Antibiotika til behandling af trofasår på benene

Nekrotiske ændringer i vævene på benene opstår som et resultat af en krænkelse af deres trofisme. Antibiotika til trofasår i underekstremiteterne er obligatorisk. Det farmaceutiske marked er repræsenteret af en række antibakterielle midler, der eliminerer betændelse i fokus, dræber infektion, gør det muligt at undgå alvorlige komplikationer og tab af lemmer.

Indikationer til brug

Antibiotika til trofasår i underekstremiteterne er nødvendige for at bekæmpe infektion og akut betændelse. Indikationer for deres anvendelse kan være følgende symptomer:

  • lokal og generel temperaturstigning
  • hævelse af væv
  • purulent udledning
  • misfarvning af væv i bunden af ​​såret
  • ubehagelig lugt
  • udseendet af crepitus i nærliggende væv.

Alle antibiotika er tilgængelige på apotek efter recept. Det er usikkert at vælge den mest nødvendige medicin og bruge den efter eget skøn!

Effektivitet og fordele

Patogen mikroflora af sår er resistent over for mange lægemidler. For deres korrekte formål og maksimale effekt anbefales det at fremstille en bakteriologisk kultur af substratet fra såret for antibiotisk følsomhed. Hvis dette ikke er muligt, ordineres bredspektrede lægemidler. Medicin er tilgængelig i forskellige former: tabletter og kapsler til oral administration; salver, opløsninger, pulvere - til ekstern brug; injektionsvæsker - til intramuskulær eller intravenøs administration. Valget af lægemidlet og metoden til dets anvendelse afhænger af læsionens område og sygdommens sværhedsgrad. Fordelen ved at bruge antibiotika og antimikrobielle lægemidler til denne patologi ligger i den hurtige antiinflammatoriske og antimikrobielle virkning. Til behandling af trofasår er der behov for en omfattende tilgang med yderligere brug af antikoagulantia, krampeløsende midler, venotone og homøopatiske midler.

Præparater til behandling af trofasår i underekstremiteterne

Medicinets navnEffekterAnvendelsesmåde
Ekstern
"Miramistin"Neutralisere mikroorganismer, rense og desinficere såroverfladen, fremskynde regenerering, fjerne vævsnedbrydningsprodukter, reducere ødemerPåfør på såret, tidligere rengjort af pus, dæk med en gasbindserviet
"Argosulfan"
"Dioxidin"
"Baneocin"Bakteriostatisk og bakteriedræbendeDrys eller vask såret to gange om dagen, opløs pulveret i saltvand
"Vinilin"Antimikrobiel og omsluttendeSpred jævnt over såroverfladen med en gasbind
Indre
"Amoxicillin"Ødelæg aktiviteten af ​​patogene bakterierDrik 2 fane. 2-3 gange om dagen.
"Doxycyklin"
"Lomflox"400 mg 1-2 gange dagligt
Til injektion
"Actovegin"Destruktion af patogen mikroflora, forbedring af blodmikrocirkulation og venøs udstrømning, stimulering af vævsregenereringIntramuskulært eller intravenøst
"Chymotrypsin"Antiinflammatorisk, nedbryder nekrotisk vævIntramuskulært efter fortynding i novocain eller saltvand
CeftriaxonAntibakteriel
"Tricillin"Bakteriostatisk og bakteriedræbendeIntramuskulært
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kontraindikationer

Antibiotika til behandling af trofiske bensår har mange begrænsninger for deres anvendelse. De sikreste er midler til topisk anvendelse, som ikke giver en systemisk effekt. Ved ordination af injicerbare former er det værd at overveje tilstedeværelsen af ​​tilstande som:

  • individuel følsomhed
  • graviditet og amning;
  • sensibilisering
  • barndom;
  • nedsat nyre- og leverfunktion
  • sygdomme i de hæmatopoietiske organer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Bivirkninger

Hvert lægemiddel er i stand til at forårsage uønskede virkninger, når det anvendes. Behandling af trofiske lidelser med lægemidler til ekstern brug kan ledsages af en brændende fornemmelse, tørhed, kløe, rødme og hudirritation. Ved injektionsvejen til administration er følgende mulige: svimmelhed;

  • kulderystelser;
  • temperaturstigning
  • allergier;
  • dyspeptiske reaktioner.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Korte konklusioner

Behandling af trofiske hudlidelser hos mennesker er en lang og kompleks proces, der kræver brug af mange lægemiddelgrupper, homøopati, fysioterapimetoder. At tackle dette problem selv er vanskeligt og usikkert. Den hurtige progression af sygdommen og komplikationer kræver øjeblikkelig lægehjælp. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af den korrekte ordination fra lægen og overholdelse af patientens anbefalinger.

En oversigt over antibiotika til behandling af trofiske bensår

Trofisk mavesår er en komplikation af nogle vaskulære og endokrine sygdomme. Oftest vises det i underekstremiteterne på grund af en overtrædelse af blodtilførslen til vævene. Et sår antyder beskadigelse af huden, så patogen bakterieflora tilsluttes let her, betændelse udvikler sig. En af måderne til behandling af trofasår er at tage antibakterielle lægemidler..

Virkningsmekanismen for antibiotika

Antibiotika - bogstavelig oversættelse "mod livet". Disse lægemidler er rettet mod at ødelægge den patologiske mikroflora, der sætter sig i kroppen og forstyrrer dens funktioner. Der er to typer antibakterielle midler:

  • Bakteriostatisk - stopper den vitale aktivitet af bakterier, men ikke ødelægger dem;
  • Bakteriedræbende - fuldstændig ødelæggende mikroflora.

På grund af undertrykkelsen af ​​aktiviteten af ​​mikroflora ryddes såret for pus, den inflammatoriske proces stoppes, smerter reduceres og væv heles. Derfor er antibiotika den vigtigste behandling for inficerede trofasår..

Indikationer for aftale med trofasår

Den vigtigste indikation for udnævnelse af antibiotika til behandling af trofiske sår på benene er deres infektion og purulent betændelse. Tegn på denne betændelse er:

  • Rødme og hævelse af huden omkring såret;
  • Sårvådhed, udseendet af purulent udledning
  • Udseendet af små runde sår langs periferien;
  • Symptomer på generel forgiftning.

I nærværelse af sådanne manifestationer skal du konsultere en læge..

Konsekvenser af antibiotikabehandling

Antibiotikabehandling har en række fordele og ulemper. Gunstige virkninger inkluderer:

  • Eliminering af sekundær infektion;
  • Forebyggelse af septiske komplikationer
  • Forbedring af patientens trivsel.

Men der er også en række uønskede konsekvenser:

  • Udvikling af lægemiddelresistens af mikroorganismer med hyppig antibiotikabehandling;
  • Tarm dysbiose;
  • Svampelæsioner i slimhinderne;
  • Undertrykkelse af immunitet
  • Leverdysfunktion;
  • Forringelse af blodtal.

På trods af det store antal bivirkninger er antibiotika til trofasår i underekstremiteterne undertiden det eneste frelsesmiddel, så deres anvendelse er uundgåelig.

Du kan reducere hyppigheden af ​​bivirkninger ved nøje at følge din læges anvisninger til behandling af sår..

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer for udnævnelsen af ​​medicin med antibakteriel virkning. Normalt er de ens for stoffer i alle grupper:

  • Individuel intolerance;
  • Alvorlig lever- og nyresygdom
  • Blodkoagulationsforstyrrelser;
  • Graviditet;
  • Barndom.

Ud over de vigtigste kontraindikationer kan hvert lægemiddel have yderligere.

Effektive midler

Hvilke antibiotika der skal tages for trofasår på benene, bestemmes af lægen efter en omfattende undersøgelse af patienten.

Du kan ikke købe et antibiotikum alene, hvis et trofisk sår er blevet betændt. Årsagen til betændelse er ikke altid infektion. Selvom mikroorganismer er årsagen, er det nødvendigt at bestemme deres type og følsomhed over for antibiotika, hvilket kun udføres i laboratoriet. Uhensigtsmæssig brug af sådanne midler vil gøre mere skade end gavn..

Der er flere af de mest almindelige bredspektrede midler. Dette betyder, at de hæmmer et stort antal mikroorganismer. Sådanne lægemidler vælges oftest til behandling af trofasår. Brug systemiske og eksterne agenter.

Amoxicillin

Et lægemiddel fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Har et bredt spektrum af handlinger, der producerer en bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod et stort antal mikroorganismer. Produceret i tabletter på 500 mg er lægemidlet mere effektivt i kombination med clavulansyre - Amoxiclav, Rapiklav. Prisen varierer fra 100 til 1000 rubler.

Tildel 500 mg 3 gange dagligt. Behandlingsvarighed er mindst 14 dage. Bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner, svimmelhed, diarré, dyspeptiske symptomer. Det er uønsket at kombinere brugen af ​​amoxicillin og metronidazol.

Doxycyklin

Et lægemiddel fra tetracyclinegruppen med bakteriostatisk virkning. Det bruges i vid udstrækning til behandling af trofasår. Det produceres i form af kapsler på 100 mg, prisen på en pakke er ca. 200 rubler. Tildel 100 mg tre gange, behandlingsvarigheden er 10-14 dage.

Bivirkninger inkluderer hovedpine, kvalme, opkastning og allergiske reaktioner. Det anbefales at undgå udsættelse for sollys under behandling med Doxycycline. Kontraindiceret i myasthenia gravis.

Ceftriaxon

Et injicerbart lægemiddel fra cephalosporin-gruppen. Fås i 1 gram flasker. Prisen på en flaske er omkring 40 rubler. Har et bredt spektrum af handling, bakteriedræbende virkning. Tildel 1 gram intramuskulært om morgenen og aftenen. Behandlingsvarigheden er 10-14 dage. Bivirkninger kan forårsage allergier, hæmatomer på injektionsstedet.

For at forhindre udvikling af dysbiose, mens du tager orale antibiotika, er det nødvendigt at tage Lactobacterin, Bifidobacterin.

Yodopiron

Det er et antiseptisk middel, der indeholder 1% iodopløsning. Den kommer i 50 ml hætteglas. Omkostningerne ved en flaske er ca. 100 rubler. Jod har et bredt spektrum af handlinger, men dets effektivitet er ikke for høj, derfor er det kun muligt at smøre et trofisk sår med iodopyron under betingelse af kompleks behandling.

I modsætning til almindeligt jod kan denne opløsning bruges til ikke kun at behandle huden omkring såret, men også dens overflade. Behandlingen udføres en gang om dagen, hvorefter der påføres en steril bandage på sårdefekten. Behandlingen fortsætter, indtil den ulcerative overflade tørrer..

Bivirkninger inkluderer forbrænding af huden, udseendet af kontaktdermatitis..

Levomekol

Kombineret salve indeholdende antibiotikumet Chloramphenicol og det helbredende stof Methyluracil. Salven fås i rør på 25 gram, prisen er omkring 120 rubler. Påfør lægemidlet på sårdefekten i et tyndt lag uden at gnide. Dæk toppen med en steril bandage.

Bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner, forbrænding af huden.

Topiske stoffer anbefales til behandling i kombination med systemiske antibiotika - for at øge effektiviteten.

Antibiotika til behandling af trofasår er en integreret del af behandlingen. De er uundværlige for infektion med mikrobiel flora, udviklingen af ​​purulent betændelse. Behandling med sådanne midler bør kun udføres under tilsyn af en læge for at undgå udvikling af komplikationer..

Hvilke antibiotika der skal tages for et trofisk sår på benet?

Et trofisk sår i underekstremiteterne er en alvorlig og farlig sygdom, der manifesteres i en langvarig, ikke-helende huddefekt. Et sår dannes med åreknuder, beskadigelse af karvæggen.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

For en gunstig prognose kræves tilstrækkelig og rettidig behandling. I nærvær af purulente masser i såret og en ubehagelig lugt anvendes antibiotika. Det er pus, der indikerer aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer i såret..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Hvis antibiotika ikke ordineres i tide, vil dette føre til en stigning i såroverfladens størrelse, erysipelas, beskadigelse af det subkutane fedtvæv og i alvorlige tilfælde til koldbrand i ekstremiteterne, hvilket resulterer i, at den eneste behandlingsmulighed er kirurgisk indgreb, som involverer amputation af lemmen..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Antibiotika til trofasår i underekstremiteterne er ordineret i tabletform såvel som i form af salver og cremer. Overvej effektive antibiotika til trofasår.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Hvad denne artikel handler om:

Behandling af trofasår med antibiotika

Hvilke antibiotika der skal tages med et trofisk sår på benet, vil lægen fortælle. Antibiotikabehandling ordineres kun efter bestemmelse af den patogene mikroorganisme ved hjælp af bakteriologisk forskning.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Nogle gange har patienten simpelthen ikke tid til at vente på testresultaterne, når sygdommen skrider frem. Der er en høj risiko for sepsis og spredning af processen til sunde væv. I dette tilfælde ordineres patienten bredspektrede antimikrobielle lægemidler. Og når testresultaterne kommer, rettes lægemiddelbehandlingen.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Til behandling af trofasår på et tidligt tidspunkt anbefales det at bruge medicin, der har biologisk aktivitet mod stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, anaerober. Det er disse mikroorganismer, der ofte "sætter sig" i ulcerative læsioner.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Antibiotikabehandling for trofasår på baggrund af åreknuder giver følgende virkninger:

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

  • Hæmning af progressionen af ​​den patologiske proces. Forebyggelse af sekundær infektion, som er forebyggelse af komplikationer
  • Acceleration af regenereringsprocesser - såret heler hurtigere;
  • Styrke den lokale immunstatus;
  • Reduktion af smertesyndrom;
  • Rensning af såroverfladen fra purulente masser.

Ulemperne ved antibiotikabehandling inkluderer risikoen for at udvikle allergier, forekomsten af ​​dysbiose og et fald i den generelle immunitet. Patogene mikroorganismer kan også udvikle resistens over for visse lægemidler..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Terapi af trofasår skal udføres med konstant overvågning af mikroflora i såret.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Hvis der ikke er nogen infektion, ordineres ikke antibakterielle lægemidler, det er nok at bruge antiseptika (i tilfælde af åreknuder laves bandager med elastiske bandager).

Antibiotika i tabletter til behandling af trofasår

Trofiske sår udvikler sig ofte med venøs insufficiens hos mennesker. Patienten kan anbefales forskellige former for antibakterielle lægemidler. Af tabletterne ordineres ofte Amoxicillin, Doxycycline og Oxacillin.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Amoxicillin er et antibakterielt lægemiddel, der giver en bred vifte af effekter; tilhører gruppen af ​​semi-kunstige penicilliner. Handlingsprincip: lægemidlet forstyrrer metabolismen af ​​bakterier, hvilket fører til deres efterfølgende død. Medicinen ordineres kun til patogener, der er modtagelige for virkningerne af penicilliner.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Amoxicillin hjælper ikke, hvis infektionen er en konsekvens af aktiviteten af ​​mikrober, der producerer penicillinase. I dette tilfælde anbefales brugen af ​​kombinerede tabletter, for eksempel Amoxiclav. Amoxicillin til trofasår er ordineret i tabletter.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Du kan ikke tage piller, hvis du har en historie med allergi over for penicillinserien, gastrointestinale patologier, mononukleose ved infektiøs oprindelse, lymfatisk leukæmi. Det er forbudt at bruge det til alvorlige leverpatologier. Tages forsigtigt i graviditetsperioden med nyresygdom. Ved åreknuder ordineres Amoxicillin.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Tabletter til behandling af trofasår:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  1. Oxacillin ødelægger gram-positive mikrober og nogle typer gram-negative mikroorganismer. Fås i pilleform. Tag op til 3000 mg dagligt. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 7-10 dage. Ikke ordineret til intolerance, bronkialastma, graviditet, kronisk nyresvigt.
  2. Doxycyclin er ofte inkluderet i behandlingsregimet for trofasår med åreknuder. Det har et bredt spektrum af handlinger og en bakteriostatisk virkning. Forstyrrer produktionen af ​​bakterielle proteiner, som ødelægger infektionen. Frigørelsesform - kapsler. Tag 200 mg den første dag, de næste dage 100 mg.

Mikroflora kontrol under behandling er afgørende. Det giver dig mulighed for at diagnosticere mikrobiel resistens rettidigt. Hvis det findes, ordineres et andet antibiotikum.

Injicerbare antibiotika

Hvis der er medicinske kontraindikationer, anbefales det, at patienten injicerer antibakterielle lægemidler. Brug af tricillin til mennesker med trofasår er undertiden tilrådeligt, på trods af at lægemidlet er et veterinærlægemiddel..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Tricillin injiceres intramuskulært. Den høje effektivitet af behandlingen for infektiøs betændelse i sår, infektion med mikrober, der er følsomme over for penicilliner, bemærkes. Behandlingsforløbet varierer fra 7 til 10 dage.

Forøgelse af kurset er tilladt, men kun på anbefaling af en medicinsk specialist. Tricillin anvendes i de fleste malerier i kombination med andre lægemidler, der fremmer hurtig sårheling.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Antibiotika til åreknuder til intramuskulær administration:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • Actovegin ødelægger patogen mikroflora, fremskynder vævsregenerering og forbedrer blodcirkulationen. Forbedring hos patienter observeres 5-8 timer efter den første injektion. Kontraindikationer: diabetes mellitus, graviditet, amning, barndom;
  • Chymotrypsin. Frigørelsesform - pulver, der er beregnet til fremstilling af en opløsning til intramuskulær administration. Fortynd med saltvand. Den terapeutiske effekt er baseret på antibakterielle og antimikrobielle virkninger. Især effektivt middel mod åreknuder og dyb venetrombose, tromboflebitis hos patienter.

Injektionsformer af antibiotika til trofasår ordineres, når den patologiske proces har fået en generel karakter.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Ellers skal du prøve at komme af med cremer, opløsninger og geler med antibakterielle egenskaber..

Lokale antibakterielle midler - opløsninger og salver

Dioxidin er en løsning til behandling af blodkar derhjemme. Medicinen er meget effektiv til trofasår med åreknuder. Værktøjet er blevet brugt i medicinsk praksis i over 30 år, det er yderst effektivt til behandling af purulente og inflammatoriske processer. Anvendes eksternt. Aktiv aktiv ingrediens - hydroxymethylquinoxylindoxid.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Behandling af et trofasår med antioxidant er som følger: et lille stykke af en bandage fugtes i en opløsning, der påføres det berørte område. Såret renses forud for pus, behandles med et antiseptisk middel, for eksempel Miramistin. Komprimeringen skiftes 1-2 gange om dagen afhængigt af graden af ​​skade. Til dybe sår anvendes en 0,5% opløsning.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Kontraindikationer Dioxidin: binyrepatologi, amning, drægtighedsperiode, børn under 18 år. Bivirkninger fra applikationen udvikler sig ikke.

p, blockquote 26,0,0,1,0 ->

Lokale midler til behandling af trofasår med åreknuder:

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

LægemiddelnavnDriftsprincipBrugsanvisningKontraindikationer
Argosulfan (creme)Desinficerer trofasår, ødelægger mikrober, fremmer sårheling.Før brug behandles såret med en opløsning af jodopyrin. Efter påføring af en lille smule creme. Frekvens - 2-3 gange om dagen.Organisk intolerance over for lægemidlets sammensætning og amning.
Levomekol (salve)Stopper den inflammatoriske proces, ødelægger gram (+) og gram (-) mikrober. Har regenerative egenskaber.Ved åreknuder påføres salven på et trofisk sår, der er fastgjort ovenpå med et sterilt serviet, en elastisk bandage. Frekvens - 1-2 gange om dagen.Svampepatologier, eksem, psoriasislæsioner på anvendelsesstederne.
Tetracyclin salveHæmmer væksten af ​​bakterier, fungerer som et sårhelende middel.Påfør et trofisk sår to gange om dagen.Leverdysfunktion, svampeinfektioner, leukopeni, overfølsomhed over for sammensætningen. Børn under 8 år, tredje trimester af graviditeten.

Varigheden af ​​brugen af ​​et bestemt lokalt lægemiddel bestemmes af lægen. Behandlingsforløbet afhænger af læsionsområdet og helbredelsesdynamikken under behandlingen.

Antibiotika til komplicerede trofasår

For trofasår, der provokeres af åreknuder, når der er komplikationer, ordineres Sintomycin, Baneocin-creme. Dette er lægemidler til ekstern brug, det vil sige, de anvendes specifikt på såret.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Synthomycin fås som en salve. Den aktive ingrediens er chloramphenicol. Lægemidlet har antibakterielle og bakteriostatiske virkninger mod en bred vifte af patogene mikroorganismer. Kloramphenicolresistens er meget sjælden.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Metode til brug af Syntomycin til åreknuder: Påfør et tyndt lag på sårets overflade og omkring det, dæk det med et sterilt serviet eller gaze ovenpå. Så er alt ordnet med et bandage. Salven efterlades afhængigt af såroverfladens tilstand i 1-3 dage, hvorefter en forbinding udføres. Behandlingsforløbet bestemmes individuelt.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Baneocin er en kombinationsmedicin, der har gode anmeldelser fra læger. Sammensætningen indeholder to aktive ingredienser - neomycin og bacitracin. Disse stoffer forbedrer den terapeutiske virkning af hinanden. Medicinen ordineres til behandling af inficerede trofasår med åreknuder. Anvendelsesmåde:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

  1. En lille mængde af lægemidlet påføres såret og huden omkring såret.
  2. Dæk med en steril bandage.
  3. Hyppighed af påføring - 2-3 gange om dagen.
  4. Behandlingsvarighed - 7 dage.
  5. Længere behandling kræver reduceret brugsfrekvens.

Den farmaceutiske industri tilbyder en bred vifte af antibiotika, der hjælper med at helbrede trofasår med åreknuder. Piller, cremer og injektioner bør anbefales af en læge. Antibiotika skal ordineres, efter at patogenet er blevet identificeret, i løbet af løbet er det nødvendigt at kontrollere mikrofloraen for hurtigt at opdage bakterieresistens og justere behandlingen.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Metoden til behandling af trofasår diskuteres i videoen i denne artikel..

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> p, blockquote 35,0,0,0,1 ->

Behandling med trofisk mavesår er det bedste middel. Antibiotika til behandling af trofasår i underekstremiteterne: som er de mest effektive

Sygdomme forbundet med stofskifteforstyrrelser eller blodudstrømning samt forbrændinger og hudskader kan provokere forekomsten af ​​et trofisk sår på benene. I de fleste tilfælde fører komplikationer efter trombose af vener i benene til denne patologi..

Antibiotika til behandling af trofasår ordineres for at rense såret fra akkumulering af purulente sekreter samt for at fremskynde regenereringsprocessen af ​​det berørte væv. Hvis den patogene mikroflora i patientens krop ikke findes, vil lægen også ordinere antibiotikabehandling til forebyggelse. Heldigvis er valget af sådanne lægemidler stort..

Dioxidin er et tidstestet antibiotikum

I tredive år er antibiotikumet dioxidin blevet brugt i russisk medicin.

Dette lægemiddel har en antimikrobiel virkning ved behandling af purulent-infektiøse processer.

Dioxidin anvendes eksternt, intravenøst ​​og intrakavitært. Opløsningen af ​​dette antibakterielle middel til trofiske sår har en gullig farve. Hovedstoffet er hydroxymethylquinoxylindoxid.

For at behandle et trofisk sår skal du fugt et stykke gasbind i en 1% antioxidantopløsning og påføres på sårets overflade, der tidligere er renset for pus.

Skift tampon hver dag eller hver anden dag afhængigt af graden af ​​skade og helbredelseshastigheden. Dybe sår behandles med 0,5% antioxidantopløsning.

Dette lægemiddel bør ikke bruges i sådanne tilfælde:

  • forstyrrelse af binyrerne
  • amningsperiode og graviditet
  • individuel intolerance over for produktet
  • børn og ungdomsår op til atten år.

Som regel tolereres lokal behandling af sår med dette antibiotikum..

Argosulfan: en effektiv topisk behandling

Antibakteriel creme Argosulfan, hvis hovedkomponent er sølvsulfathiazol, desinficerer trofiske sår, neutraliserer skadelige mikroorganismer og helbreder sår på kort tid. Sølvioner i sammensætningen af ​​lægemidlet hæmmer mikrobiel celledeling. På grund af sin hydrofile base har cremen en smertestillende virkning.

Indikationerne for udnævnelsen af ​​dette antibakterielle middel er følgende betingelser:

  • purulente sår
  • svær forfrysninger
  • liggesår;
  • termiske og kemiske forbrændinger;
  • slid, snit;
  • trofiske sår i benet.

Før du påfører den antibakterielle salve, skal du behandle såret og tilstødende væv med en 1% opløsning af jodopyrin. Påfør derefter to til tre millimeter Argosulfan-creme på såret. Gentag proceduren tre gange om dagen. Det maksimalt tilladte daglige indtag af lægemidlet er 25 milligram. Varigheden af ​​behandlingen med Argosulfan bør ikke overstige to måneder.

Forbindingen skiftes hver dag eller hver anden dag, afhængigt af hvor våd bandagen er. Sulfathiazolsølvsalt opretholder en konstant lægemiddelkoncentration i sårvæv.

Argosulfan bør ikke anvendes til behandling af trofiske sår i underekstremiteterne i følgende tilfælde:

  • behandling af for tidligt fødte spædbørn og babyer under to måneder;
  • periode med amning
  • overfølsomhed over for sulfathiazol.

Anvendelsen af ​​Argosulfan til behandling af trofiske sår i underekstremiteterne stopper den infektiøse proces i såret og eliminerer smerte.

Sintomycin-Rusfar: aerosol til topisk anvendelse

Syntomycin-Rusfar er et bakteriostatisk antibiotikum med et bredt spektrum af virkning. Den aktive ingrediens chloramphenicol i sammensætningen af ​​lægemidlet helbreder trofiske sår og fremskynder epitelisering.

Sintomycin-Rusfar ordineres til følgende sygdomme:

Fjern hætten fra ballonen, inden du bruger medicinen.

Tryk på sprøjtehovedet og spray præparatet på det ømme underben fra en afstand på tyve til tredive centimeter. Proceduren udføres tre gange om ugen..

Synthomycin-Rusfar bør ikke anvendes i sådanne tilfælde:

  • overfølsomhed over for det aktive stof
  • psoriasis, svampeinfektioner, eksem;
  • omfattende granuleringssår;
  • graviditet;
  • barndom.

Under behandlingen er det nødvendigt systematisk at overvåge det perifere blodbillede..

Heliomycin - en effektiv salve til sundhed i underekstremiteter

Heliomycin fås i form af en salve til ekstern brug. Det aktive stof i lægemidlet er heliomycin.

Dette antibiotikum ordineres til følgende sygdomme:

  • trofisk sår i benet forårsaget af venøs insufficiens;
  • inficeret eksem;
  • purulent betændelse i huden
  • pemphigus af nyfødte;
  • liggesår;
  • revner;
  • rhinitis.

Salve Heliomycin påføres på det berørte område af huden to gange om dagen. Ti minutter efter påføring af lægemidlet påføres et bandage. Behandlingen varer fem til syv dage. Kontraindikation for udnævnelsen af ​​Heliomycin er overfølsomhed over for komponenterne.

Tetracyclin salve: en hurtig løsning

Til behandling af trofasår anvendes tetracyclin salve, som er et bakteriostatisk antibiotikum. Dette lægemiddel stopper multiplikationen af ​​patogene mikroorganismer. Tetracyclin klarer stafylokokker, gonorrhealer, streptokokker, salmonella og andre infektioner.

Tetracyclin salve er ordineret til følgende hudsygdomme:

  • acne;
  • furunkulose;
  • eksem kompliceret af infektion
  • trofiske sår i underekstremiteterne;
  • folliculitis.

Lægemidlet påføres det berørte område af huden to gange om dagen..

Tetraceclin salve bør ikke bruges i sådanne tilfælde:

  • overfølsomhed over for tetracyclin;
  • hudlæsioner af mykotisk art;
  • børns alder op til elleve år
  • amning og graviditet.
  • leversvigt.

Varigheden af ​​behandlingen med tetracyclin salve bestemmes individuelt.

Levomekol: antibiotikum og immunstimulerende middel i et rør

Komponenterne i Levomekol salve har antibakterielle, antiinflammatoriske og regenererende virkninger. Levomekol indeholder chloramphenicol og methyluracil. Chloramphenicol har antimikrobielle virkninger. Methyluracil heler sår og regenererer væv. Dette stof er også et immunstimulerende middel, der har en antiviral virkning..

Levomekol er ordineret til sådanne tilstande:

Til behandling af trofasår i underekstremiteten påføres salven på læsionen med et tyndt lag, og det behandlede område er dækket med steril gaze.

Såret behandles to gange om dagen. Levomekol bør ikke tages i tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne.

Inden du bruger antibiotika til trofasår i underekstremiteterne, skal du gennemføre en bakteriologisk undersøgelse. Sådanne potente lægemidler ordineres kun af en læge. At tage antibakterielle lægemidler tankeløst vil gøre genopretningen vanskeligere.

Trofiske sår er svære at behandle. Behandlingen er kompliceret, når en infektion forbinder såroverfladen. Hvis du ignorerer sygdommen, fører sårdannelse på benene til udvikling af koldbrand eller amputation af underekstremiteterne. For at undgå komplikationer ordineres patienter altid antibiotika til trofasår.

Patogene mikroorganismer, der spredes med trofasår i underekstremiteterne, er ret resistente over for mange lægemidler. Derfor ordinerer læger antibakterielle lægemidler. Afhængig af frigivelsesformen kan antibiotika anvendes oralt, eksternt eller som en intramuskulær injektion. Medicinets form afhænger direkte af patologiens sværhedsgrad og patientens generelle tilstand. Det er forbudt at tage antibiotika til trofasår alene, det er sundhedsfarligt. Ukontrolleret medicinering kan føre til irreversible konsekvenser. Dosering og behandlingsforløb ordineres af lægen efter en bakteriologisk undersøgelse.

Med trofasår er det meget vigtigt at udføre omfattende behandling af høj kvalitet

Hvilket antibiotikum er mere effektivt blandt alle de forskellige lægemidler? For trofasår i underekstremiteterne ordinerer læger bredspektret antibiotika:

  • "Amoxicillin";
  • Oxacillin;
  • "Doxycyclin";
  • "Heliomycin".

Disse er stoffer af den nyeste generation. De øger blodpropper og undertrykker infektion. I alvorlige tilfælde af sygdommen administreres lægemidlet som en injektion i paravenøst ​​væv i høje doser. Intramuskulær administration af lægemidlet er også mulig.

Anvendes til heling af trofiske sår i underekstremiteterne

Løsningsantibiotika er beregnet til ekstern brug. Disse lægemidler inkluderer: "Miramistin", "Chlorhexidin", "Dioxidin" og "Levomycetin". Opløsningen påføres en gasbind og påføres det berørte område af huden. Sådanne kompresser renser såroverfladen fra patogene mikrober og fremskynder helingsprocessen. Denne behandlingsmetode er kontraindiceret i tilfælde af individuel overfølsomhed, lever- og nyresvigt..

Men antibiotika alene er ikke nok. Behandling kræver en integreret tilgang, så læger ordinerer også antikoagulantia, antispasmodika, phyrinolytika og flebotoniserende homøopatiske midler..

Salver til trofasår

Selvom det ikke viste sig, at patienten havde patogen mikroflora, ordineres han stadig et kort kursus af antibakterielle midler til forebyggelse. I dette tilfælde er et antibiotikum effektivt for trofasår i form af en salve eller creme:

  • "Levomekol";
  • Argosulfan;

Disse midler har antibakterielle, antiinflammatoriske og adsorberende virkninger. Salver renser såroverfladen af ​​pus og hjælper med at styrke lokal immunitet. De aktive ingredienser stopper reproduktionen af ​​patogene mikrober, fjerner nedbrydningsprodukter fra beskadiget væv, reducerer ødem og fremskynder helingsprocessen. Påfør salven som en komprimering. For at gøre dette skal du påføre et tyndt lag salve på et sterilt serviet eller gaze og anvende en komprimering på det berørte område i 1 time. Sår skal behandles hver dag. Salveoverdosis er usandsynlig. Behandlingsforløbet ordineres afhængigt af graden af ​​skade.

I tilfælde af sygdom i underekstremiteterne er det forbudt at anvende antibakterielle salver uafhængigt (uden anbefaling fra en læge), da dette kan føre til sensibilisering af kroppen. I dette tilfælde vil behandling med potente salver ikke kun medføre det forventede resultat, men også føre til alvorlige komplikationer.

Med trofasår, der kan forekomme på overfladen af ​​underekstremiteterne, er hastighed og kvalitet af behandlingen meget vigtig. For at forhindre sygdommen i at udvikle sig og føre til alvorlige komplikationer skal der anvendes antibiotika. Hvilke stoffer kan påvirke sygdommen, og hvordan man vælger dem korrekt? Hvad er kontraindikationerne?

Receptpligtig medicin til den specifikke, individualiserede behandling af patientens sår skal ordineres af lægen. Det er kun muligt at vise uafhængighed i behandlingen, når det ikke er muligt at gå til en medicinsk institution, eller det er nødvendigt at lindre tilstanden, før man går til en læge.

Enhver defekt i huden er en indgangsport til infektion, så bakterielle inflammatoriske processer er den mest almindelige komplikation af trofasår. Dette kan føre til en stigning i størrelsen af ​​såret, erysipelas, pyoderma, betændelse i det subkutane fedt og i særligt alvorlige tilfælde - til koldbrand i underekstremiteterne. Symptomer på tilføjelse af en bakteriel infektion:

  • Misfarvning af væv i bunden af ​​såret og huden omkring det;
  • Øget eller øm ved berøring, smerter i hvile
  • Udseendet af purulent udledning fra såret;
  • Øget lokal temperatur, hævelse af væv;
  • Forøgelse af kropstemperaturen, forringelse af helbredet, hovedpine
  • Når der er vedhæftet en anaerob infektion, en ubehagelig beskidt lugt, en skarp cyanose i vævene omkring såret;
  • Det mest alarmerende symptom er udseendet af crepitus (knirkende) i huden, når den presses. Han taler om starten på gasgangren.

Antibakterielle lægemidler i disse tilfælde er ekstremt vigtige, nogle gange giver deres rettidige aftale dig mulighed for at undvære operation. En læge skal vælge et antibiotikum til trofasår. Ved at kombinere medicin med kan du opnå bedre resultater.

Grupper af medicin, der anvendes

Fra begyndelsen af ​​behandlingen ordineres lægemidler, der forbedrer det vaskulære systems tilstand:

  • Flebotonics - styrke karvæggene, øge elasticiteten, normalisere blodcirkulationen: Detralex, Troxevasin, Venoruton, Phlebodia.
  • Antikoagulantia - tynd blodet, hvilket reducerer risikoen for blodpropper: Heparin, Decumarin.
  • Fibrinolytika - reducerer evnen til at danne blodpropper. Midler ordineres, hvis patienten er på hospitalet, fordi de fremkalder intern og ekstern blødning. De mest effektive er Urokinase, Streptokinase.
  • Antispasmodics - lindrer spasmer og smerter, udvid blodkarrene: No-shpa, Papaverine.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - lindrer betændelse i blodkar og lindrer smerte: Ibuprofen.
  • Midler, der forbedrer fedtstofskiftet - fjern toksiner fra kroppen, reguler niveauet af kolesterol og bugspytkirtlenzymer: enterosorbent FISHANT-S, der består af naturlige ingredienser.
  • Systemiske enzymer - for at forbedre stofskiftet.

Tabellen viser de vigtigste antibakterielle lægemidler, der anvendes til trofasår i underekstremiteterne og deres omtrentlige doser til voksne:

Healingsprocessen for trofasår i underekstremiteterne kan være meget lang. Det er vigtigt hele denne tid at samvittighedsfuldt følge lægens anbefalinger, lave forbindinger og behandle sår hver dag 1-2 gange eller efter behov, konsultere din læge om brugen af ​​ethvert nyt middel og følg forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom.

Forberedelser mod trofasår i underekstremiteterne

NavnBeskrivelseAftale
Levomekol,
Antibakterielle lægemidler anvendes i de tidlige stadier, når defekten er lille. De desinficerer såret og reducerer risikoen for reinfektionVulnostimulinmed urteingredienser - bruges til helt at slippe af med infektioner. Vulnostimulin fremskynder sårheling, lindrer betændelse, bruges til grædende sår.Aktuelle præparaterBepanten,

Regenererende lægemidler - efter anvendelse af ovenstående midler, når der er dannet et tyndt lag af epitel på såret, er det nødvendigt at bruge regenererende salver for at forbedre cellemetabolismen i huden og fuldføre sårhelingAktuelle præparaterSolcoserylUd over antibakteriel virkning har den egenskaber til at forbedre regenerering af det berørte væv. Har ingen bivirkninger. Når det påføres såret, begynder en brændende fornemmelse og prikkende fornemmelse - det skal være sådan, du bør ikke annullere applikationen.Aktuelle præparaterIruksolder er kollagenose i sammensætningen, hvorved dette lægemiddel ikke kan bruges i lang tid for at undgå bivirkninger. Værktøjet hjælper med at rense såret fra patogen mikroflora, urenheder.Aktuelle præparaterDelaxinEt produkt indeholdende syntetisk tannin. Det danner en tynd film på sårets overflade, der beskytter såret mod infektion og suppuration. Det tørrer godt et grædende sår og fremskynder vævsregenerering. Derudover lindrer det kløe, betændelse, smerte, hævelse og har en antibakteriel virkning. Fås i pulverform eller creme.Aktuelle præparaterDienairenser blodkarrene og stimulerer mikrosirkulationen i blodet, genopretter vævsblodforsyningen. Sammensætningen indeholder enzymer, der opløser blodpropper, såvel som elementer, der lindrer betændelse, forbedrer metaboliske processer og fremskynder regenerering.Eliminering af hudfejlVenomaxforbedret lægemiddel Dienai, som ud over alt indeholder planteekstrakter, der styrker de vaskulære vægge.Eliminering af hudfejlBifizimen immunmodulator, der er i stand til at øge kroppens naturlige reserver. Gendanner immunsystemets funktioner og bruges som et ekstra middel mod trage infektionerEliminering af hudfejlBranolind Nproduceret i form af forbindinger, forbedrer regenerering, udfører dræning, forhindrer ardannelse. Fremmer sårheling, eliminerer hævelse og betændelse. Forbindinger med ham er smertefri og ikke traumatiske. Hovedbøjlen er lavet af bomuldsstof med store celler, som fremmer fri luftcirkulation. Forbindingen er imprægneret med peruansk balsam samt medicinske syrer og essentielle olier.Activetexdisse er servietter lavet af strikket stof, imprægneret med forskellige forbindelser. Til behandling af sår på benene er Activetex Khvit-servietter (klorhexidin, vitamin E og C) og Activetex FOM (furagin og havtornolie) velegnede. De har antiinflammatoriske, sårheling, smertestillende og hæmostatisk virkning..lokale fondeVitargolspray baseret på en vandig opløsning af kolloid sølv. Det påføres med en spray på såret, hvis det er nødvendigt, kan du anvende en bandage. Har antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaber.lokale fondeAntitaxpræparatet er baseret på flavonoider, som lindrer hævelse, betændelse, forbedrer regenerering og øger vaskulær tone. Det bruges i forskellige faser af åreknuder. Har et minimum af bivirkninger. Praktisk at bruge - to kapsler af lægemidlet om morgenen er nok til, at virkningen af ​​handling kan mærkes.effektive stofferAescusanlavet af frø af hestekastanje. Det bruges i de indledende faser af åreknuder eller til forebyggelse af venøs insufficiens.effektive stofferPentoxilDette er et syntetisk lægemiddel, der findes i form af tabletter, stimulerer hæmatopoiesis, forbedrer heling af sår, forbedrer immunitet. Dosen til en voksen er 1-2 tabletter tre gange om dagen. Behandlingsforløbet afhænger af sygdomsstadiet.effektive stoffer

Hvis læger indikerer behovet for kirurgisk indgreb, bør det ikke udsættes, da nedsat blodgennemstrømning og ernæring af blødt væv, selvom en positiv effekt opnås ved behandling af trofasår på grund af konservative metoder, efterfølgende vil medføre et tilbagefald.

Blog og Bux

Blogger - site-building, reklame og indtjening!

  • Hjem
  • Emner
  • Kort
  • Menu 3
  • Menu 4
  • Hent
  • Menu 6
  • Krybbe
  • JOB

Lørdag 21. marts 2020.

Tricillin til mennesker med trofasår. Hvilke antibiotika skal tages for trofasår i underekstremiteterne

Efter rensning af såret fra forurening og delvis deaktivering af mikrober er det tid til at anvende lokale antibiotika. Populære antibiotika anvendt til trofasår: Dioxidin, Argosulfan, Levomekol, Sintomycin, Baneocin, Bactroban osv..

Trofisk mavesår

Generel information

Udtrykket "tropisk mavesår" er udbredt i klinisk praksis og er kollektivt. Wikipedia giver følgende definition: "dette er en patologisk tilstand, hvor der opstår en vanskeligt at helbrede vævsdefekt".

Ulcerative defekter kan være ret omfattende, dybe og ofte ledsaget af en inflammatorisk proces. Trofiske sår i underekstremiteterne er en konsekvens af forskellige sygdomme, hvor hæmodynamikken i det venøse, arterielle eller lymfatiske system forstyrres. Der kendes mange hudsygdomme, som med et langt forløb også fører til udviklingen af ​​alvorlige trofiske lidelser og udseendet af sår på lemmerne. Trofiske sår er også forårsaget af skader i blødt væv, hud og perifere nerver. Trofisk sårkode i henhold til MKB-10 L98.4.2.

Grove trofiske lidelser forekommer oftest hos patienter med kronisk venøs insufficiens. Desuden er trofasår mindre almindelige hos patienter med åreknuder end hos patienter, der har gennemgået dyb venetrombose. Hos disse patienter findes ulcerative læsioner i 15-30% af tilfældene. Med en stigning i sygdommens varighed og alder øges risikoen for at udvikle et sår.

Efter 65 år øges forekomsten af ​​trofasår med venøs insufficiens tredobbelt. Med sygdommen påvirkes ben og fødder, der er et delvis tab af væv, og ulcerative defekter på grund af nedsat blodcirkulation er meget vanskelige at epitelisere - med forskellige sygdomme kan dette tage måneder. Den indledende fase af trofasår er den periode, hvor alle forholdsregler skal træffes for at forhindre yderligere progression af den ulcerative defekt..

Patogenese

Ved kronisk venøs insufficiens udvikler venøs hypertension og venøs stasis, som er grundlaget for trofiske hudlidelser og udviklingen af ​​sår. Med venøs hypertension udvikler sig en række patologiske processer på alle niveauer: cellulær (leukocytter aktiveres, og der produceres lysosomale enzymer), væv (hypoxi forekommer) og mikrocirkulationsniveau. På mikrocirkulationsniveau klæber blodcellerne sammen i "kolonner", udviklingen af ​​mikrotrombose, frigivelsen af ​​protein fra karrene i det omgivende rum, ophobningen af ​​fibrin, dannelsen af ​​"fibrinmanchetter" omkring kapillærerne, og dette forværrer yderligere metaboliske lidelser, hvilket fører til epidermal nekrose. Systemiske ændringer forekommer også, hvilket medfører øget blodviskositet..

Som et resultat af sådanne ændringer i huden forstyrres dens barrierefunktion. Skader på dets lag forårsager betændelse og nekrose i blødt væv med massiv dannelse af ekssudat (effusion i såret). Derefter slutter en bakteriel infektion sig meget hurtigt, som nogle gange får en generaliseret karakter hos svækkede patienter og udvikler svær sepsepsis.

Klassifikation

Af en kaldbar årsag:

  • Venøse trofasår (udvikler sig på baggrund af kronisk venøs insufficiens).
  • Arterielle sår i ekstremiteterne (forekommer på baggrund af kronisk arteriel insufficiens ved udslettelse af åreforkalkning).
  • Diabetiske mavesår.

Ved læsionens dybde:

  • I grad - overfladisk erosion, processen er begrænset til dermis.
  • II grad - ulcerøs læsion dækker det subkutane væv.
  • III grad - beskadigelse af fascia, muskler, sener og endda knogler og hulrum i ledtasken.

Efter fordelingsområde:

  • Små ulcerative defekter op til 5 cm2.
  • Medium - 5-20 cm2.
  • Omfattende - mere end 50 cm2.

Årsager til et trofisk sår på benet

Hvis vi udpeger hovedårsagerne til sygdommen, udgør trofiske ændringer i venøs ætiologi 70% af alle sår. Aterosklerose obliterans forårsager trofasår i 8% af tilfældene, og diabetisk mikroangiopati er årsagen til denne tilstand i 3% af tilfældene..

  • Et trofisk sår på benet skyldes primært kronisk venøs insufficiens, der udvikler sig med åreknuder, tromboflebitis og post-trombotisk sygdom. I disse sygdomme er hovedårsagen til udseendet af sår dannelsen af ​​patologisk "lodret" og "vandret" tilbagesvaling i det venøse system i benet (dette er især udtalt på benets indre overflade nedenfra) og en stigning i det venøse tryk. Den mest udtalt stasis af blod i venerne observeres under langvarig stående. Flebostase forårsager progression af allerede eksisterende hæmodynamiske lidelser i venøs seng og vævsernæring, hvis første trin manifesteres ved en ændring i skinnebensfarven. Overvægtige, langvarige statiske belastninger og tyngdekraften forværrer krænkelsen af ​​trofisme i dette område. På dette stadium søger få patienter lægehjælp, og sygdommen skrider frem. Selv de åbenlyse hudfejl, der vises, forsøger patienterne selv at behandle, men uden kompleks behandling er det mislykket. Kun 50% af trofasår af venøs etiologi heler inden for 4 måneder, og 20% ​​er åbne inden for 2 år. Ifølge statistikker heler 8% af manglerne ikke de næste 5 år. Selv med lukning af sår er gentagelsesgraden 6-15%. Utvivlsomt bliver en sådan situation årsag til handicap, et fald i livskvaliteten og ofte medfører handicap..
  • Trofiske sår i underekstremiteterne kan også være forårsaget af kronisk arteriel insufficiens (udslettende arteriel sygdom). De dannes i svær iskæmi i lemmerne og er lokaliseret i de distale regioner - på foden (sjældnere på underbenet). Hovedarterierne er påvirket af åreforkalkning, som ikke kun forekommer hos ældre, men også hos yngre mennesker. Årsagen til udseendet af mavesår i denne patologi er et signifikant fald i trykket i arteriesengen, udviklingen af ​​arteriel blodstasis og svær vævshypoxi. Oxygenspændingen (pO2) hos patienter med nekrotiske ændringer i foden er 20-30 mm Hg. Denne indikator er kritisk, hvis den ikke stiger, når benet sænkes ned, og forbedring ikke sker efter konservativ behandling, betragtes dette som en trussel om amputation. En anden grund til udseendet af iskæmi i lemmerne og ulcerativ-nekrotiske ændringer kan være mikroemboli af atheromatøse masser eller forkalkede plaques. Et vigtigt træk ved sår af atreriel oprindelse er den traumatiske faktor. Selv en mindre skade på benets bløde væv (blå mærker, lille snit, beskadigelse af huden ved en grov søm af sko) under betingelser med nedsat arteriel cirkulation vil fremkalde udseendet af et sår, som hurtigt øges i størrelse, forårsager svær smerte, og dette kræver, at man tager stoffer.
  • Diabetiske mavesår forekommer hos patienter med diabetes mellitus, hvilket er kompliceret af mikroangiopati og svær neuropati. På samme tid går følsomheden i underekstremiteterne tabt som "revne sokker" - områder af huden med bevaret følsomhed og fuldstændig tabt bemærkes. Fraværet af smerte i såret forklares med en krænkelse af innervering, og dette forklarer den langsigtede selvmedicinering derhjemme og den sene appel til en specialist. Den mest alvorlige komplikation af diabetessår er tilføjelsen af ​​infektion og den hurtige udvikling af våd koldbrand, som kræver amputation.
  • Trofiske sår på baggrund af akut og kronisk lymfostase.
  • Kronisk dermatitis og eksem.
  • Systemiske sygdomme (kollagenoser, vaskulitis, blodsygdomme) forekommer med ulcerative defekter. Livedovasculitis (vaskulitis og trombose i små kar) manifesteres af et blødende udslæt og smertefulde bensår. Livedo-vaskulitis forekommer i systemisk sklerodermi, lupus erythematosus, antiphospholipidsyndrom.
  • Kongestive sår dannes i kardiovaskulær patologi med kredsløbssvigt og ødemsyndrom. Med kompensation for den underliggende sygdom og eliminering af ødem forsvinder ulcerative defekter hurtigt.
  • Purulente hudsygdomme med manglende overholdelse af personlig hygiejne (asocial betinget).
  • Fysiske virkninger - forbrændinger og forfrysninger.
  • Nervetraumer forårsager neurotrofe sår.
  • Infektiøse årsager (syfilitisk, spedalskhed, Buruli-sår, Nagsår, leishmaniasis, rickettsiosis).
  • Hudneoplasmer i form af ulcerative defekter.
  • Eksponering for stråling (strålingssår).
  • Ulcerative hudlæsioner med giftig Lyell-nekrolyse (en form for lægemiddeltoksidermi).

Symptomer på et trofisk sår på benet

Den tredje fase af kronisk venøs insufficiens er kendetegnet ved udseendet af et trofisk sår, der ikke vises straks og har stadier. Den indledende fase af et trofisk sår på benet er kendetegnet ved et område med hyperpigmentering - hæmosiderin (nedbrydningsproduktet af hæmoglobin) aflejres i dermis. Efter et stykke tid, midt på stedet, bliver subkutant fedtvæv tættere, og huden får et lakeret udseende og en hvidlig farvetone (som en vokslækage). Dette stadium kaldes "hvid hudatrofi" og betragtes som en præ-sårtilstand..

Foto af den indledende fase (præ-ulcer tilstand)

Det er vigtigt at starte behandlingen i den indledende fase, da epidermale celler senere dør på de "lakerede" områder af huden, og væske siver ud. På scenen med trofiske lidelser er patienter bekymrede over kløe og forbrænding. De døde områder spredes hurtigt, og processen slutter med dannelsen af ​​en nekrotisk ulcerøs defekt, som fremkalder minimalt traume. Et typisk sted for venøse sår er den indre ankel i underbenet, og antallet af sår varierer. Arterielle sår udvikler sig i de distale dele af lemmerne (fod, hæl).

Trofiske sår med åreknuder kan være på størrelse med en mønt eller dække hele underbenet og strække sig dybt ind i fascien - dette bemærkes oftest ved sen behandling og i mangel af tilstrækkelig behandling. Åreknuder har en afrundet form, ekssudat frigives konstant fra det: klar væske, blod, pus med tilsætning af bakterieflora, fibrin.

Det øges gradvist i størrelse, og det inflammatoriske respons i blødt væv slutter sig sammen. Med en mikrobiel infektion udsendes en ubehagelig lugt fra såret. Smertesyndromet kan være intenst. Venøse sår er normalt dybe med underminerede kanter, bunden er dækket af plaque og sekreter, huden rundt er pigmenteret, og det subkutane væv komprimeres. Behandlingen på dette stadium varer 1-1,5 måneder og består i at rense læsionerne fra indholdet.

Under overgangen til granuleringsfasen ryddes såret for indholdet, og granuleringer vises i bunden af ​​defekten, og sårstørrelsen begynder at falde. Rødme og smerte reduceres markant.

Varigheden af ​​fasen afhænger af sårets indledende størrelse og dybde, af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​den forrige fase. Hvis vævstrofisme forbedres, vil regenerering ske hurtigere og ende med fuldstændig epitelisering. Denne fase er lang, og der er en risiko for gentagelse, hvorefter såret reagerer mindre på behandlingen en anden gang. Hvis korrekt behandling påbegyndes rettidigt, lukker mavesåret, og hvis der træffes forebyggende forholdsregler (ved at tage flebotonik, bære kompressionsstrømpebukser, iagttage et arbejde og hvile, reducere statiske belastninger), er risikoen for gentagelse efter fuldstændig sårepitelisering.

Patienter med diabetes mellitus har øget vaskulær permeabilitet, forringelse af fodmikrocirkulation, og kombinationen med arteriosklerose bidrager til udviklingen af ​​diabetiske sår. Tab af hudfølsomhed disponerer for skade og infektion. Diabetiske mavesår har et langt og vedvarende forløb, ofte forværret. Trofiske sår i denne sygdom har ofte en anden lokalisering - den plantære overflade af fødderne og den første tå, hvilket er typisk for en diabetisk fod.

Der er dog også bensår, som er af blandet karakter på grund af arteriel og venøs insufficiens. Diabetes mellitus og immundefekt mod dens baggrund påvirker helingsprocesserne negativt.

Analyser og diagnostik

Ved diagnosticering af sygdomme, der fører til dannelse af trofasår, anvendes følgende:

  • standard laboratorietest;
  • blodsukker test
  • bakteriologisk undersøgelse af sårudledning
  • ultralyds duplex scanning af vener, hvilket gør det muligt at få information om tilstanden af ​​ventilapparatet i de dybe og saphenøse vener;
  • Røntgenkontrast og radioisotopflebografi;
  • flebotonografi;
  • plethysmografi (værdien af ​​venøs tilbagesvaling bestemmes i venøse sygdomme);
  • multispiral computertomografi - angiografi for at undersøge tilstanden af ​​arterierne eller duplexundersøgelse af aorta i iliac- og femoralarterierne;
  • i tilfælde af diabetiske og iskæmiske sår er ultralydsbestemmelse af trykforskellen i arterierne i underekstremiteterne og brakialarterien inkluderet i undersøgelseskomplekset.

Behandling af trofasår på benene

Behandling af sår i underekstremiteterne er en lang proces, da blodcirkulationen er nedsat, og der er venøs stasis og lymfostase. For endelig at helbrede en ulcerøs defekt har du brug for en kompleks effekt under hensyntagen til årsagen, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen. Et trofisk sår i underekstremiteterne er vanskeligt at behandle og har tendens til at gentage sig, derfor er behandling altid et vanskeligt problem.

Præparater til behandling af trofasår i underekstremiteterne

Lægemiddelbehandling er grundlaget, og alle lægemidler kan opdeles i flere grupper:

  • Antibakteriel. Ekssudationsfasen er kendetegnet ved rigelig sårudladning, signifikant betændelse i det omgivende væv og hyppig fastgørelse af bakterieflora. Antibiotika er indiceret til omfattende trofiske læsioner, der forekommer med perifokal inflammation og systemisk reaktion (temperatur, utilpashed) såvel som i nærvær af purulent udflåd. Hovedopgaven med antibiotikabehandling er at rense såret fra patogen mikroflora. Aktuelle antibiotika er ineffektive. Straks ordineres antibiotika empirisk og oftest med et bredt spektrum af handlinger: Cefoperazone, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, Ciprofloxacin. Det er mere hensigtsmæssigt at bruge dem intramuskulært, men oral administration er tilladt. Efter identifikation af den patogene flora og bestemmelse af følsomheden over for antibiotika justeres behandlingen. Varigheden af ​​antibiotikabehandling med omfattende purulent-nekrotiske læsioner, der observeres i den neuro-iskæmiske form af diabetes mellitus, kan nå 2 måneder. Med diabetisk, toksisk nefropati såvel som nyreskade ved systemiske sygdomme skal du afstå fra at bruge aminoglycosider (Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin).
  • Antifungale lægemidler. I kronisk ulcerøs proces, især på baggrund af diabetes, sås HIV-infektioner, kræft, svampeflora (forskellige typer Candida) eller en kombination af bakterie- og svampeflora fra såret. Derfor forbedres antibiotikabehandling med svampedræbende lægemidler..
  • Aktiv betændelse i vævet omkring såret og svær smerte syndrom bestemmer behovet for brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis). Du har muligvis også brug for et bedøvelsesmiddel (Faspik, Ketanov, MIG-400, Ketorol).
  • Lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen og vævsernæring, er inkluderet i trofasår af enhver etiologi. Pentoxifyllin og Actovegin anvendes til dette formål. Sidstnævnte lægemiddel har en kompleks metabolisk virkning og er især indiceret til sår på baggrund af diabetes mellitus og udslettelse af åreforkalkning. Actovegin startes med et forløb med intravenøs infusion i 15 dage; efter at de skifter til at tage tabletformen (1 tablet 3 gange om dagen, 1,5 måneder).
  • Lægemidler til desensibiliserende behandling (Loratadin, Ketotifen, diphenhydramin, Chloropyramin-Ferein, Tsetrin og andre).
  • Prostaglandin F1-præparater (i første og anden fase af sårbetændelse). Behandling af trofasår med åreknuder. Den primære opgave med behandlingen er at lukke det trofiske sår og forhindre dets gentagelse..
  • Sengeleje.
  • Systemisk antibiotikabehandling.
  • Venotiniserende lægemidler (flebotonics). Disse lægemidler danner grundlaget for den medicinske behandling af kronisk venøs insufficiens. Dette er en stor gruppe lægemidler, der øger venøs udstrømning fra ekstremiteterne, øger venenes tone, reducerer venøs overbelastning, forbedrer lymfeudstrømningen og har en kapillærbeskyttende virkning. Et lægemiddel med dokumenteret effektivitet er diosmin (Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebofa). I nærvær af trofiske sår er brugen af ​​disse lægemidler nødvendig inden for 2-6 måneder. Den aktive ingrediens diosmin absorberes hurtigt og akkumuleres i sårområdet og undertrykker det lokale inflammatoriske respons. Ved brug af diosmin opnås sårheling hos 61% af patienterne. Det tilrådes at bruge flebotonics startende fra anden fase af sårprocessen og i lang tid efter, at såret er helet..
  • I den anden fase af sårprocessen tilsættes antioxidanter (Aevit, vitamin E), Actovegin eller Solcoseryl til behandlingen.
  • Disaggregants (0,1 g acetylsalicylsyre, pentoxifyllin, nikotinsyre). Anvendelsen af ​​Pentoxifyllin i den akutte periode fremmer hurtig heling af såret.
  • Antiinflammatoriske lægemidler.
  • Lokal behandling af åreknuder inkluderer nødvendigvis medicin indeholdende heparin. Heparin har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger ved inaktivering af histamin og hyaluronidase. Indtrængningen af ​​det aktive stof er vanskelig under tilstande med nedsat venøs cirkulation. Effektiviteten af ​​heparin afhænger stort set af dets koncentration. Derfor er det nødvendigt at bruge salver (eller geler) med en heparinkoncentration på mindst 1000 IE (Thrombophobe, Lyoton, Hepatrombin). Sidstnævnte indeholder fra 30.000 til 50.000 IE heparin, så effekten bliver stærkere. Sammensætningen inkluderer også dexpanthenon og allantoin, som har en regenererende og antiinflammatorisk virkning. I dette tilfælde er det vigtigt at bruge orale flebotrope lægemidler, da brugen af ​​kun lokale lægemidler ikke giver mening.
  • Med dermatitis og eksem er det muligt at bruge kortikosteroid salver topisk.
  • Kompressionsbandage og Varolast-bandage (elastisk bandage med zinkmasse) under behandling startende fra den anden fase af sårprocessen. Først påføres et bandage eller et bandage i 1-2 dage, derefter i 5-6 dage. Efter at såret er helet, er konstant kompressionsterapi ved hjælp af medicinsk kompressionstrømper indikeret..

Sådan behandles sår med topisk medicin?

Med et trofasår er lokal behandling af sekundær betydning, det vigtigste er at øge tonen i venerne i underekstremiteterne. Lokal behandling afhænger af sårprocessens fase: den første fase er ekssudation (6-14 dage), den anden fase er proliferation (dannelsen af ​​granuleringer varer op til 30 dage), den tredje fase er epitelisering (varighed op til 45 dage).

Lokale lægemidler klassificeres efter den aktive ingrediens. Salver og geler anvendes baseret på:

  • Heparin og venoaktive stoffer.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - de bruges topisk til at bekæmpe venøs smerte.
  • Proteolytiske enzymer. Præparater baseret på proteolytiske enzymer bruges til at rense sår fra dødt væv og fibrin. Når du bruger dem, er der en risiko for allergiske reaktioner, da enzymer er fremmede proteiner. I denne henseende anvendes enzympræparater med et bandage, de bruges i et kort forløb (ikke mere end 3-4 dage), og når kløe og forbrænding i sårområdet vises, elimineres de straks.
  • Antibakterielle lægemidler (mod inficerede venøse sår).
  • Kortikosteroider til eksem og dermatitis.
  • Antihistaminer mod kløe og eksem, hvis det er umuligt at bruge glukokortikoider lokalt.
  • Deproteiniserede derivater af animalsk blod (gel og salve Actovegin).

I eksudationsfasen udføres et trofasårtoilet dagligt ved hjælp af bomuldssvampe og en antiseptisk opløsning. Et antal forfattere mener, at kun mekanisk rengøring med saltvand er tilstrækkelig til sårets toilet (det opvarmes til kropstemperatur, når såret behandles i anden og tredje fase af processen). Brug af hydrogenperoxid og povidonjod, som beskadiger granuleringsvæv, bør undgås.

Ikke desto mindre er neutrale antiseptika, proteolytiske enzymer og sorbenter mere effektive til at fjerne nekrotisk væv og ekssudere i den første fase af sårprocessen. Farmaceutiske præparater (Chlorhexidin, Eplan, Dioxidin, Tsiteal) og opløsninger fremstillet uafhængigt (afkog af kamille, røllike, streng, opløsning af furacilin eller kaliumpermanganat) anvendes som antiseptiske midler. Proteolytiske enzymer anvendes i vid udstrækning: hyaluronidase, nucleotidase, trypsin, chymotrypsin, collagenase. Sidstnævnte enzym er vandopløseligt.

Collagenase beskadiger ikke væv og øger spredning 10 gange. Det er en del af Iruksol-salven, som bruges til behandling af trofiske sår. Yaz sbrent kan kaldes Aseptisorb, Diotevin og Sorbalgon. Aseptisorb fås i form af et pulver, der bruges til at pulverisere såret med et tyndt lag efter rengøring af såret. Der er mange varianter af Aseptisorb - med bedøvelsesmiddel, til purulente sår med Divin, til nekrotiske sår med Diotevin. Sorbalgon er den aktive ingrediens calciumalginat. Det tørre præparat tamponeres i såret, hvor det svulmer op og absorberer bakterier og sårudledning. Rensning af sår udføres også ved hjælp af kollagenfilm og hydrogeler - dette reducerer betydeligt tiden for overgangen fra ekssudation til granulering.

Healingsprocessen for et trofisk sår

Efter mekanisk behandling af såret skal der påføres en bandage med en salve, der tillader fugt at passere ud. Påfør salver Levosin, Levomekol, Solcoseryl, salve baseret på Gepon eller Dioxikol. Dioxikol salve er beregnet til behandling af purulente sår i den første fase af sårprocessen. Den indeholder dioxidin (antiseptisk middel), trimecain (bedøvelsesmiddel) og methyluracil (reparant).

Du kan bruge den færdige sterile Voskopran-Do salveforbindelse, der indeholder Dioxicol salve. En god effekt bemærkes, når man bruger den kombinerede Streptolaven-salve, som indeholder miramistin (antiseptisk) og ultlysin (enzym). Diotevinpulver, der indeholder copbent, antiseptisk (dioxidin) og enzym (terrilitin), har også en kompleks virkning. En elastisk bandage eller kompressionsbandage er lavet ovenpå. For åbne sår dannes en flerlagsforbindelse: en bomuldsgasbind, en kort strækforbindelse og en mellemstor bandage.

Overgangen af ​​såret til anden fase (spredning) er kendetegnet ved sårrensning, aftagende betændelse, udseendet af granuleringer og et signifikant fald i udledning. Hovedopgaven er at stimulere væksten af ​​bindevæv. For at fremskynde vævsvækst anvendes zinkhyaluronat (Curiosin gel). Hyaluronsyre er en strukturel komponent i bindevæv, og zink er et aktivt antiseptisk middel. For at fremskynde lukningen af ​​sår anvendes sårforbindinger (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gishispon), og derefter laves en elastisk bandage. I denne fase kan urtepræparater (hyben eller havtornolie), vandige opløsninger eller propolisbaserede salver anvendes (alkoholtinkturer er udelukket).

I epithelialiseringsfasen dannes et delikat ar, som skal beskyttes mod ydre skader og også fortsætte med at reducere venøs hypertension ved at bære kompressionsstrømper (knæhøjde eller strømper) og tage flebotonics. I anden og tredje fase af processen bruges Ebermin og Actovegin salver til at fremskynde regenerering (gel i anden fase og salve i tredje).

For nylig har moderne sårforbindinger været meget udbredt, hvis valg er taget under hensyntagen til graden af ​​ekssudation og procesfasen. I betændelsesfasen skal en sådan forbinding stimulere afstødning af nekrotisk væv (autolytisk sårrensning), absorbere toksiner og sårudskillelse. Når man behandler "rene" sår, der er begyndt at heles, er det vigtigt at opretholde fugt og lufttilgang, beskytte mod skader og reinfektion og stimulere vævsreparation (heling).

Alle belægninger er nemme at bruge, tidsbesparende og kan påføres af patienten selv derhjemme. I den første fase af sårprocessen påføres topisk forbindinger med sorbenter (aktivt kul), proteolytiske enzymer, antiseptika (f.eks. Med sølv), alginater, superabsorberende stoffer.

I nærvær af nekrose i såret anvendes hydrogelforbindinger (Gidrosorb, Gelepran, Opragel). Hovedvirkningen af ​​hydrogeler er sårrensning og autolyse af nekrotisk væv. Ved øget dannelse af fibrin anvendes ekssudation og infektion, forbindinger med alginater og sølv (Sorbalgon med calciumalginat, Gelepran med sølv, Askin Calgitrol Ag). Askina Calgitrol Ag er en flerlagsforbinding med sølvalginat, der bevarer antimikrobiel aktivitet i op til 7 dage.

Svampe bruges oftest til svær ekssudation, da de absorberer fugt godt fra såret. Men Meturakol-svampen indeholder methyluracil og tørt kollagen, derfor har den ud over sin høje sorptionskapacitet en antiinflammatorisk og reparativ virkning. Svamp Meturakol bruges i 2. og 3. fase af processen. Det er en steril plade, der svulmer op i varmt vand. Svampen påføres såret, fanger 1,5 cm uden for det og fastgøres. Hvis der er purulent udledning, kan du fugte svampen med en antioxidantopløsning. Forbindingen kan skiftes hver 3. dag - i løbet af denne tid opløses svampen. Hvis det ikke er opløst, og der ikke er behov for dressing, fjernes det ikke.

I granuleringsfasen anvendes atraumatiske forbindinger med alginater og hydrokolloider (Duoderm, Hydrocoll). Til "rene" sår anvendes kollagenovertræk og sårhelende salveforbindinger. Salve mesh forbinding Branolind N refererer til atraumatiske forbindinger. Indeholder peruansk balsam (har en antiseptisk virkning), vaselin, cetomacragol, glycerin, hydrogeneret fedt, linolie. Det klæber ikke til såret, forstyrrer ikke udstrømningen og beskytter såret mod mekanisk beskadigelse og udtørring. Det bruges til granulering og epitelisering. Klappen påføres såret, fastgjort med en bandage og en elastisk bandage.

I tredje fase vises epidermal vækstfaktor (Ebermin), hydrogeler, biologisk nedbrydelige overtræk med kollagen, chitosan, chondroitinsvovlsyre og hyaluronsyre (Bol-hit, Collahit). Forbindingsmaterialet Voskopran og Parapran anvendes i II - III fasen, da de stimulerer udviklingen af ​​granuleringer og fremskynder epitelisering.

Også af interesse er Activetex-servietter, der har en tekstilbase med forskellige lægemidler og en geldannende polymer påført. Servietter i alle grupper har antimikrobiel virkning. De fås med forskellige komponenter og har derfor forskellige målinger. For eksempel indeholder Activetex FL-servietter furagin (antimikrobielt lægemiddel) og lidocain (lokalbedøvelse). I denne henseende anbefales det at bruge dem til behandling af sår og tilstedeværelsen af ​​svær smerte. Chlorhexidin og furagin er inkluderet i CP-servietter - to antimikrobielle komponenter.

Activex FHF inkluderer furagin og chlorophyllipt, Activex HFL - chlorhexidin, furagin og lidocain og HVIT-klude - chlorhexidin med vitaminer (rutin, ascorbinsyre). Activex FOM indeholder furagin og havtornolie - handlingen er at eliminere betændelse og stimulere regenerering. De kan bruges i helingsfasen.

Behandling af sår ved hjælp af disse servietter udføres i etaper. Først anvendes servietter med en antiseptisk virkning og bedøvelsesmiddel: CP (chlorhexidin + furagin), PCF (furagin + chlorophyllipt) eller CPL (chlorhexidin + furagin + lidocain). Deres anvendelse hjælper med at eliminere betændelse og smerte. På det næste trin skal du bruge CHVIT servietter med vitaminer, der stimulerer lokal blodcirkulation og fremmer heling, samt servietter med havtornolie. Servietterne kan bruges uden skift i op til 3 dage, men det afhænger af graden af ​​sårets ekssudation. En vigtig betingelse ved brug af servietter er at opretholde deres konstante fugtindhold, da de strammer ulcerative læsioner, når de tørrer, og der kan forekomme smerter. Du kan suge et serviet med saltvand eller kogt vand.

Diabetisk sårbehandling

Hovedprincippet for behandling er om muligt overholdelse af sengeleje eller eliminering af belastningen på benet, som har trofiske lidelser. Den anden vigtige betingelse er kontrol med sukkerindholdet ved at tage antihyperglykæmiske lægemidler. Ofte indlægges patienter med et diabetessår på den kirurgiske afdeling, da trofiske vævsforstyrrelser hurtigt forværres hos sådanne patienter, og der er en høj risiko for sårinfektion. Dette kræver intens lokal behandling af mavesåret..

Funktioner ved behandling af patienter med diabetessår:

  • Syntetiske prostaglandinpræparater (Vasaprostan, Vasostenone, Arteris Vero) skal tilsluttes, hvilket forbedrer mikrocirkulationen i den iskæmiske zone, hjælper med at begrænse ulcusdefekten og dens heling, og dette undgår amputation.
  • I den komplekse behandling anvendes præparater af alfa-liponsyre og B-vitaminer.
  • Disaggregants og antikoagulantia er ordineret, blandt hvilke det er værd at fremhæve Sulodexide.
  • Anvendelsen af ​​Gepon muliggør heling af sår ved diabetisk angiopati, da dette lægemiddel stimulerer den aktive vækst af granuleringer. Såret vaskes med Gepons opløsning (0,002 g pr. 10 ml saltvand), og der påføres en salve, der inkluderer Gepon.
  • Det andet effektive lægemiddel til heling af diabetessår er Curiosin-gel.
  • I stedet for elastisk bandage anvendes midlertidige aflæsningsanordninger "halvsko".

Det tilrådes at behandle iskæmiske sår:

  • Disaggregants og antikoagulantia - Sulodexide, Dipyridamole, Plavix, Clopidogrel.
  • Antispasmodik.
  • Midler, der forbedrer mikrocirkulationen (Pentoxifyllin, Actovegin intravenøst).
  • Intravenøse lægemidler alprostadil (syntetisk analog af prostaglandin E1): Vasaprostan, Vasostenone, Arteris-Vero.

Behandling med folkemedicin

Folkemedicin bruges også til at behandle sår. Det kan være Kalanchoe juice eller aloe juice. Du kan behandle et sår på benet med kamille - tilbered et afkog med en hastighed på 1 spsk pr. 200 ml kogende vand. Bouillon filtreres, trækkes ind i en sprøjte, og sårdefekten vaskes. Lokale procedurer udføres også med afkog af padderok, plantain, ryllik og shamrock.

Efter rengøring af såret kan bivoks salve bruges til at fremskynde helingen. Det omfatter:

  • et halvt glas solsikkeolie;
  • bivoks 2-30 g;
  • æg.

Kog ægget hårdt og brug kun æggeblommen til salven. Opvarm olien i en emaljeskål, hæld den knuste bivoks ud, opvarm blandingen, indtil voksen er helt smeltet. Tilsæt hakket æggeblomme og bland godt. I varm form, sil gennem lag af gasbind eller nylonstof. Du skal opbevare salven i køleskabet i en glasbeholder (den tykner). Kold salve bør ikke påføres såret, så den nødvendige del til proceduren skal opvarmes i et vandbad til en temperatur på 38-400.

Ifølge en anden salveopskrift skal du tage 100 g hver:

  • harpiks;
  • bivoks;
  • svinekødsfedt.

Varm under omrøring i et vandbad, indtil voks opløses, og alle ingredienser er kombineret. Opbevar salven i køleskabet, varm den lidt inden brug. Påfør på rensede sår.

Tag 10 g mumiyo (klumpet eller i tabletter), opløs det i en lille mængde varmt kogt vand og bland med 100 g flydende honning. Ved påklædning imprægneres en gasbindpind med sammensætningen, påføres såret og fikseres. Bandagen skiftes dagligt.

Meget ofte er der anmeldelser om behandlingen af ​​trofasår på benet, og det skyldes, at dette problem eksisterer og er af interesse for mange. Patienter deler deres erfaringer med behandlingen og dens resultater. Ifølge mange patienter er opløsningen til sårbehandling Dioxizol (antiseptisk + bedøvelsesmiddel), salver Iruksol, Solcoseryl, Ebermin (epidermal vækstfaktor), Stellanin (triiodin, povidon, Dimexidum, vaselin), Berbereks og Vitargol spray (sølvpræparat), Prontosan gel er effektive, Dermazin creme og Argosulfan (indeholder sølvsulfat).

Synlige forbedringer bemærkes efter påføring af sårforbindinger Voskopran (med levomecol eller methyluracil), Kollahit-FA (kollagen-chitosan-kompleks med inklusion af antiseptisk furagin og anæstetisk anilocain) og Kollahit-Sh (collagen-chitosan-kompleks med planten antiseptisk shikonin).

Nogle anmeldelser er forbundet med brugen af ​​"Unna's boot". Unna's Dressing er en zink-gelatineforbindelse, der indeholder zinkoxid, glycerin, gelatine og vand. Det absorberer udskillelsen godt og aktiverer granulering og epitelisering. Derudover har bandagen virkningen af ​​elastisk strik, derfor forbedrer den venøs udstrømning. Denne behandlingsmetode bruges undertiden til omfattende ulcerative læsioner. Bandagen kræver omhyggelig overholdelse af applikationsteknikken, ellers presser de dannede folder og gnider huden på foden.

Gaze kompresser med en opvarmet pasta påføres såret, så gelatinen ikke hærder. Benet er tæt forbundet (et lag bandage) fra bunden af ​​tæerne til knæet. Der skal ikke være rynker, og tæerne og hælen er åben. Ved hjælp af en bred børste påføres pastaen på bandagen og gnides ind, anden gang bandages, og pastaen påføres igen. Gentag på denne måde 3-4 gange. Endelig er "boot" dækket med flere lag bandage. Efter at pastaen er afkølet, bliver bandagen stram, og patienten kan gå uden frygt for at træde på foden. I mangel af akut betændelse i såret og rigelig udflåd kan bandagen bæres i 3-4 uger. Derefter ændres den til en ny. I tilfælde af betændelse ændres "boot" hver 7-10 dage. Patienten skal bære et bandage, efter at såret er helet. Det har været brugt i årevis, skiftevis med iført kompressionstrømper..

Brugen af ​​denne bandage er forbundet med nogle vanskeligheder og ulemper:

  • apoteker forbereder ikke formuleringer til hende;
  • opskriften på pastaen er forskellig afhængigt af årstid (vinter og sommer);
  • bandagen er ikke let at påføre, den skal påføres af en specialist, ellers opstår der yderligere problemer, hvis den anvendes forkert;
  • det bruges i henhold til indikationer (omfattende sår med lymfødem og post-tromboflebitisk syndrom);
  • forældet behandlingsmetode, der kan anvendes i fravær af andre sårhelende midler.