Allergisk vaskulitis

Allergisk vaskulitis - hvad er denne sygdom? Symptomer, årsager og behandling
Allergisk vaskulitis i huden er en heterogen gruppe af sygdomme, der er kendetegnet ved beskadigelse af hudens små kar. Der er sådanne typer lidelser - allergisk vaskulitis i huden, leukoklastisk vaskulitis samt vaskulitis med overvejende hudlæsioner.

Indtil nu er forskere ikke kommet til en fælles konklusion om udviklingsmekanismen, da et sådant antigen næsten aldrig findes. På den anden side er andre former for vaskulitis sandsynligvis også forbundet med allergiske manifestationer, men til antigener, der endnu ikke er etableret.

Hvad er det?

Allergisk vaskulitis er en sygdom, der påvirker væggene i blodkarrene på grund af en allergisk reaktion. Allergisk vaskulitis (herefter AL) kombinerer adskillige uafhængige sygdomme, som faktisk er dens former.

Sygdommen kan påvirke mennesker i alle aldre og køn, men tegn på allergisk vaskulitis hos børn og voksne kan variere..

  1. Så i barndommen har pletter en hæmoragisk karakter og vage grænser, en lys rød nuance. Stedvis kan pletterne smelte sammen.
  2. Hos voksne er pletterne tværtimod klare..

Statistikker viser, at forskellige former for sygdommen er mere udtalt i visse grupper. Så hæmoragisk vaskulitis påvirker ofte børn under 14 år.

Hvad er risikofaktorerne for sygdommen?

Allergisk vaskulitis kan let være forårsaget af farlige infektioner forårsaget af en af ​​følgende patogener eller faktorer:

  • streptokokker;
  • mangel på α1-antitrypsin;
  • spedalskhed
  • HIV-infektion
  • hepatitis A, B og C;
  • stafylokokker;
  • influenzavirus;
  • primær biliær cirrose;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • Kochs bacillus (tuberkulose);
  • gigt;
  • udsættelse for stråling
  • regelmæssig forkølelse, bihulebetændelse og ARVI
  • fibrose i det retroperitoneale rum;
  • herpesvirus;
  • tilbagevendende polychondritis;
  • overvægt.

I fare er mennesker med fødevareallergi, patienter, der tager antibiotika, præventioner (fra den orale kategori) og store doser vitaminer. Sygdommen er også farlig for dem, der arbejder med kemiske produkter - vaskemidler, antiseptiske midler, benzin og andre olieprodukter..

Udviklingsmekanisme

Som med enhver allergi er udgangspunktet for sygdommens udvikling et møde i kroppen med et stof, der genkendes af immunsystemets celler som et allergen og provokerer dannelsen af ​​specifikke antistoffer - immunglobuliner. Endvidere udvikler processen sig som følger:

  • Antistofferne produceret af immuncellerne er i en fri tilstand i blodplasmaet, indtil et andet møde mellem organismen og det samme allergen forekommer. Når allergenet genindtræder i blodbanen, binder antistoffer, der allerede findes i plasmaet til det - immunkomplekser dannes.
  • Immunkomplekser binder sig til cellemembranerne, der beklæder den indre overflade af blodkar (endotelceller).
  • Immunkomplekser aktiverer allergisk betændelse, hvilket fører til beskadigelse af vaskulærvæggen og dens gradvise ødelæggelse. Dybden af ​​beskadigelse af væggen i et blodkar afhænger af forekomsten og sværhedsgraden af ​​betændelse..
  • Den beskadigede karvæg bliver gennemtrængelig ikke kun for den flydende del af blodet, men også for cellulære elementer - leukocytter, erythrocytter. Det vil sige, at der dannes perivaskulære blødninger i forskellige størrelser..
  • Blødninger omkring karene forårsager udvikling af yderligere betændelse og fremkomsten af ​​forskellige symptomer, der afhænger af, hvilke kar i hvilket område der blev ramt.

Allergiske læsioner kan udvikles i væggene i både arterielle og venøse kar. Jo mindre blodkarets diameter er, desto tyndere er væggen og desto hurtigere ødelægges den. Derfor manifesteres de fleste hæmoragisk vaskulitis ved symptomer på skade på kapillærerne og små vener og arterier. Hudens blodkar er mest modtagelige for allergiske læsioner. Ofte kombineres hudlæsioner med skader på forskellige indre organer - nyrer, tarme, mave, hjerte, led osv..

Klassifikation

I dag er der ingen enkelt klassificering af hudvaskulitis. Disse inkluderer flere dusin dermatoser med klinisk lighed. Den enkleste opdeling er forbundet med kilden til sygdommen..

  1. Primær vaskulitis er en uafhængig sygdom forårsaget af et allergenes direkte virkning: medicin, forgiftning, mad, hypotermi eller omvendt langvarig udsættelse for solen. For eksempel toksisk-allergisk vaskulitis, manifesteret som en reaktion på et stofs virkning. Behandling i sådanne tilfælde reduceres til afslutningen af ​​kontakten med allergenet..
  2. Sekundær - forekommer på grund af nogle sygdomme, for eksempel reumatiske.

Den næste type klassificering er i henhold til graden, dybden af ​​vaskulære læsioner i væv og organer:

Dermal form eller vaskulitis i hudenPåvirker hovedsageligt små skibe placeret i de øverste lag af dermis. Den mildeste form, der praktisk talt ikke forårsager komplikationer med rettidig behandling.
Dermo-hypodermal formSkader på dermis kar, når de dybe lag. Nogle gange påvirkes små kar af blødt væv.
Hypodermal formDet er kendetegnet ved nederlaget for store kar - vener og arterier. En af de farligste varianter af sygdommen, der kræver indlæggelse.

[adsen] Når det kommer til hudlæsioner, skelnes der mellem følgende typer:

  • gigt (systemisk) - direkte relateret til lupus og gigt;
  • hæmoragisk (synonymer anvendt inden for det medicinske område - anafylaktisk purpura, Schönlein-Henoch sygdom, undertiden kaldes det kapillær toksikose);
  • polymorf vaskulitis (læger kalder det Ruiters allergiske arteriolitis);
  • leukocytoklastisk - opløsning af kerner af leukocytter, afsløret ved histologisk undersøgelse;
  • urticarial vaskulitis (kendt i medicinske kredse som nekrotiserende urticarial vaskulitis);
  • papulo-nekrotisk vaskulitis (en lidelse svarende til Werther-Dumling syndrom);
  • kæmpe celle - fører til alvorlig skade på store arterier;
  • granulomatøst - der dannes granuler inde i karene, hvilket nedsætter eller stopper blodgennemstrømningen
  • vaskulitis nodosum (erythema nodosum, sjældent på grund af medicin);
  • nodulær-ulcerøs vaskulitis (tre gange navnet - kronisk erythema nodosum).

Diagnose af vaskulitis er ikke så meget baseret på registrering af symptomer som på vurdering af ændringshastigheden. En histologisk undersøgelse af det berørte område og konsultation med de nødvendige specialister er påkrævet.

Symptomer på allergisk vaskulitis

Manifestationen af ​​en reaktion i et inficeret område afhænger af graden og dybden af ​​dens læsion, ændringer i væv og cykliciteten af ​​processen.

I de fleste tilfælde kan følgende symptomer observeres (se foto):

  • påvisning af blærer på huden;
  • udseendet af udslæt
  • pletter på kroppen bliver mørk lilla;
  • svær, vedvarende kløe og forbrænding
  • sår omgivet af dødt væv;
  • øget kropstemperatur og generel svaghed.

Steder med rødme ligner knuder, og purulente blærer kan også forekomme. Ofte observeres reaktionen på ben og arme, der er ofte tilfælde af skader på bagagerummet.

Symptomer på beskadigelse af indre organer:

  • CNS-skader forbundet med indre blødninger.
  • dysfunktion i hjertemusklen, der fører til arytmier, angina pectoris og endda hjerteanfald.
  • smerter i underlivet og fordøjelsesorganerne, hvilket fører til kvalme og opkastning.
  • udseendet af blodelementer i afføringen, især dette symptom er almindeligt blandt børn under 16 år.
  • smertefulde fornemmelser i området med hævelse, udseendet af hæmatomer.
  • nedsat appetit, kulderystelser og generel svaghed.

Hvordan ser allergisk vaskulitis ud: foto

Billedet nedenfor viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mennesker..

Diagnostik

Da sygdommen kan passere individuelt hos hver patient, kræver en række kliniske symptomer indsamling af en detaljeret historie, laboratorieundersøgelser og undertiden kræves histologiske analyser af elementerne i udslæt og hud. Det er vigtigt med tiden at bemærke en stigning i immunglobulin E (IgE) på grund af dannelsen af ​​immunkomplekser på den vaskulære væg.

Efter kæmning af et allergisk udslæt og sprængning af bobler er det muligt at vedhæfte samtidig patogene bakterier. For at bestemme deres type anvendes metoden til podning på en petriskål, og niveauet af følsomhed over for forskellige antibiotika er også fastlagt..

Allergisk vaskulitisbehandling

Når allergisk vaskulitis vises, udføres behandling med desensibiliserende og antihistaminer, calciumpræparater. Vaskulære præparater bruges i vid udstrækning til at forbedre vaskulær tone, reducere karpermeabilitet og trombedannelse i dens lumen. Disse inkluderer: hydroxyethylrutosid, ethamsylat, ascorbinsyre + rutosid, piricarbat, aminocapronsyre, hestekastanjeekstrakt osv..

I alvorlige tilfælde af allergisk vaskulitis er brugen af ​​glukokortikosteroider og cytostatika, ekstrakorporal hæmokorrektion (hæmosorption, membranplasmaferese osv.) Indikeret. I nærvær af infektiøse foci er deres sanitet og systemisk antibiotikabehandling nødvendig..

Til behandling af allergisk vaskulitis kan eksterne midler også anvendes, hovedsageligt cremer og salver indeholdende troxerutin, clostridiopeptidase, chloramphenicol, kvægblodekstrakt osv. magnetoterapi.

Allergisk vaskulitis: sorter, patogenese og metoder til behandling af sygdommen hos voksne og børn

Infektiøs-allergisk vaskulitis opstår, når følgende årsager virker:

  • reproduktion af patogen flora i forskellige foci (ENT-organer, mandler, epidermis), der trænger ind i blodbanen gennem områder med vaskulære læsioner;
  • hyppige virussygdomme, blandt hvilke der skelnes mellem hepatitis, influenza, herpes, SARS;
  • brugen af ​​visse kategorier af lægemidler (antibiotika, fungicider, p-piller, smertestillende midler);
  • virkningen af ​​kemikalier på kroppen, f.eks. når man rengør lokaler eller arbejder på et olieselskab
  • virkningen af ​​allergener fra planter og dyr (pollen fra ambrosia, birk, dyrehår, fuglefjer, husstøv osv.);
  • effekten af ​​stråling
  • langvarig beruselse
  • metaboliske lidelser (gigt, diabetes, fedme);
  • kroniske inflammatoriske vaskulære sygdomme (åreknuder, hypertension);
  • leverpatologi (hepatitis, fedtdegeneration, skrumpelever).

Skadelige faktorer fremkalder udviklingen af ​​allergier i det vaskulære væv. Dette forårsager ikke kun interne ændringer, der er eksterne symptomer, manifesteret af udslæt og andre tegn.

Immunsystemet udvikler sig forskelligt afhængigt af patientens alder. Hvis dette er et barn, er immuniteten lige begyndt at dannes og mødes med forskellige smitsomme stoffer. Men reaktionen er stærk, da kroppen endnu ikke er stærk nok. Sensibilisering med allergener er lettere i voksenalderen.

Barnet har

Allergisk vaskulitis hos børn manifesteres af følgende kliniske symptomer:

  • hurtig udvikling af reaktionen under påvirkning af minimale mængder af skadelige faktorer, for eksempel når der anvendes 1 dosis af et antibiotikum;
  • overflødige udslæt, der manifesteres i form af edderkopårer, de kan forekomme ikke kun på lemmerne, men også på hele kroppen;
  • svær kløe, på grund af hvilken barnet ridser hudoverfladen, der vises foci af blå mærker;
  • øget kropstemperatur
  • tegn på kropsforgiftning.

Barnet bliver sløvt, svagt. Han er svimmel på grund af langsom cirkulation. Græder ofte, falder i tantrums. Pludselige humørsvingninger dannes forårsaget af svær kløe. Patienter har en historie med atopisk dermatitis, eksem, angiitis.

Hos en voksen

Hos voksne er immunsystemet mere stabilt, så reaktioner forekommer sjældnere, patologiske tegn vises i mindre grad. Perioden med remission er forlænget, men under en forværring vises følgende symptomer på allergisk vaskulitis:

  • petechial blødning under huden på lemmerne;
  • sår, lokaliseret hovedsageligt på benene;
  • blødningsfoci i områder nær sår;
  • svær kløe, som er godt kontrolleret af stoffer, så patienter ridser mindre i huden;
  • den generelle tilstand er stabil, patienten har det godt.

I sjældne tilfælde forværres sundhedstilstanden. Dette skyldes udviklingen af ​​en alvorlig form for vaskulitis, når den patologiske proces passerer ind i tarmene, nyrerne, leveren.

Typer af allergisk vaskulitis og deres forskelle

Vaskulitis er et almindeligt navn. Patologi klassificeres i mange sygdomme, hver med sine egne symptomer. Kun en allergiker, immunolog, terapeut, hudlæge kan bestemme den nøjagtige sygdomstype. Til dette udføres laboratorie- og instrumentstudier, en generel undersøgelse er ikke nok.

Hæmosiderose

I løbet af sygdommen er irritation af endotelet i kapillærerne, prækapillærerne. Store kar er ikke genstand for patologiske ændringer. Hæmoglobin bryder sammen, hvorfra hemosiderinpigmentet frigøres. Det er et jernholdigt stof, der akkumuleres i endotelet. På grund af denne proces dannes følgende tegn:

  • petechiae under huden med en lille diameter;
  • gulbrune pletter;
  • edderkop årer.

Den patologiske proces forekommer oftere på benene. Tilstanden ledsages af kløe af varierende intensitet. Den generelle sundhedstilstand er stabil, ændrer sig ikke. Med udseendet af en alvorlig patologi uden behandling dannes sår af atrofisk type.

Risikogruppen inkluderer patienter, der lider af helvedesild, toksidermi, atopisk dermatitis.

Hæmoragisk vaskulitis (Schönlein-Henoch sygdom)

En alvorlig form for patologi, der ikke kun påvirker de systemiske kar, men også dem inde i organerne. På grund af den inflammatoriske proces dannes små blodpropper, der blokerer for små kar, der forårsager nekrose af en del af eller hele organet.

Der er flere typer allergiske reaktioner:

  • hud og led - blødninger, erytem, ​​gigt;
  • abdominal - skade på tarmene, nyrerne med tegn på glomerulonephritis;
  • nekrotisk - skade på hjerte, lunger, led med patientens hurtige død;
  • blandet - skader på næsepassagerne, organer i mave-tarmkanalen, nyrer, hjerte.

Da tegn på patologi svarer til andre sygdomme, er det nødvendigt med differentieret diagnose. Sygdommen kan forveksles med dermatitis, periarthritis, eksem, erythema.

Nodulær nekrotiserende vaskulitis

Med udviklingen af ​​patologi forværres en persons velbefindende. Han bliver bleg, sløv. Forstyrrende kløe forstyrrer søvn, gør det nervøs. Kurset er kronisk, stoffer skal bruges i lang tid. Sygdommen er karakteriseret ved blødende blødninger under huden.

Symptomerne på sygdommen ligner hudtuberkulose ledsaget af papler og nekrotiske foci..

Allergisk arteriolitis

Toksisk-allergisk vaskulitis, karakteriseret ved flere symptomer:

  • udslæt over hele kroppen i form af pletter, papler, pustler, edderkopper, blærer;
  • utilpashed i form af svimmelhed, hovedpine, forgiftning, artralgi, feber, ledsmerter;
  • områder med nekrose og sår i huden.

På grund af de forskellige typer udslæt er denne patologi også opdelt i forskellige typer. Det er blødende, nodulær-nekrotisk, polymorf-nodulær. Behandling for hver patologi er omtrent den samme, derfor kombineres de til allergisk arteriolitis.

Erythema nodosum

Erythema nodosum er en allergisk vaskulitis i huden, som er opdelt i kroniske og akutte stadier. Patologien fik sit navn på grund af dannelsen af ​​tætte knuder, oftere lokaliseret på benene. Hvis behandlingen startes, opløses noderne uden ødelæggelse..

I perioden med forværring føler patienten en forringelse af helbredet. Der er hovedpine, svimmelhed, en skarp sammenbrud, døsighed. Ledhulen er påvirket, derfor dannes gigt.

Diagnose af sygdommen

En allergolog er nødvendig til diagnose. Konsultation med en reumatolog er nødvendig for at udelukke forskellige typer autoimmune sygdomme.

Da symptomerne ligner mange andre sygdomme, kræves en differentieret diagnose.

  1. Tager anamnese. Dette er symptomer identificeret ud fra ordene fra patienten eller hans forældre. En person klager over foruroligende smerter, udslæt, formationer under huden. Patientens generelle trivsel er uændret, men forværres ofte.
  2. Generel inspektion. Lægen identificerer blødninger, forskellige typer udslæt. En person kæmmer dem, så der kan dannes små blødningsfoci.
  3. Generel analyse af blod, urin. Dette er en obligatorisk undersøgelse, der indikerer kredsløbets, immunsystemets tilstand. Bestem tilstanden for blodplader, koagulationsfaktorer. Hvis der dannes en patologi med dannelsen af ​​blodpropper, kan dette ses i resultaterne.
  4. Blodkemi. Da petechiae, edderkopårer ofte dannes med hepatitis, forveksles patologi med det. Testresultaterne øger ikke mængden af ​​leverenzymer.
  5. Angiografi. Foci af vaskulære læsioner, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk vaskulær reaktion bestemmes.
  6. Immunforsøg. Bestem tilstedeværelsen af ​​immunkomplekser, der forårsager et inflammatorisk respons.
  7. Bestemmelse af blodsukker. Patologien ligner diabetes, men blodsukkerniveauet stiger ikke.
  8. REV. Det er et enzymbundet immunosorbentassay, der bestemmer mængden af ​​immunglobuliner, antigen-antistofkomplekser.
  9. Bakteriel podning af biologiske væsker. En stigning i stafylokokker, streptokokker og andre mikroorganismer påvises, hvis årsagen til læsionen er en infektion.
  10. PCR-analyse til påvisning af infektion.
  11. Konsultation med en phthisiatrician for at udelukke tuberkulose.
  12. EKG, konsultation med en flebolog og vaskulær kirurg for at bestemme det kardiovaskulære systems tilstand under en forværring af den kroniske proces med vaskulitis.

Alle analyser er ikke påkrævet på samme tid. Lægen ordinerer hver af dem, så snart visse symptomer er identificeret. Hvis han er sikker på tilstedeværelsen af ​​allergisk vaskulitis i huden, blodkar, er alt, hvad der kræves, immuntest, angiografi.

Behandling

Behandlingen er baseret på lægemiddelterapi. Et lægemiddelkompleks bruges til at eliminere betændelse, ødemer, skader og normalisere blodgennemstrømningen gennem karene. Hvis patologien er kronisk, tages stofferne livet ud for at eliminere risikoen for tilbagefald, forværring. Derudover bruger de traditionel medicin til at lindre tilstanden, men det kan ikke være den eneste behandlingsmetode.

Narkotikabehandling

Allergisk vaskulitis behandles med følgende grupper af lægemidler:

  • antihistamin oralt eller injicerbart (Zodak, Suprastin, Claritin, Erius), er det bedre at bruge den nyeste generation af lægemidler, da de ikke forårsager døsighed (se "Antihistaminer til børn i forskellige aldre" og "Antihistaminer til behandling af allergier: virkningsmekanisme og klassificering) “);
  • desensibiliserende stoffer;
  • calciumbaserede lægemidler;
  • lægemidler, der stabiliserer det vaskulære endotel og forhindrer dets ødelæggelse
  • antikoagulantia med det formål at fortynde blodet, forhindre dannelse af blodpropper (Etamsylat, aminokapronsyre);
  • glukokortikosteroider, der sigter mod at undertrykke en akut inflammatorisk reaktion, de bruges i et kort forløb for ikke at forstyrre det endokrine systems funktion;
  • cytostatika;
  • plasmaferese, dvs. oprensning og omvendt infusion af plasma for at eliminere toksiske komponenter, allergener i det;
  • systemiske antibiotika med et bredt spektrum af handlinger;
  • cremer, geler, salver, liniment, der fjerner kløe, udslæt;
  • antiinflammatoriske salver for at eliminere smerter i leddene.

For at normalisere helbredet anvendes fysioterapimetoder. Disse inkluderer brugen af ​​en magnet, opvarmning, elektroforese, infrarød stråling. Forbedrer blodgennemstrømningen gennem karene, mindsker betændelse i læsionen.

Anbefalinger til traditionel medicin

Hvis tilstanden er akut, anbefales ikke traditionelle medicinske metoder. De kan forværre vaskulitis, udslæt. De bruges til at stabilisere immunsystemet, overgangen af ​​patologi til det kroniske stadium:

  • behandling af berørte områder med afkog af urteekstrakter, for eksempel kamille, egetræsbark, hingstefod, calendula (har antiinflammatoriske, antiseptiske, smertestillende virkninger);
  • brugen af ​​naturlige sorbenter for hurtigt at fjerne giftige stoffer fra fordøjelseskanalen (æggeskaller, aktivt kul)
  • aloeekstrakt til heling af trofasår;
  • glycerol med tilsætning af urteekstrakter, der fugter huden og forhindrer dannelse af revner.

Brug af enhver metode til alternativ terapi kan forårsage et svar. Kontakt derfor en læge inden brug. Hvis der opstår bivirkninger, stoppes metoden med det samme..

Forebyggelsesforanstaltninger

Det er umuligt helt at eliminere risikoen for at udvikle vaskulitis i ansigtet og andre dele af kroppen. Der er forebyggende foranstaltninger, der reducerer muligheden for en allergisk reaktion eller en forværring:

  • et forbud mod anvendelse af fødevarer med en høj grad af allergenicitet. Blandt dem er komælksprotein, æg, citrusfrugter, fisk, nødder (se mere detaljeret ”Fødevarer, der ofte forårsager allergi hos voksne og børn”);
  • et forbud mod at finde en person i direkte sollys i lang tid, især om sommeren;
  • det anbefales ikke at drikke alkohol, det har en toksisk virkning på hele kroppen, inklusive blodkar;
  • rettidig behandling af infektiøse patologier i ENT-organer, andre dele af kroppen;
  • brugen af ​​medicin kun som ordineret af en læge;
  • kontrol af enhver allergisk reaktion, rettidig medicinering.

Forebyggelsesforanstaltninger følges hver dag. Mange typer fødevarer udvikler krydsreaktioner (se ”Krydsallergi hos voksne og børn”). Derfor udelukker de deres virkning på kroppen.

Allergisk vaskulitis er en alvorlig form for overfølsomhed. Hun holdes under kontrol for at eliminere risikoen for alvorlige lidelser, dysfunktion i indre organer. Tilstanden er farlig, den inflammatoriske reaktion i endotelet kan helt blokere adgangen for blod til leveren, nyrerne og maven. Dette vil fremkalde nekrose af en del af eller hele orgelet. Det er bydende nødvendigt at udføre lægemiddelterapi, men kun efter undersøgelse og diagnose. Betingelsen overgår ikke alene.

Hvorfor opstår allergisk vaskulitis, og hvordan behandles den hos voksne og børn

Indtil nu er forskere ikke kommet til en fælles konklusion om udviklingsmekanismen, da et sådant antigen næsten aldrig findes. På den anden side er andre former for vaskulitis sandsynligvis også forbundet med allergiske manifestationer, men til antigener, der endnu ikke er etableret.

Hvem er i fare?

Allergisk vaskulitis kan let være forårsaget af farlige infektioner forårsaget af en af ​​følgende patogener eller faktorer:

  • stafylokokker;
  • influenzavirus;
  • primær biliær cirrose;
  • regelmæssig forkølelse, bihulebetændelse og ARVI
  • streptokokker;
  • mangel på α1-antitrypsin;
  • spedalskhed
  • HIV-infektion
  • hepatitis A, B og C;
  • fibrose i det retroperitoneale rum;
  • herpesvirus;
  • tilbagevendende polychondritis;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • Kochs bacillus (tuberkulose);
  • gigt;
  • udsættelse for stråling
  • overvægt.

I fare er mennesker med fødevareallergi, patienter, der tager antibiotika, præventioner (fra den orale kategori) og store doser vitaminer. Sygdommen er også farlig for dem, der arbejder med kemiske produkter - vaskemidler, antiseptiske midler, benzin og andre olieprodukter..

Hvordan vaskulitis udvikler sig?

Udviklingen af ​​allergisk vaskulitis med rødt udslæt på overfladen af ​​huden begynder med det faktum, at den menneskelige krop står over for en slags allergen. Immunsystemet genkender det og starter produktionen af ​​antistoffer - immunglobuliner, hvorefter følgende mekanisme starter:

  1. De producerede antistoffer cirkulerer frit sammen med en persons blod indtil det øjeblik, hvor han igen møder allergenet, der forårsagede dem. Efter genindtrædelsen af ​​allergenet i kroppen udvikler immunglobuliner sig til immunkomplekser.
  2. Der er en forbindelse af antistoffer med membranerne i celler placeret direkte på overfladen af ​​blodkar (de kaldes endotel).
  3. Immunkomplekser forårsager kraftig allergisk betændelse, hvilket fører til en gradvis ødelæggelse af vaskulærvæggen. Dybden af ​​vaskulitiske læsioner afhænger direkte af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces.
  4. Gennem et hul i karvæggen kommer ikke kun den flydende del af blodet ind i det, men leukocytter og erytrocytter. Dette fører til afrundede blødninger i forskellige størrelser. På grund af dem udvikles betændelse, og alle andre symptomer vises afhængigt af læsionsstedet..

Allergisk vaskulitis påvirker arterielle og venøse kar i enhver størrelse. Jo tyndere endotelvæggen er, desto hurtigere ødelægges den. Kapillærer, små vener og arterier, der fodrer dem, lider af sygdommen. De mest slående symptomer på ødelæggelse ses på blodkarrene i hudens epidermis. Men på samme tid lider organer også af sygdommen - hjertet, bugspytkirtlen, tarmene, nyrerne (niveauet af blodfiltrering falder), maven og endda leddene.

Med ANCA-SV (associeret vaskulitis) observeres alvorlig nyreskade og deres morfologiske ændringer. De karakteristiske træk ved sygdomsforløbet inkluderer:

  • kombination med symptomer på nekrotiserende vaskulitis;
  • moderat arteriel hypertension
  • proteinuria (overstiger ikke 3 g i løbet af 24 timer)
  • tendens til et hurtigt progressivt forløb (der er et fald i GFR på næsten 50% i de første par uger).

Klassificering og typer af vaskulitis

Allergisk vaskulitis er opdelt i typer direkte i henhold til læsionsområdet, dybden af ​​den betændelse, der er opstået, udslætets udseende og den generelle kliniske manifestation (en omfattende analyse af de eksisterende symptomer). Hvis vi taler om hudlæsioner, skelnes der mellem følgende typer:

  • hæmoragisk vaskulitis (synonymer anvendt inden for det medicinske område - anafylaktisk purpura, Schönlein-Henoch sygdom, undertiden kaldet capillarotoxicosis);
  • leukocytoklastisk - opløsning af kerner af leukocytter, afsløret ved histologisk undersøgelse;
  • urticarial vaskulitis (kendt i medicinske kredse som nekrotiserende urticarial vaskulitis);
  • gigt (systemisk) - direkte relateret til lupus og gigt;
  • polymorf vaskulitis (læger kalder det Ruiters allergiske arteriolitis);
  • granulomatøst - der dannes granuler inde i karene, hvilket nedsætter eller stopper blodgennemstrømningen
  • vaskulitis nodosum (erythema nodosum, sjældent på grund af medicin);
  • papulo-nekrotisk vaskulitis (en lidelse svarende til Werther-Dumling syndrom);
  • kæmpe celle - fører til alvorlig skade på store arterier;
  • nodulær-ulcerøs vaskulitis (tre gange navnet - kronisk erythema nodosum).

Funktioner:

Ikke alle ved, at vaskulitis er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved markante ydre ændringer i hudens struktur, hovedsagelig af inflammatorisk karakter. Et særpræg ved sygdommen er, at sådanne patienter lider af allergiske sygdomme eller er overfølsomme over for visse stoffer..

Tilstedeværelsen af ​​en arvelig faktor tages også i betragtning. Denne type sygdom er kendetegnet ved en symmetrisk læsion af hudens integument i form af udslæt af blødende natur, hovedsageligt i områder omkring store led.

Primære tegn

Allergisk vaskulitis bør mistænkes i følgende tilfælde:

  • patienten har en allergisk historie, det vil sige en allergi over for mad eller nogle kemikalier;
  • patientens kontakt med et stof, der er et allergen for ham, er pålideligt fastslået;
  • hvis der opstår udslæt eller andre symptomer umiddelbart efter interaktion med et allergifremkaldende stof eller kort efter.

Udslæt kan visuelt forekomme i mange kroniske sygdomme af en infektiøs eller autoimmun type, så det indikerer ikke altid vaskulitis. For en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at bruge immunologiske metoder, der tillader påvisning af antistoffer i blodet, der reagerer med allergenet..

Årsager til forekomst

Selv erfarne fagfolk er ofte magtesløse til at bestemme den nøjagtige årsag til vaskulitis. En omhyggelig undersøgelse af patientens historie hjælper ikke altid..


Sjögrens syndrom er en systemisk autoimmun sygdom, der oftest påvirker bindevævet i spyt- og tårekirtlerne.

De mest almindelige faktorer, der fører til infektion, er:

  • allergi over for komponenterne i medicin, som patienten tog;
  • nylige sygdomme forårsaget af infektioner eller vira;
  • specifik immunrespons på en ekstern stimulus;
  • udseendet af komplikationer hos patienter med Sjogrens syndrom;
  • herpes læsion i slimhinden i øjne og mund;
  • leverdysfunktion, hepatitis, cirrose;
  • kutan tuberkulose;
  • hjertefejl;
  • processer, der fører til metaboliske lidelser;
  • gigt;
  • kronisk halsbetændelse, karies og andre smitsomme sygdomme;
  • forgiftning med alkohol, stoffer eller nikotin;
  • langvarig udsættelse for direkte sollys
  • blå mærker og skader
  • temperaturstød og langvarig hypotermi.

Symptomer på allergisk vaskulitis

De fremtrædende symptomer på vaskulitis er et symmetrisk udslæt placeret direkte på lår, balder, fødder eller underben. Lidt sjældnere forekommer allergier på underarme, ører, ansigt eller torso. Med allergisk vaskulitis kan næsten ethvert udslæt, som medicinen kender, udvikle sig, men dets egenskaber varierer afhængigt af graden af ​​den inflammatoriske proces, der er opstået. Almindelige typer udslæt:

  1. Erytematøse pletter - uregelmæssigt formede, men veldefinerede.
  2. Et urticarial udslæt er en lyserød klump på huden. De resulterende blærer er hulrumsfrie og kløende.
  3. Vaskulære pletter - udvikles, når hudens kar ødelægges. Hvis de er op til 20 mm i størrelse, kaldes de roseola, hvis mere - erytem. Når du forsigtigt trykker fingeren på pletten, forsvinder den, men efter et stykke tid vises den igen.
  4. Papler (knuder) - smertefulde eller ingen klumper på huden, kan være 1 til 20 mm i diameter.
  5. Blærer er blærer med blodigt indhold. De dannes undertiden i midten af ​​paplerne, men tørrer hurtigt og skaber en hård skorpe. Dette udslæt kaldes en pustule..
  6. Purpura - ligner blødende vaskulære pletter, det vil sige områder, hvor blødning manifesterede sig. Kanterne på et sådant udslæt ser sløret ud og har ikke en klar oversigt. Pletter op til 10 mm i størrelse kaldes petechiae, og store pletter kaldes hæmatomer. De ligner blå mærker og kan variere i farve fra mørk lilla til gulgrøn.
  7. Tyre er bobler over 5 mm i diameter. De er blodige og åbne efter modning. I deres sted dannes erosion, det vil sige et område med beskadiget hud, hvor næsten hele overfladelaget af epidermis er fraværende.

Huleblærer, som petechiae eller hæmatomer, har tendens til nekrose. De fører til døden af ​​hele hudområder, hvorefter ar eller trofasår forbliver. Eroderede områder er derimod tilbøjelige til infektion og kan gyde uden ordentlig behandling. For at bekæmpe dem anvendes antibiotika og lokale (lotioner, salver, cremer) antimikrobielle midler.

Tegn på beskadigelse eller betændelse i indre organer

Symptomer på betændelse og efterfølgende beskadigelse af indre organer i allergisk vaskulitis kan forekomme både før og efter udslæt. Men i det første tilfælde komplicerer de kun diagnosen af ​​sygdommen og kan sende lægen den forkerte vej. Derfor er det værd at være opmærksom på sygdommens manifestationer og beskrive lægen så detaljeret som muligt de symptomer, der forstyrrer patienten:

  1. Ledskader - der er hævelse, hæmatomer (forekommer under huden) og smertefulde fornemmelser i fællesområdet. Knæ og ankel er oftest påvirket, sjældnere forstyrrer symptomerne albue- og skulderzoner.
  2. Skader på en eller begge nyrer - rygsmerter vil være de mest slående symptomer, urinprøver viser tilstedeværelsen af ​​proteiner og erytrocytter i den. I mangel af korrekt behandling udvikles nyresvigt og primært urinsyndrom..
  3. CNS-skade - hjerneblødning, som er vanskelig at diagnosticere og kræver konsultation med en neurolog.
  4. Skader på hjertet eller hjertemusklen - angina pectoris, arytmi, trykfald, hjertesvigt, slagtilfælde og hjerteanfald udvikles.
  5. Skader på de sekundære organer i fordøjelseskanalen og mave-tarmkanalen - de vigtigste symptomer på kvalme (opkastning), tykke blodige striber i daglig afføring, spastisk paroxysmal eller akut smerte i maven. Børn og unge er mere modtagelige for denne vaskulitis end voksne..

De ovenfor beskrevne symptomer kan suppleres med generel utilpashed. Patienten føler sig svag, kulderystelser, tryk og temperaturstigninger, appetitten reduceres markant.

Diagnostiske procedurer

Hvis der er mistanke om allergisk vaskulitis, tildeles patienten et komplet blodtal (fra fingeren). På basis heraf vil lægen være i stand til at spore følgende inflammatoriske patologier:

  • forsinket sedimentation af erytrocytter
  • ændring i volumenet af leukocytter.

Hovedmetoden til diagnosticering af allergisk vaskulitis er hudbiopsi. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere, hvilke ændringer der sker med epidermis. Forskning udføres i et specielt udstyret laboratorium.

Med det latente forløb af allergisk vaskulitis ordineres patienten en immunologisk undersøgelse. Det hjælper med at opdage antistoffer og immunceller, der udløser allergi. Blod tages fra en vene til analyse i laboratoriet.


symptomer på allergisk vaskulitis

Diagnostik

Når man stiller en diagnose, tages følgende faktorer i betragtning:

  1. Patientklager.
  2. Medicinsk historie.
  3. Klinisk billede.
  4. Yderligere diagnostiske metoder:
      generelle kliniske studier (blodprøve (generelt, biokemisk, for sukker), urinanalyse);
  5. bestemmelse af ASL-O til påvisning af sygdomme fremkaldt af B-hæmolytisk streptokokker;
  6. bestemmelse af CEC
  7. gennemførelse af en undersøgelse af blodimmunglobuliner;
  8. bakteriologisk analyse af urin, afføring, nasopharyngeal udstrygninger;
  9. kvinder tildeles en undersøgelse af en gynækolog;
  10. PCR-forskning til påvisning af forskellige infektioner;
  11. diagnostik af blodkar ved hjælp af ultralyd;
  12. udføre angiografi og EKG, radiografi.
  13. Specialkonsultationer: phthisiatrician, hudlæge, kardiolog, reumatolog, vaskulær kirurg, venereolog.

Allergisk vaskulitisbehandling

Allergisk vaskulitis kræver behandling fra dig uden fejl. Det skal være komplekst og direkte afhænge af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet eller de identificerede symptomer.

Først og fremmest er patienten isoleret fra kontakt med allergenet:

  • stoffet, der forårsager allergi, annulleres
  • allergifremkaldende fødevarer fjernes fra kosten;
  • et tabu pålægges interaktion med husholdningskemikalier og rengøringsmidler.

Hvis sygdommen er mild, ordineres patienten antihistaminer fra 2. og 3. generation suppleret med angiobeskyttere, der hjælper med at genoprette det vaskulære netværk. Lægemidler fra NSAID-gruppen hjælper med at lindre betændelse.

I svær vaskulitis har patienten brug for indlæggelse. Intensiv pleje inkluderer følgende stoffer:

  • glukokortikoidhormoner - Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison ordineres i høj dosis;
  • bredspektret antibiotika, de hjælper med at undgå komplikationer af infektiøs eller mikrobiel karakter;
  • Calciumchlorid - indgives til patienten intravenøst ​​gennem en dropper;
  • lægemidler, der reducerer blodpropper og hjælper med at undgå blodpropper - Heparin, Fraxiparin;
  • proteolysehæmmere (lægemidler, der forhindrer nedbrydning af proteiner) - dette kan være Ovomin, Trasilol, Kontrikal eller Gordox (administreret gennem en dråber).

Da vaskulitis er allergisk, skal brugen af ​​antibiotika kontaktes med forsigtighed. Det vigtigste er at undgå polyfarmaci - den uberettigede recept på en stor liste over lægemidler, der kan påvirke leveren, nyrerne og andre indre organer negativt. For at reducere belastningen kan patienten få vist muligheder for ekstrakorporal blodrensning:

  • hæmodialyse (mest almindelig)
  • hæmosorption
  • plasmaferese;
  • plasmasorption.

Valget af en blodrensningsteknik afhænger af patientens tilstand, de terapeutiske mål og klinisk tekniske udstyr.

Lokal behandling af vaskulitis involverer anvendelse af salver: antiinflammatorisk, sårheling, heparin eller indeholdende antibiotika.

Uden behandling fører vaskulitis ikke kun til kronisk dermatitis og kosmetiske huddefekter, men også til mere alvorlige konsekvenser:

  • nedsat nyrefunktion
  • polyneuropati;
  • abscesser i bukhulen
  • intestinal intussusception;
  • lungeblødning.

Glukokortikosteroider

Obligatoriske lægemidler til symptomer på allergisk vaskulitis er brugen af ​​systemiske glukokortikosteroider. Den mest anvendte er prednisolon og dexamethason.

Steroidhormoner kan anvendes topisk, oralt, parenteralt og endda inhaleret, det hele afhænger af, hvor hovedlæsionen er placeret, og hvad formålet med behandlingen.

Parenteral indgivelse af glukokortikosteroider udføres kun på et specialiseret terapeutisk hospital, da konstant overvågning af den menneskelige tilstand er nødvendig. Disse stoffer er tilladt at blive brugt i pædiatri, de udgør ikke en særlig fare.

Forebyggelse af sygdommen

For at udelukke udviklingen af ​​allergisk vaskulitis hos patienter, der er udsat for denne lidelse, skal en række enkle regler følges:

  • daglig træning om morgenen og en masse aktive aktiviteter hele dagen (at besøge gymnastiksalen 3 gange om ugen vil have en god effekt på dit velbefindende);
  • udelukkelse af kontakt med allergifremkaldende stoffer;
  • rettidig diagnose, identifikation af symptomer og behandling af hudsygdomme;
  • streng overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
  • undgå hypotermi om vinteren og overophedning i solen om sommeren
  • afvisning af alle dårlige vaner (primært alkohol og rygning)
  • et forbud mod at tage medicin uden lægens anbefaling.

Du bør ikke selvmedicinere eller købe medicin uden lægens recept. Udslæt og blødninger på huden indikerer, at lignende processer forekommer med indre organer. Allergisk vaskulitis kræver korrekt diagnose og akut lægehjælp.

Hvad er det?

Allergisk vaskulitis er en sygdom, der påvirker væggene i blodkarrene på grund af en allergisk reaktion. Allergisk vaskulitis (herefter AL) kombinerer adskillige uafhængige sygdomme, som faktisk er dens former.

Sygdommen kan påvirke mennesker i alle aldre og køn, men tegn på allergisk vaskulitis hos børn og voksne kan variere..

  1. Så i barndommen har pletter en hæmoragisk karakter og vage grænser, en lys rød nuance. Stedvis kan pletterne smelte sammen.
  2. Hos voksne er pletterne tværtimod klare..

Statistikker viser, at forskellige former for sygdommen er mere udtalt i visse grupper. Så rammer hæmoragisk vaskulitis ofte børn under 14 år. [adsense1]

Hvorfor opstår allergisk vaskulitis, og hvordan behandles den hos voksne og børn

Allergisk vaskulitis (også kendt som overfølsom vaskulitis, kutan leukocytoklastisk vaskulitis) er en akut, overdreven immunrespons på infektion, stoffer eller ethvert fremmed stof, der forårsager betændelse (ødem) og beskadigelse af blodkar i huden. Som regel opstår en overdreven hudreaktion på et antigen ("ekstern stimulus"), når den omgiver patienten (interagerer med patientens immunsystem) i mere end 15 år. Imidlertid kan den nøjagtige årsag til denne tilstand ikke bestemmes. Det vigtigste symptom på sygdommen er udseendet på huden på benene og balderne af en håndgribelig purpura, der rager ud over hudoverfladen af ​​et blødende udslæt, som regel er placeret symmetrisk, og som varer mere end 24 timer. Udslæt er intermitterende, varierer i størrelse og mængde.

Årsager til udseendet

Forskere vurderer, at årsagen til denne patologi i 50% af tilfældene ikke kan fastslås (sygdommen kaldes idiopatisk allergisk hudvaskulitis). De resterende 50% af tilfældene er forbundet med allergi over for stoffer, infektion, mad, giftige stoffer eller resultatet af udsættelse for visse sygdomme.

Forberedelser. Medicin er den mest almindelige årsag til overfølsomhed vaskulitis. Ethvert lægemiddel antages at forårsage denne tilstand, men det ses mest almindeligt, når der anvendes antibiotika (for eksempel beta-lactamer såsom penicillin, amoxicillin og cephalosporiner). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og diuretika kan også forårsage hæmoragisk allergisk vaskulitis.

Allergisk vaskulitis, mens du tager et penicillin-antibiotikum

Infektion. Mange typer patogener kan forårsage allergi. Øvre luftvejsinfektioner (især beta-hæmolytisk streptokokker) og viral hepatitis forårsager oftest den såkaldte infektiøse allergiske vaskulitis. Derudover kan AIDS manifestere symptomer på vaskulær betændelse..

Fødevarer eller kosttilskud kan også forårsage vaskulitis.

Allergisk vaskulitis med forværring af reumatoid arthritis

Sygdomme. Store kollagenoser (en gruppe af autoimmune sygdomme, hvor bindevæv ofte lider) ledsages i 10-15% af tilfældene ved udseendet af kutan overfølsom vaskulitis. Disse inkluderer:

  • rheumatoid arthritis;
  • Sjogrens syndrom (en autoimmun sygdom, hvor spyt- og tårekirtler er påvirket)
  • systemisk lupus erythematosus;
  • Wegeners granulomatose (systemisk vaskulitis, der normalt involverer lunger, nyrer og andre organer);
  • polyarteritis nodosa (en autoimmun sygdom, betændelse i små og mellemstore arterier);
  • Churge-Strauss syndrom (bindevævssygdom) kan også manifestere sig som et hæmoragisk hududslæt;
  • autoimmun tarmsygdom (colitis ulcerosa eller Crohns sygdom) undertiden ledsaget af symptomer på kutan overfølsom vaskulitis.

Kemiske stoffer. Nogle stoffer, der bruges i husholdningskemikalier og industrielle kemikalier, kan forårsage såkaldt toksisk-allergisk vaskulitis..

Udbredelse

Oftest forekommer sygdommen i en aldersgruppe fra 30 til 45 år, hovedsagelig hos mænd. Den anden morbiditetstop observeres i alderdommen, hvilket er forbundet med en højere hyppighed af stofbrug. Allergisk vaskulitis hos børn forekommer som regel på baggrund af en luftvejsinfektion.

Symptomer

De vigtigste symptomer på allergisk vaskulitis, som hjælper med at mistanke om sygdommen, ud over de karakteristiske hudmanifestationer, er ledsmerter og en stigning i størrelsen på lymfeknuderne. Hos de fleste patienter forekommer symptomerne 7 til 10 dage efter starten af ​​lægemidlet eller en smitsom sygdom, men hos nogle mennesker kan det forekomme den anden dag..

Inddragelsen af ​​indre organer i den patologiske proces er ekstremt sjælden. Ikke desto mindre, hvis dette sker, bliver sygdomsforløbet alvorligt. Nyrerne kan lide, sjældnere er leveren, lungerne, hjertet og undertiden hjernen påvirket.

Diagnostik

Et særpræg ved kutane manifestationer i allergisk vaskulitis er håndgribelig purpura. Andre hudtegn på sygdommen kan omfatte:

  • makula eller papular udslæt,
  • blærer,
  • blærer,
  • subkutane knuder,
  • mavesår eller blødende udslæt.

Hudlæsionerne kan være kløende, men ofte er de let smertefulde eller ledsaget af en brændende fornemmelse. Hævelse af huden ledsages i de fleste tilfælde af hyperpigmentering (mørkning).

Moderat leukocytose eller en stigning i antallet af eosinofiler i blodet kombineret med indikatorer for den akutte betændelsesfase, såsom øget erytrocytsedimenteringshastighed (ESR) eller C-reaktive proteinniveauer, er typiske, men ikke-specifikke. Som regel er laboratorietest og fysisk undersøgelse primært rettet mod at identificere sygdomme, der "provokerer" udseendet af allergisk vaskulitis.

Behandling

Hvis et bestemt lægemiddel er årsagen til allergisk vaskulitis, resulterer det normalt i at stoppe brugen af ​​symptomerne inden for få dage eller uger. Hvis infektionen har forårsaget overfølsomhed, kan terapi rettet mod eliminering (eliminering af det forårsagende middel til en infektiøs sygdom) lindre patienten for symptomer på vaskulitis.

Hos nogle mennesker med kronisk infektion er symptomer på vaskulitis ofte forbundet med hver opblussen af ​​sygdommen. I denne situation får det en "konstant tilbagevendende" karakter af kurset. Derfor er sådanne patienter undertiden nødt til at ordinere kortikosteroider og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at lindre hududslæt og ledsmerter..

Til dato er der ingen standardterapeutisk protokol for overfølsom vaskulitis. De lægemidler, der oftest bruges til behandling af denne patologi (nogle af dem gennemgår stadig kliniske forsøg).

Gruppe af stofferNavne
Antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der reducerer det inflammatoriske respons og "systemisk interfererer" med den patologiske proces, der førte til vaskulitisColchicine modvirker neutrofiler (celler, der er involveret i patogenesen af ​​vaskulitis). Dens effektivitet er blevet bekræftet i mange kliniske undersøgelser, både i kombination med glukokortikoider og uden dem. Det gælder ikke ved behandling af børn..
Dapsone (Avlosulfon). Dette lægemiddel, som har antimikrobiel aktivitet, har også en modulerende virkning på neutrofils aktivitet, som anvendes til behandling af allergisk vaskulitis..
Kortikosteroider. En gruppe hormonelle lægemidler, der har antiinflammatoriske egenskaber, samt udtalt forskellige metaboliske virkninger. Derudover er disse stoffer i stand til at ændre kroppens immunrespons på forskellige "eksterne stimuli".Prednisolon (Deltason). Som regel ordineres dette lægemiddel til patienter, der har symptomer på beskadigelse af indre organer (for eksempel nyrer, lunger, centralnervesystemet) såvel som i tilfælde, hvor der er en trussel om hudsår.
Cytostatika / immunsuppressiva. Lægemidler, der hæmmer cellevækst og spredning.Cyclophosphamid (Cytoxan, Neosar) anvendes til svær vaskulitis. Patienter, der kun har et begrænset område med hudlæsioner, ordineres ikke dette lægemiddel. Cyclophosphamid er et alkyleringsmiddel, der undertrykker funktionen af ​​T- og B-celler, som er involveret i det humorale og cellulære respons i kroppens immunsystem.
Azathioprin (Imuran) - en antagonist af purinmetabolisme og hæmmer også syntesen af ​​DNA, RNA og proteiner, som undertrykker spredning af immunceller, derfor reducerer autoimmun aktivitet.
Methotrexat (Folex, Rheumatrex) hæmmer ophobning af leukocytter i foci af betændelse og forbedrer derved symptomer (smerte, hævelse, hudspænding).
Rituximab (Rituxan). Lægemidlet opnået som et resultat af anvendelsen af ​​gentekniske metoder svarer til et humant monoklonalt antistof mod CD20-antigenet, som er placeret på overfladen af ​​B-lymfocytter. Disse celler er aktivt involveret i patogenesen af ​​vaskulitis. Dette lægemiddels evne til at reducere deres antal bruges til behandling af især vaskulitis, især og overfølsom.
  • Mycophenolat (CellCept) hæmmer inosinmonophosphatdehydrogenase og undertrykker syntesen af ​​purin af lymfocytter og undertrykker dermed deres spredning. Undertrykker produktionen af ​​antistoffer.

Forebyggelse, prognose

Den bedste forebyggelse af overfølsom vaskulitis er at undgå kontakt med allergenet. For at nå dette mål er der følgende retningslinjer:

  • rationel brug af stoffer;
  • undgå kontakt med husholdnings- og industrielle kemikalier
  • korrekt behandle kronisk infektion (tonsillitis, adnexitis, tandkaries);
  • undgå hypotermi, lang eksponering for solen
  • Spis sund mad.

I langt de fleste tilfælde forsvinder allergisk (overfølsom) vaskulitis inden for få dage. Et tilbagevendende forløb af sygdommen er mulig. Alvorlige former med skader på indre organer varer i lang tid, der er mulighed for at udvikle alvorlige komplikationer (for eksempel kronisk nyresvigt).

Test for vaskulitis udføres for at vælge doseringen af ​​lægemidler og sygdommens progression. Hvad vil diagnostik fortælle om ved blodprøver? Hvilke laboratorie- og instrumentale tages der til hæmoragisk vaskulitis for at bestemme det?

Hvis vaskulitis vises, kan behandling med folkemedicin fjerne dets manifestation og påvirke andre organers arbejde. Hvad urtemedicin vil tilbyde?

Vaskulitis er en alvorlig medicinsk tilstand. En diæt til hæmoragisk vaskulitis kan lindre dens manifestationer hos børn og voksne og forbedre kroppens generelle tilstand. Hvad kan du spise? Sådan sammensættes en diæt for dagen?

Behandling af vaskulitis i underekstremiteterne udføres ved hjælp af almindelig lægemiddelterapi og traditionelle metoder. Fælles handling øger chancerne for at slippe afsted.

En patologi såsom reumatoid vaskulitis er en fortsættelse af gigt, der tilføjer mange nye problemer til patienten. Hvad er symptomerne på patologi? Hvilken behandling vælges?

Hæmoragisk vaskulitis (kutan form) manifesteres af udslæt og rødme. Oftest udsættes børn for det. Hvordan man behandler og hvad man skal gøre?

Atypisk skade på vener, kapillærer og andre kar som en allergisk reaktion på eksterne stimuli kaldes Churge-Strauss syndrom (Strauss). Sådan behandles patologi?

Hvis små blodkar og kapillærer i huden bliver betændte, kan dette signalere, at urticarial vaskulitis er begyndt. Lægen hjælper dig med at forstå symptomerne korrekt..

Vaskulitis bestemmes med lupus i næsten 100% af tilfældene. Behandlingen består i at tage hormonelle lægemidler, der samtidig virker på lupus erythematosus og lupus vasculitis.