Afvigelse fra normen - granulocytter reduceres

Hvis det som et resultat af undersøgelsen af ​​en blodprøve viste sig, at granulocytterne er reduceret, skal dette betragtes som en afvigelse fra normen, som indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier.

Hvad er grundene til deres udseende, lad os prøve at finde ud af det.

Typer og funktioner af blodlegemer

Granulocytter er hvide blodlegemer, en type hvide blodlegemer. Under et mikroskop kan det ses, at strukturen af ​​disse celler ligner korn eller granuler - deraf navnet.

Hovedcentret til produktion af alle typer leukocytter er knoglemarven, og deres hovedformål er at beskytte kroppen mod eksterne og interne patogener.

På trods af at hvide blodlegemer betragtes som blodlegemer, er de i stand til at forlade blodbanen og trænge gennem kapillærvæggene ind i rummet mellem andre cellepartikler i kroppen.

At være i det intercellulære rum undertrykker leukocytter aktivt aktiviteten af ​​fremmede elementer.

Nogle typer hvide celler har evnen til at absorbere fremmedlegemer - en proces kaldet fagocytose i medicin..

I modsætning til fremmede elementer dør hvide blodlegemer, men nye skynder sig straks til deres sted, produceret af knoglemarven og opbevaret der indtil et bestemt øjeblik, som i et lager.

Der er to typer leukocytter - granulær type, kendt som granulocytter og ikke-granulær type - agranulocytter.

Blodstrømmen fra en sund person indeholder en vis mængde af hver type celler, eventuelle afvigelser fra normen betragtes som et tegn på usunde processer og kræver medicinsk intervention.

I forhold til andre typer leukocytter er granulocytter de mest talrige og tegner sig for op til 80 procent. I resultaterne af en blodprøve er den kvantitative sammensætning af hvide celler angivet i leukocytformlen.

Der er tre typer granulocytiske celler:

• neutrofil;
• eosinofil;
• basofil.

Neutrofile granulocytter - segmenterede celler eller stikkeceller, den vigtigste type leukocytter i humant blod.

Segmenterede neutrofiler kaldes, fordi deres kerne er opdelt i flere segmenter..

Disse cellers opgave er at udføre antimikrobiel funktion i kroppen, neutralisere bakterier og svampe ved fagocytose (absorption).

Umodne celleformer kaldes bacillus - de er næsten fraværende i blodet fra en sund person.

Undtagelser inkluderer forventede mødre og nyfødte babyer, for hvem tilstedeværelsen af ​​umodne neutrofiler i blodet betragtes som normal.

Hos nyfødte kan højt antal granulocytstab vedblive i op til et år.

En stigning i antallet af umodne celler indikerer en udtømning af reserverne af cellemasse, som sker under intense inflammatoriske processer. Lavt niveau af neutrofile granulocytter kaldes neutropeni.

Eosinofiler er granulocytter med en to-fliget kerne. Når de bevæger sig til det berørte betændte væv, er eosinofile celler aktivt involveret i antiparasitisk immunitet, hvilket sikrer opretholdelsen af ​​øjeblikkelige allergiske reaktioner og absorberer fremmede partikler. Lave niveauer af eosinofiler kaldes eosinofili.

Basofiler er en underart af granulocytter med store kerner. Disse cellers mission er at opretholde øjeblikkelige allergiske reaktioner, deltage i blodpropper. Et fald i niveauet af basofiler i blodet kaldes basopeni..

Årsagerne til faldet i eosinofile og basofile granulocytter

Når resultaterne af blodprøver viser et granulocytfald, er det vanskeligt at forstå, hvad dette betyder uden en medicinsk uddannelse. Du skal vide, hvilke analyseindikatorer der betragtes som normen.

De kvantitative normer for granulocytceller i blodet betegnes ved hjælp af forkortelsen GRA og angives enten som en procentdel af det samlede antal leukocytter (GRA%) eller som en absolut indikator (GRA #).

Følgelig styres lægerne ved afkodning af analyseresultaterne af en sådan indikator for normen - 1,2 - 6,8 * 10⁹ pr. Liter blod eller 47 - 72 GRA% af det samlede niveau af leukocytter.

Analyseresultaterne angiver antallet af umodne granulocytter. Det normale niveau for indikatorer for sådanne celler kan variere fra 1 til 5 procent.

Hvis analysen viser, at umodne granulocytter reduceres, betragtes dette som et tegn på problemer med immunsystemets funktionalitet..

For hver type granulocytter er der normale indikatorer, der er fastlagt af medicin.

Nedsat granulocytter kan ikke betragtes som bevis for en enkelt sygdom. Diagnosen kan variere afhængigt af, hvilken af ​​underartindikatorerne der ikke er normale.

Et fald i niveauet af eosinofile granulocytter (eosinopeni) diagnosticeres, når antallet af celler er mindre end 5 * 10⁴ / ml, hvilket kan indikere:

• septisk tilstand
• akut form for bakteriel infektion
• fysisk overbelastning
• brænde sygdom
• folatmangelanæmi;
• bivirkninger af glukokortikoider;
• resultatet af en stressende situation
• adskillige skader
• hypoplastisk anæmi;
• post-kirurgisk indgreb.

Hos børn betragtes et fald i eosinofile celler som et tegn på patologiske processer i det hæmatopoietiske system..

Basofiler betragtes som de største granulocytter, hvis funktionalitet bestemmes af tilstedeværelsen af ​​prostaglandiner, histamin og serotonin i deres sammensætning, evnen til at producere heparin, som regulerer blodpropper.

Basofil aktivitet øges, så snart toksiner kommer ind i kroppen.

Selv med bi eller giftige slangebid blokerer basofile granulocytter ikke kun giftens virkning, men fjerner også giftige stoffer fra kroppen.

Et fald i niveauet af basofiler i blodet (basopeni) er ikke kun et sjældent fænomen, men også vanskeligt at diagnosticere. En afvigelse fra normen er et fald i indikatorer fra 0,01 * 10⁹ / l.

I de fleste tilfælde er et fald i niveauet af basofiler en konsekvens af utilstrækkelig funktionalitet af det hæmatopoietiske system..

Oftest udvikler basopeni sig på baggrund af patologier som:

• lungebetændelse;
• infektioner
• patologi i det endokrine system - Basedow's sygdom, hyperthyreoidisme;
• Cushings syndrom.

Derudover falder basofiler som et resultat af stressende situationer efter at have taget hormonelle antiinflammatoriske lægemidler som et resultat af kemoterapi hos kvinder - under ægløsning og under graviditet.

Årsager til faldet i neutrofile granulocytter

Normalt ændres niveauet af granulocytter i løbet af en persons liv. Indikatorer hos en voksen adskiller sig fra niveauet af hvide celler hos børn under et år.

Hvis indikatorerne sænkes i sammenligning med normen for granulocytter, er lægens opgave at bestemme årsagen til patologien og eliminere den ved at ordinere et behandlingsforløb.

Neutrofile granulocytter modnes i knoglemarven. Denne periode tager i gennemsnit 10 dage, og derefter kommer cellerne ind i blodbanen og udfører deres beskyttende funktioner inden for 10 timer. Den højeste koncentration af neutrofiler observeres i det berørte væv.

Et fald i niveauet af neutrofile celler (neutropeni) kan være et symptom på sådanne patologiske tilstande hos en person:

• strålingsskade
• neoplasmer i knoglemarven - leukæmi, myelofibrose;
• forskellige typer anæmi;
• tyfus;
• diabetes mellitus;
• giftig struma
• malaria;
• bakterielle infektioner - brucellose, tularæmi;
• virusinfektioner - influenza, rubella, forskellige underarter af hepatitis, AIDS;
• autoimmune patologiske tilstande - kollagensygdomme, lupus erythematosus;
• udtømning af kroppens biologiske potentiale på baggrund af kronisk alkoholisme, kakeksi;
• hypersplenisme;
• tager medicin med toksiske virkninger - beroligende midler, antibiotika, immunsuppressiva;

Neutrofiler kan sænkes hos et barn med medfødt Kostman syndrom. Som et resultat af udviklingen af ​​denne patologi mister knoglemarven sin evne til at producere den nødvendige mængde neutrofiler..

Konsekvenserne af sygdommen er mere end alvorlige - en generel svækkelse af cellulær immunitet ledsages af flere inflammatoriske læsioner i huden og indre organer, hvilket ofte fører til døden..

Graden af ​​udvikling af neutropeni afspejles i blodprøveresultaterne som følger:

• mild form - antallet af neutrofiler fra 1 * 10⁶ / ml;
• svær form - antallet af neutrofiler er mindre end 5 * 10⁵ / ml.

For en nøjagtig diagnose er det meget vigtigt at kende graden af ​​forholdet mellem modne og umodne former for granulocytter. Autoimmune sygdomme, medfødte former for leukopeni kan sænke indekserne for umodne hvide celler.

Et fald i granulocytter på baggrund af en stigning i antallet af leukocytter er altid et symptom på intense inflammatoriske processer.

Derudover ændres indikatorerne for granulocytter ofte om sommeren. Sommeren er tiden for aktivitet af allergener, bakterier og svampe, hvis nederlag afspejles i blodprøven.

Hos børn under et år kan normen for umodne granulocytter ikke overstige 4%, fra en til 6 år - 5%, når de når 15 år - ikke mere end 1-5%.

Eventuelle patologier, der opstår i kroppen, kræver medicinsk tilsyn og nøjagtige diagnostiske konklusioner, og selv om man forstår værdien af ​​granulocytantal, bør man ikke selvmedicinere.

Granulocytter

Granulocytter (granulære leukocytter) er en gruppe af hvide blodlegemer, der indeholder granulater i deres cytoplasma. En reduceret eller øget mængde af denne komponent i blodet er et tegn på udviklingen af ​​en bestemt patologisk proces, men dette kan kun etableres ved at udføre diagnostiske foranstaltninger.

Leukocytter, det vil sige hvide celler, i blodet er opdelt i to typer - granulocytter og agranulocytter. Den første gruppe inkluderer komponenter, der inkluderer cytoplasmaet med granuler. Segmenterede granulocytter er meget vigtige for kroppen, da de hører til den første forsvarslinje mod mikrober: når der dannes et fokus for betændelse, er det granulocytterne, der begynder kroppens immunrespons.

Årsagerne til, at granulocytter øges eller nedsættes, kan ikke kun være i patologiske processer, men også i miljømæssige faktorer. Så at tage stoffer eller hyppig stress kan fremkalde en afvigelse fra normen. Det er meget vigtigt at kontrollere disse indikatorer i blodet hos børn eller voksne, da en ubalance kan føre til temmelig alvorlige komplikationer.

Uddannelse og livscyklus

Granulocytter dannes i knoglemarven: celler deler sig inden for fire dage, hvorefter deres morfologiske modning opstår. Denne fase varer ikke mere end fem dage. Efter at cellerne kommer ind i blodbanen, opdeles de i to typer: parietal, der midlertidigt er fastgjort til væggene i blodkarrene og aktivt cirkulerer. De cirkulerer gennem kredsløbssystemet i omkring en uge og kommer derefter ind i vævet. Cellerne bor her i cirka to dage, hvorefter deres livscyklus slutter..

Antallet af granulocytter i blodet er ca. 60% af det samlede antal hvide celler. Disse komponenter er til gengæld opdelt i underarter.

Følgende celler tilhører således granulocytter:

• Neutrofile granulocytter er de største i blodet hos en voksen eller et barn. Faktisk neutraliserer neutrofile granulocytter patogene organismer og "ofrer" sig selv.
• Basofiler - celler reagerer øjeblikkeligt på allergener, fremskynder blodcirkulationen og leder en stor mængde væske til det berørte område.
• Eosinofile granulocytter - påvirker parasitære organismer, forhindrer udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Blandt de hvide kroppe er disse de mindste og mest mobile kroppe..

Hvis visse granulocytter mindskes eller øges, kan dette påvirke kroppens funktion negativt, for eksempel hvis patogene organismer kommer ind i immunresponset kan være for svagt, hvilket vil føre til alvorlige komplikationer.

Funktioner

Granulocyternes hovedfunktioner er at danne et immunrespons, når en virus, parasit, allergen eller enhver anden patogen krop kommer ind i kroppen.

Derudover er nogle undertyper af hvide celler ansvarlige for at fremskynde blodcirkulationen, når de såres, hvilket hjælper med at forhindre stort blodtab. Generelt er denne komponent ansvarlig for, at indre organer fungerer fuldt ud..

Norm

Hastigheden af ​​granulocytter afhænger af personens alder og køn..

De optimale indikatorer er som følger:

• hos et barn under en måned gamle granulocytter er normale - 5,5-12,5 109 celler / l
• hos et barn under 12 år - 4,5-10,0 109 celler / l;
• hos et barn i puberteten - 4,3-9,5 109 celler / l;
• i kvinder og mænds blod - 1,2-6,8 109 celler / l.

Det skal bemærkes, at en stigning i granulocytter under graviditet er en normal fysiologisk proces og ikke er en patologi. Men hvis indikatorerne er væsentligt højere end grænsen, er det bydende nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, på baggrund af hvilken lægen vil diagnosticere og ordinere den korrekte behandling..

Mulige årsager til afvigelse fra normen

Årsagerne til stigningen i antallet af hvide blodlegemer i blodet kan være følgende:

• parasitære infektioner
• akutte inflammatoriske processer
• infektiøse sygdomme
• patologiske processer, der er ledsaget af vævsnekrotisering
• allergiske reaktioner
• beruselse af kroppen
• akutte blødninger
• sygdomme i det hæmatopoietiske system;
• onkologiske sygdomme;
• inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen;
• Hodgkins syndrom;
• endokrine lidelser;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• hæmolytisk anæmi;
• infektiøse processer af ikke-parasitisk karakter.

For at føre til, at granulocytter i blodet vil være højere end normalt, kan indtagelsen af ​​visse medikamenter også. Efter afskaffelsen af ​​medicin vender indikatorerne som regel tilbage til det normale..

Årsagerne til, at granulocytter i blodet er under normale, er som følger:

• allergiske reaktioner
• gastroenterologiske sygdomme;
• systemiske eller autoimmune sygdomme;
• forskellige typer anæmi;
• skarlagensfeber
• gigt;
• sarkoidose.

Det skal huskes, at når der afkodes analysen, tages der også hensyn til andre blodparametre, derfor anbefales det ikke at fortolke dataene alene: kun en læge kan gøre dette korrekt.

Analyse

For at bestemme antallet af hvide celler i blodet udføres en generel klinisk analyse af den biologiske væske ved punktering fra en finger. Det skal bemærkes, at eksterne faktorer også kan påvirke resultaterne: forkert væskeindtag, krænkelse af analyseteknikken, en uforberedt patient. Derfor, hvis resultaterne viser en markant afvigelse fra normen, kan lægen ordinere en anden laboratorietest..

Det er meget vigtigt at kontrollere indikatorerne for granulocytter i blodet, da immunsystemets tilstand afhænger af dem. Da det ikke altid er muligt at bemærke symptomatisk en afvigelse fra normen, er det nødvendigt for periodisk at gennemgå en lægeundersøgelse med leveringen af ​​laboratorietests for at forhindre det. Enhver sygdom er meget lettere at forhindre end at fjerne dens konsekvenser..

Granulocytter i en blodprøve

Definition og udnævnelse af granulocyt-serien

Granulocytter er polymorfonukleære partikler, en af ​​varianterne af leukocytter - hvide blodlegemer.

Cellerne fik dette navn på grund af deres egenart ved deres struktur, svarende til granulater, derfor kaldes de ofte granulære leukocytter..

Granulocyters hovedopgave er at forhindre og eliminere inflammation, infektioner og allergiske manifestationer..

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen med antallet af granulocytter i blodprøven er det ikke kun muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​patologier, men også at bestemme graden af ​​intensitet af kroppens forsvarsreaktion.

I henhold til detaljerne i deres struktur og funktionelle kapaciteter er hvide celler opdelt i to klasser - granulocytter og agranulocytter.

Et antal granulocytter inkluderer basofiler, neutrofiler, eosinofiler, mens repræsentanter for et antal agranulocytter er ikke-granulære leukocytter - lymfocytter og monocytter.

Granulocytrækken udgør ca. 75% af det samlede antal leukocytter i blodet og giver den første forsvarslinje.

På grund af granulocyternes evne til at være den første til at reagere på udseendet af problemområder, aktiveres immunsystemet og danner straks et svar på inflammatoriske processer og andre typer patologier.

Granulocytceller kaldes polymorfonukleært på grund af særegenhederne i formen og sammensætningen af ​​deres kerne..

I løbet af udviklingen gennemgår hver af de granulære celler flere faser: En ensidig modercelle dannes af en pluripotent modercelle, hvorfra der dannes en myeloblast - grundlaget, der føder basofiler, neutrofiler og eosinofiler.

Myeloblast har egenskaben differentiering og proliferativ opdeling. I modningsprocessen bliver myeloblaster promyelocytter, derefter myelocytter, og først derefter overgår de til en moden form.

Typisk findes umodne celler i knoglemarven. Men situationer er mulige, når selv reservefonden for neutrofiler aktiveres, og for at genopbygge underskuddet på aktive celler kommer umodne granulocytter ind i blodet.

Derfor, hvis der blev fundet unge granulocytter i blodprøven, betragtes dette som en indikator for nødsituationer i immunsystemet..

Granulocyternes vigtigste habitat er beskadiget væv, dårligt forsynet med blod og ilt på grund af inflammatoriske processer. Som fødekilde bruger polymorfonukleære celler processerne med anaerob glykolyse.

Levetiden for forskellige typer leukocytter varierer til tider. For eksempel kan lymfocytter gemme hukommelsen af ​​et fremmed protein i flere år..

Granulocytter, der ikke har evnen til at huske, lever op til 10 dage - de dør straks efter at have udført deres beskyttende funktion.

Årsagerne til faldet i eosinofile og basofile granulocytter

Når resultaterne af blodprøver viser et granulocytfald, er det vanskeligt at forstå, hvad dette betyder uden en medicinsk uddannelse. Du skal vide, hvilke analyseindikatorer der betragtes som normen.

De kvantitative normer for granulocytceller i blodet betegnes ved hjælp af forkortelsen GRA og angives enten som en procentdel af det samlede antal leukocytter (GRA%) eller som en absolut indikator (GRA #).

Følgelig styres lægerne ved afkodning af analyseresultaterne af en sådan indikator for normen - 1,2 - 6,8 * 10⁹ pr. Liter blod eller 47 - 72 GRA% af det samlede niveau af leukocytter.

Analyseresultaterne angiver antallet af umodne granulocytter. Det normale niveau for indikatorer for sådanne celler kan variere fra 1 til 5 procent.

Hvis analysen viser, at umodne granulocytter reduceres, betragtes dette som et tegn på problemer med immunsystemets funktionalitet..

For hver type granulocytter er der normale indikatorer, der er fastlagt af medicin.

Nedsat granulocytter kan ikke betragtes som bevis for en enkelt sygdom. Diagnosen kan variere afhængigt af, hvilken af ​​underartindikatorerne der ikke er normale.

Et fald i niveauet af eosinofile granulocytter (eosinopeni) diagnosticeres, når antallet af celler er mindre end 5 * 10⁴ / ml, hvilket kan indikere:

• septisk tilstand
• akut form for bakteriel infektion
• fysisk overbelastning
• brænde sygdom
• folatmangelanæmi;
• bivirkninger af glukokortikoider;
• resultatet af en stressende situation
• adskillige skader
• hypoplastisk anæmi;
• post-kirurgisk indgreb.

Hos børn betragtes et fald i eosinofile celler som et tegn på patologiske processer i det hæmatopoietiske system..

Basofiler betragtes som de største granulocytter, hvis funktionalitet bestemmes af tilstedeværelsen af ​​prostaglandiner, histamin og serotonin i deres sammensætning, evnen til at producere heparin, som regulerer blodpropper.

Selv med bi eller giftige slangebid blokerer basofile granulocytter ikke kun giftens virkning, men fjerner også giftige stoffer fra kroppen.

Et fald i niveauet af basofiler i blodet (basopeni) er ikke kun et sjældent fænomen, men også vanskeligt at diagnosticere. En afvigelse fra normen er et fald i indikatorer fra 0,01 * 10⁹ / l.

I de fleste tilfælde er et fald i niveauet af basofiler en konsekvens af utilstrækkelig funktionalitet af det hæmatopoietiske system..

Oftest udvikler basopeni sig på baggrund af patologier som:

• lungebetændelse;
• infektioner
• patologi i det endokrine system - Basedow's sygdom, hyperthyreoidisme;
• Cushings syndrom.

Derudover falder basofiler som et resultat af stressende situationer efter at have taget hormonelle antiinflammatoriske lægemidler som et resultat af kemoterapi hos kvinder - under ægløsning og under graviditet.

Patologisk anatomi

Patologiske tegn på agranulocytose er nekrotiske ulcerative ændringer, som er mest almindelige i mundhulen og svælget. Mandlerne er forstørrede, sprøde, grå-snavsede, med fibrinøse overlays og sårdannelse. I området med den bløde og hårde gane findes foci af nekrose, undertiden med perforering af den bløde gane. Nekrotiske ændringer påvises i huden, på injektionsstederne, i perineum, omkring anus. Fokus for nekrose er beskrevet i bindehinden, i slimhinden i strubehovedet, spiserøret og maven. Med udviklingen af ​​nekrose i slimhinden i tynd- eller tyktarmen, inklusive tillægget, observeres tarmblødning og perforering. Nekrotiske mavesår kan være i blærevæggen, i kønsorganerne, især i skeden, såvel som i levervæv og andre organer. Mikroskopisk undersøgelse viser, at der ikke er neutrofile leukocytter i nekroseområderne. Afgrænsningsbåndet omkring nekrose detekteres ikke; i nærheden af ​​områderne med nekrose kan lymfhistiocytisk og plasmacelleakkumulationer ses. Lungebetændelser er af fibrinøs blødning. I dette tilfælde er fibrinøse overlays placeret på pleura. I lungebetændelsesområdet kan områder med vævsfald (koldbrand) påvises. Mikroskopisk er afskallede epitelceller, bakterier, gærceller og deres mycelium synlige i lumen i alveolerne. Lymfeknuder forstørres normalt ikke. Med nekrotiske ændringer i mundhulen kan der være en lille stigning i livmoderhalsen og submandibulære lymfeknuder. Deres mikroskopiske struktur er relativt bevaret. Et stort antal plasmaceller påvises i det kortikale lag og især i ledningsområdet. Spredning og hævelse af reticuloendotelceller i bihulerne udtrykkes skarpt. Milten ændres ofte ikke. Miltvæv med blød konsistens på snittet - lyserødgrå papirmasse med stor skrabning

Ved mikroskopisk undersøgelse henledes opmærksomheden på et ensartet fald i antallet af celler i miltens røde pulp. Knoglemarv af flade knogler er makroskopisk hyppigere end normalt, noget tørt, men der kan være forskellige blødningsfoci - fra lille til omfattende; i den nedre og midterste tredjedel af de rørformede knoglemarvsfedt.

Mikroskopisk afsløres små foci for resorption af knoglebjælker med dannelsen af ​​små lakuner. I områder med knogleresorption kan osteoblastproliferation observeres. Forholdet mellem fedt og hæmatopoietisk væv er forskelligt. Oftere er der et fald i antallet af hæmatopoietiske celler og en stigning i antallet af fedtceller i knoglemarven

I den cellulære sammensætning henledes opmærksomheden på det kraftige fald i antallet af unge, stabile og segmenterede granulocytter. Der kan observeres en vis overvægt af unge former for granulocytter

Megacarpocytter og celler med rød linje bevares normalt. I det mest alvorlige forløb af AGRANULOCYTOSE er billedet af knoglemarven det samme som ved hypoplastisk anæmi (se).

Årsager til en stigning i unge granulocytter

Hvis neutrofiler er forhøjet, observeres normalt et skift til venstre i leukocytantalet. Der er umodne granulocytter og stabile granulocytter i blodet. Dette indikerer udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen. Derfor begynder kroppen at producere neutrofiler i store mængder for at beskytte mod infektion. Derfor en stor procentdel af unge former. Årsagerne til stigningen i antallet af umodne neutrofiler er mange. En stigning i deres niveau kan være fysiologisk:

• hos nyfødte
• under graviditet
• under stress;
• efter måltid
• med fysisk aktivitet.

En stigning i niveauet af unge granulocytter observeres med følgende patologier:

• lungebetændelse, peritonitis, osteomyelitis, appendicitis, meningitis, pyelonephritis, kolera, sepsis, ondt i halsen, tromboflebitis, cholecystitis, skarlagensfeber, otitis media;
• purulente processer: abscesser og phlegmon;
• tyfusfeber, tuberkulose, hepatitis, malaria, mæslinger, influenza, røde hunde;
• kroniske hudsygdomme: psoriasis, nogle typer dermatitis;
• akut blødning
• forbrændinger
• forgiftning: med blyforgiftning, insektbid, fra fremmed protein, med diabetisk acidose, uræmi, Cushings syndrom osv.;
• ondartede sygdomme
• systemiske sygdomme;
• gigt;
• myokardieinfarkt, lungeinfarkt;
• koldbrand;
• kroniske myeloplastiske sygdomme;
• serumsygdom
• efter at have taget visse lægemidler: androgener, lithiumlægemidler, glukokortikosteroider.

Et særligt skarpt skift til venstre i leukocytformlen observeres med myelomonocytisk leukæmi såvel som med purulente processer. Antallet af stikkende og umodne former stiger dramatisk. Neutrofile granulocytter kan ikke kun have kvantitative, men også kvalitative ændringer, især i alvorlige forgiftninger og alvorlige purulent-inflammatoriske processer. Ved slagtilfælde, forbrændinger, hjerteanfald og trofiske sår forekommer en stigning i neutrofiler sjældnere.

Årsagerne til stigningen i umodne former for neutrofiler hos børn er oftest følgende:

• otitis media, tonsillitis, lungebetændelse og andre akutte infektioner;
• purulente processer
• acidose;
• leukæmi
• hæmolytisk anæmi
• trofiske sår;
• forbrændinger af III og IV grad.

En blodprøve for granulocytter udføres for mange sygdomme og med mistanke om forskellige patologier. Tilstedeværelsen af ​​umodne former indikerer oftest en sygdom. Normalt forekommer en undersøgelse for neutrofiler under en generel blodprøve, der er markeret med "detaljeret analyse", som tages på tom mave om morgenen. Blod tages fra en finger. Om aftenen anbefales det at opgive alkoholholdige drikkevarer, fede og stegte fødevarer. Der skulle være gået mindst otte timer siden sidste måltid. Dagen før anbefales det ikke at gå ind til sport og hårdt fysisk arbejde. Det er nødvendigt at nægte at tage medicin, der kan forvride resultatet. Hvis dette ikke er muligt, skal du informere din læge. I presserende tilfælde kan blod trækkes fra en vene når som helst på dagen.

Moderne analysatorer giver dig mulighed for at tælle antallet af umodne granulocytter med en høj grad af nøjagtighed. Automatisk optælling reducerer tid til analyse og output af det færdige resultat betydeligt.

At dechifrere leukocytformlen er af stor diagnostisk værdi. Umodne og stabile neutrofile granulocytter reagerer især på inflammatoriske og purulente processer

I dette tilfælde forekommer deres vækst som det fremgår af et skift til venstre for leukocytformlen. Påvisning i blodet af unge former muliggør tidlig diagnose.

Granulocytaktivitet

Granulocytter (forkortet GRA i medicinske optegnelser) er repræsentanter for en undergruppe af leukocytblodceller.

De skylder deres navn deres udseende: granulocytter i cytoplasmaet er mellemstore granulære legemer (celler, hvor granulater kan ses under laboratorieforhold).

Granulocytter er repræsenteret af basofiler, neutrofiler og eosinofiler. De fleste (mindst 80% af alle former for den granulocytiske undergruppe) er neutrofiler.

Denne type blodlegemer er ansvarlig for immunitet i vævscellerne i den menneskelige krop..

Granulære leukocytter er en af ​​de første, der skynder sig at hjælpe i tilfælde af påvisning af patogener ved patologiske processer og fungerer som følger: de fanger fremmedlegemer, absorberer og opløses i sig selv.

Fødestedet for granulocytter er knoglemarven, hvor de er placeret indtil det øjeblik de når morfologisk modenhed.

Granulære leukocytter lever fra det øjeblik, de kommer ind i blodbanen, ikke mere end 70 timer, og i tilfælde af fagocytose dør de straks og bliver en del af pus, som kan observeres på steder med betændelse.

Granulocytter er opdelt i tre typer afhængigt af modenhedsgraden:

• ung (ung);
• stikke (umoden)
• moden (segmenteret).

Den modne alder af en granulær leukocyt kan bestemmes af kernen opdelt i lapper (der er ingen sådan opdeling i unge og unge prøver).

Den behandlende læge kan mistanke om en infektiøs læsion eller eksisterende foci af inflammation, hvis der bestemmes umodne granulocytter i blodet.

Disse mistanker kan være solide, fordi unge granulocytter ikke bør findes i en voksnes blodomløb, men i børnenes blod er en minimumsprocent tilladt beregnet i overensstemmelse med patientens aldersgruppe..

Den primære funktionalitet af granulære blodlegemer i blodet reduceres til følgende handlinger: absorption af potentielt farlige elementer, øjeblikkelig reaktion under forgiftning, allergier; deltagelse i blodpropper.

Granulocytter bevæger sig ret hurtigt i blodbanen, og hvis der opdages et fokus på betændelse eller infektion, finder de vej til det, finder patogener og begynder processen med absorption og fordøjelse i sig selv.

En underart af leukocytter - blodbasofile celler - forsvarer øjeblikkeligt en person i tilfælde af en allergisk reaktion eller manifestationer af forgiftning (forårsaget f.eks. Af et bid af giftige dyr eller insekter), hvilket forhindrer giftige stoffer i at sprede sig ud over bidstedet.

Ud over denne funktion er basofiler involveret i blodkoagulation.

Granulocytter-eosinofiler er i stand til at bekæmpe og absorbere ikke kun de enkleste mikroorganismer, men også ret store fremmede partikler, for hvilke denne type neutrofil kaldes makrofager..

Funktioner af granulocytter

Granulocytter har et andet navn - granulære leukocytter. Disse celler er en type hvidt blodpartikel, der har en buet kerne..

Granulocytter er opdelt i segmenter (en celle kan have op til fem lapper), hvor granulering kan ses (under laboratorieforhold farves granula, hvilket giver dig mulighed for at se dem).

Granulære leukocytter fødes i knoglemarven; sådanne celler lever i kroppens væv i meget kort tid - omkring tre dage.

Indholdet af granulocytter i blodet er ca. 79% af det samlede antal af alle leukocytceller. Ca. 70% af dem er neutrofiler, 5% er eosinofiler, ikke mere end 1% er leukocytter-basofiler. Hver type granulocyt bidrager til den almindelige årsag - at slippe af med patogene mikroorganismer.

Når sygdoms provokatører trænger ind i menneskekroppen, definerer granulære leukocytter "fremmede" og absorberer og opløses i sig selv.

Forskellen mellem granulocytter og andre leukocytblodpartikler (for eksempel lymfocytter og monocytter) er, at som følge af deres korte eksistens kan granulære fagocytter ikke huske den patogene mikroflora og følgelig ikke påvirker den erhvervede immunitet.

Efter at have afsluttet opgaven med at beskytte kroppen og ødelægge skadelig protozoer, dør granulocytter straks, derfor, ifølge resultaterne af analysen, kan deres mangel findes i blodet og purulent adskillelig (bestående af døde neutrofiler) på infektionsstedet.

Afgrænset af alder er det almindeligt at skelne mellem modne (segmentering har fundet sted i dem), stikke (utilstrækkelig modnet, da kernen i dem endnu ikke er opdelt i lapper) og unge (umodne granulocytter) blandt granulocytiske celler..

På listen over resultater af en generel blodprøve er typerne af neutrofiler angivet i rækkefølge: ung, ikke fuldt moden og moden.

Hos raske mennesker opdages umodne granulocytter i blodet praktisk talt ikke (blandt undtagelserne - kun kvinder under graviditet og babyer), da det traditionelle sted for dislokation er knoglemarven.

I tilfælde af, at alle neutrofiler kastes for at beskytte, er der mangel på dem, og unge celler skynder sig at hjælpe, hvilket gør deres vej ind i blodbanen, hvilket resulterer i, at der findes et øget antal umodne granulocytter under laboratorieforskning..

Således kan man ved procentdelen af ​​unge neutrofiler bedømme udviklingen af ​​visse patologier i menneskelige organer..

Et overskud af normen for indholdet af umodne granulocytter i blodet indikerer ofte starten på en inflammatorisk proces eller en infektiøs sygdom.

Årsager til faldet i neutrofile granulocytter

Normalt ændres niveauet af granulocytter i løbet af en persons liv. Indikatorer hos en voksen adskiller sig fra niveauet af hvide celler hos børn under et år.

Hvis indikatorerne sænkes i sammenligning med normen for granulocytter, er lægens opgave at bestemme årsagen til patologien og eliminere den ved at ordinere et behandlingsforløb.

Neutrofile granulocytter modnes i knoglemarven. Denne periode tager i gennemsnit 10 dage, og derefter kommer cellerne ind i blodbanen og udfører deres beskyttende funktioner inden for 10 timer. Den højeste koncentration af neutrofiler observeres i det berørte væv.

Et fald i niveauet af neutrofile celler (neutropeni) kan være et symptom på sådanne patologiske tilstande hos en person:

• strålingsskade
• neoplasmer i knoglemarven - leukæmi, myelofibrose;
• forskellige typer anæmi;
• tyfus;
• diabetes mellitus;
• giftig struma
• malaria;
• bakterielle infektioner - brucellose, tularæmi;
• virusinfektioner - influenza, rubella, forskellige underarter af hepatitis, AIDS;
• autoimmune patologiske tilstande - kollagensygdomme, lupus erythematosus;
• udtømning af kroppens biologiske potentiale på baggrund af kronisk alkoholisme, kakeksi;
• hypersplenisme;
• tager medicin med toksiske virkninger - beroligende midler, antibiotika, immunsuppressiva;

Neutrofiler kan sænkes hos et barn med medfødt Kostman syndrom. Som et resultat af udviklingen af ​​denne patologi mister knoglemarven sin evne til at producere den nødvendige mængde neutrofiler..

Konsekvenserne af sygdommen er mere end alvorlige - en generel svækkelse af cellulær immunitet ledsages af flere inflammatoriske læsioner i huden og indre organer, hvilket ofte fører til døden..

Graden af ​​udvikling af neutropeni afspejles i blodprøveresultaterne som følger:

• mild form - antallet af neutrofiler fra 1 * 10⁶ / ml;
• svær form - antallet af neutrofiler er mindre end 5 * 10⁵ / ml.

For en nøjagtig diagnose er det meget vigtigt at kende graden af ​​forholdet mellem modne og umodne former for granulocytter. Autoimmune sygdomme, medfødte former for leukopeni kan sænke indekserne for umodne hvide celler

Et fald i granulocytter på baggrund af en stigning i antallet af leukocytter er altid et symptom på intense inflammatoriske processer.

Derudover ændres indikatorerne for granulocytter ofte om sommeren. Sommeren er tiden for aktivitet af allergener, bakterier og svampe, hvis nederlag afspejles i blodprøven.

Hos børn under et år kan normen for umodne granulocytter ikke overstige 4%, fra en til 6 år - 5%, når de når 15 år - ikke mere end 1-5%.

Eventuelle patologier, der opstår i kroppen, kræver medicinsk tilsyn og nøjagtige diagnostiske konklusioner, og selv om man forstår værdien af ​​granulocytantal, bør man ikke selvmedicinere.

Granulocytter sænkes

Hvis granulocytter sænkes, indikerer dette problemer med immunsystemets funktion. Det er nødvendigt at finde ud af, med fuld forskning, hvilken type granulocytter der er reduceret, da dette er meget vigtig information. For eksempel falder niveauet af neutrofile granulocytter, når:

primær myelofibrose og leukæmi;

jernmangel og aplastisk anæmi;

tularæmi og brucellose;

lupus erythematosus, kollagenose;

behandling med lægemidler: antibiotika, antivirale, psykotrope, antihistaminer, antikonvulsiva, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Et fald i granulocytter hos spædbørn udvikler sig ofte i nærværelse af arvelig neutropeni. Dens manifestationer skyldes tilstedeværelsen af ​​infektiøse hududslæt. Hvis værdien er mindre end 0,05 * 109 / l, kan vi tale om et reduceret niveau af eosinofiler. Denne lidelse kaldes eosinopeni. Det ser ud mod baggrunden:

akut infektionsforløb med en bakteriel karakter

aplastisk proces i knoglemarven

Hvis niveauet af eosinofiler er lavt hos barnet, indikerer dette et umoden hæmatopoietisk system og immunitet generelt. Hvis værdien af ​​basofiler er mindre end 0,01 * 109 / l, indikerer dette deres mangel. Dette fænomen kaldes basopeni, og det udvikler sig på grund af:

sygdomme i skjoldbruskkirtlen

Itsenko-Cushings sygdom og syndromet med samme navn;

tager hormoner såvel som hormonelle lidelser;

ægløsning og graviditet.

Etiologi og patogenese

I henhold til forekomstmekanismen kan AGRANULOCYTOSIS være myelotoksisk og immun.

Myelotoksisk AGRANULOCYTOSE forekommer som et resultat af undertrykkelse af væksten af ​​granulocytter i knoglemarven, herunder stamceller. I denne henseende er der et fald i blodet ikke kun af granulocytter, men også af blodplader, reticulocytter og lymfocytter. Myelotoksisk AGRANULOCYTOSE kan udvikles som et resultat af eksponering for kroppen af ​​ioniserende stråling, kemiske forbindelser med cytostatiske egenskaber (anticancermedicin, benzen og andre), affaldsprodukter fra svampen som Fusarium, som formerer sig i overvintret korn (se fordøjelsestoksisk aleukia).

Immun AGRANULOCYTOSIS udvikler sig som et resultat af accelereret død af granulocytter under indflydelse af antileukocytantistoffer; stamceller påvirkes ikke. Antileukocytantistoffer dannes under indflydelse af medicin, der kan spille rollen som haptens (se Haptens). Ved gentagen administration af en sådan medicin vises agglutination af leukocytter.

Udviklingen af ​​immun agranulocytose afhænger lidt af dosis af lægemidlet, den vigtigste rolle i dets forekomst spilles af den usædvanlige følsomhed af organismen. Tværtimod, i myelotoksisk AGRANULOCYTOSE hører den afgørende rolle til størrelsen af ​​den skadelige virkning. Blandt de lægemidler, der forårsager immun AGRANULOCYTOSE, tilhører det vigtigste sted amidopyrin. Derudover kan butadion, phenacetin, atophan, analgin, diacarb, barbamil, sulfonamider, PASK, tubazid, ethoxid, streptomycin, pipolfen og nogle andre lægemidler forårsage immun AGRANULOCYTOSIS. Langvarig brug af lægemiddelhapten kan forårsage ødelæggelse af ikke kun modne granulocytter, men også myelocytter og promyelocytter. Udviklingen af ​​autoimmun AGRANULOCYTOSE, oftere leukopeni, observeres i kollagenoser (især dissemineret lupus erythematosus, reumatoid arthritis) såvel som i nogle infektioner.

Et specielt sted er besat af AGRANULOCYTOSIS med systemiske læsioner af det hæmatopoietiske apparat - leukæmi (se), hypoplastisk anæmi (se) såvel som metastaser til knoglemarven af ​​kræft og sarkom.

Hvad er granulocytter?

I granulocytter er kerner til stede, der har en uregelmæssig form. Disse kerner er opdelt i 2-5 partikler, hvorfor det andet navn på granulocytter er polymorfonukleære celler.

Granulocytter udgør ca. 75% af alle leukocytter. De er repræsenteret af eosinofiler, basofiler og neutrofiler. Disse celler er ikke kun til stede i blod, men også i humane væv. Afhængig af årsagen til den betændelse, der opstår i kroppen, kommer forskellige granulocytter i spil. Dette betyder ikke, at de fungerer isoleret fra hinanden, de interagerer altid med hinanden og med andre stoffer. Så neutrofiler virker i et tæt bundt med makrofager, eosinofiler med basofiler.

Granulocytter er født i myeloblaster. Efter modning af myeloblaster omdannes de til promyelocytter og derefter til myelocytter. Store myelocytter er umodne moderformer, og små myelocytter kaldes modne datterceller. I form af myelocytter kan granulocytter ikke længere dele sig, de havde kun denne evne i den periode, hvor de var repræsenteret af promyelocytter. Det vil ikke være muligt at opdage myelocytter i blodet. Normalt forlader de ikke knoglemarven. Hvis der opstår nødsituationer, når alle neutrofiler er involveret i andre reaktioner i kroppen, kommer umodne granulocytter til deres hjælp. Kun i dette tilfælde kan de påvises i blodet..

Til anaerob glykolyse tager granulocytter energi selv fra ødemer og betændt væv, der ikke får tilstrækkelig ilt. Levetiden for granulocytter er 2-10 dage, afhængigt af typen af ​​celle. Efter at have udført deres funktion, dør de, og nye granulocytter kommer i deres sted..

Forfremmelse og degradering

Ifølge undersøgelser af afvigelser i indholdet af celler i blodet fra normen kan de præsenteres i to varianter: når granulocytterne sænkes i henhold til blodprøven, eller når granulocytterne øges i henhold til blodprøven.

En stigning i granulocytter i blodet forekommer under følgende inflammatoriske processer og patologiske tilstande: akutte infektionssygdomme; ondartede tumorer, vaccinationer, forgiftning, parasitære, virusinfektioner, allergier. Behandling med visse lægemidler kan også forårsage øgede granulocytter i blodprøven..

Et overskud af normen for indholdet af umodne granulocytter i blodet er også tegn på et problem i kroppen. Oftest skyldes en stigning i unge granulocytceller i blodet tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske sygdomme (tuberkulose, pyelonephritis, influenza, psoriasis, myokardieinfarkt, kolera, røde hunde). Med forbrændinger, akut blødning, med kemisk forgiftning observeres også væksten af ​​granulocytter i blodet.

Årsagerne til stigningen i niveauet af granulocytter i blodet kan være forbundet med særegenhederne i kroppens fysiologiske tilstand, disse inkluderer fødsel, graviditet, ammende mødre har også et øget niveau af disse celler, de provokerer også over de normale værdier af fysisk aktivitet eller rigelig ernæring. Hos kvinder bemærkes en stigning i niveauet af granulocytter i blodet regelmæssigt inden kritiske dage..

Disse ændringer kan genkendes som en fysiologisk norm, forudsat at celleniveauet forbliver konstant..

Autoimmune sygdomme såsom forskellige typer anæmi, gigt, skarlagensfeber, tumorer, sarkoidose, lupus erythematosus kan forårsage lave niveauer og fald i granulocytter i blodet.

I nogle tilfælde undersøges niveauet for afvigelser af granulocytter fra normen af ​​grupper af granulære leukocytter:

Celle gruppe / afvigelse fra normen	Forbedring	Formindske
basofiler	Forårsaget af allergiske reaktioner, infektiøse sygdomme i det rekonvalescerende stadium, hypothyroidisme, sygdomme i mave-tarmkanalen, myeloid leukæmi, granulomatose	I graviditetens første trimester under stressende situationer; sygdomme i skjoldbruskkirtlen på grund af indtagelse af hormonelle lægemidler, lungebetændelse; under ægløsning, akutte infektioner
neutrofiler	Forårsaget af bakterielle infektioner, peritonitis, blindtarmsbetændelse, pyelonefritis, vævsnekrose, myokardieinfarkt, forbrændinger, koldbrand, tumorer, leukæmi, forgiftning, anæmi	Det sker under sygdomme af viral art, der tager medicin, udsættes for stråling på grund af skader på knoglemarven, med leukæmi, anafylaktisk chok
eosinofiler	Det forekommer med allergier af forskellig ætiologi, intolerance over for visse lægemidler, parasitære sygdomme, blodsygdomme, eksem	Ved akutte infektionssygdomme, skader, operationer på grund af fødsel, chok, intens fysisk anstrengelse, mens du tager visse lægemidler, med sen gestose af gravide kvinder

Den vigtigste diagnostiske metode til at studere niveauet af polymorfonukleære celler er en generel blodprøve for granulocytter. Når man forbereder sig til blodprøvetagning, styres de af de regler, der er typiske for at forberede leveringen af ​​en generel blodprøve for tilstedeværelsen af ​​granulocytter.

Hvad er funktionerne af neutrofile granulocytter

Erytrocytter eller røde blodlegemer hjælper organer, væv og andre celler med at modtage det nødvendige ilt til deres vækst, udvikling og funktion.

Leukocytter (hvide blodlegemer) udfører en lige så vigtig funktion: de kan kaldes værgerne for den menneskelige krop. Leukocytter hjælper menneskekroppen med at identificere infektioner, blokere dem og gradvist udvikle immunitet over for en bestemt virus.

De fleste af leukocytterne er neutrofiler - celler, der "beregner" patogene bakterier og lymfocytter - vores krops naturlige forsvar mod forskellige vira. Vi vil tale om neutrofiler, deres betydning for menneskers sundhed i detaljer i de følgende afsnit af artiklen..

Formerne for neutrofiler adskiller sig i deres modningstrin. Moderne videnskab skelner mellem fire typer neutrofile granulocytter - segmenteret og stablet form samt myelocytter og metamyelocytter. Graduering finder i dette tilfælde sted efter modningstiden.

De mest modne former er segmenterede neutrofiler og hjælper med at bekæmpe bakterier. De absorberer mikroorganismer og dør efter lysis. I tilfælde af milde former for infektion håndterer segmenterede neutrofiler vira uden problemer, men hvis sygdommen er alvorlig og ledsaget af adskillige komplikationer, er alle eksisterende former for neutrofile leukocytter involveret i kampen mod det ømme.

Især kan kroppen bruge meget unge hvide celler - metamyelocytter og myelocytter. Disse former for neutrofiler forekommer ikke i blodet hos en sund person, da metamylocytter og myelocytter modnes i knoglemarven og kommer ind i blodstrømmen, der allerede er moden, det vil sige i en segmenteret form. Takket være denne funktion er det muligt at bemærke ændringer i leukocytformlen i tide og forhindre udvikling af alvorlige sygdomme. Men inden vi taler om betydningen af ​​et lavt eller højt antal neutrofiler i blodet, lad os finde ud af normerne for denne type blodlegemer for voksne og børn..

Hovedårsagerne til faldet i granulocytter i blodet

Granulocytter er leukocytter, der indeholder granularitet - små granulater fyldt med aktive biologiske stoffer. De dannes i knoglemarven fra den granulocytiske kim af hæmatopoiesis og er repræsenteret af tre typer celler: neutrofiler, eosinofiler og basofiler. Indholdet af leukocytter bestemmes ved at studere en generel blodprøve, som er en af ​​de mest almindelige laboratorietest i medicinsk praksis. I resultaterne af undersøgelsen findes ofte lave granulocytter, hvilket indikerer en patologisk proces i kroppen og kræver udnævnelse af specifik behandling.

Neutrofiler

Neutrofile granulocytter repræsenterer den største gruppe og tegner sig for 45-75% af det samlede antal hvide blodlegemer. I perifert blod fra en sund person findes segmenterede og stikkende former. Segmenterede granulocytter har en stor mængde cytoplasma og en lille kerne, der er opdelt i 5-6 segmenter. Stabgranulocytter tilhører de yngre former for leukocytter med en hesteskoformet eller S-formet kerne, deres antal er ikke mere end 6%. I et barns blod i det første leveår kan indholdet af leukocytter med en stabskerne nå 20%, hvilket er en fysiologisk variant af normen. Med alderen falder antallet af pinde gradvist.

Modning af neutrofile leukocytter i knoglemarven forekommer i 9-12 dage, hvorefter de kommer ind i blodbanen, hvor de cirkulerer i ikke mere end 10 timer. Cellernes hovedfunktion udføres i væv, der er påvirket af smitsomme stoffer, parasitter og tumorer. Udseendet i det perifere blod af umodne granulocytter, såsom myeloblaster, promyelocytter, metamyeolocytter, myelocytter, indikerer udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Et fald i koncentrationen af ​​blodneutrofiler kaldes neutropeni (mindre end 1,7 * 109 / l) og forekommer i følgende tilfælde:

• strålingssygdom
• knoglemarvstumorer (akut og kronisk leukæmi, primær myelofibrose);
• aplastisk jernmangelanæmi;
• rickettsioses (tyfusfeber);
• virusinfektioner (influenza, hepatitis, røde hunde, AIDS);
• parasitære angreb (malaria);
• bakterielle infektioner (tularæmi, tyfus, brucellose);
• autoimmun patologi (kollagenose, lupus erythematosus);
• udtømning af kroppen (kronisk alkoholisme, kakeksi);
• forstørret milt (hypersplenisme);
• tager giftige stoffer (beroligende midler, immunsuppressiva, antiinflammatoriske ikke-hormonelle lægemidler, antibiotika).

Et spædbarn kan have medfødt neutropeni, Kostmans syndrom, som er en autosomal recessiv arvelighedsforstyrrelse. Som et resultat af utilstrækkelig dannelse af neutrofiler i knoglemarven udvikles kroniske infektionsfoci på huden og i indre organer, hvilket kan føre til døden på grund af utilstrækkeligt arbejde med cellulær immunitet.

Eosinofiler

Eosinofile granulocytter udgør 1-5% af det samlede antal hvide blodlegemer og indeholder en stor kerne med færre segmenter end neutrofiler. De deltager i fagocytose og vedligeholdelse af en anafylaktisk (øjeblikkelig) type allergisk reaktion, interagerer med mastceller og basofiler. Dannelsen af ​​eosinofiler stimulerer udseendet af antigen-antistofkomplekser, hovedsageligt repræsenteret af Ig E. I blodet cirkulerer cellerne i 2-4 timer, hvorefter de migrerer til sensibiliserede væv, hvor de absorberer immunkomplekser, frigiver histamin og stoffer for at ødelægge parasitter. Livscyklussen for granulocytter er 8-11 dage.

Et reduceret indhold af eosinofiler kaldes eosinopeni (mindre end 0,05 * 109 / l) og manifesteres i følgende tilfælde:

• tager glukokortikoider
• akut forløb af infektioner, hovedsagelig af bakteriel karakter (paratyphoid feber, tyfus, tularæmi);
• fysisk stress
• langvarige stressende situationer
• septisk tilstand
• kirurgiske indgreb;
• omfattende forbrændinger
• polytrauma;
• aplastiske processer i knoglemarven
• anæmi forbundet med folatmangel.

Basofiler

Basofile granulocytter er små celler med en lille mængde cytoplasma og en stor kerne, opdelt i 2-3 segmenter. Når de kommer ind i det perifere blod fra det hæmatopoietiske organ, cirkulerer de i 3-4 timer, hvorefter de bevæger sig ind i væv med en overvejende allergisk betændelsestilstand. Basofiler er involveret i anafylaktiske reaktioner og indirekte i forsinkede reaktioner, når de interagerer med lymfocytter. I det patologiske fokus frigiver de biologisk aktive komponenter - inflammatoriske mediatorer: histamin, serotonin, heparin. Livscyklussen for celler er 9-12 dage, deres indhold i blodet er ubetydeligt og udgør 0,5% af det samlede antal hvide blodlegemer.

Årsagerne til faldet i antallet af basofiler - basopeni (mindre end 0,01 * 109 / l) - inkluderer:

• stressende situationer
• lungebetændelse;
• akutte infektionssygdomme
• skjoldbruskkirtelpatologi med øget funktionel aktivitet (hyperthyroidisme, Basedows sygdom);
• Cushings syndrom
• tager hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (hydrokortison)
• drægtighedsperiode og ægløsning.

Nedsat basofil er ret sjældent og indikerer alvorlig undertrykkelse af hæmatopoietisk funktion.

Et fald i granulocytter i den generelle blodprøve vises med udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen, hvilket betyder, at det kræver yderligere diagnostisk undersøgelse og udnævnelse af kompleks terapi for sygdommen, hvilket førte til en ændring i celleindholdet.