjertefejl).
• Almindelig vaskulær aterosklerose.
• Alvorlig hypertension.
• Åreknuder, især kompliceret af tromboflebitis.
• Endarteritis.
• Forebyggelse af trombotiske komplikationer efter vaskulær stent og ballonangioplastik.
• Fetoplacental insufficiens hos gravide kvinder.

Kardiomagnet - indikationer for brug og kontraindikationer

De vigtigste indikationer for brug af Cardiomagnyl er:

1. Forebyggelse af trombose (trombose).
2. Forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos mennesker over 50 år, der har:
   forhøjet blodtryk (hypertension)
3. diabetes;
4. overvægt (fedme 2-3 grader, kropsmasseindeks kode er mere end 30);
5. arvelighed (hjerteinfarkt eller slagtilfælde hos en af ​​forældrene).
6. Ustabil angina.
7. Forebyggelse af tromboembolisme efter operation.
8. Forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt eller blodkarstrombose.

Læs vores artikel: Amelotex eller Movalis, hvilket er bedre

Kontraindikationer for brugen af ​​Cardiomagnyl er som følger:

1. Aspirin astma (allergiske reaktioner fra lungerne til acetylsalicylsyre og hjælpestoffer i lægemidlet).
2. Overfølsomhed (historie med allergiske reaktioner over for acetylsalicylsyre eller hjælpekomponenter).
3. Mavesår i mave eller tolvfingertarm.
4. Hæmoragisk diatese.
5. Alvorlig leversvigt.
6. Alvorlig hjertesvigt.
7. Hvis patienten tager det cytostatiske lægemiddel methotrexat.

Har jeg brug for at drikke aspirin efter 50 år?

Kardiologer anbefaler, at deres patienter tager aspirin dagligt. Det har vist sig, at det forhindrer blodplader i at klæbe sammen og dannelsen af ​​blodpropper. Således reduceres risikoen for blokering af blodkar i hjertet og hjernen. Antallet af hjerteanfald og slagtilfælde hos mennesker, der tager aspirin, falder.

Har alle brug for at tage disse medikamenter? For ikke så længe siden gennemførte forskere fra et af de medicinske institutter en undersøgelse, hvor patienter over 70 år fik aspirin og placebo. Det var muligt at finde ud af, at indtagelse af aspirin hos sådanne mennesker ikke giver noget positivt resultat..

Skal jeg drikke aspirin efter 50 år:

1. At tage aspirin regelmæssigt har vist sig at øge risikoen for maveblødning. Derfor kan det nogle gange endda blive dødsårsagen. I nogle tilfælde skyldtes dødelighed blandt ældre patienter faktisk aspirin og derfor blødning.
2. Læger har fastslået, at hvis en person ikke har fået et hjerteanfald eller slagtilfælde før 70 år, er der ingen grund til at tage aspirin. Til forebyggelse i en given alder er dette middel ubrugeligt, og risikoen ved at tage det er højere. I mange tilfælde blev det konstateret, at stoffets virkning på kroppen ikke manifesterede sig på nogen måde, som når man tog placebo.
3. Det vil sige, forskerne modtog næsten de samme data. Med hensyn til indlæggelse til patienter i alderen 50 til 69 år anbefaler læger at tage aspirin. Dette gælder kun for den kategori af befolkningen, der er i fare og har lidt slagtilfælde eller hjerteanfald..

Hvad er bedre at tage - Cardiomagnet eller Aspirin Cardio, og hvordan de adskiller sig?

Sammenfattende vil jeg sige, at begge stoffer er meget gode og velkendte. Her er de vigtigste forskelle mellem Cardiomagnyl og Aspirin Cardio:

1. Aspirin Cardio har en særlig skal, der kun opløses i tarmen. Det beskytter maveforingen mod de irriterende virkninger af acetylsalicylsyre.
2. Tilstedeværelsen af ​​magnesiumhydroxid i sammensætningen af ​​kardiomagnyl. Navnet på selve stoffet taler om denne CARDIO og MAGNIL. Kardiomagnet har ikke specielle enteriske membraner, men ud over acetylsalicylsyre indeholder den magnesium. Magnesiumhydroxid er et antacida. Antacida er stoffer, der neutraliserer den irriterende virkning af saltsyre. Bruges til behandling af mavesår og gastritis. Magnesiumhydroxid beskytter således maven mod de skadelige virkninger af acetylsalicylsyre..
3. Dosering.
   Cardiomagnet fås i en dosis på 75 mg og 150 mg (Cardiomagnet forte).
4. Aspirin Cardio fås i en dosis på 100 mg og 300 mg.

Hvad er bedre at drikke, Cardiomagnet eller Aspirin Cardio - på forskellige fora, sider, artikler kan du høre en enorm masse af meninger og anmeldelser. Begge stoffer er meget gode og velkendte. De produceres af seriøse virksomheder, der følger deres omdømme ved at producere produkter af højeste kvalitet. Fra min erfaring vil jeg sige, at jeg behandler Cardiomagnil og Aspirin Cardio lige så godt. Efter operationen anbefaler jeg at bruge Aspirin Cardio.

Sammenligning af stoffer

Det viste sig, at alle har brug for at tage Cardiomagnyl efter 50 år. Hun begyndte at drikke til forebyggelse efter råd fra en læge. Hovedpinen er væk, og trykket hopper ikke. Det er en skam, jeg ikke vidste før.

Anastasia, 45 år

Jeg har høj blodviskositet, lægen ordinerede Aspirin cardio. Han sagde, at blodfortynding simpelthen er nødvendigt. Jeg drak kurset, lægen er tilfreds med indikatorerne, og jeg har det godt. Heldigvis var der ingen bivirkninger, men jeg følte gode forbedringer..

Alexander, 62 år gammel

Lægen ordinerede Cardiomagnyl efter koronar bypass-podning. Da jeg lige startede kurset, havde jeg hovedpine, men så gik alt væk. Nu har jeg det godt. Blodtrykket vendte tilbage til det normale, og den generelle trivsel blev forbedret.

Og lægen ordinerede først Aspirin til cardio, men min mave begyndte at gøre ondt, jeg var nødt til at udskifte det med Cardiomagnet. Alt blev normalt hos ham, trykket stabiliserede sig og svimmelheden forsvandt.

Fra denne artikel lærer du: ThromboASS eller Cardiomagnet - hvilket er bedre. Fordele og ulemper ved begge stoffer. I hvilke tilfælde er det bedre at tage den første, og i hvilken - den anden.

Begge stoffer kan kun tages som anvist af en læge. En kardiolog eller en terapeut kan ordinere dig Cardiomagnet eller ThromboASS.

Kontraindikationer og bivirkninger af stofferne er også identiske..

ThromboASC og Cardiomagnyl har den samme aktive ingrediens - acetylsalicylsyre. Dette forklarer de samme indikationer, kontraindikationer og bivirkninger. Prisen på disse to lægemidler er dog forskellig..

Dernæst finder du ud af: hvad er forskellen mellem disse stoffer, og hvilken er bedre i hvilke tilfælde.

ThromboASS og Cardiomagnyl præparater

Sammensætning af præparater

Den vigtigste aktive ingrediens er den samme - acetylsalicylsyre. Derfor har begge lægemidler følgende virkninger:

1. Blodplade (forhindrer blodpropper).
2. Antipyretisk.
3. Bedøvelsesmiddel.
4. Antiinflammatorisk.

Virkningerne er angivet i faldende rækkefølge, det vil sige, selv en lille dosis er tilstrækkelig til manifestationen af ​​en antiblodpladevirkning, men der kræves mere acetylsalicylsyre for at opnå en klinisk signifikant antiinflammatorisk virkning.

I den mængde, hvor acetylsalicylsyre er til stede i præparatet ThromboASC (der er tabletter på 50 og 100 mg) såvel som i Cardiomagnil (75 eller 150 mg), har det kun en blodpladevirkning, de andre effekter udtrykkes ikke.

Imidlertid koster Cardiomagnet også mere end ThromboASS. I april koster ThromboASS i Moskva-apoteker cirka 100 rubler pr. Pakke, og Cardiomagnet koster omkring 200 rubler (dette er de gennemsnitlige data for begge doser).

Resten af ​​stofferne er helt identiske.

ThromboASC og Cardiomagnyl-præparater reducerer risikoen for blodpropper

De er de samme for begge stoffer..

Når du tager Cardiomagnyl, er risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen lavere, da magnesiumhydroxid reducerer den irriterende virkning af acetylsalicylsyre på slimhinderne i maven og tarmene..

Tilstedeværelsen af ​​magnesiumhydroxid i sammensætningen af ​​kardiomagnyl har også ulemper. I tilfælde af nedsat nyrefunktion og langvarig brug af lægemidlet kan der udvikles hypermagnesæmi - et overskud af magnesium i blodet (manifesteret ved depression i centralnervesystemet: døsighed, sløvhed, langsom hjerterytme, nedsat koordination). Derfor tilrådes det for patienter med nyresygdomme at ordinere ThromboASC og ikke Cardiomagnet..

I alvorlige tilfælde kan gastrointestinal blødning forekomme - som en komplikation af et sår forårsaget af at tage medicin baseret på acetylsalicylsyre

1,5 gange højere dosis af den vigtigste aktive ingrediens (150 og 75 mg versus 100 og 50 mg for ThromboASS)

At vælge mellem de to lægemidler ThromboASS eller Cardiomagnet, anbefales at fokusere på:

• Kardiomagnil, hvis du er tilbøjelig til mavesyre og andre gastrointestinale lidelser.
• ThromboASC, hvis du har nyresygdom.

Disse lægemidler har også mange andre analoger med det samme aktive stof (Aspirin, Acetylsalicylsyre, Aspirin Cardio, Acecardol osv.). Du skal også være opmærksom på dem..

Behandling af hjerte og blodkar | Sitekort | Kontakter | Politik for personoplysninger | Brugeraftale | Når du citerer et dokument, kræves et link til et sted, der angiver kilden.

Sammensætning af præparater

Savin Evgeny Valerievich - Flebolog

Chernyakov Vadim Petrovich - Flebolog

Shershen Oleg Olegovich - vaskulær kirurg

Danilov Roman Ilyich - flebolog

Blandt sådanne midler er det nødvendigt at navngive konkurrerende medicin, der hovedsagelig bruges til at flyde hæmolymfe og har en kraftig antiinflammatorisk virkning: Kardiomagnet og Thromboass.

Ofte ordinerer repræsentanter for praktisk medicin patienten til at tage et eller andet middel afhængigt af deres egne præferencer. Men er der forskel på disse lægemidler, og hvilken er bedre i overensstemmelse med objektive skøn??

Som sådan er det nødvendigt at navngive tilstedeværelsen af ​​den aktive komponent af magnesiumhydroxid i Cardiomagnet. Det specificerede stof, der har antacida egenskaber, er en slags neutralisator for den negative virkning af acetylsalicylsyre på slimhindevævet i maven..

Derudover anbefales modtagelse som en forebyggende foranstaltning efter visse kirurgiske procedurer for at reducere risikoen for trombedannelse, hvilket skyldes effekten af ​​at reducere viskositeten af ​​hæmolymfe.

Det er praktisk talt umuligt at objektivt besvare et spørgsmål af denne art: hvad der er mere effektivt at tage for at reducere blodpropper, Thromboass eller Cardiomagnet, er næsten umuligt, da disse lægemidler faktisk er de samme. Folk, der har nogle problemer med fordøjelseskanalens organer, bør foretrække Cardiomagnil, da det har en minimal negativ effekt på slimhindevæv..

Derudover gør nogle træk ved frigivelsesformen det muligt mere nøjagtigt at bestemme den krævede dosis for en enkelt dosis..

Thromboass inkluderer ikke komponenter, der hjælper med at neutralisere den aggressive handling af acetylsalicylsyre, men dette lægemiddel har også funktioner, der hjælper med at beskytte slimhinden i maven. Tromboass-tabletter er dækket af en speciel belægning, der kun opløses i tarmene og omgår maven. Denne faktor kan forbedre absorptionen af ​​aktive komponenter i lægemidlet og dets effektivitet betydeligt..

Som nævnt ovenfor har ovennævnte medicin praktisk taget lignende terapeutiske egenskaber, hvorfor kun den behandlende læge kan vælge den mest passende behandlingsmulighed baseret på patientens individuelle fysiologiske egenskaber og tilstedeværelsen af ​​mulige kontraindikationer.

Med aterosklerose

Et lige så vigtigt aspekt er prisen på 100 tabletter på 75 mg, 150, 100 og 50 mg. Ifølge gennemsnitlige statistiske data har Cardiomagnet højere omkostninger, hvilket i de fleste tilfælde ikke er helt berettiget på grund af lægemidlets identitet..

• Tilvejebringelse af en antiplatelet effekt, det vil sige reducere risikoen for trombotiske masser i venehulen;
• På grund af tilstedeværelsen af ​​aspirin opnås en antipyretisk virkning;
• Bedøvelsesegenskaber, der reducerer smertefulde syndromer;
• Antiinflammatorisk virkning.

Hvilket lægemiddel er bedre i det ene eller det andet tilfælde kan bestemmes i overensstemmelse med ulemperne ved hver af dem, herunder:

1. Kardiomagnet anbefales ikke til brug af personer, der lider af kroniske og akutte sygdomme i udskillelsessystemets organer.
2. Thromboass bør ikke bruges af personer med en historie med sygdomme i fordøjelseskanalen af ​​varierende sværhedsgrad.

Produkterne på det ovennævnte farmakologiske marked har en identisk liste over indikationer til brug, hvoraf de vigtigste er følgende:

• Til forebyggelse af trombedannelse og blokering af vener i patologier i det vaskulære system;
• Reduktion af sandsynligheden for et andet hjerteanfald
• Forhøjet blodtryk;
• Høje hæmoglobinniveauer
• Tromboflebitis, trombose, åreknuder;
• Slagtilfælde.

Som det fremgår af anmeldelser fra læger, anbefales det, at ovenstående analoger drikkes med utilstrækkelig blodcirkulation i hjernens kar.

Ved første øjekast ser stofferne ud til at være nøjagtigt de samme - de tynder begge blodet. Men er det virkelig sådan? For at forstå, skal du åbne kommentarerne til disse stoffer.

Lighed

Begge lægemidler bruges til at forhindre hjerte-kar-sygdomme efter operation for at forhindre blodpropper. I nærvær af risikofaktorer (overvægt, dårlige vaner og forhøjet blodtryk) beskytter de mod akut eller gentagen hjerteinfarkt.

Begge piller tages en gang om dagen. Det foretrækkes at drikke dem efter måltider for at minimere risikoen for gastrointestinale komplikationer, især hvis der er problemer med dette. Selvom instruktionerne ikke angiver det tidspunkt på dagen, hvor det er bedre at tage stofferne, har mange læger tendens til at være om aftenen..

For det første er chancen for at glemme medicinen lavere. For det andet, om natten er kroppen i en næsten ubevægelig position, kroppens processer sænkes, og den blodfortyndende effekt vil være meget nyttig.

Hvad er forskellen?

Den første forskel ligger i de øverste linier i instruktionerne: Aspirin Cardio hører ifølge den farmakologiske gruppe til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og Cardiomagnyl tilhører lægemidler mod blodplader. Dette øjeblik virker meget mærkeligt, fordi de begge indeholder aspirin. Det handler om doser.

Et og det samme aktive stof i forskellige doser kan have radikalt forskellige virkninger på kroppen. Derudover beskrives to doser på én gang i kommentaren til hjerteaspirin, hvoraf den ene henviser til antiinflammatorisk, hvorfor NSAID'er er angivet som en farmakologisk gruppe.

Acetylsalicylsyre i doser fra 50 til 150 mg påvirker blodpladeaggregering - det forhindrer dem i at klæbe sammen, hvorfor der efterfølgende opnås "tykt blod". Ved en dosis på 500 mg har det samme stof antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Men i Aspirin Cardio er der en dosis på 300 mg, der ikke falder ind under kategorien kardiologiske doser, men som heller ikke fuldt ud har virkningen af ​​NSAID'er. Derfor gælder det ikke i alle tilfælde..

• Læge-terapeut, 30 års erhvervserfaring, en landsby nær Nizhny Novgorod: Tidligere fik alle altid ordineret regelmæssig aspirin. Fordelt det i dele og drak, havde folk ofte problemer med mave-tarmkanalen. Da disse stoffer nåede os, blev de straks taget med fjendtlighed - hvorfor har vi brug for det samme, men dyrere? Det tog meget tid at overbevise - de er sikrere. Færre bivirkninger og bedre blodfortynding.
• Kardiolog, 10 års erhvervserfaring, Moskva: Jeg ordinerer kardiomagnet til alle patienter. Folk er konstant taknemmelige for at forklare forskellen mellem det og regelmæssig aspirin. De siger, at de ikke før var klar over, at de tjente sig mavesår og astma fra disse enkle og billige piller. Lægemidlet er anstændigt, desuden har det været på det farmaceutiske marked i meget lang tid.

• Victoria Nikolaevna, 58 år, Skt. Petersborg: I ​​de senere år drak jeg enten almindelig aspirin eller Acecardol med et privilegium, indtil jeg fik at vide, at Cardiomagnet var bedre. Først troede jeg ikke på det - det er det samme, men det er flere dusin gange dyrere. Men af ​​hensyn til eksperimentet besluttede jeg at prøve. Jeg var overrasket over at finde ud af, at min mave holdt op med at gøre ondt. Først tog jeg ikke højde for ændringen i medicin. Men efter at jeg begyndte at drikke aspirin igen, indså jeg, at det stadig gør mig værre.
• Margarita Petrovna, 70 år, Pskov: Lægen ordinerede Aspirin Cardio for at fortynde blodet, jeg drak kun det. Og nu er der ingen piller på apoteker - de forsvandt et eller andet sted. De tilbød Cardiomagnet i stedet. Jeg bemærkede ikke forskellen, så jeg blev på den. Desuden er der magnesium, de siger, at det beskytter maven, jeg har nogle gange problemer med det bare.

Hvornår skal man drikke Cardiomagnet (Aspirin Cardio) - morgen eller aften

Dette spørgsmål er og forbliver relevant, så længe folk tager acetylsalicylsyrepræparater til forebyggelse af kardiovaskulær patologi. Jeg vil prikke i'et for at lukke dette emne. Faktisk vil der ikke ske noget forfærdeligt, hvis du tager en Cardiomagnet-tablet om morgenen, ved frokosttid eller om aftenen. Acetylsalicylsyrepræparater (Aspirin Cardio, Cardiomagnil, Magnikor, Lospirin osv.) Anbefales at tage om aftenen, da det er om natten, at processerne for trombdannelse aktiveres i kroppen, og risikoen for komplikationer i form af slagtilfælde, hjerteanfald eller anden trombose øges med flere tid. Derfor anbefaler de fleste læger at tage disse medikamenter om aftenen og helst efter måltider for at reducere virkningen af ​​acetylsalicylsyre på maven..

Stil din læge ethvert spørgsmål gratis!

Hvilken aspirin skal tage efter 50 år?

Den udbredte reklame på tv bidrager også til populariseringen af ​​stoffet. Reklamer hævder, at det er godt for mennesker over 50 at tage aspirin. Ja, men modtagelsen giver kun mening, hvis patienterne tidligere blev observeret af en kardiolog. Ellers hvis en person ikke er overvægtig, er hans kolesterol normalt, overholder en sund diæt, ikke lider af diabetes mellitus, så er der ingen grund til at tage aspirin.

Hvilken aspirin skal du tage efter 50 år:

• Mange terapeuter og familielæger anbefaler at tage og indtage aspirin, som kommer i en bestemt form. Dens indre del er dækket af en membran, der forhindrer hurtig absorption i maven, hvilket reducerer muligheden for indre blødninger. Imidlertid har flere undersøgelser bekræftet, at selvom aspirin injiceres i en vene eller intramuskulært, trænger stoffet stadig ind i mavevæggen og øger dermed risikoen for blødning..
• Hvis du ikke har nogen maveproblemer, kan du tage den mest almindelige aspirin uden at betale for meget for skaller og specielle formler. Det er værd at bemærke, at aspirin, der sælges til hjertet og til feber, er en og samme medicin. Kun koncentration er anderledes.
• Tilbage i slutningen af ​​det 19. århundrede blev det fundet, at når man tager en stor mængde aspirin, falder feber, feber passerer, og patientens tilstand forbedres generelt. Men hvis du tager aspirin i lavere doser, observeres denne effekt ikke, men Acetylsalicylsyre fortynder blodet, hvilket gør det mere flydende og derved forhindrer forekomsten af ​​trombose..
• Derfor er den bedste mulighed brugen af ​​hjertemedicin, da de er bekvemme at tage, og tabletten indeholder en dosis, der er tilstrækkelig til at fortynde blodet. Du kan finde ud af om blodfortyndere her.

Tager piller
Nu på apoteket kan du finde en stor mængde aspirin med forskellige koncentrationer, hvis mindste er 50. Koncentrationen af ​​aspirin skal udelukkende ordineres af lægen, så 50 enheder kan være små, og 100 øger risikoen for blødning betydeligt..

Medicineregler

Patienter spørger ofte, hvordan man drikker aspirin til blodkar og hjerte korrekt, og om der er en særlig diæt, der reducerer sandsynligheden for komplikationer.

Reglerne for at tage medicinen er lette at følge:

1. Det er vigtigt at tage piller regelmæssigt - med den konstante strøm af lægemidlet i blodbanen opnås en balance mellem koagulations- og antikoagulationssystemerne i blodet.
2. Det tilrådes at drikke stoffet på samme tid en gang om dagen - normalt tages medicinen efter middagen.
3. For at mindske maveirritation skal du tage tabletter umiddelbart efter måltiderne..
4. Sørg for at drikke piller - for dette anbefaler læger at bruge ikke-kulsyreholdigt alkalisk mineralvand.
5. Tyg ikke pillen - hvis skallen ikke er kompromitteret, vil cardioaspirin opløses og absorberes i tarmen.
6. Det er ikke nødvendigt at drikke aspirin sammen med mælk eller gærede mejeriprodukter.

Videoen i denne artikel fortæller dig, hvad aspirin er til, og hvordan du tager stoffet..

Medicinsk brug

Aspirin (acetylsalicylsyre) har været brugt i forskellige grene af medicin i de sidste 120 år, og mange liv er reddet med denne medicin. Anvendelsesområdet for lægemidlet, der oprindeligt blev oprettet som febermedicin, er udvidet betydeligt.

• evnen til at sænke kropstemperaturen
• evnen til at undertrykke betændelse i led og periartikulært væv;
• indflydelse på metabolismen af ​​visse stoffer i kroppen (urinsyre);
• indvirkning på blodkoagulationsprocesser.

I de senere år er der opstået information i den medicinske litteratur om muligheden for at bruge denne medicin til behandling af ondartede svulster og aldersrelaterede ændringer i nervesystemet (Alzheimers sygdom). Aspirin produceres af forskellige farmaceutiske virksomheder, så lægen vil være i stand til at vælge et lægemiddel til patienten med det bedste forhold mellem pris og kvalitet.

Risiciene ved at tage aspirin.

Blødning er den mest almindelige bivirkning, når du tager aspirin. Risikoen for blødning hos mænd er højere end hos kvinder, og risikoen øges hos mennesker:

• Mere moden alder
• Brug aspirin i højere doser og / eller øg indtagelsesperioden markant.
• Brug af aspirin sammen med andre lægemidler, der kan forårsage øget blødning.
• Er tilbøjelige til ukontrolleret højt blodtryk
• Har eller har tidligere haft sår i mave-tarmkanalen
• Med andre medicinske tilstande som nyresvigt, lever- eller blodsygdomme.

Nogle mennesker med svær astma kan være særligt følsomme over for aspirin. De kan opleve alvorlige åndedrætsproblemer, mens de tager det.

Aspirin kan forårsage blødning i mange dele af kroppen: hjernen, mave-tarmkanalen (inklusive maven). Ved hjælp af aspirin kan der opstå skader på maveforingen, hvilket resulterer i blødning. Og på grund af det faktum, at aspirin hæmmer blodpropper, kan blødning i hjernen eller maven forårsage alvorlige konsekvenser, endda dødelig. Disse betingelser bør aldrig ignoreres. Sørg for at se en læge for lægehjælp.

Den positive effekt af aspirin i andre sygdomme

Det blev fundet, at aspirin har en forebyggende og helbredende virkning under andre patologiske tilstande. Det:

• Demens (demens). Hjernens aktivitet forstyrres som et resultat af forekomsten af ​​iskæmifokus efterfulgt af celledød. Aspirin reducerer disse læsioner og bremser processen. Bestem tilstedeværelsen af ​​demens hos en patient (relativ, nær person osv.) Ved hjælp af en speciel test til vurdering af kognitiv svækkelse.
• AIDS. Virkningens virkning fører til aktivering af blodplader og udvikling af trombose. Aspirin forhindrer dette.
• Systemisk inflammatorisk respons syndrom (overdreven betændelse som reaktion på traumer, kirurgi, sygdom). Aspirin reducerer betændelse.
• Svangerskabsforgiftning. Aspirin reducerer sandsynligheden for at udvikle denne tilstand hos kvinder med risikofaktorer.

konklusioner

1. Inden for rammerne af rene blodkar skal fraværet af deres iskæmi-aterosklerotiske indsnævring, når der ikke var slagtilfælde og hjerteanfald, være meget forsigtig med aspirin. I primær forebyggelse har det ikke det ønskede resultat.
2. Hvis en person er involveret i primær forebyggelse og tager aspirin, bør det under ingen omstændigheder afbrydes brat. Fordi kroppen er vant til at arbejde i denne tilstand. Pludselig tilbagetrækning øger sandsynligheden for hjerteproblemer med 30%. Med lægemidler til at sænke blodtrykket kan du, efter at have opnået et resultat, prøve at reducere dosis til et minimum. Og aspirin og statiner i sekundær forebyggelse ordineres for livet. Derfor anbefales det at udsætte dette øjeblik..
3. Ved primær forebyggelse annulleres aspirin en uge før operationen, så der ikke er blødning, og efter et stykke tid genudnævnes det. Men hos enhver kardiovaskulær patient skal operationen udføres på aspirin for ikke at fremkalde hjerteinfarkt..
4. Aspirin forhindrer ikke blodpropper i hjertet.

Husk, du kan ikke ordinere medicin selv. Find en læge, du kan stole på.

Aspirin til trombose mod blodpropper

Hvad denne artikel handler om:

Indikationer for at tage medicin

Trombose er ikke den sjældneste sygdom og kan forekomme hos nogen. Dette betyder dog ikke, at alle skal tage aspirin for at forhindre sygdommen. På grund af de eksisterende risici for gastrisk blødning er det kun indiceret at tage medicinen for dem, der har en høj nok risiko for trombose. Først og fremmest gælder dette for personer:

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

• har haft hjerteinfarkt, iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (mikroslag)
• med en diagnose af koronararteriesygdom, angina pectoris eller periodisk claudicering;
• med aterosklerose i halspulsåren (ifølge ultralydsindikationer);
• efter stent eller koronar bypass-grafting.

Disse indikationer øger risikoen for trombose, derfor er brugen af ​​aspirin i disse situationer passende i henhold til lægens anbefalinger. Hvis du ikke har fundet risikoen for hjerte-kar-sygdomme, kan brugen af ​​medicinen medføre flere komplikationer end fordele. Faktisk kan lægemidlet ud over den allerede angivne blødning forårsage halsbrand, allergi og mavesmerter.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Aspirin er det vigtigste lægemiddel til behandling af trombose

Baseret på data fra kontrollerede studier og metaanalyse, moderne terapeutiske standarder, anerkendes aspirin som en obligatorisk behandling for patienter med kronisk koronararteriesygdom, aterosklerotiske vaskulære læsioner af anden lokalisering, sekundær forebyggelse af myokardieinfarkt samt forebyggelse af tromboemboliske forværringer hos patienter med atrieflimren med en lav eller moderat risikoniveau.

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Virkningsmekanismen for aspirin er en irreversibel hæmning af COX ved acetylering af aminosyrer, hvilket resulterer i, at syntesen af ​​thromboxan A2 er begrænset, hæmning af megakaryocytter forekommer, og blodpladedysfunktion dannes. Da blodplader ikke bliver i stand til at regenerere cyclooxygenase, fortsætter effekten af ​​aspirin i en periode af deres levetid (ca. 10 dage).

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

En alvorlig begrænsning af aspirin ligger i dets specificitet for COX og følgelig en mindre udtalt effekt på andre veje for blodpladeaktivering. Derfor er aspirin i stand til at forhindre aggregeringer induceret af thrombin og hæmmer delvist aggregeringer induceret af adenosindiphosphat (ADP) og høje doser af kollagen.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Den patogenetiske begrundelse for anvendelsen af ​​thienopyridiner og andre alternative antiblodpladestoffer ud over aspirin har for nylig været fænomenet "aspirinresistens", hvilket kan føre til et tab af lægemiddelets antiblodpladevirkning og en stigning i sandsynligheden for atherotrombotiske hændelser. Kliniske forsøg har anvendt aspirindoser på 50 til 1200 mg pr. Dag, og med en så bred vifte af doser er der ikke påvist nogen signifikante forskelle i den kliniske effekt af aspirin. I betragtning af dette anvendes aspirin i kardiologisk praksis hovedsageligt i små doser, hvilket signifikant reducerer muligheden for gastrointestinal blødning som en bivirkning ved aspirinbehandling. Absorptionen af ​​aspirin overstiger 80%, dette lægemiddel har et stort stofskifte. Imidlertid påvirker kun det "maternelle" lægemiddel signifikant blodpladefunktionen..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Bivirkninger af aspirin er blødninger, overfølsomhed, hududslæt, alopeci og purpura. De absolutte kontraindikationer for aspirinbehandling er aktiv peptisk mavesårsygdom, overfølsomhed (især "aspirinastma") og trombocytopeni. Relative kontraindikationer er en historie med peptisk mavesår eller dyspepsi, en tendens til blødning, samtidig behandling med indirekte antikoagulantia.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Andre lægemidler til blodpladebehandling

Dipyridamol, der hovedsagelig anvendes i kombination med aspirin, er et af de mest effektive midler til sekundær forebyggelse af iskæmiske lidelser i hjernecirkulationen. Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er at hæmme phosphodiesterase, som begrænser inaktivering af cyklisk adenosinmonophosphat (AMP), hvis niveau i blodplader øges, hvilket resulterer i, at aktivering af cytoplasmatiske sekundære budbringere falder.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Dipyridamol fremkalder også en bølge af prostacyclin og hæmmer dannelsen af ​​thromboxan A2. På grund af virkningen på disse veje reducerer lægemidlet blodpladeaggregering og adhæsion. Imidlertid fortsætter dens virkning i kort tid, og for at opnå en stabil undertrykkelse af blodpladefunktionen er det nødvendigt at genanvende lægemidlet eller ordinere dets former med en forsinket frigivelse af det aktive stof. Derudover er brugen af ​​høje doser dipyridamol forbundet med en vis risiko for "stjælesyndrom" af stenotiske koronararterier.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Thienopyridinderivater - ticlopidin og clopidogrel - er moderne blodpladebehandling, der kan bruges som alternative lægemidler eller som et supplement til aspirin. Omfanget af klinisk anvendelse af disse lægemidler inkluderer sekundær forebyggelse af cerebrovaskulære hændelser af iskæmisk oprindelse, behandling af koronararteriesygdom, herunder implementering af endovaskulære interventioner på kranspulsårerne samt behandling af aterosklerotiske læsioner i forskellige områder af den vaskulære seng..

Virkningsmekanismen for thienopyridinderivater er inhibering af blodpladeaggregering induceret af dets agonister, især blodpladeaktiveringsfaktor og kollagen såvel som et dramatisk fald i bindingen af ​​ADP til purinoreceptorer på blodpladens overflade. Denne mekanisme afhænger åbenbart ikke af cyclooxygenase. I dette tilfælde forstyrres blodpladernes reaktion på virkningen af ​​thrombin, kollagen, fibrinogen, von Willebrand-faktor. Under indflydelse af thienopyridiner til en vis grad forhindres aktivering af glycoprotein (GP) receptorer - et vigtigt trin i dannelsen af ​​blodpladeaggregater. Derudover inhiberes frigivelsen fra blodpladegranuler, cytoplasma og membranstrukturer af forskellige tromboinducerende stoffer, vækst- og migrationsfaktorer og proinflammatoriske cytokiner. Den optimale effekt på blodpladefunktionen opnås efter et par dage med oral administration af thienopyridiner.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Clopidogrel, et lægemiddel, der kombinerer en kraftig antiblodpladevirkning, sikkerheden ved langvarig brug, tiltrækker nu stor opmærksomhed blandt moderne ATC, hvis effektivitet evalueres i en række store kontrollerede undersøgelser. Effektiviteten af ​​dette lægemiddel ud over aspirin eller som et alternativt terapeutisk middel er overbevisende bevist i behandlingen og genforebyggelsen af ​​akutte koronarsyndrom ved implementeringen af ​​revaskulariseringsprocedurer såvel som ved aterosklerotisk ødelæggelse af forskellige områder af den vaskulære seng.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Ordning og regler for optagelse

Aspirin mod vaskulær trombose anbefales til daglig indtagelse til kvinder over 40 år og til mænd over 45 år (hvis det er indiceret til brug). Den daglige dosis varierer fra 75 mg til 100 mg.

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Ved ordination af lægemidlet for at reducere blodfortykning vil dets daglige dosis være 50-320 mg (bestemt individuelt for hver patient).

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Dette middel til blodprop bør ikke tages, medmindre maven er fuld af mad (forebyggelse af blødning). Aspirin kan bruges under eller umiddelbart efter et måltid. Det anbefales at drikke rigeligt med vand eller bedre med gelé. Sammensætningen af ​​sidstnævnte inkluderer stivelse, der omslutter væggen i maven og derved forhindrer de negative virkninger på den af ​​syren, der er en del af lægemidlet.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Den farmaceutiske industri producerer Aspirin i en enterisk belægning: Aspirin Cardio, Thrombo ACC. Disse lægemidler skal indtages hele. De kan ikke tygges og / eller opdeles i dele..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

En pludselig annullering af den ordinerede medicin kan fremkalde en "rebound-effekt" - den pludselige debut af farlige patologier:

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

• trombose;
• hjerteanfald;
• slag.

Denne situation vil især påvirke patienter, der allerede har haft hjerte-kar-sygdomme i historien, eller som har været opereret i hjertet. I disse situationer bør du under ingen omstændigheder selv annullere stoffet. Dette skal gøres af den behandlende læge..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Det er bedst at tage stoffer mod blodpropper til forebyggende formål om aftenen. På dette tidspunkt forekommer den maksimalt mulige effektive interaktion mellem lægemiddelkomponenten og blodplader.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Ud over at direkte påvirke blodplader og forhindre blodpropper har Aspirin andre gavnlige virkninger. Disse inkluderer et fald på 43% i sandsynligheden for at udvikle tarmkræft og et fald på 36% i mavekræft (sammenlignet med kontrolgruppen).

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Artikel forfatter: galchonok
Få en gratis konsultation

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Indikationer og kontraindikationer for udnævnelsen

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Trombose er en del af patogenesen af ​​mange forskellige sygdomme. Dannet blodprop kan forårsage udvikling af hjerteinfarkt, slagtilfælde, kronisk hjertesvigt. Blodpropper i venerne er komplikationer i genopretningsperioden efter operationen og i ondartede svulster..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Trombose og tromboflebit er ret almindelige patologiske processer. Men dette betyder ikke, at modtagelsen af ​​Aspirin vises for alle uden undtagelse..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​dette lægemiddel mod blodpropper vil være:

p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

• tidligere sygdomme: hjerteanfald, slagtilfælde eller mikroslag
• etableret diagnose: angina pectoris, periodisk claudicering, iskæmisk hjertesygdom;
• tilstedeværelsen af ​​aterosklerose i halspulsåren (bekræftet med instrumentale diagnostiske metoder);
• tilstande efter operation: stenting eller koronararterie-bypass-podning.

Alle disse patologiske tilstande bidrager til en signifikant stigning i kroppens evne til at forårsage trombose. Derfor er udnævnelsen af ​​dette lægemiddel i disse tilfælde på anbefaling af en læge berettiget..

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Selvadministration af aspirin er strengt forbudt, da dette lægemiddel ud over den positive effekt på kroppen også har en række negative træk.
Disse inkluderer:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

• øget risiko for gastrisk blødning
• smerter i maven
• en allergisk reaktion
• halsbrand.

Før der ordineres dette lægemiddel, skal der i nogle tilfælde udføres en yderligere undersøgelse af kroppen: gastroskopi, blodprøve. Hvis Aspirin bruges i lang tid, er det bydende nødvendigt at overvåge hæmostaseparametre og undersøge afføring for latent blødning..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

De mest almindelige kontraindikationer til profylaktisk anvendelse af aspirin i trombose vil være tilstedeværelsen af ​​følgende patologiske tilstande:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

• astma;
• gastritis;
• aktivt mavesår;
• sår i tolvfingertarmen
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
• diatese;
• nyresygdom (medicinen udskilles i urinen)
• lever sygdom;
• trombocytopeni.

Graviditet og amning er også begrænsninger for brugen af ​​dette lægemiddel.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Dosering og regler for optagelse

Mærkeligt nok, men effekten af ​​aspirin afhænger af doseringen. I store mængder er det i stand til at sænke temperaturen, og i små mængder kan det fortynde blodet. Derfor frigives stoffet i dag i forskellige doser og i forskellige doseringsformer..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Når aspirin ordineres til forebyggelse af trombose, taler vi om dets konstante indtagelse gennem hele livet. Dosis af lægemidlet er lille, ikke mere end 100 mg pr. Dag. Det er bedst at tage det inden sengetid, da det er om natten, hvor blodpladetallet stiger, hvilket skaber risikoen for vaskulær blokering.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Den aspirinpiller, vi er vant til, er for stor til at blive taget som en helhed til forebyggelse. Derfor skal den enten opdeles i kvartaler eller købe andre produkter, der indeholder den krævede mængde af stoffet. Nogle produkter er tilgængelige i en opløselig skal. Der er dog ingen mening i at betale for meget for det - fordi de viser den samme procentdel af bivirkninger.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Hvis et lægemiddel ordineres til behandling, øges dosis af aspirin 3 gange og er op til 300 mg pr. Dag. Imidlertid anbefales det ikke at tage en større mængde af lægemidlet, da dets høje indhold i blodet kun kan forværre situationen. Til medicinske formål anbefales tabletter at tygges og placeres under tungen for hurtig absorption af de aktive ingredienser.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Hvis du har en høj risiko for trombose, og du tager stoffet som ordineret af en læge, skal beslutningen om at stoppe med at bruge det også træffes af en specialist og ikke vilkårligt. Derfor, hvis du har mistanke om forekomsten af ​​bivirkninger, for eksempel i form af mavesmerter, skal du kontakte din læge om dette..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Regler for indtagelse af aspirin:

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

1. Den foreskrevne dosis bør under ingen omstændigheder overskrides..
2. Det er værd at tage en pille en halv time efter et måltid. At tage medicin på tom mave er yderst farligt, da det kan beskadige maven..
3. Det tilrådes ikke at kombinere aspirin med andre lægemidler.
4. Kombiner ikke medicin med alkohol.

Denne medicin, som mange andre, har sine egne kontraindikationer. Brug af aspirin til forebyggelse af trombose anbefales ikke til personer:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

• diagnosticeret med astma, gastritis, diatese eller sår;
• med svækkede eller smertefulde nyrer og lever
• under graviditet og amning.

Hvis du har kontraindikationer for at tage aspirin, kan du ikke risikere det og erstatte det med regelmæssig brug af fødevarer, der hjælper med at fortynde blodet..

p, blockquote 41,0,0,1,0 ->

Aspirin fordele og ulemper

Aspirin. - måske et af de mest berømte og hyppigst anvendte stoffer i verden. På trods af sin mere end et århundredes eksistenshistorie (acetylsalicylsyre blev opnået i 1899) stiger dens industrielle produktion, og anvendelsesområdet inden for forskellige medicinske grene udvides. Doseringsformerne ændres også, som ser ud som de positive og negative virkninger af aspirin undersøges..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Aspirin tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), fra hvis navn deres vigtigste virkning er klar - undertrykkelse af betændelse. Det fungerer også som et antipyretisk og smertestillende middel. Derfor er bredden af ​​aspirinbrug: til reumatiske sygdomme, forskellige typer smerter, migræne, neuralgi, feber på baggrund af virusinfektioner.

For nylig er effekten af ​​aspirin til behandling af rektal- og tyktarmskræft såvel som Alzheimers sygdom blevet undersøgt aktivt..

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Baseret på antiblodpladevirkningen af ​​aspirin er det ordineret til tromboflebitis, cerebrovaskulære ulykker for at forhindre fatale konsekvenser ved koronar hjertesygdom (inklusive myokardieinfarkt) og hypertension hos gravide kvinder med høj risiko for eklampsi. Aspirin bruges også til kardiovaskulær kirurgi og invasiv kardiologi (stent og angioplastik). Ud over antiplatelet har aspirin en række andre positive virkninger på det kardiovaskulære system: beskytter den indre foring af blodkar (endotel); øger produktionen af ​​nitrogenoxid (NO), som er en stærk faktor i vasodilatation, og forbedrer derfor deres permeabilitet; bremser dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques og beskytter lipoproteiner med lav densitet mod oxidation.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

En utvivlsom fordel ved praktisk anvendelse er evnen til kun at tage aspirin til profylaktiske formål en gang dagligt i en dosis, der er meget lavere (50-325 mg) end til behandling af inflammatoriske sygdomme, hvor den daglige dosis kan nå 4-5 g i flere doser.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Bivirkninger

Som med alle lægemidler har aspirin også uønskede virkninger, som skyldes dets vigtigste virkningsmekanisme - en krænkelse af syntesen af ​​prostaglandiner. Når du tager aspirin, falder mængden af ​​gavnlige prostaglandiner, der deltager i beskyttelsen af ​​maveslimhinden mod saltsyre, hvilket kan føre til irritation og betændelse i slimhinden med dannelse af sår op til udviklingen af ​​gastrisk blødning.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Du kan også opleve tinnitus, svimmelhed, høretab, trombocytopeni

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Aspirin bør anvendes med forsigtighed til patienter med bronchial astma og diabetes mellitus. Hos børn under 14 år kan det provokere udviklingen af ​​Reye's syndrom (skade på hjerne og lever)

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Kontraindikationer

Forebyggelse af uønskede effekter

Ved langvarig brug skal præference foretrækkes

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

• enteriske former for aspirin (det aktive stof frigives i tarmlumen, der omgår maven); opløselige præparater med tilsætning af alkaliske buffere; doseringsformer til intravenøs eller intramuskulær indgivelse i de senere år, en aktiv udvikling af et aspirinplaster er blevet udført.

Adgangsanbefalinger

efter et måltid, drik stoffet med alkalisk mineralvand eller mælk inden for 30 minutter efter indtagelse af medicinen, det tilrådes ikke at tage en vandret stilling hos patienter, der er planlagt til operation, de skal stoppe med at tage aspirin 5-10 dage

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Og husk, uanset hvor perfekt stoffet kan virke, skal lægen ordinere og annullere det.!

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Narkotika, der hjælper med at tynde blodet

Oftest, til behandling af trombose, ordineres medicin, der tynder blodet:

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

• Heparin eller Warfarin. De indeholder enzymet thrombin, der svarer til det, der produceres af igler. Nogle af de mest billige og effektive lægemidler. Imidlertid er deres modtagelse kun mulig under tilsyn af en læge;
• Ha-Rivaroxaban - henviser til innovative lægemidler til udtynding af blod. Den terapeutiske virkning skyldes selektiv inhibering af virkningen af ​​blodviskositetsfaktoren;
• Trental - hjælper med at tynde blodet, regulerer dets viskositet;
• Curantil er en tysk medicin, der reducerer koagulation;
• Eskzan - tynder blodet, gendanner elasticiteten i venerne og arterierne, forhindrer væsker i at komme uden for det vaskulære seng;
• Phenylin er et meget effektivt lægemiddel. Det har dog et stort antal kontraindikationer, derfor ordineres det sjældent;
• Acetylsalicylsyre - anvendes til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde hos ældre patienter såvel som til behandling af trombose i underekstremiteterne. Fordelen ved lægemidlet er dets overkommelige pris;
• Multivitaminkomplekser kan kompensere for manglen på magnesium, zink, selen, lecithin. Forøg venenes tone, styrk karvæggen.

Er det værd at tage antibiotika til trombose, beslutter den behandlende læge efter at have gennemført kliniske studier, identificere årsagen til den inflammatoriske proces og stille en diagnose.

p, blockquote 54,0,0,0,0 -> p, blockquote 55,0,0,0,1 ->