Sinus arytmi i et barn

Overtrædelse af sinusrytmen af ​​hjertesammentrækninger hos et barn er oftere forbundet med fysiologiske processer i en voksende krop, men undertiden er sinusarytmi et symptom på sygdommen. Enhver krænkelse af hjertets arbejde hos børn bør være en grund til at kontakte en læge..

Sinus arytmi

Sinusarytmi er en krænkelse af sinus hjerterytme, som er forårsaget af umodenhed af autonom nervøs regulering af arbejde, som hos et barn manifesteres ved en stigning eller fald i hjertefrekvensen (HR).

Sinusrytme indstilles af sinusknudepunktet - den vigtigste pacemaker. Du kan lære mere om egenskaberne ved sinusknudepunktet, sinusrytmen ved hjertesammentrækninger i artiklen "Sinusrytme".

Sinusrytmeforstyrrelse, der ikke overstiger 10% af normen, er ikke en sygdom og forårsager ikke angst for barnet. Denne udviklingsmæssige abnormitet opdages ofte tilfældigt, når man undersøger et EKG.

Fysiologisk form

Der er to typer sinusarytmi hos børn:

1. cyklisk form eller respiratorisk sinusarytmi - ved indånding øges hjertefrekvensen, ved udånding falder den;
2. ikke-respiratorisk form - der er ingen afhængighed af hjertefrekvensen af ​​vejrtrækningsfasen.

Respiratorisk sinusarytmi er en af ​​varianterne af den fysiologiske norm. Det forekommer hos børn, manifesterer sig i en stigning i hjertefrekvensen under inspiration og et fald i hjertefrekvensen ved udånding.

Perioder med udtalt sinus respiratorisk arytmi forekommer hos et barn i alderen 6-7 år, 9-10 år, når der er en aktiv vækst af organer, og der er en forbedring i autonom innervation.

Nogle gange forstyrres hjerterytmen, som en "hvid pels" -effekt. Barnet har angst før undersøgelsen, forårsaget af et usædvanligt sted og skræmmende manipulationer, som kan forårsage forskrækkelse, åndenød.

Testresultater hos små børn kan påvirkes af:

• virkningen af ​​kulde - for kold sofa, hvor EKG udføres, kølig luft i rummet;
• overvægtig baby;
• fysisk aktivitet lige før undersøgelsen.

Sinusrytme forårsaget af umodenhed i regulatoriske strukturer er typisk for tidlige nyfødte såvel som for babyer med øget intrakranielt tryk.

Med ikke-respiratorisk sinusarytmi afhænger hjertefrekvensen ikke af vejrtrækningsfasen, og angreb udvikles undertiden flere gange om året. Hvis angreb forekommer oftere, op til flere gange om dagen, kan hjertet i dette tilfælde være helt sundt..

Årsagen til ændringen i rytmen af ​​myokardiale sammentrækninger kan være en intern sygdom, der forårsager en ændring i hjertets ledende system.

Patologisk form

Blandt de mange faktorer, der forårsager en overtrædelse af hjerterytmen hos et barn, skelnes der mellem hovedgrupperne af årsager til ændringer i sinusrytme:

• fysiologisk
  • ufuldkommenhed af den autonome innervering af hjertet, forbundet med barnets aktive vækst;
  • arvelige træk;
  • hormonelle ændringer i perioder med aktiv vækst;
• patologisk;
  • sygdomme, der påvirker hjertets ledende system
  • vaskulære lidelser;
  • infektiøse sygdomme, der forårsager komplikationer af myokardiet, hjerteklapper;
  • medfødte og erhvervede hjertefejl.

En komplikation af en viral luftvejsinfektion, tarmsygdom, urinvejene kan forårsage en krænkelse af sinusrytmen.

Hjertets kontraktile arbejde kan påvirkes af:

• myokardie- eller perikardieinfektioner - myokarditis, endokarditis;
• sygdomme i ENT-organer, tænder, især med kronisk langvarig sygdomsforløb;
• dehydrering af kroppen og, forårsaget af dette fænomen, elektrolyt ubalance;
• forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen
• langvarig diarré
• anæmi
• fysisk, følelsesmæssig overbelastning.

Hos unge kan årsagen til sinusarytmi være kardioneurose. Denne sygdom er psykosomatisk af natur, hvilket udtrykkes i forholdet mellem funktionerne i hjernebarken, regulatoriske centre i hypothalamus og hjertets arbejde.

Pulsnormer hos børn

Med sinusarytmi afhænger hjertefrekvensen af ​​barnets alder (i slag pr. Minut):

• de første 30 dage af livet - 140;
• de første 12 måneder - 130;
• fra et til to år - 125;
• fra 2 til 5 år - 115;
• fra 6 til 8 år - 106;
• 8-10 - 88;
• fra 10 til 12 - 80;
• hos voksne og unge fra 12 til 15 - 75.

Sinusrytme vises i perioder med aktiv vækst. Sinusarytmi findes oftere hos børn i alderen 6-7 år, 9-10 år, det er forårsaget af en uoverensstemmelse mellem den autonome innervering af hjertet og hurtig vækst, denne lidelse forsvinder, når den vokser, men undertiden tjener denne tilstand som et symptom på en farlig sygdom, der kun manifesterer sig med alder.

EKG for mistanke om hjertesygdomme skal gentages periodisk for at overvåge myokardiets kontraktile arbejde, systematisk afgøre, om sinusarytmi hos et barn 6-7, 9-10 år er inden for normale grænser eller ej.

Symptomer

Når hjerterytmen accelererer, samtidig med at den korrekte hjerterytme opretholdes, udvikler sinustakykardi. Pulsen accelererer med sport, følelsesmæssige oplevelser.

Med fysiologisk sinusarytmi føler barnet ikke ubehag eller smerte. Han kan kun mærke hjertets acceleration. Men hvis svaghed, smerter i hjertet, åndenød sluttede sig til accelerationen af ​​hjertefrekvensen, så er dette selvfølgelig en grund til at gå til en læge.

Sinusarytmi, som forekommer hos unge med en afmatning i hjerterytmens sammentrækning, er bradykardi ledsaget af symptomer på iltmangel, hvilket er farligt for hjernen.

Hos spædbørn og meget små børn under et år kan sinusarytmi manifestere sig:

• ændring i adfærd - angst, øget ophidselse eller omvendt ligegyldighed over for miljøet
• manglende appetit, opkastning
• forsinkelse i vægtøgning fra jævnaldrende;
• bleghed, cyanose i huden, øget svedtendens.

Hos ældre børn, hvis hjerterytmen er forstyrret, kan der være:

• besvimelse
• åndenød ved anstrengelse
• hjertesorg
• ødem
• cyanose i den nasolabiale trekant
• svimmelhed
• træthed.

Udseendet af sådanne symptomer indikerer sandsynligheden for hjertesygdomme eller vaskulær patologi. Når der opstår ubehagelige fornemmelser, skal barnet undersøges grundigt for at finde årsagen til denne tilstand..

Behandling

Udnævnelsen for sinusarytmi afhænger af årsagerne til denne overtrædelse og af fænomenets sværhedsgrad. Med moderat sinusarytmi hos et barn, forudsat at afvigelsen af ​​hjertefrekvensen fra normen ikke er mere end 10%, er behandling muligvis ikke nødvendig.

Et barn kan dyrke sport, og sinusarytmi er ikke kontraindiceret selv for professionel sport, forudsat at det er inden for det normale interval og har en fysiologisk oprindelse og ikke er forårsaget af en alvorlig sygdom..

Forældre skal være meget opmærksomme på kosten:

• kosten bør ikke indeholde:
  • kolesterolrige fødevarer - stegte, fede, salte, røget bør begrænses eller udelukkes
  • koffein, varme krydderier, der forbedrer sympatisk aktivitet;
• det er nødvendigt at kontrollere:
  • vægt - overvægt er en ekstra byrde for hjertet og blodkarrene;
  • sovende tilstand
  • fysisk aktivitet - belastningen skal være mild, men tilstrækkelig til at stimulere blodcirkulationen i kroppen.

Den stabile tilstand af hjerterytmen bestemmes også af det hjemmemiljø, hvor barnet vokser op. Positive følelser, en rolig atmosfære i familien er vigtig for barnet ikke mindre end medicin og diæt.

Fysiologisk sinusarytmi truer ikke barnets liv. Det kræver kun lægeligt tilsyn, omhyggelig opmærksomhed fra forældrene og overholdelse af alle lægens anbefalinger.

Patologisk sinusarytmi kræver behandling rettet mod sygdommen, der forårsagede denne lidelse. Sådanne grunde er meget individuelle for hvert barn. Du kan identificere dem, ordinere behandling efter en omfattende undersøgelse af en børnelæge, kardiolog, neuropatolog, endokrinolog.

Fremtiden for et barn med sinusarytmi: hvad forældre skal huske?

Arytmi hos børn er nu en ret almindelig diagnose. Men ikke alle arytmier udgør en trussel mod barnets liv og sundhed, så forældre bør ikke straks begynde at bekymre sig. Ikke alt er så skræmmende, som det ser ud ved første øjekast, det vigtigste er at rette og rettidigt nærme sig diagnosen og behandlingen af ​​patologi.

Hvad betyder pulsindikatorer??

Pulsen er den vigtigste indikator for hjertets arbejde; takket være ham er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en eller anden organpatologi. Rytmen bestemmes af frekvensen af ​​sammentrækninger i hjertemusklen (HR) ved bestemte tidsintervaller.

Impulser, der opstår i sinusknuden (Keith-Flack-knude), overføres til myocytterne og får dem til at trække sig sammen og derefter slappe af. På grund af muskelcellernes høje evne til at trække sig sammen påvirker impulser hele hjertet, som det rytmisk trækker sig sammen og pumper blod.

Rytmeindikatorer, norm og afvigelse

Den normale puls hos voksne er 60-80 slag i minuttet, mens hos børn er normale værdier meget højere (jo mindre barnet er, jo højere puls).

Så frekvensen på ca. 145 slag pr. Minut betragtes som normen for en nyfødt baby fra 0 til 1 år, ca. 132 slag pr. Minut. I en alder af 2 falder frekvensen til 126 slag i minuttet, efter 5 år vil hjertefrekvensen allerede være cirka 116 slag.

Pulsen hos unge 10 år vil allerede være 76-81 slag i minuttet.

Forældre kan let overvåge barnets hjerterytme uden hjælp. Hos spædbørn bestemmes hjerterytmen i venstre side af brystet. Hos ældre børn måles pulsen normalt på håndleddet - det er nok at trykke let på den radiale arterie med fingrene og læse pulsen i et minut.

Normalt slår en persons hjerte med jævne mellemrum; hvis der er et uregelmæssigt tempo, dvs. at intervallerne mellem hjerterytme ikke er de samme, kan vi tale om arytmi.

Hvad er sygdommen??

Sinusrytme refererer til regelmæssige, jævne hjerterytme, der styres af sinusknuden. Hvis intervallerne mellem hjerterytme er forskellige, defineres denne patologi som sinus (sinus eller sinusformet) arytmi. Samtidig kan hjertefrekvensen pr. Minut forblive normal, være overvurderet (takyarytmi) eller nedsat (bradyarytmi).

Med hensyn til sværhedsgrad er sygdommen opdelt i:

1. Moderat - symptomerne er svage, næsten fraværende. Ikke farligt og er etableret, når man gennemgår en rutinemæssig hjerteundersøgelse.
2. Udtrykt - symptomerne er tydeligt synlige. Det er især farligt som en komplikation af andre abnormiteter i hjertet og blodkarrene.

Respiratoriske og ikke-respiratoriske typer

Sinusarytmi hos børn er også opdelt i to typer:

1. åndedrætsorganer;
2. ikke åndedrætsværn.

Åndedrætsarytmi, som navnet antyder, er forbundet med vejrtrækning - hjertefrekvensen stiger ufrivilligt under indånding og falder under udånding.

Hvis barnet f.eks. Lægges på en sofa med EKG under en EKG, holder den åndedrættet refleksivt, hvilket vil føre til en reduktion i hjerterytmen. Denne tilstand er ikke farlig for børn, da den ikke skaber problemer med at pumpe blod i hjertet..

Åndedrætsarytmi - forårsaget af forstyrrelser i hjertets ledende system. Impulser stammer fra sinusknudepunktet med den korrekte frekvens, men når de bevæger sig gennem kardiocytterne (hjertets muskelceller), opstår der problemer, der fører til arytmier. Sådanne ændringer er normalt forbigående, og de er ikke altid forbundet med hjertesygdomme, men muligvis med sygdomme i andre systemer eller organer. Ikke-respiratorisk arytmi kan være konstant eller paroxysmal - fra et par angreb om året til flere om dagen.

Årsagerne til sygdommens udvikling

Ikke-patologisk (respiratorisk) arytmi manifesteres oftere hos små børn som et resultat af nervesystemets umodenhed. Der er følgende perioder i barnets alder forbundet med en større sandsynlighed for arytmi:

1. babyer fra 4-8 måneder;
2. børn på 3-4 år gamle;
3. yngre studerende fra 6, 7 eller 8 år;
4. unge 12 år og ældre.

De faktorer, der ledsager udviklingen af ​​arytmi er:

• krænkelser af iltforsyning til hjernen (postnatal encefalopati) hos nyfødte, øget intrakranielt tryk, præmaturitet;
• patologisk mangel på D-vitamin, der fører til rakitis - sygdommen påvirker nervesystemets ophidselse, hvilket resulterer i, at respiratorisk arytmi manifesterer sig;
• overvægt (fedme) - respiratorisk arytmi opstår under fysisk anstrengelse;
• i perioder med barnets hurtige vækst - det autonome nervesystem har ikke tid til at tilpasse sig efter den voksende krop.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologisk sinusarytmi er ofte forskellige patologier i det kardiovaskulære system. De vigtigste faktorer for udviklingen af ​​ikke-respiratoriske arytmier er:

• Arvelighed - børn, hvis forældre led af denne lidelse, har en høj risiko for at udvikle arytmier.
• Sygdomme af smitsom karakter, der manifesteres ved udtalt beruselse af kroppen såvel som høj kropstemperatur og som et resultat dehydrering. På grund af en ændring i blodets elektrolytkomposition (natrium, kalium, klorioner) forstyrres passagen af ​​en nerveimpuls, hvilket fører til en krænkelse af hjerterytmen.
• Vegetovaskulær dystoni - funktionen af ​​de kar, der leverer hjertet, forstyrres, hvilket også kan føre til sinusarytmi.
• Betændelse i hjertemusklen (myokarditis). En ret seriøs patologi, der ikke kun fører til forskellige hjerterytmeforstyrrelser (hjerteblokering, arytmier, ekstrasystoler og andre), men også til andre ubehagelige symptomer - hjertesmerter, feber, ødem, åndenød og så videre.
• Gigt i hjertet - en sygdom påvirker hjerteklapperne, hvilket fører til endokarditis og myokarditis. Sinusarytmi er kendt som et af de vigtigste symptomer på hjertesygdomme.
• Medfødte hjertefejl, hjertetumorer (den sjældneste årsag til patologisk arytmi).

EKG og andre diagnostiske metoder

Den vigtigste og mest nøjagtige metode til diagnosticering af arytmier er elektrokardiografi (EKG) i hjertet. Denne grafiske metode til at studere hjertets arbejde er baseret på fastsættelse af de elektriske felter, der vises under sammentrækning og afslapning af hjertemusklen. EKG er ordineret til børn både til forebyggende formål og til diagnose af hjertepatologier, mens fortolkningen af ​​indikatorer hos voksne og børn vil være forskellig på grund af aldersegenskaber.

For børn udføres et EKG-studie i forskellige aldersperioder; første gang på barselshospital eller børneklinik (op til et år). Endvidere udføres et EKG som en del af en medicinsk kommission, eller når der vises symptomer, der indikerer hjertesygdomme.

For at udføre et elektrokardiogram eksponeres barnets bryst, ben og håndled, lægges på en sofa og sensorer, der registrerer marken, er forbundet. Enheden registrerer indgående impulser ved hjælp af grafik - kardiogram. Normalt tager hele proceduren 5-10 minutter..

24-timers Holter-overvågning af hjertet kan give mere detaljerede oplysninger i tilfælde af mistanke om arytmi eller andre rytmeforstyrrelser..

Yderligere undersøgelsesmetoder for arytmier inkluderer:

• generelle blodprøver
• generel urinanalyse
• blod kemi;
• test for skjoldbruskkirtelhormoner;
• Ultralyd af hjertet, nyrerne, binyrerne;
• vatpindflora fra svælget.

Behandling

Narkotikabehandling sigter mod at eliminere den underliggende sygdom, der forårsagede arytmi, da der ikke er nogen lægemidler til den specifikke behandling af arytmi. Lægemidler skal vælges af en kardiolog efter en komplet (daglig) undersøgelse af hjerterytmen.

De mest ordinerede:

1. Nootropiske lægemidler til forbedring af blodcirkulationen (Phezam, Piracetam, Cinnarizin);
2. Kalium, magnesium, calciumpræparater (Asparkam, Magnelis, Calcemin);
3. Beroligende midler for at berolige nervesystemet (moderurt, glycin, baldrian, Phenibut)
4. Homøopatiske midler (tinkturer af ginseng eller eleutherococcus).

Forebyggelse

Forebyggelse af arytmi hos børn inkluderer nødvendigvis behandling af større sygdomme, forebyggende undersøgelse af det kardiovaskulære system og eliminering af disponerende faktorer.

Til forebyggelse og behandling af arytmier har forældre oprindeligt brug for:

• at etablere et sove- og hvile-regime - barnets søvn skal vare 8-9 timer om dagen;
• at give barnet et behageligt ophold i familien (eliminering af konflikt og stressede situationer)
• tiden på computeren, tv og telefon skal reduceres til 2-3 timer om dagen;
• udendørs gåture anbefales i mindst 2 timer dagligt, moderat fysisk aktivitet;
• barnets ernæring skal være varieret og afbalanceret og omfatte brugen af ​​grøntsager, frugt, fisk, gærede mejeriprodukter.

Nyttig video

Følgende videoer om sinusarytmi hos børn vil også være nyttige:

Konklusion

Arytmi hos børn har i de fleste tilfælde et gunstigt resultat. Til forebyggelse og tidlig påvisning af hjertesygdomme hos børn er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser og følge alle lægens anbefalinger.

Hjertearytmi hos et barn: symptomer og behandling

Hjertearytmi hos et barn diagnosticeres ret ofte i dag. Mange forældre får panik efter en sådan medicinsk rapport, der er leveret til deres barn. Du skal ikke være bange, før læger omhyggeligt undersøger barnet. Arytmi kan være af flere varianter, og årsagerne til patologien er også forskellige. Nogle gange observeres ændringer i hjertets arbejde på baggrund af barnets krops aldersegenskaber, når terapi ikke er påkrævet, og overtrædelsen overgår alene.

Hvad er patologi?

Pulsen kan ændre sig hos en person under påvirkning af flere faktorer. Normalt registreres fejl i dette område hos børn i en bestemt alder. Risikogruppen inkluderer børn 4-5 år gamle samt 7-8 år gamle. Teenageperioden fra 12 til 14 år kræver særlig opmærksomhed fra læger, når en sådan patologi kan dukke op pludselig og forsvinde uden indgriben fra en læge. En nyfødt baby har også brug for kontrol over aktiviteten i hans kardiovaskulære system, da arytmi hos et barn ofte diagnosticeres i de første dage af livet.

Denne sygdom hos babyer er forbundet med en krænkelse af forskellige funktionelle træk ved myokardiet. Patientens prognose, behandling og tilstand afhænger af dette..

Overtrædelser	Provokerede patologier
Mislykket automatisering	Denne kategori inkluderer arytmier af sinustypen. Takykardi, bradykardi og et par flere hjertesygdomme.
Ændring i ophidselse	Dette inkluderer patologier, der ledsages af en krænkelse i atrium og ventrikler, deres flagring opstår. Takykardi eller ekstrasystol kan også forekomme..
Ledningsforstyrrelse	Denne type sygdom inkluderer blokader af alle typer.
Kombination af flere funktionsfejl på én gang	Kombinerede typer arytmier kan ledsages af takykardi, bradykardi, langt QT-syndrom og Wolff-Parkinson-White-syndrom observeres ofte..

Derudover kan hjertearytmier hos et barn være af to grupper. En klinisk signifikant sygdom forårsager normalt en farlig funktionsfejl i det kardiovaskulære system, hvilket fører til alvorlige afvigelser i hele organismen og påvirker sygdommens prognose. Klinisk ubetydelige grupper af patologi har ikke en negativ effekt på babyens tilstand, og der observeres ingen yderligere forringelse af organrytmen. Konsekvensen af ​​en sådan sygdom kan være praktisk talt hvad som helst, da hovedkropsdelens arbejde regulerer funktionerne i alle andre systemer i barnets krop.

Udviklingsårsager

Uanset om det er en pige eller en dreng, er alle børn modtagelige for arytmier af de samme grunde: i nogle tilfælde forekommer sygdommen på baggrund af hjertesygdomme (hjerte), i andre på grund af ekstrakardiale (ekstrakardiale) effekter eller blandede. Læger opdeler sådanne provokerende faktorer i flere kategorier..

1. Medfødte hjertefejl (åben atrioventrikulær kanal eller atriel septal defekt).
2. Autoimmune sygdomme og myokarditis, vaskulitis, gigt og andre hjertesygdomme.
3. Tumorprocesser og organskader påvirker også dens rytme negativt..
4. Udskudte alvorlige sygdomme af infektiøs art, det kan være tonsillitis, difteri eller bronkitis.
5. Medfødte hjerterytmeforstyrrelser, denne årsag er forbundet med en anomali i organets udvikling og dets ledende system.
6. Mekanisk påvirkning kan føre til arytmier hos patienter, især børn. Sonder eller angiografi tilhører en sådan farlig kategori af diagnostiske tiltag.

Det er kendt, at de fleste af disse patologier ikke forårsager væsentlig skade på barnets krop og ikke kræver behandling. Der er dog visse sorter af denne sygdom, der skal behandles, da de har en udtalt karakter af forløbet og ledsages af alvorlige symptomer..

• sygdomme i nervesystemet
• for tidlige børn
• patologi, når du bærer et barn og vanskelig fødsel;
• dysfunktion i det endokrine system
• blodsygdomme.

Vi må ikke glemme, at ikke kun patologier i kroppen kan forårsage arytmi. Der er nogle faktorer, der kan udløse hjerterytmsvigt. Overdreven fysisk aktivitet henviser til sådanne øjeblikke. Hvis barnet er atlet, er det ikke overraskende, at læger kan observere ændringer i hans EKG (elektrokardiogram).

1. Normalt detekteret med samtidig forløb af hjertesygdomme og svigt i neurohumoral regulering af organet.
2. Overdreven følelsesmæssig stress.
3. Fysisk aktivitet.
4. Høj lufttemperatur.

Sinustypen af ​​arytmi forekommer normalt nøjagtigt af funktionelle årsager. Således reagerer babyens krop på varme eller stærke psykologiske faktorer. Genetisk disposition for denne sygdom spiller også en vigtig rolle. Når der er tilfælde af hjerteslaglidelse i familien, er sandsynligheden for denne sygdom hos afkomene ret høj..

Arytmi forekommer ofte hos unge. Årsagerne til denne patologi hos personer i overgangsalderen er ofte en ubalance i aktiviteten af ​​det vegetative-vaskulære system. Dette skyldes denne afdelings manglende evne til at reagere normalt på de ændringer, der forekommer i menneskekroppen. Et barns legeme i puberteten er udsat for forskellige sygdomme. Alvorlige hormonelle ændringer, som skyldes den øgede syntese af testosteron og østrogen, påvirker en teenagers adfærd og følelsesmæssige baggrund, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​arytmi symptomer. Irritabilitet, tårefuldhed og andre manifestationer, der påvirker pulsen negativt, føjes til de karakteristiske tegn..

Sorter

Typerne af arytmier er ret forskellige. Den mest almindelige type luftvejssygdom opstår. Imidlertid siger læger, at et år gammelt barn normalt ikke er modtageligt for en sådan sygdom, sygdommen diagnosticeres meget senere, når babyen allerede er 4-5 år gammel..

Bred vifte	Krænkelse
Sinustakykardi og bradykardi	Øget eller nedsat hjertefrekvens. Typisk overstiger denne afvigelse ikke 30 slag i minuttet. Det afhænger af babyens alder.
Sinus arytmi	Det kan forekomme hos et barn i alle aldre, men det registreres oftere hos skolebørn. Sygdomsforløbet svarer til sygdomens åndedrætsform. Forskellig varighed af hjertekomplekser i EKG-undersøgelsen og et fald i åndedrætsrytmeforstyrrelser under træning, dette er tegn på en lignende patologi.
Rytme Kilde Migration	Det sker på grund af det faktum, at den vigtigste pacemaker ikke er sinusknuden, men en anden del af det ledende hjertesystem.
Ekstrasystole	Denne type patologi forekommer på baggrund af udseendet af en ekstrasystol, hvilket afspejles i EKG-resultaterne som en ekstraordinær sammentrækning af hjertet. Læger klassificerer sådanne arytmier i atrielle og ventrikulære arytmier. Forløbet af en sådan patologi ledsages normalt ikke af symptomer, der er kun ubehag i brystbenet.
Paroxysmal takykardi	Denne type arytmi er kendetegnet ved en kraftig stigning i frekvensen af ​​hjerteslag mere end 160 på et minut.
Atrieltype	En alvorlig form for sygdommen, der opstår på baggrund af en krænkelse af den koordinerede sammentrækning af hjertekamrene. Normalt vises denne type arytmi på grund af alvorlige organiske hjertelæsioner..
Ledningsforstyrrelse	Det fortsætter som en organblokade. Opstår normalt på baggrund af en lidelse i den korrekte sammentrækning af hjertemusklen.

Ventrikulære arytmier klassificeres også. Hos børn afsløres ofte for tidlig sammentrækning af ventriklerne, hvilket skyldes udseendet af yderligere slag af orgelet, der stammer præcist i den ventrikulære del af hjertet..

Ventrikulær takykardi, der opstår på grund af det faktum, at elektriske signaler sendes uregelmæssigt og hurtigt. Dette er en ret farlig tilstand, det kan true en babys liv..

Ventrikelflimmer er kendetegnet ved en uregelmæssig udsendelse af impulser fra ventriklerne, hvilket fører til, at dette hjertesektion ikke kan fyldes fuldt ud med blod.

Den velkendte børnelæge Dr. Komarovsky hævder, at sinusarytmi er almindelig hos et barn, men denne tilstand er ikke farlig. Det menes, at denne patologi er en naturlig reaktion i barnets hjerte på en stigning i kroppens energibehov..

Symptomer

Ofte er arytmi moderat af natur og manifesterer sig først i en bestemt alder, derfor diagnosticeres den kun efter en lægeundersøgelse af en lille patient. Barnets hjerterytme kan ændre sig, men dette mærkes praktisk talt ikke, og forældrene bemærker ikke ændringer i babyens opførsel og tilstand. Men der er varianter af denne patologi, der manifesterer sig ganske tydeligt, så barnet har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Blandt andet er tegnene på sygdommen forskellige, de afhænger af patientens alder, det er umuligt at bestemme et enkelt symptom, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en lignende sygdom.

Manifestationer hos nyfødte:

1. vejrtrækningsbesvær
2. stærk gråd, bliver til hysteri;
3. blå misfarvning af mund og ansigt
4. bleg hud, når barnet er roligt.

Opmærksomme forældre vil altid bemærke sådanne symptomer og vil straks vise barnet for lægen. Du kan ikke ignorere sådanne tegn, det er dødbringende.

Manifestationer hos etårige børn:

• dårlig appetit
• sluge luft under fodring
• tung vejrtrækning efter at have spist
• svag vægtøgning.

Vægtøgning hos børn i denne alder er en vigtig indikator for helbredet, så når du stopper stigningen i gram, skal du være opmærksom og tage din baby til læger.

Manifestationer hos børn fra 3 til 7 år:

1. selv efter mindre fysisk anstrengelse er barnet meget træt;
2. svimmelhed
3. ubehag bag brystbenet, i hjertet;
4. svag hjerterytme
5. sjældent - bevidsthedstab.

Ubehag i brystområdet kan være stikkende, patienten føler rystelser i dette område. Nogle gange kan børn ikke detaljeret beskrive sådanne symptomer, kun lægen vil forstå, hvad der er årsagen til forstyrrelsen af ​​den lille patients trivsel.

Manifestationer hos ældre børn:

• afbrydelser i hjerterytmen;
• svimmelhed
• manglende evne til at udføre fysisk aktivitet
• svaghed, sløvhed
• besvimelse.

Tilfælde af krise med arytmier er farlige, når barnets tilstand hurtigt forværres. I en sådan periode kan udviklingen af ​​akut hjertesvigt eller organisk iskæmi forekomme, undertiden registreres babyens pludselige død.

Hvordan patologi påvirker et barns udvikling og liv

Hjerterytmeforstyrrelse forsvinder ikke uden konsekvenser for barnets krop. Med en sådan overtrædelse registreres en svigt i organets aktivitet, hvilket igen påvirker blodtilførslen til hjernen negativt. Sådanne processer påvirker dannelsen af ​​næsten alle dele af kroppen. Ikke kun det kardiovaskulære system lider, men også alle andre. Børnenes krop kan ikke udvikle sig normalt i en sådan situation. Utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsager besvimelse og svær svimmelhed, der pludselig opstår.

Sinusformet eller sinusrytme i hjertet - dette er organets sammentrækningshastighed. I forskellige aldre er sådanne indikatorer forskellige. Hvis disse tal i de første måneder af et barns liv er 110-170 hjerteslag i minuttet, så i ungdomsårene - kun 55-95 organsammentrækninger i løbet af samme tid. Disse data er påvirket af mange faktorer, så størrelsen af ​​indikatorerne har en sådan uoverensstemmelse.

De fleste typer arytmier har ikke brug for terapi, de skader ikke barnets krop, men der er sorter, der kræver øjeblikkelig behandling og er fyldt med døden. Forebyggelse af denne lidelse spiller en kritisk rolle, forældre bør ikke forsømme denne kendsgerning. Bør:

• Etabler ernæring til barnet, det skal være afbalanceret, omfatte alle de næringsstoffer, der er nødvendige for en voksende krop.
• Børns søvn er en vigtig del af deres liv. Barnet har brug for at få nok søvn, søvnmangel fører til udvikling af forskellige sygdomme, herunder arytmier.
• Fysisk aktivitet er nødvendig, sport er en fremragende forebyggelse af arytmi.
• Børn skal om muligt beskyttes mod stressede situationer, da følelsesmæssig overbelastning fremkalder forstyrrelser i arbejdet i hele kardiovaskulær sektion af kroppen.
• Overdreven fysisk aktivitet og overanstrengelse er farligt for barnets skrøbelige krop, så forældre skal sørge for, at sport og arbejde ikke er særlig hårdt for barnet.

Specialister skal beskæftige sig med behandling af arytmier; folkemetoden til eliminering af sygdommen er ikke anvendelig for børn. Lægemidlet til terapi vælges af lægen under hensyntagen til alle funktionerne i sygdommen hos en lille patient.

Hjertesygdomme kan skade en person alvorligt, og hvis det kommer til et barn, er det nødvendigt at identificere alle de faktorer, der fremkaldte patologien og forsøge at eliminere dem. Når det ikke er muligt at hjælpe patienten på denne måde, skal der ordineres medicin. Normalt udgør arytmi ikke nogen fare for babyer, men det er nødvendigt at undersøge børn for nøjagtigt at genkende typen af ​​lidelse og spore dens virkning på patientens generelle helbred..

Bihulearytmi hos børn

Normal hjertefunktion er meget vigtig for helbredet for hele barnets krop, derfor opfattes eventuelle forstyrrelser i dette organ af forældre med angst og bekymring. Sinusarytmi er et ret almindeligt problem i barndommen. Er det farligt for babyer, hvorfor det kan opstå, og hvordan man handler, hvis krummerne har en sådan rytmeforstyrrelse?

Hvad er det

Først og fremmest skal forældre vide, at den normale rytme af hjerterytmen kaldes sinus, da den dannes på grund af sinusknudens arbejde, hvis andet navn er "pacemakeren", da det er han, der indstiller hjerterytmens rytme.

Under normal drift af denne knude kontraherer hjertet med en frekvens, der er karakteristisk for en bestemt alder, og intervallerne mellem hjerteslag er de samme. For eksempel for nyfødte vil normal sinusrytme have en frekvens på ca. 140 slag i minuttet og for børn på 7 år - ca. 100 slag i minuttet..

Hvis et barn udvikler sinusarytmi, ændres enten intervallerne mellem hjerterytme eller hjerterytmen.

Årsager

Afhængig af de faktorer, der fremkalder sinusarytmi, er den opdelt i åndedrætsorganer og ikke-åndedrætsorganer.

Åndedrætsorganer

Dette er navnet på sinusarytmi forbundet med vejrtrækningsprocessen. Når du inhalerer, hos børn med sådan arytmi, bliver hjertefrekvensen højere, og ved udånding sænkes hjertets sammentrækninger.

Hovedårsagen til denne type arytmi er et umoden nervesystem, derfor diagnosticeres sådanne rytmeforstyrrelser ofte i krummer med intrakraniel hypertension, encefalopati, rickets, præmaturitet såvel som i perioder med aktiv vækst hos børn (6-7 år og 9-10 år). Gradvist modnes nervesystemet, og arytmi forekommer mindre og mindre hos barnet. Som regel udgør denne type sinusarytmi ikke en sundhedsfare..

Ikke åndedrætsværn

Det bemærkes hos ca. 30% af børn med sinusarytmi. Denne rytmeforstyrrelse opstår i form af anfald eller manifesteres ved konstant arytmi..

Årsagen kan være:

• Arvelig disposition.
• Infektion med symptomer som feber, dehydrering og toksicitet.
• Forgiftning.
• Viral eller bakteriel myokarditis.
• Reumatisk sygdom.
• Kardiopsykoneurose.
• Medfødt hjertefejl.
• Tumorproces i hjertet.
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
• At tage visse lægemidler.

Formularer

Sinusrytmeforstyrrelser er opdelt i følgende former:

1. Sinustakykardi. Med en sådan arytmi indstiller sinusknudepunktet et større antal sammentrækninger, end det burde være normalt hos et barn i en bestemt alder. Dette problem er forårsaget af forgiftning, iltmangel, tyrotoksikose, psykologisk agitation, fysisk aktivitet, hjertebetændelse og andre grunde..
2. Sinus bradykardi. Denne form for arytmi er kendetegnet ved et reduceret antal hjerteslag i minuttet. Det kan provokeres af følelsesmæssig spænding, forgiftning, hypothyroidisme, sygdomme i nervesystemet, myokarditis, hypotermi og andre faktorer.
3. Ekstrasystole. Denne form for arytmi bemærkes hos hvert femte barn. I de fleste tilfælde påvirker det ikke babyens helbred på nogen måde, men der er farlige typer ekstrasystol, derfor bør barnet undersøges detaljeret med en sådan overtrædelse.

Derudover diagnosticeres det afhængigt af sværhedsgraden af ​​rytmeforstyrrelsen:

• Moderat sinusarytmi. Det er denne variant af arytmi, der i de fleste tilfælde observeres hos børn. Det er kendetegnet ved en svag manifestation eller fravær af kliniske symptomer, og behandling er i mange tilfælde ikke påkrævet.
• Alvorlig sinusarytmi hos et barn. Det er mere almindeligt hos voksne og udløses ofte af gigt og andre alvorlige hjerteskader. Denne arytmi bekymrer patienten og kræver behandling..

Symptomer

For mange børn forårsager sinusarytmi ingen klager, især når det kommer til dets åndedrætsform. Nogle børn føler, at deres hjerte banker hurtigere, og moderen kan bemærke en stigning i hjerterytmen ved at måle barnets puls. Som regel vil der ikke være andre klager med harmløs sinusrytmeforstyrrelser.

Hvis babyen klager over, at det er svært for ham at trække vejret, hans hoved snurrer, han bliver hurtigt træt, og der er træk- eller stikkende smerter i hans hjerte, skal du konsultere en læge, da disse symptomer indikerer mere alvorlige hjerteproblemer. Det er vigtigt straks at vise barnet til kardiologen og i tilfælde af cyanose i huden, besvimelse, ødem eller åndenød.

Mulige komplikationer

Hvis sinus respiratorisk arytmi hos børn praktisk talt ikke er farlig, da det ikke forstyrrer blodgennemstrømningen i børnenes hjerte, kan ikke-respiratoriske former føre til komplikationer som besvimelse, kaotisk hjertesammentrækning og iskæmi i hjernevæv.

Over tid begynder børn med sådanne hjerterytmeforstyrrelser at udvikle hjertesvigt..

Diagnostik

Oftest detekteres sinusarytmi på et elektrokardiogram ved at måle afstanden mellem R-bølgerne, som er toppen af ​​de ventrikulære komplekser. Du kan også mistanke om en krænkelse af hjerterytmens rytme under undersøgelsen af ​​barnet og sondering af hans store arterier (pulsberegning).

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​arytmi og finde ud af årsagen sendes barnet til:

• Holter overvågning. Et specielt apparat er fastgjort på krummernes krop, som fjerner et EKG i løbet af dagen.
• Ekkokardiografi. Ved hjælp af ultralyd undersøges selve hjertet og store kar, som hjælper med at identificere defekter og ændringer i hjertets struktur.
• Ortostatisk test. Babyen måles hjertefrekvens og blodtryk i liggende stilling og bliver derefter bedt om at rejse sig og gentage målingerne. En sådan test gør det muligt at vurdere hæmodynamik og hjerteaktivitet..

Hvad skal man gøre

Hvis der under en rutinemæssig undersøgelse eller EKG efter et barns klager over smerte eller ubehag i hjertet blev opdaget sinusarytmi, er det nødvendigt at besøge en kardiolog med barnet for at undersøge ham mere detaljeret og fastslå årsagen til en sådan rytmeforstyrrelse. Hvis der ikke findes andre problemer udover ændringer i barnets hjerterytme, skal babyen bare besøge lægen hver 6. måned og udføre et kontrol-EKG.

En isoleret arytmi, der ikke generer barnet, behandles ikke. Hvis årsagen til ændringen i rytmen af ​​hjertesammentrækninger er en hjertesygdom, vælger lægen den rigtige behandling til barnet. Afhængigt af årsagen kan glykosider, vitaminer, antiarytmika, diuretika, antibiotika og andre lægemidler bruges til behandling af sinusarytmi. Ved alvorlige hjertefejl kan babyen have brug for kirurgisk korrektion.

Arytmi og sport

Hvis et barn er blevet diagnosticeret med sinusarytmi, skal du for sport bestemme dets form. Hvis dette er en respiratorisk arytmi, vil der ikke være kontraindikationer for at deltage i sportsafsnit, men barnet bør regelmæssigt vises til en kardiolog og tage et EKG for at forhindre overgangen af ​​en sådan rytmeforstyrrelse til en mere alvorlig. Ikke-respiratoriske former for arytmier er en grund til at begrænse fysisk aktivitet afhængigt af årsagen til hjerterytmeforstyrrelser.

Forebyggelse

For at forhindre rytmeforstyrrelser hos børn anbefales det:

• Opret et optimalt dagligt regime med god søvn.
• Balance dit barns kost ved at inkludere nok plantefødevarer rig på magnesium og kalium. Stegte og fede fødevarer samt slik i barnets menu bør være begrænset.
• Undgå overanstrengelse og overdreven træthed.
• Inkluder moderat fysisk aktivitet i dit barns liv, såsom at træne eller svømme.
• Gå ofte.
• Undgå stress.
• Besøg børnelægen regelmæssigt, selvom der ikke er nogen klager.
• Styr barnets immunitet.

I den følgende video giver lægen forældre til børn med arytmi nyttige tips til at holde deres barns hjerte fungerer normalt..

Arytmi hos børn

Arytmi, leveret af en pædiatrisk kardiolog eller en distriktslæge, en børnelæge, lyder undertiden som en sætning. Er alt så skræmmende, som det ser ud for os, hvorfor skete det, og hvad skal der gøres? - vi vil forsøge at håndtere disse spørgsmål sammen efter at have undersøgt problemet nærmere.

Til at begynde med er du nødt til at forstå, hvad arytmi er: ”Børns arytmi er en krænkelse af hjertemusklens normale funktion, som består i at ændre den korrekte rytme, frekvens eller styrke af hjertesammentrækning forårsaget af medfødte eller erhvervede faktorer. Arytmi, klinisk kan manifestere sig ved nedsat blodcirkulation og være asymptomatisk ".

Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med arytmi, skal du ikke gå i panik, men du skal gennemføre en lang række undersøgelser og konsultere erfarne specialister, der er specialiserede i denne sygdom.

Selv hos helt raske børn i opvækstsprocessen kan de diagnosticere forskellige typer arytmier, og her er det vigtigt at finde ud af, om barnet virkelig har brug for behandling, eller om rytmeforstyrrelserne er midlertidige, fysiologiske..

Den største risiko for at udvikle arytmi hos nyfødte børn såvel som i de følgende aldersgrupper 4-5 år, 7-8 år og 12-14 år, derfor lægges der særlig vægt på hjertets arbejde i denne alder hos børn under klinisk undersøgelse.

Årsager til arytmier hos børn

Hvorfor udvikler arytmi? Der er mange grunde, der fører til udviklingen af ​​arytmier hos børn, men for en bedre forståelse kan de opdeles i tre hovedgrupper.

1. Hjerte- eller hjerteårsager. Dybest set er disse medfødte hjertefejl, for eksempel en atriel septal defekt eller en åben atrioventrikulær kanal, sådanne læsioner fører primært til hæmodynamiske lidelser og har deres eget typiske kliniske billede. På den anden side kan dette være resultatet af svære infektioner, autoimmune eller andre inflammatoriske processer, der påvirker hjertets direkte ledende system.
2. Ekstrakardisk eller ekstrakardisk. I dette tilfælde inkluderer medfødte årsager prematuritet eller underernæring af fosteret, hvilket ikke tillader fuld udvikling af hjerte-nervesystemet. Erhvervet inkluderer i dette tilfælde arytmier, der er opstået på baggrund af hormonel ubalance i kroppen, følelsesmæssig overbelastning eller andre sygdomme i nervesystemet, såsom vegetativ-vaskulær dystoni.
3. Kombineret. I dette tilfælde taler vi normalt om disse tilfælde, når årsagerne fra begge punkter ovenfor er til stede. Ofte er sådanne arytmier sværere at diagnosticere og kræver mere kompetente medicinske taktikker..

Hvad angår sinusarytmi hos børn, som ofte indstilles af vores børnelæger, er det i de fleste tilfælde af funktionel karakter. I dette tilfælde er arytmi af en adaptiv karakter, der tilpasser barnets krop til forholdene for en hængt fysisk eller følelsesmæssig stress..

Klassificering af arytmier hos børn

Oftest adskilles arytmi ved typen af ​​krænkelse af den ene eller anden myokardiefunktion, såsom krænkelse af hjertemuskelens automatisme eller ophidselse, problemer i hjerteledningssystemet eller en kombination af disse lidelser.

Lad os se nærmere på hver af disse grupper:

Overtrædelse af hjertemuskulaturens automatisme inkluderer følgende nosologier: sinusarytmi, pædiatrisk sinusbradykardi eller takykardi. Dette inkluderer også langsom glidende rytmer samt pacemaker-migration..

Sinustakykardi hos børn og bradykardi

En type arytmi, hvor der er en stigning (takykardi) eller fald (bradykardi) i puls med højst 30 slag i minuttet fra barnets aldersnorm.

Sinus arytmi

Arytmi er karakteristisk for børn i alle aldre, men det forekommer hovedsageligt hos skolebørn og forløber hovedsageligt som åndedrætsarytmi. Et kendetegn ved denne type arytmi er den forskellige varighed af hjertekomplekser på EKG såvel som et fald i respiratorisk arytmi under træning.

Rytme Kilde Migration

Arytmi, der opstår på grund af det faktum, at den vigtigste "pacemaker" i arytmi ikke er sinusknudepunktet, men en anden del af det hjerteledende system. På EKG er denne type arytmi karakteriseret ved en anden konfiguration af P-bølgen i forskellige ledninger..

Overtrædelser af myocardial excitabilitet inkluderer følgende arytmier: ekstrasystol, ikke-paroxysmal og paroxysmal takykardi. Atrieflimren kan også tilskrives nedsat ophidselse: atrieflimren og flagren i atrierne eller hjertekammerne.

Ekstrasystole

Det er kendetegnet ved udseendet af en ekstrasystol, der er defineret på EKG som en ekstraordinær hjerterytme. På stedet for fremkomsten af ​​en ekstraordinær impuls til at trække hjertemusklen sammen er de opdelt i ventrikulær og atriel. Ekstrastystoler er asymptomatiske, sjældent føler patienter enkelte øjeblikke af ubehag i hjertet.

Paroxysmal takykardi

Angreb på en kraftig signifikant stigning i hjerterytmen, over 160 slag i minuttet. Symptomatisk føler barnet angst, angst, smerte og en "klemmefornemmelse" bag brystbenet.

Atrieflimren

I medicinsk jargon lyder det som en "flimmer" - en temmelig alvorlig arytmi forbundet med en krænkelse af den koordinerede sammentrækning af hjertekamrene. Normalt forekommer atrieflimren på baggrund af alvorlige organiske læsioner i hjertet.

Ledningsdysfunktioner i hjertet inkluderer fænomener sinoatriel blokade, intra-atriel og intraventrikulær blokade og blokade af atrioventrikulær knude.

Ledningsforstyrrelser

Af typen af ​​blokade, normalt bestemt af resultaterne af et EKG. I de fleste tilfælde manifesteres blokaden af ​​en krænkelse af den korrekte sammentrækning af hjertemusklen på grund af problemer med spredning af excitation gennem dets afdelinger. Dette reducerer tolerancen for fysisk aktivitet betydeligt, derfor er svaghed og dårligt helbred under træning og hos patienter med blokeringer ret almindelig. På EKG kan blokaden bestemmes både ved en stigning i P-Q intervallerne og ved tabet af individuelle hjertekomplekser; i tilfælde af komplet blokade kan der observeres en fuldstændig uoverensstemmelse mellem atriale og ventrikulære sammentrækninger.

Der er også en separat klassificering af arytmier i henhold til graden af ​​deres kliniske betydning:

• Arytmier af ingen klinisk betydning inkluderer sjældne arytmier, der er asymptomatiske og ikke påvirker barnets normale vækst og udvikling, såsom sjældne enkeltekstrasystoler, sinusbradykardi eller takykardi.
• Klinisk signifikante arytmier inkluderer rytmeforstyrrelser af vedvarende art med tydelige kliniske manifestationer og påvirker patientens trivsel signifikant og stærkt. For eksempel er arytmier, såsom ekstrasystoler, der registreres ganske ofte, paroxysmale arytmier såvel som SVC-syndrom og ligesom nogle andre typer arytmier klinisk signifikante.

Symptomer på arytmi hos børn

Halvdelen af ​​tilfældene med arytmi hos børn er asymptomatiske og opdages kun under lægeundersøgelse eller som et utilsigtet fund under undersøgelsen på grund af en sygdom, der ikke er forbundet med det kardiovaskulære system.

Generelt er diagnosen arytmier ret vanskelig på grund af absolut ikke-specifikke klager fra patienter om øget træthed, svaghed og dårligt helbred efter træning, hovedpine, svimmelhed og besvimelse. Mindre ofte klager patienter direkte over tyngde og ubehag i hjertet eller følelsen af ​​afbrydelser i dets arbejde. Selvfølgelig, hvis et barn siger, at han føler, at hans hjerte "fryser" eller tværtimod glider med et særligt stærkt slag, er dette en alvorlig "klokke", hvorefter et presserende behov for at løbe til lægen.

Diagnosen arytmier hos spædbørn er særlig vanskelig. Du kan mistanke om hjerteproblemer hos babyer i det første leveår ved en pludselig ændring i hudfarve (huden bliver bleg i sin helhed eller i separate områder, såsom den nasolabiale trekant), udseendet af åndenød hos barnet, brystafvisning samt generel angst og dårlig søvn.

Forsøm ikke den planlagte lægeundersøgelse, selvom alt er i orden for dit barn, og hvis der opstår problemer, skal du ikke udsætte besøget hos lægen, uanset hvor travlt du er.

Ikke desto mindre foreslår vi inden for rammerne af bekendtskab, at du gør dig fortrolig med de klassiske kliniske billeder af visse typer arytmier.

Paroxysmal takykardi

I tilfælde af paroxysmal takykardi hos børn udvikler angrebet sig hurtigt og uventet. Barnet klager over smerter i brystbenet og i venstre hypokondrium. Åndenød kan forekomme. Bemærk visuelt hudens bleghed og pulseringen af ​​halsvenerne. Tab af bevidsthed, svimmelhed og kvalme er også karakteristiske for denne type arytmier..

Varighed af angrebet er ikke mindre end 5 sekunder. Hyppigheden af ​​lignende angreb kan nå flere gange om måneden.

Under et angreb kan tydelig takykardi (hjertebanken) påvises såvel som udligning af intervallerne mellem hjertelyde (pendulrytme). Pulsen er svag, trykket er lavt.

Morgagni-Edens-Stokes syndrom

Ved denne type arytmi bliver patienten først bleg, derefter bliver huden cyanotisk. Cyanose kan ledsages af kramper, besvimelse. Eventuelt ufrivillig vandladning under et angreb.

Puls svag eller ikke håndgribelig. Varighed af angrebet er fra et par sekunder til et par minutter. Jo længere angrebet varer, jo værre. Dødeligt resultat er ikke udelukket.

Atrieflimren

Tilstanden for et barn med atrieflimren arytmi forværres kraftigt under et angreb. Under et angreb oplever patienten intens frygt. Hjertelydene, som lægen hører under et angreb, er præget af kaos, hjertelyde kan lyde anderledes fra tid til anden, og pauserne mellem dem varierer meget i varighed. Også typisk for atrieflimren er det såkaldte "pulsunderskud", når antallet af hjerteslag adskiller sig med pulsfrekvensen.

Sygt sinussyndrom

I de fleste tilfælde fortsætter det uden symptomer, i avancerede tilfælde med et kraftigt fald i hjertefrekvensen kan episoder med bevidsthedstab forekomme.

Diagnose af arytmi hos børn

De første tegn på arytmi hos børn er allerede mulige under den indledende undersøgelse, sådan en almindelig procedure som at måle pulsen gør det allerede muligt at mistanke om arytmi med stor sandsynlighed. Frekvensen, styrken og ensartetheden af ​​pulsbølgen såvel som forholdet mellem puls på venstre og højre hånd kan fortælle meget for en erfaren pædiatrisk kardiolog, og det er derfor, en undersøgelse begynder med denne undersøgelse.

Du kan måle hjertefrekvensen på egen hånd, men på samme tid skal du huske følgende normale pulsfrekvenser hos børn i forskellige aldersgrupper, nemlig: op til det første leveår 140 slag pr. Minut pr. År når hjertefrekvensen (puls) 120. Ved 5 år allerede 100 sammentrækninger pr. minut, i en alder af 10, 90, og hos unge svarer det gradvist til indikatorerne for en sund person, det vil sige 60-80 hjerterytme pr. minut.

Hjertets udkultation er også en forholdsvis enkel procedure, der kan udføres ved den første aftale. Auskultation, en procedure, når en læge lytter til uregelmæssigheder i hjertets arbejde ved hjælp af et fonendoskop. Direkte til diagnose af børnearytmi er dette ikke så informativt, men på den anden side giver det dig mulighed for at identificere andre lidelser i hjertet, hvilket igen kan føre til arytmier. F.eks. Høres patologisk hjerteklap med atrialseptumdefekt under auskultation, og denne patologi kan igen føre til arytmier..

Et EKG, også kendt som et elektrokardiogram, er en grundlæggende, standard og meget informativ undersøgelse, der udføres, når der er mistanke om arytmi. EKG er denne diagnostiske metode, der giver dig mulighed for pålideligt at bestemme både den nøjagtige type arytmi og graden af ​​dens sværhedsgrad.

Du bør ikke forsøge at dechifrere EKG-registreringen selv, kun en kardiolog kan give en kompetent afkodning og ideelt set en pædiatrisk kardiolog. Mange nuancer under selvafkodning kan føre til forkert fortolkning og derfor unødvendig tvivl og angst..

Elektrokardiografisk undersøgelse af børn med arytmi kan desuden omfatte:

• EKG-registrering i liggende stilling
• EKG i stående stilling
• EKG efter træning.

Visse typer EKG-diagnostik er for eksempel daglig EKG-registrering eller Holter-overvågning (Holter EKG) - det giver dig mulighed for at identificere sjældne, episodiske hjertelidelser og også at forbinde dem med andre processer, der forekommer i kroppen.

De såkaldte "stress-EKG-tests", for eksempel cykelergometri, løbebåndstest samt farmakologiske tests, for eksempel ved anvendelse af atropin, skiller sig også ud. I disse undersøgelser oprettes en yderligere, strengt kontrolleret belastning på hjertet, hvor den faktiske fjernelse af elektrokardiogrammet fra patienten udføres. Sådanne tests gør det muligt at bestemme selv skjulte forstyrrelser i hjertets arbejde, som kun vises under tung belastning, men i mellemtiden er der et sted at være og bringe vanskeligheder for barnet, for eksempel under sport.

For at etablere en samtidig organisk læsion i hjertet bruger jeg EchoCG (ultralyd af hjertet), denne undersøgelsesmetode giver dig mulighed for at identificere mulig skade på hjertemusklen eller hjerteklapperne samt at vurdere pumpens funktion af hjertet.

Derudover kan en pædiatrisk kardiolog ved diagnosticering af arytmier søge råd hos en endokrinolog og en neurolog - dette er standardpraksis..

Behandling af arytmi hos børn

En lokal børnelæge eller en pædiatrisk kardiolog behandler behandlingen af ​​arytmi hos børn. Grundlæggende er behandlingen ambulant, ambulant behandles kun som en sidste udvej.

Hovedreglen i behandlingen af ​​en hvilken som helst sygdom er reglen - "behandle sygdommen, ikke symptomerne", som er fuldt anvendelig, inklusive for arytmier hos børn.

Arytmier af funktionel art kræver ikke lægemiddelbehandling, i dette tilfælde er de begrænset til at tilpasse arbejds- og hvilestyret, optimere belastningen og sikre god hvile for barnet.

Valget af behandlingstaktik forbliver efter den behandlende læges skøn, det kan være både konservativ terapi og kirurgisk behandling.

Ved behandling af klinisk signifikante arytmier hos børn anvendes konservative lægemiddel- og kirurgiske tilgange..

For enhver form for arytmi skal behandlingen være så "idiopatisk" som muligt, dvs. rettet mod behandling af årsagen til arytmi, som inkluderer behandling af gigt, eliminering af foci for kronisk infektion (mandler, karies og andre), korrektion af hormonelle lidelser eller tilbagetrækning af stoffer, der forårsager rytmeforstyrrelser.

Farmakologisk behandling af arytmi hviler på tre søjler:

• Gendannelse af balancen mellem elektrolytter i hjertemusklen. Til dette anvendes lægemidler som panangin, magnesium B6, kaliumorotat og andre..
• Anvendelse af antiarytmika, såsom verapamil, amiodaron eller novocainamid.
• Forbedring af trofisme (ernæring) af hjertemusklen. For at forbedre stofskiftet i myokardiet anvendes lægemidler som riboxin eller cocarboxylase.

Kirurgisk behandling anvendes, når effektiviteten af ​​konservativ terapi er utilstrækkelig. Inden for rammerne af kirurgisk behandling anvendes følgende minimalt invasive metoder:

• Brug af radiofrekvensablation eller kryoablationsteknikker til områder af hjertet, der fremkalder arytmier.
• Installation af en pacemaker eller cardioverter-defibrillator.
• Eliminering af andre ekstrakardiale eller hjerteårsager til arytmier.

Det er bedre ikke at ty til traditionel medicin i tilfælde af arytmi; i forbindelse med hjertebehandling er den nøjagtige dosis af aktive stoffer i medicin særlig vigtig, hvilket ikke kan opnås ved traditionel medicin.

Forudsigelse og forebyggelse af arytmi hos børn

Prognosen for barndomsarytmier afhænger direkte af sygdommens art og grad, og hvis prognosen er gunstig for funktionelle arytmier, har alvorlige, kombinerede arytmier, klasse III AB-blokade samt arytmier på baggrund af organisk hjerteskade en dårlig prognose. Prognosen er mindre gunstig, den senere behandling påbegyndes; i kompensationsfasen har moderne medicin en chance for at klare selv den mest alvorlige patologi.

Derfor bør du aldrig give op, medicin inden for kardiologi er steget meget langt. Brugen af ​​pacemakere, kunstige ventiler eller endda udskiftning af et sygt hjerte med en kunstig eller sund donor - giver dig mulighed for at klare selv den mest alvorlige lidelse. Og her er det vigtigste at være i tide i tide, at mistanke om en patologi og starte en fuldgyldig behandling uden forsinkelse.

Derfor er de vigtigste aspekter af forebyggelse af hjertesygdomme først og fremmest den rettidige gennemgang af lægeundersøgelse såvel som behandlingen af ​​kroniske sygdomme, der påvirker hjertets arbejde, for eksempel gigt eller skjoldbruskkirtelsygdom..

I dette tilfælde vil følgende anbefalinger være nyttige:

1. Kost og vægtkontrol. Barnets ernæring skal være afbalanceret i mængde og kvalitet. Overspisning, tunge måltider før sengetid samt en stor mængde slik og fede fødevarer bør undgås. Men fødevarer rig på magnesium og kalium, såsom tørrede frugter, nødder, friske grøntsager, såsom courgette eller græskar, skal konstant være til stede i kosten..
2. Fysisk træning. Barnets fysiske aktivitet skal være tilstrækkelig. Som med forsigtighed bør det være i ekstrem stress hos børn og ungdomsidræt og undgå fysisk inaktivitet og stillesiddende livsstil hos barnet.
3. Følelsesmæssig tilstandskontrol. Børn er meget modtagelige for stress og reagerer hårdt på det med overdreven ophidselse, det er værd at tage beroligende midler, såsom infusioner af valerian eller moderurt, og det er også værd at hjælpe barnet med at løse sine psykologiske problemer. Hvis du ikke selv kan klare barnets følelsesmæssige problemer, skal du straks kontakte en børnepsykolog.
4. Overholdelse af regimet. Barnet har brug for mindst 8 timers søvn om dagen, ideelt set skal lyset være slukket kl 9-10 om aftenen, så barnet kan få en fuld søvn inden den kommende skole.
5. Kontrol af glukose og kolesterol. Hos børn, der er udsat for fedme eller diabetes mellitus, er konstant overvågning af disse to indikatorer yderst vigtig..

Overvåg dit barns helbred og udsæt ikke at gå til lægen, hvis du tror, ​​dit barn er syg. Husk, at rettidig henvisning til en akkrediteret specialist er nøglen til vellykket behandling.