Anoskopi
Anoskopi er en instrumentel metode til at undersøge slimhinden i anus og endetarm. Proceduren udføres ved hjælp af en anoskopanordning. Anoskopet er et hulrør, der ikke er mere end 10 centimeter langt og 1-2 cm i diameter med afrundet spids og håndtag. Håndtaget indeholder en belysningsarmatur. Anoskopet kan ikke kun bruges til diagnostik, men også til operationer. I dette tilfælde introduceres instrumenterne gennem håndtaget. Anoskopet kan være engangs (plast) eller genanvendeligt (metal).
Anoskopi ordineres, hvis der er patologiske processer i det rektale område, eller hvis der er mistanke om dem. Dette er en informativ sikker procedure, der giver dig mulighed for at identificere mange sygdomme i de tidlige stadier..
Indikationer for proceduren
Rutinemæssig undersøgelse udføres altid under patientens første besøg hos proctologen. En ikke-planlagt anoskopi ordineres, hvis patienten har symptomer som:
- afføringsforstyrrelser (forstoppelse eller diarré)
- smerter i endetarmen eller anus
- patologisk udledning fra anus (blod, pus, slim);
- tilstedeværelsen af hæmorroider.
Anoskopi udføres også, hvis der er mistanke om inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse på slimhinden eller andre endetarmssygdomme.
Hvilke sygdomme kan påvises ved hjælp af anoskopi
Undersøgelsen giver dig mulighed for at diagnosticere følgende patologier allerede i de indledende faser:
- polypper;
- hæmorroider (også, hvis de allerede er blevet diagnosticeret tidligere, kan anoskopi afsløre deres betændelse eller forstørrelse)
- kondylomer;
- anal revne
- Crohns sygdom;
- tumorer;
- sygdomme i endetarms lukkemuskel
- fistler.
Kontraindikationer
Proceduren har ingen absolutte kontraindikationer, men der er relative (midlertidige). Disse inkluderer:
- hemorrhoidal trombose;
- akutte inflammatoriske processer (paraproctitis, Crohns sygdom);
- indsnævring af rektal lumen
- forværring af analfissur.
Der er dog undtagelser, når proceduren udføres selv i nærvær af relative kontraindikationer. Disse inkluderer tilfælde, hvor sygdommen alvorligt kan true patientens helbred (for eksempel har han alvorlig blødning fra anus). Derefter udføres anoskopi under lokalbedøvelse..
Forberedelse til proceduren
Før undersøgelsen skal du rense tarmene. For at gøre dette skal du lave 2 lavementer. Den ene placeres om aftenen, lige før studiet. Den anden - om morgenen, 2-3 timer før proceduren. Det samlede volumen af lavementer bør ikke overstige 1,5 liter. Efter tarmrensning om morgenen skal du ikke spise (dette gøres efter proceduren). I stedet for en lavement kan du bruge et afføringsmiddel (om valget af et specifikt lægemiddel og skemaet for dets anvendelse skal du konsultere din læge).
Det anbefales også at overholde en diæt i mindst tre dage før undersøgelsen, undtagen krydret, stegt, røget, saltet og syltet mad, koffein og alkohol fra kosten. Produkter, der fremkalder øget gasproduktion (kål i enhver form, rå grøntsager og frugt, chokolade, melprodukter, bælgfrugter, slik) skal også opgives.
Du er nødt til at tage resultaterne af tidligere undersøgelser med dig, hvis nogen.
Anoskopi
Proceduren er smertefri, så der gives normalt ingen anæstesi. Hvis patienten er for nervøs, kan de blive tilbudt beroligende midler. I nogle tilfælde anvendes lokalbedøvelse: for eksempel når det vil være nødvendigt at tage en biopsi eller fjerne polypper under undersøgelsen. Anæstesi bruges også til mennesker med en lav følsomhedstærskel. Patienten placeres på en sofa i knæ-albue-stilling eller ligger på hans side med knæene presset mod brystet. I nogle tilfælde kan proceduren udføres på en gynækologisk stol. Lægen smører spidsen af anoskopet med et specielt middel, der forbedrer glidningen og indsætter instrumentet i patientens anus. Derefter undersøges slimhinden.
Proceduren tager i gennemsnit ca. 10-15 minutter. Diagnosen kan stilles allerede baseret på resultaterne af anoskopi. I nogle tilfælde ordineres yderligere undersøgelser for at bekræfte det..
Sådan fungerer proceduren
Anoskopi er den eneste instrumentelle metode, der giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af analkanalen og rektaludløbet, mens koloskopi og rektoskopi bruges til at vurdere andre områder.
Under proceduren kan du ikke kun udføre en undersøgelse af slimhinden, men også følgende manipulationer:
- prøveudtagning af materiale (udstrygninger, vævsstykker) til laboratorieforskning;
- udføre kirurgiske operationer (skleroterapi, ligering af hæmorroider, elektrokoagulation osv.);
- lægemiddeladministration.
En digital rektalundersøgelse udføres altid før anoskopi. Og for at bekræfte eller afklare diagnosen kan det være nødvendigt med en koloskopi eller sigmoidoskopi.
Anoskopi - definition af instrumentel undersøgelse
Anoskopi kaldes instrumentaldiagnostik, der giver dig mulighed for at identificere endetarmssygdomme. Essensen af anoskopisk undersøgelse er at visualisere endetarmens indre vægge og den distale sektion ved hjælp af en speciel enhed (anoskop - et rør til rektal administration).
Anoskopi hvad er det? Undersøgelsen giver dig mulighed for at diagnosticere ændringer i tarmene i en dybde på 15 centimeter. Under undersøgelsen kan proktologen tage et udstrygnings- eller vævsprøve til analyse. Hvis patienten har proktologiske sygdomme i et kronisk forløb, udføres anoskopi som en forebyggende foranstaltning.
Hvornår er anoskopi angivet?
Anoskopi betragtes som en obligatorisk diagnostisk foranstaltning til undersøgelse af rektalorganet. Patienter er bange for instrumentelle undersøgelser, som for anoskopi - er det smertefuldt at stille en diagnose. Hvis undersøgelsen udføres af en erfaren specialist, bør der ikke være smerter under undersøgelsen. Under proceduren er lægen afhængig af patientens følelser, så der gives ofte ikke smertelindring.
Med henblik på diagnose ordineres anoskopi til:
Forskelle mellem anoskopi og andre diagnostiske metoder
Koloskopi, anoskopi og sigmoidoskopi bruges til at diagnosticere tilstanden af alle sektioner og sektioner i tyktarmen..
Alle instrumentteknikker har et lignende princip, men forskellige forskningsmål:
Rektoromanoskopi
- anoskopi er ordineret til at undersøge de indre og ydre overflader af anus med rektal slimhinde i en dybde på 15 centimeter;
- koloskopi er ordineret for at evaluere hele tyktarmens længde med dens sektioner og cecum;
- sigmoidoskopi udføres for at visualisere endetarmen med det distale sigmoid tyktarm til en dybde på 30 centimeter.
Alle disse diagnostiske teknikker ved hjælp af et rektalt instrument bruges regelmæssigt i proktologi til at undersøge tarmvæggene i forskellige dybder. Koloskopi betragtes som den mest effektive diagnose..
Forberedende anbefalinger til anoskopi
Hvad er diagnostisk anoskopi, og hvordan udføres det, rådgiver proktologen ved første udnævnelse af patienten. For at forberede sig til en proktologisk undersøgelse skal patienten rense endetarmen med et mikrolyster (Mikrolax). Rensningssessioner udføres med intervaller hver time 3 dage før undersøgelsen, patienten ændrer sin diæt og opgiver fede og gasdannende fødevarer. Forberedelse til sigmoidoskopi eller anoskopi er ikke anderledes.
For at udføre en diagnostisk undersøgelse tilbydes patienten at acceptere en af tre bestemmelser:
Procedure
- position på siden (venstre) med bøjede knæ;
- liggende stilling
- stående på huk med vægt på albuerne.
Før sessionen tørres spidsen i anoskopet af med en olieagtig væske, hvorefter instrumentet langsomt føres ind i anus med en rullende bevægelse. Derefter trækkes dornen ud, og visualiseringen af væggens slimoverflader begynder. Proceduren tager 15-25 minutter. Fjern om nødvendigt polypili under sessionen, tag et stykke væv til analyse, sessionen varer lidt længere, mens patienten får et bedøvelsesmiddel.
Foreløbig fingerundersøgelse
Undersøgelse af endetarmens anorektale region med en finger er nødvendig for at visualisere coccyx, sakrum, rektal kanal for anatomisk struktur, mulige neoplasmer, hæmorroide kegler og mere.
Hvordan er anoskopi
Patienter er altid interesserede i, hvad der er rektal anoskopi, og hvordan det fortsætter. Diagnosen udføres af en proktolog efter palpation. Til proceduren behandler specialisten instrumentet med en speciel gel og indsætter anoskopet i anus. Efter at have bragt enheden til den krævede dybde fjernes en dorn (stempel) indefra for at inspicere slimhinderne.
Hvem er kontraindiceret i anoskopi?
Anoskopi udføres i næsten alle tilfælde, da proceduren ikke har kontraindikationer. Der er dog nogle begrænsninger, der kræver udsættelse af undersøgelsen til et andet tidspunkt eller udførelse af denne diagnose ved hjælp af smertestillende midler..
Sådanne begrænsninger kan kaldes midlertidige kontraindikationer, nemlig:
Vær forsigtig
- termiske eller kemiske forbrændinger af anus;
- unormal indsnævring af den anorektale passage og reduceret endetarms diameter (stenose);
- betændelse af en smitsom karakter under en forværring
- akut analfissur.
Hvis patienten har mindst et af de ovennævnte tegn, udsættes proceduren i et stykke tid, indtil de inflammatoriske processer elimineres, men hvis der er et presserende behov for diagnose, udføres den stadig, men under anæstesi.
Hvad er komplikationerne?
Oftest tolereres anoskopi godt af patienterne, og efter proceduren observeres ikke uønskede konsekvenser. I sjældne tilfælde registrerede læger patientklager over nogle komplikationer efter en diagnosesession. Normalt blev sådanne observationer fundet hos de patienter, der gennemgik et vævsfragment til histologisk analyse..
Klager er relateret til tilstedeværelsen af blødning efter sessionen. En anden komplikation ved anoskopi var den manglende erfaring hos den læge, der udførte undersøgelsen med anoskopet. På grund af uerfarenhed har der været tilfælde af tarmperforeringer, hvilket bekræfter det faktum, at diagnosen skal udføres af en erfaren specialist.
Imidlertid blev der i sjældne tilfælde stødt på sådanne komplikationer og burde ikke få patienten til at nægte at udføre diagnostiske manipulationer, fordi diagnosens rigtighed og effektiviteten af den ordinerede behandling afhænger af den..
Anoskopi
Proktologi er en hel gren af medicin, hvor der konstant udvikles nye forsknings- og behandlingsmetoder. I dag er den førende forskningsmetode anoskopi. Takket være denne metode er det muligt at diagnosticere forskellige patologiske formationer af endetarmen og anus..
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
Endoskopisk forskning inden for proktologi indtager en førende plads. Hvis endoskopet tidligere var et almindeligt hårdt legeret rør, der forårsagede smerte under undersøgelsen, er en sådan enhed i dag lavet af blødt materiale af høj kvalitet. Takket være moderne endoskoper er det muligt at opdage udviklingen af alvorlige sygdomme i de tidlige stadier. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen rettidigt og helt fjerne den patologiske proces. Derudover blev det ved hjælp af endoskopisk undersøgelse i proktologi muligt at forhindre kræft..
p, blockquote 2,0,0,0,0 ->
Anoskopi, hvad er det??
p, blockquote 3,0,0,0,0 ->
Anoskopi er en metode til diagnosticering af et afsnit af tyktarmen. Forskning udføres ved hjælp af et specielt apparat udstyret med baggrundslys. Ved hjælp af et anoskop kan du undersøge 15-20 cm af endetarmen og identificere patologiske formationer af enhver grad. Derudover kan du samtidig med anoskopi lave en biopsi af det beskadigede område og sende materialet til histologisk undersøgelse. I øjeblikket overvåger eksperter altid kræft. Derfor er endetarmskræft ifølge statistikker tilbøjelig til at falde.
p, blockquote 4,0,1,0,0 ->
I proktologi tager anoskopi den førende plads. Denne undersøgelse er primær. Baseret på de opnåede resultater beslutter proktologen behovet for yderligere diagnostik. I mange tilfælde er anoskopi tilstrækkelig til at starte den nødvendige behandling..
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
Mål og mål for anoskopi
p, blockquote 6,0,0,0,0 ->
Hovedformålet med undersøgelsen er at identificere forskellige patologier i endetarmen og anus. Derfor anbefales anoskopi til næsten alle patienter. Selvom symptomerne er mindre, er det bedst at spille det sikkert. Husk, at onkologiske sygdomme kun føles i de sidste faser af udviklingen..
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Opgaverne med anoskopi inkluderer rettidig diagnose, behandling og forebyggelse af forskellige sygdomme. For at nå disse mål inden for moderne medicin er der udviklet nye anoskoper, der har en blød struktur og lys belysning (dagslys).
p, blockquote 8,1,0,0,0 ->
Indikationer for anoskopi:
Hvis ovenstående tegn vises, er der et presserende behov for at kontakte en specialist. Det er meget lettere at behandle sygdommen i de tidlige stadier..
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Kontraindikationer
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Kontraindikationer for denne procedure inkluderer:
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
- Indskrænkning af anus. Det kan være en medfødt og erhvervet defekt;
- Tumorlignende formationer af endetarmen i store størrelser;
- Infektiøs sygdom i orgelet på scenens højde;
- Analfissurer under en forværring
- Forbrændinger og skader.
Hvordan forskningen udføres
Først og fremmest skal du forberede dig på proceduren. For at gøre dette, få dage før undersøgelsen, skal produkter, der forårsager gasdannelse, udelukkes. Det er bedst at følge en diæt. Om aftenen, dagen før diagnosen, skal du udføre en rensende lavement. Derefter laves lavementet to timer før undersøgelsen. Under forberedelsen kan du bruge Microlax, Fleet-soda, Enterosgel.
p, blockquote 12,0,0,1,0 ->
Umiddelbart før proceduren udfører specialisten en digital undersøgelse af endetarmen. Dette giver dig mulighed for at palpere forskellige formationer og beslutte, hvordan anoskopet skal indsættes korrekt..
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Spidsen af anoskopet smøres med en speciel olie eller gel og indsættes i endetarmen til den krævede dybde. Derefter begynder lægen at undersøge tarmslimhinden i detaljer ved hjælp af belysning. Procedurens varighed afhænger af organets tilstand. Oftest tages en biopsi sammen med diagnosen..
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
For folk, der er bekymrede før proceduren, er det muligt at ordinere mild anæstesi (lokal) og beroligende midler.
Anoskopi
Anoskopi er et vigtigt område inden for moderne diagnostik. Dette er ikke almindelige hårde rør, men nyt udstyr til brug af bløde, komfortable materialer.
VIGTIGHEDEN AF ENDOSKOPISKE STUDIER I KOLONOPROKTOLOGI
Endoskopiske undersøgelser i tarmen hjælper med at stille den korrekte diagnose. De opnåede data visuelt (endnu bedre med en registrering) tjener som uomtvisteligt bevis for arten af patologien i forskellige afdelinger. Endoskopi i coloproctology inkluderer:
- anoskopi;
- proktoskopi;
- sigmoidoskopi;
- koloskopi (fibrocolonoscopy);
- virtuel koloskopi.
Metoderne adskiller sig i dybden af penetration i tyktarmen, tilgængelighed for patienter og læger, kapacitet og omkostninger ved udstyr. De giver en objektiv undersøgelse af den indre skal.
Anoskopi, som en metode til primær undersøgelse af analkanalen, er uundværlig til at identificere:
- hæmorroide strukturer;
- revner;
- papillomer og kønsvorter
- paraproctitis;
- fistel;
- rektal prolaps.
Hver proktolog har et værktøj. Efter proceduren besluttes det, om det er tilrådeligt at bruge dyrere og omfangsrige undersøgelser..
Endoskopi til biopsimateriale og til terapeutiske formål har fået stor betydning. Apparatets specielle udstyr gør det muligt at udføre en cytologisk undersøgelse af de opnåede prøver og at skelne procesens godartede forløb fra en ondartet tumor. Dette ændrer radikalt taktikken ved behandling af patienter.
Identifikation af blødningskilden, polypper ledsages af samtidig fjernelse, koagulation af beskadigede kar. Injektioner af lægemidler direkte i fokus for betændelse gør det muligt at reducere lægemidlets vej langs mave-tarmkanalen og blodbanen til et minimum, skåner andre organer.
Anoskopi er uundværlig til fjernelse af hæmorroider med minimalt invasive metoder (anvendelse af latexringe, ligering af blodkar, skleroterapi, elektrokoagulation).
Endoskopiske procedurer er blevet en del af coloproctologers praksis. Voksne patienter behandles poliklinisk. Metoder til kortvarig anæstesi er udviklet til børn. Meget håb er knyttet til en virtuel måde at undersøge tarmene ved at sluge en "pille". Mens forskning udføres i Den Russiske Føderation er sjælden, utilgængelig på grund af de høje omkostninger.
Funktioner i anoskopværktøjet
Et anoskop er et rør på omkring to centimeter i diameter, oplyst og med to spejle i enderne. Med deres hjælp ser lægen rektal slimhinde. I slutningen af røret er der et specielt hak til indsamling af analyser. Der er et håndtag på røret, så det er bekvemt for lægen at holde instrumentet, der er en knap på det for at tænde baggrundslyset.
Forskningsmetoder i endetarmen tilhører kategorien endoskopi. Anoskopi er en undersøgelse, der giver en indledende konklusion om tilstanden af anus og det umiddelbare område af endetarmen. Proceduren giver patienten mulighed for straks at diagnosticere eller foreslå det.
Hvordan anoskopi adskiller sig fra andre diagnostiske metoder
Undersøgelse af endetarmen - endoskopi. Det inkluderer alle undersøgelsesmetoder inde i endetarmen for at opdage sygdomme. Anoskopi - undersøgelse af endetarmen i en afstand på 5-10 centimeter.
Denne type forskning:
- undersøger årsagen til analfissurer;
- finder hæmorroider
- tager et stykke væv til analyse (biopsi).
Forskelle mellem endoskopiinstrumenter.
| Værktøj | Beskrivelse | Uddannelse |
| Anoskop | Anascope - rør fra 5 til 7 centimeter. | Forberedelse til analysen finder sted på dagen for proceduren: du skal lave en enema. |
| Proktoskop | Proktoskopet er 10 centimeter langt. Har evnen til at undersøge det rektale område i en afstand på op til 13 centimeter og foretage en injektion inde i tarmen, hvis det er nødvendigt. | Når du forbereder dig til en proktoskopi, skal du stoppe med at spise brød, frugt og bælgfrugter dagen før proceduren. Om morgenen kan du drikke te og spise en let morgenmad.. Gør også en lavement 1-2 timer før proceduren. |
| Proktoskop | Instrumentet har en pære til tilførsel af luft til endetarmen: det retter væggene for et bedre udsyn. Rektoskopet er af to typer:
| Forberedelse til rektoskopi mere komplekst. Ud over klyster inden proceduren skal du følge en særlig diæt i 4 dage. |
Fordele og ulemper ved metoden
De positive aspekter ved diagnostik er:
- hurtig ledelsesproces;
- evnen til at tage vævsprøver til analyse
- undersøgelsesresultaterne meddeles patienten samme dag.
Ufuldstændigt informationsindhold ved metoden er den største ulempe.
Indikationer for anoskopi
Lægen ordinerer yderligere undersøgelser for patientklager:
- smerter i anus
- smerter, når man går på toilettet
- med purulent og blodig udledning.
Anastasis sendes for at afklare og bekræfte den foreløbige diagnose.
Årsagerne til, at proceduren er ordineret:
- tarmsygdom: forstoppelse eller diarré
- hæmorroider
- tarmslimhindeinfektion;
- tilstedeværelsen af neoplasmer på endetarmens vægge;
- udledning fra anus: blod, pus;
- mistanke om en ondartet tumor;
- smerter i endetarmen og anus.
Forberedelse og procedure for proceduren
Forberedelse finder sted hjemme. Efter at have været på toilettet er det nødvendigt at rense tarmvæggene fra resterne af calla. En lavement skal udføres 1-2 timer før den planlagte procedure.
Det er muligt at bruge en speciel lavement: Microlax. Nogle patienter bruger også afføringsmidler, hvilket også renser tarmene..
Palpation
Palpation er en indledende undersøgelsesmetode. Lægen tager handsker smurt med gel på for at reducere ubehag og indsætter en finger i anus.
Palpation evaluerer det samlede billede:
- anus
- korsben
- hæmorroider
- muskeltæthed.
Anoskopi, hvad er det??
Anoskopi er en metode til diagnosticering af et afsnit af tyktarmen. Forskning udføres ved hjælp af et specielt apparat udstyret med baggrundslys. Ved hjælp af et anoskop kan du undersøge 15-20 cm af endetarmen og identificere patologiske formationer af enhver grad. Derudover kan du samtidig med anoskopi lave en biopsi af det beskadigede område og sende materialet til histologisk undersøgelse. I øjeblikket overvåger eksperter altid kræft. Derfor er endetarmskræft ifølge statistikker tilbøjelig til at falde.
I proktologi tager anoskopi den førende plads. Denne undersøgelse er primær. Baseret på de opnåede resultater beslutter proktologen behovet for yderligere diagnostik. I mange tilfælde er anoskopi tilstrækkelig til at starte den nødvendige behandling..
INDIKATIONER OG KONTRAINDIKATIONER
Anoskopi kan udføres til profylaktiske formål hos mennesker i fare. Det bruges oftest til følgende:
- uklar smerte i analkanalen
- oser af huden omkring anus på grund af udskillelse af slim, urenheder i blodet, pus;
- langvarig krænkelse af tømning (forstoppelse, diarré)
- fornemmelse af et fremmedlegeme i anusen
- tegn på fistler, rektal revner
- prolaps af hæmorroider
- behovet for at udelukke neoplasmer i den nedre sektion (polyp, tumor, kondylom);
- mistanke om infektion med en læsion i endetarmen.
En absolut kontraindikation er en akut inflammatorisk proces, som skaber betingelser for tarmens ødelæggelse og traume af røret. For at eliminere smerte under proceduren udføres lokalbedøvelse foreløbigt.
Relative kontraindikationer inkluderer:
- indsnævring af analkanalen på grund af adhæsioner
- akut infektiøs betændelse med feber;
- hemorrhoidal trombose;
- paraproctitis, et akut stadium af Crohns sygdom;
- traume i endetarmen og anus
- store tumorer, der forårsager rektal stenose;
- forbrændinger af slimhinden af III-IV grad af kemisk eller termisk oprindelse;
- kroniske anusfissurer i den akutte fase.
Vigtig! Kontraindikationer kaldes "relative", for hvis det bliver nødvendigt at undersøge endetarmen på grund af faren for patientens liv, udføres anoskopi med den største omhu. Lignende årsager skyldes kontraindikation af proceduren for svære patienter med hjerte- og respirationssvigt.
Hvordan udføres undersøgelsen
Patienten skal indtage en bestemt position:
- position på siden;
- i knæ-albue stilling
- i en særlig stol.
Lægen indsætter derefter enheden smurt med gel i anusen og undersøger tarmvæggen. Om nødvendigt tager materialet til analyse. Også under denne procedure kan lægen fjerne polypper og kondylomer med kirurgiske instrumenter..
Før proceduren eller under undersøgelsen kan patienten tilbydes lokalbedøvelse: bedøvelsesgel eller medicin til en tilstand af let søvn.
Afslutning på proceduren: Lægen fjerner instrumentet og giver patienten en mening om endetarmens tilstand. Proceduren tager 10-20 minutter i tide
Videoanoskopi
Videoskopi udføres for at opnå en optagelse af proceduren og fotografier. Med videomaterialer kan du kontakte andre specialister for at afklare diagnosen.
Et kamera er indbygget i anaskoprøret under opsyn af en læge, det registrerer alt, hvad der sker omkring. Dette giver dig mulighed for at reducere procedurens tid og mere nøje se billedet på computerskærmen..
Hvad er anoskopi, og hvordan udføres proceduren?
Ved aftalen med en coloproctologist skal lægen foretage en ekstern undersøgelse af anus, palpation af de nedre dele af endetarmen. Hvis der som følge heraf er usikkerhed om de identificerede strukturelle ændringer, ordineres anoskopi. Hvad er denne forskning, og hvad er betydningen, forklarer lægen på forhånd for at undgå unødvendig stress på patienten og frygt for proceduren..
Anoskopi er en almindeligt anvendt teknik til at visualisere mistænkelige læsioner i endetarmen. Brug af et moderne anoskop giver dig mulighed for at undersøge endetarmens indre overflade i endeafsnittet i en dybde på ikke mere end 10-14 cm. Lægen opdager ikke-håndgribelige strukturelle lidelser, præcis lokalisering og arten af ændringer. Som et resultat træffes en beslutning om at bruge andre endoskopiske diagnostiske metoder, der gør det muligt at bestemme mere præcist årsagen og essensen af patologien..
Det anbefales at gennemgå en anoskopisk undersøgelse årligt, ikke kun hvis det er angivet, men også til profylaktiske formål efter fyrre år. Dette hjælper med at identificere den asymptomatiske fase af hæmorroider, rektale neoplasmer.
Værdien af endoskopiske studier i kolonoproctologi
Endoskopiske undersøgelser i tarmen hjælper med at stille den korrekte diagnose. De opnåede data visuelt (endnu bedre med en registrering) tjener som uomtvisteligt bevis for arten af patologien i forskellige afdelinger. Endoskopi i coloproctology inkluderer:
- anoskopi;
- proktoskopi;
- sigmoidoskopi;
- koloskopi (fibrocolonoscopy);
- virtuel koloskopi.
Metoderne adskiller sig i dybden af penetration i tyktarmen, tilgængelighed for patienter og læger, kapacitet og omkostninger ved udstyr. De giver en objektiv undersøgelse af den indre skal.
Anoskopi, som en metode til primær undersøgelse af analkanalen, er uundværlig til at identificere:
- hæmorroide strukturer;
- revner;
- papillomer og kønsvorter
- paraproctitis;
- fistel;
- rektal prolaps.
Hver proktolog har et værktøj. Efter proceduren besluttes det, om det er tilrådeligt at bruge dyrere og omfangsrige undersøgelser..
Endoskopi til biopsimateriale og til terapeutiske formål har fået stor betydning. Apparatets specielle udstyr gør det muligt at udføre en cytologisk undersøgelse af de opnåede prøver og at skelne procesens godartede forløb fra en ondartet tumor. Dette ændrer radikalt taktikken ved behandling af patienter.
Identifikation af blødningskilden, polypper ledsages af samtidig fjernelse, koagulation af beskadigede kar. Injektioner af lægemidler direkte i fokus for betændelse gør det muligt at reducere lægemidlets vej langs mave-tarmkanalen og blodbanen til et minimum, skåner andre organer.
Anoskopi er uundværlig til fjernelse af hæmorroider med minimalt invasive metoder (anvendelse af latexringe, ligering af blodkar, skleroterapi, elektrokoagulation).
Endoskopiske procedurer er blevet en del af coloproctologers praksis. Voksne patienter behandles poliklinisk. Metoder til kortvarig anæstesi er udviklet til børn. Meget håb er knyttet til en virtuel måde at undersøge tarmene ved at sluge en "pille". Mens forskning udføres i Den Russiske Føderation er sjælden, utilgængelig på grund af de høje omkostninger.
Anoskopi: hvad er det??
Anoskopi er en metode til at undersøge endesektionen af endetarmen gennem analkanalen. En særlig belysning hjælper med at øge rækkevidden, selvom anoskoprøret er indsat 5-7 cm, proktoskoprøret - lidt længere (8-10 cm). Proceduren er obligatorisk for alle patienter med tegn på hæmorroider, analfissurer, neoplasmer, tarmblødning.
Når hæmorroider er håndgribelige, føler proctologen ikke størrelsen på de indre knudepunkter på grund af deres elasticitet, revnezonen kan forblive smertefri, hvis sårdannelsen har ødelagt nerveenderne. Derfor er det så vigtigt at se, hvor beskadiget slimhinden er, hvordan hæmorroider strækker sig under belastning. Rettidig implementering hjælper med at identificere ændringer i den indledende fase.
Anoskop (andre navne "proktoskop", "rektalt spejl") er et rør med en ydre diameter på 15 mm for børn og 22 for voksne. Den medicinske industri producerer forskellige modeller. Der er engangsprodukter (plast) og genanvendelige metalprodukter. Den indvendige ende er afrundet og indeholder inspektionsspejle. Den ydre del har et håndtag, et rør med et snit af en bestemt form (lige, U-formet) er forbundet til belysningssystemet. Baggrundsbelysningen tændes med drejeknappen.
Med hensyn til fuldstændighed skelner de mellem visnings- og betjeningsmodeller. Den aftagelige del af røret (dornen) anvendes på tidspunktet for indføring af apparatet i anus. Håndtaget danner en vinkel på 90 grader i forhold til røret eller er stump. Den mest egnede model vælges afhængigt af anvendelsesformålet.
Anoskopet manipuleres til følgende:
- undersøgelse af strukturen af slimhinden
- differentiel diagnose af rektal patologi;
- prøveudtagning af materiale til analyser fra overfladen og til biopsi;
- medicininjektioner;
- udfører minimalt invasive operationer.
Ud over hæmorroider er det under anoskopi muligt at identificere tegn på Crohns sygdom, at opdage små polypper, revner, fistulous passager. Sandsynligheden for patientforskning advares på forhånd, da forberedelse er nødvendig for at sikre kvalitet.
Videoanoskopi
Den videoanoskopiske metode adskiller sig fra den klassiske procedure ved muligheden for demonstration på en skærm, optagelse. Til dette tilføjes en optisk enhed til apparatets struktur. Metoden giver dig mulighed for at sammenligne tarmtilstanden før og efter behandling, eksternt overføre information til proktologicentret til konsultation om uklare spørgsmål.
Indikationer og kontraindikationer
Anoskopi kan udføres til profylaktiske formål hos mennesker i fare. Det bruges oftest til følgende:
- uklar smerte i analkanalen
- oser af huden omkring anus på grund af udskillelse af slim, urenheder i blodet, pus;
- langvarig krænkelse af tømning (forstoppelse, diarré)
- fornemmelse af et fremmedlegeme i anusen
- tegn på fistler, rektal revner
- prolaps af hæmorroider
- behovet for at udelukke neoplasmer i den nedre sektion (polyp, tumor, kondylom);
- mistanke om infektion med en læsion i endetarmen.
En absolut kontraindikation er en akut inflammatorisk proces, som skaber betingelser for tarmens ødelæggelse og traume af røret. For at eliminere smerte under proceduren udføres lokalbedøvelse foreløbigt.
Relative kontraindikationer inkluderer:
- indsnævring af analkanalen på grund af adhæsioner
- akut infektiøs betændelse med feber;
- hemorrhoidal trombose;
- paraproctitis, et akut stadium af Crohns sygdom;
- traume i endetarmen og anus
- store tumorer, der forårsager rektal stenose;
- forbrændinger af slimhinden af III-IV grad af kemisk eller termisk oprindelse;
- kroniske anusfissurer i den akutte fase.
Vigtig! Kontraindikationer kaldes "relative", for hvis det bliver nødvendigt at undersøge endetarmen på grund af faren for patientens liv, udføres anoskopi med den største omhu. Lignende årsager skyldes kontraindikation af proceduren for svære patienter med hjerte- og respirationssvigt.
Forberedelse til proceduren
Behovet for at forberede sig på proceduren er forbundet med at sikre et ret klart billede med god tarmrensning. Hvis maven er spredt med gas, oplever patienten forståeligt ubehag. For at forberede endetarmen er det nok:
- i 1-2 dage, næg at spise fede fødevarer, syltede agurker, bælgfrugter, varme saucer, friske grøntsager og frugter, kål;
- natten før, lav lavement to gange med vand, gentag tidligt om morgenen (tømning skal ske 2 timer før undersøgelsen);
- i stedet for enema kan afføringsmidler som Fortrans, Fleet soda bruges en gang, de skal tages 24 timer i forvejen strengt i henhold til ordningen;
- hvis du ikke havde tid til at tage et afføringsmiddel, så er det nok at bruge standard mikro-lavement Mikrolax til at forberede sig på en anoskopisk undersøgelse, injicere lægemidlet i endetarmen tidligt om morgenen på dagen for proceduren, afføring vises om 20 minutter.
Morgenmad påvirker ikke forløbet af anoskopi, men det er uønsket at spise for meget.
Rækkefølge for adfærd
Afhængig af patientens tilstand vælger lægen en position til proceduren:
- liggende på ryggen - sådan undersøges alvorlige patienter, selvom der er en gynækologisk stol på kontoret;
- knæ-albue position (Trendelenburg kropsholdning) er praktisk for personer med en stor mave;
- liggende sidelæns på en høj sofa med knæ trukket mod brystet.
Før anoskopi udfører proktologen en digital undersøgelse af tarmen. Det giver dig mulighed for at præ-orientere dig på den påståede patologi, palpere korsbenet, prostata hos mænd, livmoderen hos kvinder.
Proceduren skal udføres med et engangs- eller sterilt instrument, lægen tager handsker på. Ubehagelige fornemmelser under introduktionen af røret fjernes ved foreløbig smøring af enden med vaselin, gel med lidocain. Enheden introduceres uden forhindringer i en langsom cirkulær bevægelse og bevæger sig indad. Derefter trækkes doren ud af røret og inspiceres.
Proctologer har en standardformular til registrering af lokale ændringer i henhold til urskiven. I patientens position på ryggen indebærer det at opdele omkredsen af den anale passage i zoner. Punkt "XII kl." Er placeret langs pungenes søm hos mænd under åbningen af vagina hos kvinder. Følgelig "VI timer" - overfor halebenet. Lægen beskriver de opdagede ændringer i en bestemt times zone.
Inspektionen tager cirka 20 minutter. Hvis du har brug for en ekstra prøveudtagning af tests eller medicinske procedurer, tager det mere tid. Anoskopet fjernes fra tarmen med en blid bevægelse. Patienten tilbydes at gå på toilettet, behandle anus med en fugtig klud.
Forskellen mellem anoskopi og andre metoder
Fordelene ved anoskopiteknikken er:
- tilgængelighed for patienten og undersøgelsens polykliniske niveau
- udførelseshastighed og opnåelse af resultater
- muligheden for at tage prøver til analyser, væv til biopsi;
- intet behov for en læge til at tage særlige kurser, modtage et certifikat, mestre metoden, som uerfarne læger kan på arbejdspladsen.
Den største ulempe er ufuldstændig information, da kun den nedre del af tyktarmen undersøges. Hvis patologien er placeret højere, skal sigmoidoskopi eller koloskopi kræves.
I tabellen har vi vist forskellene mellem endoskopiske forskningsmetoder..
| Metodenavn | Kapaciteter | Uddannelse |
| Anoskopi | Undersøgelse af de laveste dele af endetarmen - analkanalen i en dybde på 5-7 cm. | Holdt fra aftenen den foregående dag. Nogle forfattere anser en enkelt lavement om morgenen på studiedagen tilstrækkelig. Langvarig diæt er ikke nødvendig. |
| Proktoskopi | Et rør på 10 cm langt giver dig mulighed for at undersøge op til 13 cm af tarmen for at foretage en injektion. | En dags diæt, lavement om aftenen og på undersøgelsesdagen. En let morgenmad er tilladt inden proceduren. |
| Rektoromanoskopi | Enheden er produceret i to versioner: med et metalrør 20 cm langt og fleksibelt - 35 cm. Derfor adskiller de sig i dybden af indsættelsen. Sættet inkluderer en blæser til lufttilførsel og udretning af foldede folder. Undersøg hele endetarmen og sigmoid udløbet. Anvendes til prøvetagning af materiale til cytologi, minimalt invasive operationer. |
Suppleret med lokalbedøvelse, hvis det er nødvendigt.
Kræver anæstesi ved sedationsmetoder, generel anæstesi.
Anmeldelser af patienter og læger
Anmeldelser af personer, der gennemgår anoskopi, bekræfter fraværet af smerte eller behovet for anæstesi, god tolerance.
| Valery: ”Jeg kom til proktologen ved et uheld uden aftale, jeg bragte honning i hånden. søster fra forebyggelseskontoret. Undervejs skræmte hun mig med forskellige sygdomme. Lægen viste sig at være en ganske kontaktmand. Han advarede ham om at være tålmodig. Ikke meget sjovt, men inspektionen var hurtig. Jeg gjorde ikke noget forberedelse, men jeg spiste ikke om morgenen ". |
| Tatyana Vladimirovna, poliklinikens proktolog: “I netværkerne forveksles anoskopi og proktoskopi ofte, men de er den samme. Det hele afhænger af længden på enhedens rør. Nogle gange støder vi på nervøse patienter, der gisper, når de rører ved huden. Jeg siger til terapeuterne, der skriver henvisningen, at det er bedre for dem at drikke beroligende stoffer på forhånd. Ifølge mine observationer er det meget sjældent at bruge dicain salve ". |
| Inna: ”Jeg tror, at kontakt med en læge betyder noget. Dette gælder også for gynækologer. Den uhøflige læge fremkalder frygt som svar. Og at overtale dig som barn hjælper med at udholde undersøgelsen. Jeg var heldig. Så genert af en mands læge, og respekt og sympati hjalp ". |
Diagnostiske metoder i coloproctology skåner maksimalt patientens følelser og endetarm. Forberedelseskrav skal overvejes for at undgå gentagelse på grund af unøjagtige resultater.
Anoskopi i Moskva - forberedelse til undersøgelse og procedure
Anoskopi - hvad er denne procedure? Anoskopi er en ikke-invasiv instrumental forskningsmetode. Dens proktologer på Yusupov-hospitalet bruger det til objektivt at vurdere tilstanden af analkanalen.
Anoskopi udføres ikke uden forberedelse. Det medicinske personale sørger for særlig træning, som lægen ordinerer. Patienter spørger ofte lægen: "Anoskopi - gør det ondt?" Anmeldelser af proceduren indikerer, at patienten i løbet af undersøgelsen kan føle let ubehag.
Indikationer og kontraindikationer for anoskopi
Proktologer på Yusupov Hospital udfører anoskopi for alle patienter med sygdomme i endesektionen af tyktarmen uden undtagelse. Undersøgelsen giver mulighed for tidlig diagnose af hæmorroider. Lægen specificerer placeringen og tilstanden af hæmorroider ved hjælp af et anoskop, hvilket giver ham mulighed for at udarbejde en optimal behandlingsplan.
Under anoskopi er proktologen i stand til at identificere følgende patologi:
- Tarmvægskrypter;
- Betændelse i slimhinderne i endetarmen;
- Godartede og ondartede svulster;
- Hypertrofi af papiller;
- Fistler;
- Kondylomer;
- Anal sprækker;
- Polypper.
Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af anoskopi, hvis du har følgende symptomer:
- Ubehag og kløe i anus;
- Brændende smerter i det anorektale område
- Udledning af blod, slim eller pus;
- Tarmlidelser (diarré eller forstoppelse)
- Tab af hæmorroider på baggrund af fysisk stress.
Læger fra proktologiafdelingen udfører ikke anoskopi, hvis følgende kontraindikationer er til stede:
- Akutte former for paraproctitis;
- Trombose af hæmorroider;
- Indsnævring af rektal lumen
- Stenoserende tumorer;
- Forbrændinger i endetarmen og perianal regionen (i det akutte stadium)
- Akut periode med analfissur.
Hvis der er midlertidige kontraindikationer for anoskopi, udsættes undersøgelsen af patienten, indtil sygdommen er helbredt, hvilket ikke tillod at udføre den diagnostiske procedure. I nogle tilfælde bliver diagnostisk anoskopi til en medicinsk procedure - en proktolog, der har identificeret en formation i endetarmen, fjerner den og sender den til histologisk undersøgelse. Anoskopi anvendes til forskellige terapeutiske procedurer: fysioterapeutiske procedurer, administration af lægemidler, ligering af indre hæmorroider, scleroterapi og fjernelse af hypertrofierede anal papiller, koagulation af patologiske foci.
Forberedelse til anoskopi
For at lægen kan kvalitativt undersøge endetarmen under anoskopi, forberedes man til undersøgelsen. Læger anbefaler, at patienten opgiver fede fødevarer og undgår at spise mad, der fremkalder gas i tarmene. På dagen for undersøgelsen lægger sygeplejersken et rensende lavement med et volumen på 1,5-2 liter. Nogle gange ordinerer læger afføringsmidler. Patienten tager dem oralt om aftenen, lige før undersøgelsen. Hvis patienten har en lav tærskel for smertefølsomhed, gives en injektion af et smertestillende middel intramuskulært. Lokalbedøvelse anvendes i tilfælde af øget smertefølsomhed i anus og rektal slimhinde.
Brug Esmarch-kruset til at indstille en lavement. Derhjemme kan patienten bruge en almindelig gummivarmepude med et rør og en spids. Patienten fylder varmepuden med varmt ledningsvand eller kogt vand. Fra sæt af tip skal du vælge en, der svarer til størrelsen på din pegefinger og smøre den med enhver fedtet base (olie, vaselin). Dernæst skal du ligge på din venstre side og bøje dine ben ved hofteleddene og knæene i en ret vinkel (tag den såkaldte føtalposition). Det er mest bekvemt at ligge på gulvet i rummet med et stort håndklæde nedenunder. Varmtvandsflasken skal placeres 1-1,5 meter over gulvet. Hanen på den skal være lukket. Hvis der ikke er vandhaner, kan du bare bøje røret og bede assistenten om at holde det.
Dernæst skal du med din hånd (ifølge fornemmelser) indsætte den smurte spids i anusen og holde den indtil slutningen af vandinjektionen. Du kan overlade introduktionen af tip til en assistent eller gøre det selv. Efter indsættelse af spidsen frigiver hjælperen det bøjede rør eller åbner hanen. Hvis vandet ikke strømmer, kan du presse varmepuden lidt. Nogle gange sker det, at spidsen hviler mod afføringen, og vandet strømmer ikke. Alt vandet går ind i endetarmen på 5-10 minutter. I dette tilfælde er mindre smerte fornemmelser mulige, som er forbundet med udvidelsen af tarmen med vand. Når du har fyldt tarmene med vand, skal du vente et par minutter og tømme tarmene i toilettet. En time senere gentages proceduren
Du kan forberede dig til anoskopi ved hjælp af endofalk-præparatet. Nogle patienter tåler en sådan forberedelse til anoskopi lettere end en lavement, andre har en ubehagelig smag af lægemidlet. Pakken indeholder 6 pakker med endofalk. Hvis patienten vejer 80 kg, er det nok at købe 2 pakker med lægemidlet på apoteket. Hvis patienten vejer mere end firs kilo, er der brug for 3 pakker med lægemidlet. Efter opløsning af pulveret i vand drikker patienten opløsningen. Lægemidlet absorberes ikke i tarmen, men vasker det ud og går ud.
To pakker med endofalk opløses i en liter vand eller klaret juice, 3 pakker - i en og en halv liter. Hvis proktologen har udpeget en anoskopi om morgenen, skal du begynde at forberede dig fra kl. 17, før studiedagen. Patienten skal drikke 1 glas (250 ml) af opløsningen hvert 15. minut (1 liter i timen). Efter indtagelse af hele opløsningen vises trangen til afføring, og vaskevandet begynder at komme ud. Efter endofalkindtagelsen er overstået, går patienten på toilettet i yderligere 1-2 timer.
Hvad er anoskopi, og hvordan gøres det?
En visuel undersøgelse af rektal slimhinde (anoskopi) udføres ved hjælp af en endoskopisk anoskopindretning. Dette er et rør, der ikke er mere end ti centimeter langt, og som er udstyret med en lysstyring. Diameteren på en glat metalstang overstiger ikke en centimeter. Proktologen kan undersøge en af følgende patientstillinger:
- På en gynækologisk stol, der ligger på ryggen;
- Liggende på venstre side med bøjede knæ og ben presset mod brystet;
- Knælende mens du læner dig på albuerne.
Proktologen indsætter instrumentet i endetarmen med blide cirkulære bevægelser. Lægen foretager en visuel undersøgelse af rektal slimhinde inden for ti centimeter fra anus. Den samlede varighed af undersøgelsen varierer fra 10 til 15 minutter. Under undersøgelsen tager proktologen et smear fra rektal slimhinde. Hvis han er angivet, udfører han en biopsi - tager et stykke væv til efterfølgende histologisk undersøgelse. I slutningen af proceduren fjerner lægen omhyggeligt anoskopet.
Behandling af sygdomme påvist ved anoskopi
Efter anoskopi stiller proktologen en nøjagtig diagnose og udarbejder en behandlingsplan for den identificerede sygdom. Læger ved Afdeling for Proktologi overholder anbefalingerne fra Den Europæiske Forening af Proctologer, men nærmer sig individuelt valget af behandlingsmetode for hver patient. Konservativ terapi udføres med de nyeste lægemidler, der har en effektiv virkning og har et minimum af bivirkninger.
Mange indgreb udføres under kontrol af et anoskop. Proktologer fra Yusupov hospitalet bruger det nyeste udstyr fra førende verdensproducenter. Det tillader ikke kun at inspicere rektal slimhinde, men også at fjerne neoplasma. Operationen udføres gennem anus uden at krænke integriteten af huden i den forreste abdominalvæg og perineum. Alvorlige tilfælde af endetarmssygdomme drøftes på et møde i Ekspertrådet. Professorer, læger i medicinsk videnskab, læger i den højeste kategori vælger samlet den optimale metode til behandling af en patient. Hvis resultaterne af anoskopi ikke er tilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose, ordineres en undersøgelse af patienten ved hjælp af sigmoidoskopi, koloskopi, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi.
Moderne tilgange til behandling af analfissur
Analfissur er en af de mest almindelige menneskelige sygdomme. Dens proktologer på Yusupov Hospital identificerer det hos 11-15% af patienter, der lider af sygdomme i endetarmen og perianal regionen. Sygdommen udvikler sig primært hos unge og middelaldrende mennesker, kvinder er oftere syge.
Proktologer på Yusupov Hospital udfører anoskopi i nærvær af symptomer på akut analfissur efter lindring af smerte. Under anoskopi bestemmer lægen en længdefejl i slimhinden med klare kanter og en bund. I det kroniske forløb af sygdommen bliver kanterne på et sådant sår tykkere og tykkere, især i den fjerne del af revnen. På dette sted dannes en polypoid, bindevævfortykning, der kaldes "sentinel tubercle". I det proximale område på selve tandlinjens niveau, undertiden under anoskopi, bestemmer lægen tilstedeværelsen af en hyperplastisk anal papilla.
En ægte analfissur er en traumatisk tåre i anusvæggen, som er ledsaget af svær sphincter spasmer og svær smertesyndrom. I modsætning til alle slags overfladiske tårer og slid, der kan lokaliseres rundt om hele anusens omkreds, er revnen altid kun placeret langs medianlinjen klokken 6 på urskiven (coccygeal side). Mindre ofte finder proktologen under anoskopi en defekt i slimhinden på endetarmens forreste væg - klokken tolv på urskiven i patientens position på ryggen.
Under anoskopien udfører lægen en biopsi. Under en histologisk undersøgelse finder morfologen udskiftning af fibrene i den subkutane del af den ydre lukkemuskel i anus med bindevæv. Med en lang sygdomsforløb fører denne proces til afslapning af lukkemusklen..
Ved behandling af patienter med analfissur bruger proktologerne på Yusupov hospitalet mange metoder:
- Excision af revnen;
- Forskellige typer sphincterotomi;
- Alkoholblokade;
- Botulinumtoksininjektion;
- Laserkoagulering af revnen.
På trods af brugen af moderne behandlingsmetoder forekommer et tilbagefald af sygdommen ifølge forskellige kilder hos 15-45% af patienterne. Faldet i patienters livskvalitet er påvirket af den høje forekomst af specifikke postoperative komplikationer: insufficiens i den anale lukkemuskel og cicatricial strikturer. Langsigtede positive resultater opnås med kompleks patogenetisk baseret behandling. Læger fra proktologiafdelingen bruger det lægemiddelbehandlingsregime, der anbefales af European Association of Coloproctologists. Det inkluderer afføringsmidler, sitz-bade, salver og suppositorier med lokalbedøvelsesmidler.
I den akutte form af sygdommen udføres lægemiddelbehandling af patienter med analfissur med immunmodulerende lægemidler. En effektiv og alternativ metode til behandling af patienter med kronisk analfissur er udskæringen af analfissuren med suturering af det postoperative sår og dannelsen af en dræningskanal med lateral subkutan sphincterotomi. Positive resultater i den langsigtede periode giver læger fra Proctology-afdelingen mulighed for at opnå en omfattende metode til behandling af patienter med analfissur. Den består af brugen af lægemidler med immunmodulerende virkning Posterisan og Viferon og udførelse af kirurgisk indgreb - udskæring af analfissur med suturering af det postoperative sår og dannelse af en dræningskanal i kombination med lateral subkutan sphincterotomi. Brug af immunmodulatoriske lægemidler af læger fra proktologiafdelingen i de præoperative og postoperative perioder muliggør tidlig rehabilitering af patienter, hvilket reducerer risikoen for postoperative komplikationer og hyppigheden af sygdomsudfald..
Innovative behandlinger for kroniske hæmorroider
Hæmorroider er unormal udvidelse af hæmorroider. Det kan være eksternt og internt. Kombinerede hæmorroider er en udvidelse af både ydre og indre hæmorroider. For at diagnosticere indre hæmorroider bruger proktologer anoskopi.
Oftest udvikler sygdommen sig gradvist. I starten har patienten en følelse af en vis akavethed, tyngde i anus. Forstoppelse, smerter under afføring er ofte bemærket. Over tid udvikler patienten en frygt for afføring. Smerter forværres efter at have drukket alkohol, krydret mad eller efter træning.
Hæmorroider manifesteres af følgende symptomer:
- Smerte;
- Blødende;
- Tab af hæmorroider.
Typisk forekommer mindre blødninger under eller umiddelbart efter afføring. Blodets farve er normalt skarlagenrød, men nogle gange frigøres mørkt blod, nogle gange med blodpropper. Regelmæssigt blodtab fører hurtigt til udviklingen af anæmi.
Hæmorroider falder først ud under afføring og efter et stykke tid - selv under belastning, nysen, hoste, løfte vægte. Trombose og nekrose af hæmorroiden kan forekomme når som helst med udviklingen af et alvorligt klinisk billede.
Læger ved Institut for Proktologi anvender innovative metoder til behandling af hæmorroider. Kirurger under kontrol af ultralydsundersøgelse, kirurgisk indgreb - transanal hæmorroid kæreterilisering. Proceduren er yderst effektiv. Lægen har evnen til at identificere selv de mindste kar (op til en millimeter i diameter), der fodrer hæmorroiderne og bandage dem. Den anden fase af operationen løftes. Dette er en slags "stramning" af knobene, hvilket giver den maksimale kosmetiske effekt..
Fjernelse af hæmorroider med teknologien til "forsegling" af karrene er en innovativ metode, der giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at lindre patienten for hæmorroider. Operationen udføres ved hjælp af den innovative højenergiske Ligasure-enhed. Dette muliggør en punktfjerning af hæmorroiden, mens vævsforbrændinger undtages og ar vises i den postoperative periode. Efter en sådan operation vender patienten tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt..
For at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af anoskopi og behandling af sygdomme, som lægen afslører under undersøgelsen ved hjælp af de nyeste metoder, skal du lave en aftale med proktologen på Yusupov hospitalet online eller ved at ringe til kontaktcenteret.